referat tension pneumothoraks - elvira
DESCRIPTION
kakakakakkaTRANSCRIPT
![Page 1: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/1.jpg)
PRESENTANElvira Kamarrow Putri
105103003408
referattension pneumothoraks
Pembimbing dr. Rugun Maria Elizabeth Tobing, Sp. BTKV
![Page 2: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/2.jpg)
pendahuluan• Pneumothoraks keadaan dimana terdapat akumulasi udara
bebas dalam cavum pleura.• Klasifikasi pneumothoraks primer & sekunder• Insidensi pneumothoraks primer 18-28/100000 laki-laki /tahun
dan 1.2-6/100000 perempuan/tahun.• Insiden pneumothoraks sekunder 6.3/100000 laki-laki dan
2.0/100000 perempuan/tahun. • Angka kematian pada tahun 1991 dan 1995 mencapai 0.62/juta
orang per tahun untuk wanita dan 1.26/juta orang per tahun untuk laki-laki.
• Kondisi yang mengancam nyawa perlu observasi maksimal dan penatalaksanaan yang tergantung pada jenis dan beratnya pneumothoraks yang terjadi.
![Page 3: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/3.jpg)
TINJAUAN PUSTAKA
![Page 4: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/4.jpg)
anatomi
![Page 5: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/5.jpg)
Otot-otot pernapasan
![Page 6: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/6.jpg)
Otot-otot pernapasan- interkostalis eksterrnus mengangkat
masing-masing iga. - sternokleidomastoid mengangkat
sternum . - skalenus yang mengangkat 2 iga teratas. - interkostalis internus menurunkan iga-
iga. - otot perut menarik iga ke bawah dan
membuat isi perut mendorong diafragma ke atas.
![Page 7: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/7.jpg)
Anatomi pleura
• membran aktif disertai dengan pembuluh darah dan limfatik.
• Rongga pleura dibatasi oleh splanknopleura dan somatopleurapleura viseral dan parietal.
• Rongga pleura normal hanya berisi sedikit cairan pleura.
![Page 8: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/8.jpg)
pneumothoraks
• Keadaan dimana terdapat udara atau gas dalam rongga pleura.
![Page 9: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/9.jpg)
Klasifikasi berdasarkan fistula
Terbuka
Tertutup
Valvular
Pneumothoraks
![Page 10: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/10.jpg)
patofisiologi
terjadi one-way-valve
tekanan dalam rongga intrapleural ↑
mendesak jantung dan struktur mediastinum ke sisi kontralateral
mengganggu fungsi kardiopulmonal
Paru-paru kolaps
hipoksia
![Page 11: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/11.jpg)
Manifestasi klinis
Awal
– Nyeri dada (90%)– Dyspnea (80%)– Ansietas– Takipnea– Takikardia– Perkusi hipersonor pada
sisi yang terkena– Penurunan suara napas
pada sisi yang terkena
Lanjut
– Penurunan kesadaran– Pergeseran trakea ke
sisi kontralateral– Hipotensi– Distensi vena jugularis
(tidak terjadi pada hipotensi berat)
– Sianosis
![Page 12: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/12.jpg)
Etiologi• Insersi selang ke dalam dada yang tidak
benar• Terapi ventilasi mekanik• Kanulasi vena sentral • Oksigen hiperbarik• Biopsi paru transbronkial atau
transtorakal• Biopsi atau pembedahan hepar• Fraktur vertebrae toraks yang mengalami
pergeseran (displaced thoracic spine fractures).
![Page 13: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/13.jpg)
diagnosis
Trakea Ekspansi ↑Perkusi ↑Suara napas ↓Vena leher ↑
Tanda & Gejala
foto rontgen dada :• Pergeseran struktur mediastinal•Depresi hemidiafragma•Radiolusen gambaran kolapsnya paru.
![Page 14: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/14.jpg)
tatalaksana• Tindakan darurat pembebasan jalan napas
(A), pemberian napas buatan dan ventilasi paru (B), dan pemantauan aktivitas jantung dan peredaran darah (C)
• Dekompresi segera torakostomi : insersi jarum yang berukuran besar pada sela iga kedua linea midklavikula pada hemitoraks yang mengalami kelainan.
![Page 15: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/15.jpg)
WSD (water seal drainage)
• Tujuan Mengalirkan udara atau cairan dari rongga pleura untuk mempertahankan tekanan negatif rongga.
• Komplikasi : penetrasi pada organ Infeksi pleuraEmfisema subkutis
![Page 16: Referat Tension Pneumothoraks - Elvira](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022052302/563db8f2550346aa9a987e3b/html5/thumbnails/16.jpg)
TERIMA KASIH..