respiratorna rehabilitacija

7/24/2019 RESPIRATORNA REHABILITACIJA

http://slidepdf.com/reader/full/respiratorna-rehabilitacija 1/26

RESPIRATORNARESPIRATORNAREHABILITACIJAREHABILITACIJA



Respiratorni sistem čovjeka sačinjavajuRespiratorni sistem čovjeka sačinjavajudisajni putevi a!veo!e i intersti"ijum#disajni putevi a!veo!e i intersti"ijum#

$isajni putevi se prema k!asičnom$isajni putevi se prema k!asičnoms%vatanju dije!e na &ornje i donje#s%vatanju dije!e na &ornje i donje#' &ornje disajne puteve spadaju(nosna' &ornje disajne puteve spadaju(nosnadup!ja sa sinusima I na)o*arinks a kaodup!ja sa sinusima I na)o*arinks a kao

pomo+ni disajni put i usna dup!ja#pomo+ni disajni put i usna dup!ja#$onje disajne puteve čine !arinks tra%eja$onje disajne puteve čine !arinks tra%eja,ron%i sa svojim o&ran"ima#,ron%i sa svojim o&ran"ima# P!u+a su najva-niji dio .pri,ora. )a disanje#P!u+a su najva-niji dio .pri,ora. )a disanje#Na!a)e se u &rudnoj dup!ji i sastoje se od /Na!a)e se u &rudnoj dup!ji i sastoje se od /p!u+na kri!a od koji% 0kod !judi1 !ijevo imap!u+na kri!a od koji% 0kod !judi1 !ijevo imadva a desno ima tri re-nja#dva a desno ima tri re-nja#



P!u+a su 2up!jikav iP!u+a su 2up!jikav ie!astičan or&ane!astičan or&ansastav!jen odsastav!jen od

,ron%ija 0tj#,ron%ija 0tj#o&ranaka du2nika1o&ranaka du2nika1ra)!ičito& promjera ira)!ičito& promjera io&romno& ,rojao&romno& ,roja

p!u+ni% mje%uri+ap!u+ni% mje%uri+a0a!veo!a1 od koji% je0a!veo!a1 od koji% jesvaki okru-ensvaki okru-enmre-om krvni%mre-om krvni%kapi!ara#kapi!ara#



Osnovna *unk"ija p!u+a je ra)mjenaOsnovna *unk"ija p!u+a je ra)mjena

&asova 0kiseonika i u&!jen dioksida1&asova 0kiseonika i u&!jen dioksida1i)me3u krvotoka i atmos*ere i odr-avanjei)me3u krvotoka i atmos*ere i odr-avanjea"ido,a)ne ravnote-e#a"ido,a)ne ravnote-e# Respira"ija o,u%vata sve pro"ese uRespira"ija o,u%vata sve pro"ese u

kojima nastaje ra)mjena &asova(kojima nastaje ra)mjena &asova(

4#Spo!ja2nja respira"ija se odnosi na4#Spo!ja2nja respira"ija se odnosi nara)mjenu &asova i)me3u krvira)mjenu &asova i)me3u krvi ii

spo!ja2nje sredine#spo!ja2nje sredine#/# 'nutra2nja respita"ija o,u%vata/# 'nutra2nja respita"ija o,u%vatatransport &asova putem krvitransport &asova putem krvi ii nji%ovunji%ovura)mjenu i)me3u krvira)mjenu i)me3u krvi ii tkiva#tkiva#



RESPIRATORNA 5'S6'LAT'RARESPIRATORNA 5'S6'LAT'RA Osnovni us!ov do,re venti!a"ije suOsnovni us!ov do,re venti!a"ije surespiratorni pokreti koji su us!ov!jenirespiratorni pokreti koji su us!ov!jenime%ani)mima pokreta &rudno& ko2a#me%ani)mima pokreta &rudno& ko2a#Pose,ni )načaj je u aktivnosti respiratornePose,ni )načaj je u aktivnosti respiratorne

musku!ature#Respiratorna musku!atura semusku!ature#Respiratorna musku!atura sedije!i nadije!i na inspratornuinspratornu ii ekspiratornu.ekspiratornu.

