regul Ácia menŠtruaČnÉho cyklu
DESCRIPTION
REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU. Jana Lukačišinová. HORMÓNY MENŠTRUAČNÉHO CYKLU. GnRH (gonadoliberin) – hypothalamus LH (luteinizačný hormón), FSH (folikuli stimulačný hormón) – hormóny adenohypofýzy ESTROGEN , PROGESTERON , INHiBiN - ovária. MENŠTRUAČNÝ CYKLUS. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/1.jpg)
REGULÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU
Jana Lukačišinová
![Page 2: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/2.jpg)
HORMÓNY MENŠTRUAČNÉHO CYKLU
• GnRH (gonadoliberin) – hypothalamus
• LH (luteinizačný hormón), FSH (folikuli stimulačný hormón) – hormóny adenohypofýzy
• ESTROGEN, PROGESTERON, INHiBiN - ovária
![Page 3: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/3.jpg)
MENŠTRUAČNÝ CYKLUS
MENŠTRUAČNÉ KRVÁCANiE OVULÁCiA (14.deň)
FOLiKULÁRNA FÁZA LUTEÁLNA FÁZA
![Page 4: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/4.jpg)
GnRH
• obdobie pohlavnej zrelosti
• pulzná sekrécia (interval 60-90min)
• uvoľňovanie FSH a LH z adenohypofýzy
![Page 5: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/5.jpg)
FOLiKULÁRNA FÁZA
1. – 12. deň
![Page 6: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/6.jpg)
FSH
• proliferácia buniek stratum granulosum• indukcia AROMATÁZY (premena testosteronu,
andostendionu na ESTROGEN)
![Page 7: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/7.jpg)
ESTROGEN
• ↑ citlivosti pre FSH v 1 folikulu → dominatný
• ESTROGEN – neg. s. v. – FSH
• → zánik ostatných folikul produkujúcich estrogén
• ↑ počtu receptorov pre LH na bunkách granulózy
![Page 8: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/8.jpg)
LH
• nízka hladnina udržovaná pôsobením iNHiBíNU na adenohypofýzu
• ale! i tak dostatočná koncentrácia pre aktiváciu enzýmov v thékalnych bunkách pripravujúcich androgény pre syntézu estrogénu
![Page 9: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/10.jpg)
OVULÁCiA
13., 14. deň
![Page 11: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/11.jpg)
FSH PEAK
• hladina ESTROGÉNOV dosahuje vrchol – táto koncentrácia pôsobí pozitívne na vylučovanie GnRH →
↑ produkcie LH a FSH→ ↑ produkcia androgénov → ↑ syntéza estrogénov → ↑ produkcia LH a zároveň ↑ počtu receptorov pre LH na bunkách granulózy→ z toho vyplývajúca OVULÁCIA (14. deň)
![Page 12: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/13.jpg)
LUTEÁLNA FÁZA
15. – 28. deň
![Page 14: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/14.jpg)
CORPUS LUTEUM
• pod vplyvom LH, FSH a ESTROGÉNOV sa folikul mení na žlté teliesko produkujúce PROGESTERON
• koncentrácia ESTROGÉNOV a PROGESTERONU pôsobí inhibične na GnRH → ↓ produkcie LH a FSH
• luteolýza → ↓ prudukcie PROGESTERONU a ESTROGÉNU
![Page 15: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/15.jpg)
![Page 16: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/16.jpg)
HORMONÁLNA ANTiKONCEPCiA
3 základné princípy:
1. pôsobenie na hypothalamus a hypofýzu – neprítomnosť ovulácie
2. zmena charakteru cervikálneho hlienu (sekundárny účinok gestagénu)
3. obmedzenie transportnej funkcie vajcovodov a podmienok pre uhniezdenie vajíčka v deloze
![Page 17: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/17.jpg)
HORMONÁLNA ANTiKONCEPCiA
TYPY HA:1. kombinácia estrogen – progestin2. sekvenčná aplikácia estrogen - progestin 3. kontinuálne podávanie progestínov
a) mofázická – stabilná dávka oboch steroidov po celú dobu 21 dní
b) bifázická – nemenná dávka estrogénov a dve rôzne dávky progestínov v priebehu 21 dní
c) trifázická – dávky progestinu/estrogenu menia stupnovite
![Page 18: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/18.jpg)
HORMONÁLNA ANTiKONCEPCiA
• progesteron: veľké dávky spôsobujú inhibíciu LH - zabránenie ovulácie
• estrogén: inhibícia FSH - mierna konštantná hladina – inhibícia LH - zvýšená hladina – stimulácia LH - vysoké dávky estrogenu – nízka hladina FSH a
pravidelné mierne zvýšenie LH -estrogen, progesteron – sekrécia oboch
gonadotropínov je potlačená• mifepriston – blokácia receptorov pre
progesteron, zabránenie nidácii
![Page 19: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/19.jpg)
HORMONÁLNA ANTiKONCEPCiA
• vysoké dávky estrogenu – nízka hladina FSH a pravidelné mierne zvýšenie LH
• estrogen, progesteron – sekrécia oboch gonadotropínov je potlačená
![Page 20: REGUL ÁCiA MENŠTRUAČNÉHO CYKLU](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081512/568140a7550346895dac665f/html5/thumbnails/20.jpg)
POUŽiTÁ LiTERATÚRA
1) Ganong, W. F.: Přehled lékařské fyziologie. Praha: H&H, 1999.
2) Silbernagl, S., Despopoulos, A.: Atlas fyziologie člověka. Praha: Grada, 2004.