regio glutea
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REGIO GLUTAEA Muskeln:
-‐ M. glutaeus maximus: O: Crista iliaca/ Spina iliaca posterior superior, Os sacrum und Os coccygis (oberflächlicher Anteil); Ala ossis ilii, Ligamentum sacrotuberale (tiefer Anteil) I: Tractus iliotibialis bzw. Tuberositas glutaea N: Nervus glutaeus inferior (L5 – S2) F: Extension, Außenrotation, Add-‐/Abduktion des Hüftgelenks bzw. Oberschenkels
-‐ M. glutaeus medius:
O: Crista iliaca, Aponeurosis glutaea I: Trochanter major femoris N: Nervus glutaeus superior (L4 – L5) F: Add-‐/Abduktion, Außen-‐/Innenrotation, Flexion bzw. Extension des Oberschenkels
-‐ M. glutaeus minimus:
O: Facies glutaea ossis ilii I: Trochanter major femoris N: Nervus glutaeus superior (L4 – L5) F: Abduktion, Innenrotation des Oberschenkels
-‐ M. piriformis:
O: Facies pelvina ossis sacri, Incisura ischiadica major ossis ischii I: Trochanter major femoris N: Plexus sacralis (L5 – S1) F: Außenrotation, Abduktion, Extension, Retroversion des Oberschenkels
-‐ M. obturatorius externus:
O: Außenfläche der Membrana obturatoria I: Fossa trochanterica femoris N: Nervus obturatorius (L4) F: Außenrotation, Adduktion des Oberschenkels
-‐ M. obturatorius internus:
O: Innenfläche der Membrana obturatoria I: Fossa trochanterica femoris N: Nervus musculi obturatorii interni bzw. Nervus ischiadicus (Plexus sacralis; L5 – S1) F: Außenrotation des Oberschenkels
-‐ M. gemellus superior:
O: Spina ischiadica I: Fossa trochanterica femoris N: Plexus sacralis bzw. Nervus ischiadicus (L4 – S1) F: Außenrotation des Oberschenkels
-‐ M. gemellus inferior: O: Tuber ischiadicum I: Fossa trochanterica femoris N: Plexus sacralis bzw. Nervus ischiadicus (L4 – S1) F: Außenrotation des Oberschenkels
-‐ M. quadratus femoris:
O: Tuber ischiadicum I: Crista intertrochanterica femoris N: Nervus musculi quadratus femoris, tlw. Nervus ischiadicus (L4 – S1) F: Außenrotation des Oberschenkels
Gefäße und Nerven:
-‐ A. glutaea superior: Dickster Ast der A. iliaca interna, zieht durch das Foramen ischiadicum majus zur Gesäßmuskulatur à Ramus superificialis: versorgt M. glutaeus maximus (Anastomosen mit A. glutaea inferior) Ramus profundus: versorgt M. glutaeus medius und minimus (Anastomosen A. circumflexa femoris lateralis)
-‐ A. glutaea inferior:
Zieht wie gleichnamige Vene & Nerv, Nervus ischiadicus, Nervus cutaneus femoris posterior sowie A./V. pudenda interna und N. pudendus durch das Foramen infrapiriforme (Teil des Foramen ischiadicum majus unterhalb vom M. piriformis)
-‐ A. pudenda interna: Aus A. iliaca interna, versorgt Strukturen nahe des Beckenbodens und äußere Geschlechtsorgane; gibt mehrere Äste ab, u. a.: A. rectalis inferior (à Versorgung von unteren Teil des Mastdarms), A. perinealis (à Versorgung von M. bulbospongiosus und M. ischocavernosus)
-‐ N. cutaneus femoris posterior: Hautnerv aus Plexus sacralis (S1 – S3), kommt wie sämtliche andere Strukturen aus dem Foramen infrapiriforme; versorgt Haut der Oberschenkelhinterseite bis zur Kniekehle und Teile des Damms Abgang: N. clunium inferiores
-‐ N. glutaeus superior:
Aus Plexus lumbosacralis (L4 – S1), zieht mit gleichnamiger Arterie und Vene durch das Foramen suprapiriforme; versorgt M. glutaeus medius und minimus CAVE: Verletzung des Nerven während Intragluteal – Injektion (bei unsachgemäßer Anwendung)!
-‐ N. glutaeus inferior:
Aus Plexus lumbosacralis (L5 – S2) durch Foramen infrapiriforme; versorgt M. glutaeus maximus
-‐ N. ischiadicus:
Mächtigster Nerv des Körpers (aus Plexus lumbosacralis, L4 – S3), zieht durch Foramen infrapiriforme auf die Streckseite des Hüftgelenks (à weiterer Verlauf auf Rückseite des Oberschenkels) und entsendet dabei motorische Nervenfasern an einige Oberschenkelmuskeln Unmittelbar vor den femoralen Condylen teilt sich der Nerv auf: Nervus peroneus communis und Nervus tibialis Lähmungen des Nerven hängen oft mit Frakturen des Beckens bzw. des Oberschenkels zusammen (bei beschädigtem Nerven keine Beugung im Kniegelenk bei Auslösung des Flexorreflexes); Ischialgie: Folge eines Bandscheibenvorfalls in der Lumbalregion