Inspratorna muskulatura:Inspratorna muskulatura:

77 dija*ra&madija*ra&ma 77 interkosta!ni mi2i+iinterkosta!ni mi2i+i 77 ak"esorni mi2i+iak"esorni mi2i+i



$ija*ra&ma$i

ja*ra&ma

Aktivna je tokom čitavo& inspirijuma Aktivna je tokom čitavo& inspirijuma ii uuprvoj tre+ini ekspirijuma#prvoj tre+ini ekspirijuma#Tako3e učestvujeTako3e učestvuje ii u ekpu!)ivnim pokretimau ekpu!)ivnim pokretimakod ka2!jakod ka2!ja ii ki%anja#ki%anja#Ona ima o,!ik dvostruke kupo!e saOna ima o,!ik dvostruke kupo!e sa

"entra!nom tetivom u nivou donje& kraja"entra!nom tetivom u nivou donje& kraja&rudne kosti#&rudne kosti#Pri inspirijumu dija*ra&ma se spu2ta na ni-ePri inspirijumu dija*ra&ma se spu2ta na ni-epotiskuju+i or&ane tr,u2ne dup!jepotiskuju+i or&ane tr,u2ne dup!je ii prednjiprednji

tr,u2ni )id# Na taj način se pove+avatr,u2ni )id# Na taj način se pove+ava)apremina &rudne dup!je#)apremina &rudne dup!je#' inspirijumu pritisak u a!veo!ama opada' inspirijumu pritisak u a!veo!ama opada ii postaje ne&ativan u odnosu na atmos*erskipostaje ne&ativan u odnosu na atmos*erskiii to dovodi do strujanja va)du%a u p!u+a#to dovodi do strujanja va)du%a u p!u+a#



Interkosta!ni mi2i+iInterkosta!ni mi2i+i

77 dije!e se na vanjskedije!e se na vanjske ii unutra2njeunutra2nje

8anjski mi2i+i učestvuju u aktu inspirijuma8anjski mi2i+i učestvuju u aktu inspirijuma

a unutra2nji kod *orsirano& ekpirijumaa unutra2nji kod *orsirano& ekpirijuma

Ak"esorni inspiratorni mi2i+i ( Ak"esorni inspiratorni mi2i+i (

7 m# sterno"!eidomastoideus7 m# sterno"!eidomastoideus7 mm# s"a!ene7 mm# s"a!ene



Ekspiratorni mišićiEkspiratorni mišići

Osnovna &rupa ekspiratorni% mi2i+a suOsnovna &rupa ekspiratorni% mi2i+a sua,domina!ni mi2i+i#a,domina!ni mi2i+i#Pomo+na &rupa mi2i+a su( m# 9uadratusPomo+na &rupa mi2i+a su( m# 9uadratus!um,orum m# !atissimus dorsi m# seratus!um,orum m# !atissimus dorsi m# seratusposterior in*erior#posterior in*erior#

Ekspirijum je norma!no pasivna radnja iEkspirijum je norma!no pasivna radnja ius!ov!jen je re!aksa"ijom inspiratorni% mi2i+aus!ov!jen je re!aksa"ijom inspiratorni% mi2i+ai povratno& dje!ovanja e!astične si!e p!u+a#i povratno& dje!ovanja e!astične si!e p!u+a#6od *orsirano& ekspirijuma an&a-uju se6od *orsirano& ekspirijuma an&a-uju se

ekspiratorni mi2i+i#ekspiratorni mi2i+i#' eks iri umu rudni ko2' eks iri umu rudni ko2 ii !u+a te-e da!u+a te-e da



77 porast ,roja o,o!je!i% 0aero)a&a3enje pu2enje1porast ,roja o,o!je!i% 0aero)a&a3enje pu2enje177 : do ; puta če2+e o,o!jevaju mu2kar"i u : i ; de"eniji: do ; puta če2+e o,o!jevaju mu2kar"i u : i ; de"eniji

77 termina!na *a)a o,o!jenja je %ronična p!u+na insu*i"ijen"ijatermina!na *a)a o,o!jenja je %ronična p!u+na insu*i"ijen"ija

Re%a,i!ita"ija respiratorni% o,o!jenja ima )a "i!j(Re%a,i!ita"ija respiratorni% o,o!jenja ima )a "i!j(

77 usporavanje evo!u"ije ,o!estiusporavanje evo!u"ije ,o!esti 77 da prorijedi e&)ar"er,a"ijeda prorijedi e&)ar"er,a"ije 77 da se 2to du-e od!o-i nastanak %ronične p!u+neda se 2to du-e od!o-i nastanak %ronične p!u+ne

insu*i"ijen"ijeinsu*i"ijen"ije

Optruktivne ,o!esti p!u+a karakteri2eOptruktivne ,o!esti p!u+a karakteri2edi*u)na o,struk"ija strujanja va)du%adi*u)na o,struk"ija strujanja va)du%akro) disajne puteve 2to se spirometrijskikro) disajne puteve 2to se spirometrijski

mani*estuje smanjenim <E8 4#mani*estuje smanjenim <E8 4#



Najče2+e opstruktivne ,o!estiNajče2+e opstruktivne ,o!esti 77 ,ron%ija!na astma = rever)i,i!na opstruk"ija,ron%ija!na astma = rever)i,i!na opstruk"ija 77 %ronični opstruktivni ,ron%itis = dje!imična rever)i,i!nost%ronični opstruktivni ,ron%itis = dje!imična rever)i,i!nost 77 em*i)em p!u+a = irever)i,i!nost opstruk"ijske promjeneem*i)em p!u+a = irever)i,i!nost opstruk"ijske promjene

')ro"i opstruk"ije(')ro"i opstruk"ije(77 spa)am &!atke musku!aturespa)am &!atke musku!ature disajnih putevadisajnih puteva

77 sekretsekret u disajnim putevima 2to je pos!jedi"a pove+ano& stvaranjau disajnim putevima 2to je pos!jedi"a pove+ano& stvaranja

i te2ke e!imina"ije sekreta koji je i)mijenjeno& sastava 0&usti te2ke e!imina"ije sekreta koji je i)mijenjeno& sastava 0&ust

-i!av !jep!jiv1-i!av !jep!jiv1 Per)istiranje sekreta = mo&u+nost nastanka in*ek"ije#Per)istiranje sekreta = mo&u+nost nastanka in*ek"ije# 77 Edem s!u)ni"eEdem s!u)ni"e

>ore navedeni u)ro"i su rever)i,i!ni dok je>ore navedeni u)ro"i su rever)i,i!ni dok je*i,ro)no )ade,!janje*i,ro)no )ade,! janje sitni% disajni% putevasitni% disajni% puteva



')ro"i opstruk"ije remete venti!a"iju p!u+a')ro"i opstruk"ije remete venti!a"iju p!u+aremeti norma!nu raspodje!u uda%nuto&remeti norma!nu raspodje!u uda%nuto&va)du%a remeti venti!a"iono per*u)ioniva)du%a remeti venti!a"iono per*u)ioniodnos pove+anjem otpora strujanjemodnos pove+anjem otpora strujanjemva)du%a do!a)i do &asni% promjena tj# dova)du%a do!a)i do &asni% promjena tj# dopar"ija!ne i p!u+ne insu*i"ijen"ije#par"ija!ne i p!u+ne insu*i"ijen"ije#Bo!est karakteri2u *a)e remisije iBo!est karakteri2u *a)e remisije ie&)ar"e,a"ije# Svaka e&)ar"e,a"ija ostavie&)ar"e,a"ije# Svaka e&)ar"e,a"ija ostavi

trajne promjene i vodi ka %roničnoj p!u+nojtrajne promjene i vodi ka %roničnoj p!u+nojinsu*i"ijen"iji#insu*i"ijen"iji# Opstruk"ija vi2e remeti ekspirijum# On jeOpstruk"ija vi2e remeti ekspirijum# On je

produ-en ote-an i onemo&u+ava ,o!esnikuprodu-en ote-an i onemo&u+ava ,o!esnikuadekvatno e!iminisanje va)du%a tako daadekvatno e!iminisanje va)du%a tako da



6!inički se uočava %iperin*!a"ija p!u+a6!inički se uočava %iperin*!a"ija p!u+a

0nadimanje p!u+a1 i ,ačvast &rudni ko2#0nadimanje p!u+a1 i ,ačvast &rudni ko2#Naj,o!ju pro&no)u ima ,ron%ija!na astmaNaj,o!ju pro&no)u ima ,ron%ija!na astma),o& rever)i,i!nosti promjena a najte-u),o& rever)i,i!nosti promjena a najte-upro&no)u ima %ronični o,struktivnipro&no)u ima %ronični o,struktivni,ron%itis i en*i)em p!u+a#,ron%itis i en*i)em p!u+a#

Osnovni simptomi(Osnovni simptomi( 77 ka2a!jka2a!j 77 iska2!javanjeiska2!javanje

77 &u2enje&u2enje 77 sviranje u &rudimasviranje u &rudima 77 ,o!ovi u &rudima,o!ovi u &rudima 77 %emopti)ija%emopti)ija



>u2enje i sviranje su poka)ate!ji opstruk"ije i)ra-eniji su pri>u2enje i sviranje su poka)ate!ji opstruk"ije i)ra-eniji su priin*ek"iji i *i)ičkom naporu#Bo!ovi imaju karakter pro,adanja iin*ek"iji i *i)ičkom naporu#Bo!ovi imaju karakter pro,adanja i

pos!jedi"a su is"rp!juju+e& ka2!ja#pos!jedi"a su is"rp!juju+e& ka2!ja#

Hemopti)ije se najče2+e jav!jajuHemopti)ije se najče2+e jav!jaju

kod ,ron%iekta)ija 0u /;? s!učajeva1#kod ,ron%iekta)ija 0u /;? s!učajeva1# O,jektivni na!a)O,jektivni na!a)

77 kod ,ron%ija!ne astme van napada = ,#o a u napadukod ,ron%ija!ne astme van napada = ,#o a u napadu

)vi-danje piskanje)vi-danje piskanje 77 kod ,ron%itisa piskanje i stru&anje u &rudimakod ,ron%itisa piskanje i stru&anje u &rudima 77 kod en*i)ema os!a,!jeno nečujno disanje sa produ-enimkod en*i)ema os!a,!jeno nečujno disanje sa produ-enim

ekspirijumomekspirijumom

ETIOLO>IJA HOBPETIOLO>IJA HOBP 4#4# endo&eni u)ro"i 0&enetika preosjet!jivostendo&eni u)ro"i 0&enetika preosjet!jivost

tra%eo,ron%a!no& sta,!a1 a!er&ijetra%eo,ron%a!no& sta,!a1 a!er&ije /#/# e&)o&eni u)ro"i 0in*ek"ije pu2enjee&)o&eni u)ro"i 0in*ek"ije pu2enje

aero)a&a3enje pro*esiona!ni iritansi1#aero)a&a3enje pro*esiona!ni iritansi1#



TERAPIJA PL'@NIH BOLESNI6ATERAPIJA PL'@NIH BOLESNI6A

4#4# 5edikamento)na terapija = "i!j su),iti5edikamento)na terapija = "i!j su),itiin*ek"iju i smanjiti o,struk"ijuin*ek"iju i smanjiti o,struk"iju0,ron%odi!atatori kortikosteroidi1 po,o!j2ati0,ron%odi!atatori kortikosteroidi1 po,o!j2atiiska2!javanje 0ekspektoransi muko!iti"i1iska2!javanje 0ekspektoransi muko!iti"i1

kiseonik kardiotoni"i diureti"i#kiseonik kardiotoni"i diureti"i#/#/# Re%a,i!ita"ijaRe%a,i!ita"ija## Ba!neo k!imato!o&ijaBa!neo k!imato!o&ija REHABILITACIJAREHABILITACIJA



Prije pristupanja re%a,i!ita"iji ,o!esnika tre,aPrije pristupanja re%a,i!ita"iji ,o!esnika tre,akomp!etno o,raditi(komp!etno o,raditi(k!inički na!a) RT> E6> *unk"iona!nok!inički na!a) RT> E6> *unk"iona!noispitivanje#ispitivanje#Na osnovu ovi% ana!i)a timski se odre3ujeNa osnovu ovi% ana!i)a timski se odre3uje

p!an i pro&ram re%a,i!ita"ije )a svako&p!an i pro&ram re%a,i!ita"ije )a svako&



RELA6SACIJARELA6SACIJA 77 pret%odi svim osta!im pro"eduramapret%odi svim osta!im pro"edurama

77 potpuno psi%ičko i *i)ičko opu2tanje ,o!esnikapotpuno psi%ičko i *i)ičko opu2tanje ,o!esnika77 "i!j re!aksa"ije da se posti&ne potpuna"i!j re!aksa"ije da se posti&ne potpunaopu2tenost mi2i+a naročito oni% mi2i+ni%opu2tenost mi2i+a naročito oni% mi2i+ni%&rupa koje su optere+ene nesvrsis%odnom&rupa koje su optere+ene nesvrsis%odnomventi!a"ijom# venti!a"ijom#

77 najpo)natija je u!"ova metoda( ,o!esnik !e-inajpo)natija je u!"ova metoda( ,o!esnik !e-i

na !e3ima sa ma!im jastukom ispod &!ave ina !e3ima sa ma!im jastukom ispod &!ave iispod !ako*!ekstirani% ko!jena# Ruke suispod !ako*!ekstirani% ko!jena# Ruke su

opu2tene pored tije!a vrijeme )a re!aksa"ijuopu2tene pored tije!a vrijeme )a re!aksa"iju



AEROSOL TERAPIJA AEROSOL TERAPIJA

77 primjena !ijeka u vidu aeroso!a =primjena !ijeka u vidu aeroso!a =in%a!a"iona terapija 0,ron%odi!atatoriin%a!a"iona terapija 0,ron%odi!atatori

sekreto!iti"i *i)io!o2ki rastvor1 sekreto!iti"i *i)io!o2ki rastvor177 in%a!a"iona terapija traje do ; minutain%a!a"iona terapija traje do ; minuta77 minera!ne vode 0s!ane imajuminera!ne vode 0s!ane imaju

sekreto!itičko dejstvo1 sekreto!itičko dejstvo177 prirordni aeroso! = na moruprirordni aeroso! = na moru

0raspr2ene česti"e morske vode1 0raspr2ene česti"e morske vode1



$RENAA$RENAA 77 metod i),ora )a otk!anjanje sekretametod i),ora )a otk!anjanje sekreta

77 odstranjivanje sekreta i ,o!ja pro%odnost disajni% puteva smanjujeodstranjivanje sekreta i ,o!ja pro%odnost disajni% puteva smanjujese o,struk"ija po,o!j2ava venti!a"ija omo&u+ava ,o!je !iječenjese o,struk"ija po,o!j2ava venti!a"ija omo&u+ava ,o!je !iječenjein*ek"ije# $a ,i ,i!a 2to e*ikasnija pret%odno se sprovodiin*ek"ije# $a ,i ,i!a 2to e*ikasnija pret%odno se sprovodiaeroso!terapija čime se posti-e ,ron%odi!ata"ija i ra)mek2avanjeaeroso!terapija čime se posti-e ,ron%odi!ata"ija i ra)mek2avanjesekreta# Pos!ije aeroso!terapije vr2i se po!o-ajna drena-a pose,nosekreta# Pos!ije aeroso!terapije vr2i se po!o-ajna drena-a pose,noujutru# ujutru#

77 drena-a se sprovodi u spe"ija!nim krevetima 05akanijevi kreveti17drena-a se sprovodi u spe"ija!nim krevetima 05akanijevi kreveti17 os"i!iraju+i# os"i!iraju+i#77 Po!o-aj pri derniranju tre,a da je takav da u e!imina"iji sekretaPo!o-aj pri derniranju tre,a da je takav da u e!imina"iji sekretaučestvuje i si!a )em!jine te-e#učestvuje i si!a )em!jine te-e#

77 O,o!je!i dio p!u+a uvijek pri drena-i tre,a da ,ude i)nad osta!i% dije!ova#O,o!je!i dio p!u+a uvijek pri drena-i tre,a da ,ude i)nad osta!i% dije!ova#

77 To sve omo&u+ava da sesekret pod svojom te-inomTo sve omo&u+ava da sesekret pod svojom te-inom

i si!om )em!jine te-e pokre+e i) manji% ,ron%io!a ui si!om )em!jine te-e pokre+e i) manji% ,ron%io!a uve+e pa u tra%eju a kad do3e do ,i*urka"ije tra%ejeve+e pa u tra%eju a kad do3e do ,i*urka"ije tra%eje

i)a)ove se re*!eks ka2!janja i sekret ,ude iska2!jan# i)a)ove se re*!eks ka2!janja i sekret ,ude iska2!jan#



$a ,i se to omo&u+i!o potre,no je kori2tenje ra)ni%$a ,i se to omo&u+i!o potre,no je kori2tenje ra)ni%

početni% drena-ni% po!o-aja kojim se drenira jedan p!u+nipočetni% drena-ni% po!o-aja kojim se drenira jedan p!u+nire&ion do ,i*urka"ije tra%eje a )atim tre,a postavitire&ion do ,i*urka"ije tra%eje a )atim tre,a postaviti,o!esnika u de*initivni drena-ni po!o-aj &dje se sekret,o!esnika u de*initivni drena-ni po!o-aj &dje se sekretdrenira ka ustima#drenira ka ustima#$e*initivni drena-ni po!o-aj je &dje ,o!esnik !e-i potr,u2ke$e*initivni drena-ni po!o-aj je &dje ,o!esnik !e-i potr,u2kei!i na !e3ima sa &!avom na ni-e čime se omo&u+avai!i na !e3ima sa &!avom na ni-e čime se omo&u+avae!imina"ija sekreta i) tra%eje# Ovaj po!o-aj je uvijek isti#e!imina"ija sekreta i) tra%eje# Ovaj po!o-aj je uvijek isti#$odatni postup"i koji se primjenjuju radi 2to ,o!je$odatni postup"i koji se primjenjuju radi 2to ,o!jee!imina"ije sekreta su masa-a &rudno& ko2a perkusijum i!ie!imina"ije sekreta su masa-a &rudno& ko2a perkusijum i!i

vi,ra"ijom#vi,ra"ijom# Trajne drena-e 4; do D minuta a tokomTrajne drena-e 4; do D minuta a tokom

drena-e potre,no je sakup!jati sekret idrena-e potre,no je sakup!jati sekret ievidentira i nje&ovu ko!ičinu i i)&!ed# evidentira i nje&ovu ko!ičinu i i)&!ed#



>!avni )ada"i vje-,i disanja su(>!avni )ada"i vje-,i disanja su(

77 pove+anje venti!a"ije p!u+apove+anje venti!a"ije p!u+a7 smanjenje utro2ka ener&ije potre,ne )a7 smanjenje utro2ka ener&ije potre,ne )adisdisaanjenje

7 sprečavanje nastanka de*ormiteta7 sprečavanje nastanka de*ormiteta&rudno& ko2a i kičmeno& stu,a i!i&rudno& ko2a i kičmeno& stu,a i!i

korek"ije ve+ stvoreni% de*orma"ijakorek"ije ve+ stvoreni% de*orma"ija77 o!ak2avanje i!i sprečavanje napadao!ak2avanje i!i sprečavanje napada

ote-ano& disanja i &u2enjaote-ano& disanja i &u2enja77 pove+anje pokret!jivosti &rudno& ko2a7pove+anje pokret!jivosti &rudno& ko2a7

77 smanjenje ,o!ovasmanjenje ,o!ova77



8je-,e disanja se rade u !e-e+em sjede+em i8je-,e disanja se rade u !e-e+em sjede+em istoje+em po!o-aju#stoje+em po!o-aju#

Počinje se u !e-e+em po!o-ajuPočinje se u !e-e+em po!o-aju77 u početku su vje-,e individua!ne a kasnijeu početku su vje-,e individua!ne a kasnije

&rupne&rupne

77 trajanje vje-,i se postepeno produ-ava od ;trajanje vje-,i se postepeno produ-ava od ;do D minuta stim 2to se postepenodo D minuta stim 2to se postepenopove+ava i te-ina pojedini% e!emenata vje-,i#pove+ava i te-ina pojedini% e!emenata vje-,i#

77 su2tina dija*ra&ma!no& disanja je mirnosu2tina dija*ra&ma!no& disanja je mirnore!aksirano disanje sa du,okim inspirijumomre!aksirano disanje sa du,okim inspirijumomkro) nos a!i ,e) napre)anja vratne ikro) nos a!i ,e) napre)anja vratne i



Terapeut postav!ja d!an jedne svoje ruke naTerapeut postav!ja d!an jedne svoje ruke na&ornji dio &rudno& ko2a ,o!esnika a d!an&ornji dio &rudno& ko2a ,o!esnika a d!andru&e ruke na tr,u%# Od ,o!esnika sedru&e ruke na tr,u%# Od ,o!esnika se)a%tijeva da udi2e du,oko i !a&ano i)di2e#)a%tijeva da udi2e du,oko i !a&ano i)di2e#' toku dianja ,o!enik tre,a da odi-e i 2iri' toku dianja ,o!enik tre,a da odi-e i 2iridonji dio &rudno& ko2a i tr,u% a u tokudonji dio &rudno& ko2a i tr,u% a u toku

i)disaja da i% spu2ta i uv!ači#i)disaja da i% spu2ta i uv!ači#

Ruka terapeuta postav!jena na &ornji dioRuka terapeuta postav!jena na &ornji dio&rudno& ko2a kontro!i2e da se taj dio ne&rudno& ko2a kontro!i2e da se taj dio ne

pomjera a ruka postav!jena na tr,u% pratipomjera a ruka postav!jena na tr,u% pratinje&ovo odi)anje i spu2tanje#nje&ovo odi)anje i spu2tanje#6asnije +e se ruke terapeuta )amijeniti6asnije +e se ruke terapeuta )amijenitirukama ,o!esnika da ,i se on o,učio darukama ,o!esnika da ,i se on o,učio dakontro!i2e svoje disanje#kontro!i2e svoje disanje#



6ada se sav!ada kontro!a disanja vr2i se6ada se sav!ada kontro!a disanja vr2i seoptere+enje dija*ra&me d-akči+ima čija seoptere+enje dija*ra&me d-akči+ima čija sete-ina postepeno pove+ava# 0D;7/;k&1#te-ina postepeno pove+ava# 0D;7/;k&1#

6ada se ,o!esnik o,uči vje-,ama disanja u6ada se ,o!esnik o,uči vje-,ama disanja u!e-e+em po!o-aju postepeno se dodaju!e-e+em po!o-aju postepeno se dodajuvje-,e u četvorono-nom sjede+em ivje-,e u četvorono-nom sjede+em istoje+em po!o-a%ju#stoje+em po!o-a%ju# Svaka vje-,a se ponav!ja ;74D puta uSvaka vje-,a se ponav!ja ;74D puta u)avisnosti od to!eran"ije ,o!esnika#)avisnosti od to!eran"ije ,o!esnika#Rade se /F dnevno#Rade se /F dnevno#



8JEBE OPTE 6ON$ICIJE8JEBE OPTE 6ON$ICIJE 77 de*initivna karika koja )aokru-ujede*initivna karika koja )aokru-uje

respiratornu re%a,i!ita"ijurespiratornu re%a,i!ita"iju77 vje-,e se i)vode kro) vje-,e na 2vedskimvje-,e se i)vode kro) vje-,e na 2vedskim

!jestvama !jestvama nautičkom točku vje-,e sa nautičkom točku vje-,e sapa!i"ama sa medi"inskim !optamapa!i"ama sa medi"inskim !optama

77 kom,inuju se sa vje-,ama disanja#kom,inuju se sa vje-,ama disanja#

8JEBE 6ORE6TI8NE >I5NASTI6E PRE$8JEBE 6ORE6TI8NE >I5NASTI6E PRE$O>LE$ALO5O>LE$ALO5 7kod pa"ijenata kod koji% se7kod pa"ijenata kod koji% sera)vio de*ormitet &rudno& ko2a#ra)vio de*ormitet &rudno& ko2a#

respiratorna rehabilitacija

Documents