scenario ronde
TRANSCRIPT
-
8/18/2019 Scenario Ronde
1/5
SCENARIO
Tokoh drama :
1. Arifatul Fitriana sebagai keluarga pasien
2. Ariyo Guntoro sebagai pasien
3. Asim Maulana sebagai perawat asosiet 1
. Asrofikah sebagai perawat asosiet 2
!. Ayu "etya Asih sebagai narator
#. Ayuningtyas $udi %ahayu sebagai perawat primer & ketua tim
'. A(i(ah %ahmah M. sebagai kepala ruang
). *wi +urniawati sebagai perawat spesialis
Di ruang penyakit dalam sebuah rumah sakit yang sudah menerapkan model
praktik keperawatan professional, akan dilakukan ronde keperawatan. Tahap
pre ronde keperawatan..
Sebelum ketua tim memberikan tugas kepada perawat asosiet, ketua tim
menemui pasien terlebih dahulu untuk memberikan informed concent.
Di ruang pasien..
Ayu : Assalamu,alaikum. -ak Ariyo bagaimana keadaannya/
Ariyo : *ada saya masih sakit "us saya tidak bisa tidur semalaman.
Ayu : 0h begitu ya.
Arifatul : Ariyo uga tidak mau makan "us.
Ayu : 0h kenapa tidak mau makan -ak/ +an biar epat sembuh. $egini -ak Ariyo
$u Arifatul saya mau meminta persetuuan -ak Ariyo dan bu Arifatul.
Arifatul : -ersetuuan apa "us/
Ayu : -ak Ariyo akan saya adikan pasien untuk ronde keperawatan. ha ronde
keperawatan ini adalah suatu kegiatan yang nantinya pasien dan keluarga
akan diaak diskusi untuk menyelesakan masalah yang dihadapi pasien.
Ariyo : 0h gitu.. lha terus saya harus bagaimana "us/
Ayu : $apak Ariyo ya tidak harus bagaimana 4 bagaimana -ak Ariyo tinggal
menyetuui saa. *engan ronde keperawatan ini nanti masalah pak Ariyo
5nsya,alla akan bisa diatasi.
Arifatul : $enar begitu "us/
Ayu : 5nsya,allah $u. $agaimana bersedia ya -ak/
Ariyo : 0h kalau begitu saya bersedia "us.
Ayu : $aik kalau begitu silakan -ak Ariyo dan $u Arifatul tanda tangan disini.
Setelah mendapatkan persetujuan dari pasien, kemudian ketua tim menuju ke
ruang perawat untuk memberikan tugas kepada perawat asosiet.
Di ruang perawat….
Ayu : Assalamu,alaikum perawat Asim dan perawat Fika. "eperti yang sudah
direnanakan hari ini kita akan melakukan tahap pra ronde keperawatan
dimana pasien yang akan kita pilih adalah bapak Aryo.
Asim : Memangnya bapak Ariyo menderita penyakit apa $u/
Ayu : $apak Ariyo itu memiliki penyakit gagal antung tetapi setahu saya beliau uga
mengalami gangguan harga diri rendah soalnya sudah berumur hampir 6
tahun tetapi belum menikah.
Fika : 7ah kasihan sekali ya.
-
8/18/2019 Scenario Ronde
2/5
Ayu : Maka dari itu nanti tolong ya perawat Asim dan perawat Fika untuk mengkai
lebih lanut masalah yang ada pada bapak Ariyo.
Asim dan Fika : $aik $u.
Kemudian perawat asosiet melakukan pengkajian kepada pasien.
Di ruang pasien…
Asim : "elamat pagi -ak Ariyo/ $agaimana kabarnya/
Ariyo : 7ah tidak ada perubahan -ak. *ada saya masih sakit saya tidak bisa tidur
semalam sama mau makan rasanya tidak enak.
Fika : 0h begitu ya -ak. $aik kami disini nama saya Fika dan ini teman saya Asim
akan melakukan pengkaian pada bapak untuk mengetahui masalah
apa yang ada pada bapak.
Arifatul : 0h iya silakan "uster.
Perawat asosiet pun melakukan pengkajian kepada Pak riyo. Ternyata
didapatkan hasil bahwa Pak riyo mengalami nyeri pada dada, gangguan sulit
tidur, susah makan dan mengalami gangguan konsep diri, yaitu gangguan
citra tubuh dan harga diri rendah.
Setelah mendapatkan data yang dirasa cukup, kemudian perawat asosiet
melaporkan hasil pengkajiannya kepada ketua tim.
Di ruang perawat…
Asim : $u pengkaian sudah kami lakukan.
Ayu : 0h kemuian bagaimana hasilnya/
Fika : Ternyata masalah yang dihadapi oleh pasien banyak sekali $u. !sambil
menggeleng " gelengkan kepalanya dan membuka hasil pengkajian#
Asim : -asien mengalami nyeri dada gangguan tidur susah makan dan gangguan
konsep diri $u.
Ayu : $aiklah kalau begitu mari kita lakukan 8alidasi data langsung ke pasiennya
saa ya..
Fika : $aik $u.
Kepala tim dan perawat asosiet melakukan $alidasi data. Setelah selesai
melakukan $alidasi data, ketua tim melakukan kontrak waktu esok hari untuk
ronde keperawatan
Di ruang pasien…
Ayu : $aik terima kasih atas kera samanya. -ak Ariyo dan $u Arifatul memang
orang baik. +ita ketemu laagi besok yan -ak $u untuk melakukan ronde
keperawatan.
Ariyo : 0h iya. Terima kasih "us.. Ayu : 5ya sama 4 sama -ak. +ami permisi dulu ya 7assalamu,alaikum..
Arifatul : 7a,alaikumsalam.
Keesokan harinya, ronde keperawatan pun dimulai.. ronde tersebut dihadiri
oleh ketua tim, perawat asosiet, kepala ruang, dan perawat specialis.
Di ruang perawat..
A(i(ah 9 Assalamu,alaikum selamat pagi $apak dan 5bu. *i pagi hari ini kita akan
melaksanakan ronde keperawatan sebagaimana yang sudah diadwalkan
sebelumnya. angsung saa silakan $u Ayu membaakan data
pasiennya..
Ayu : $aik terima kasih.. Assalamu,alaikum.. pasien dalam ronde keperawatan kitakali ini adalah -ak Ariyo dengan diagnosa medis gagal antung. "etelah
-
8/18/2019 Scenario Ronde
3/5
dilakukan pengkaian kemarin oleh perawat Fika dan perawat Asim
didapatkan data bahwa pasien ini mengalami nyeri pada dada susah tidur
tidak mau makan dan mengalami gangguan konsep diri.
*wi : Gangguan konsep diri yang bagaimana $u/
Ayu : adi dia mengalami gangguan itra tubuh karena dia merasa tubuhnya itu tidak
berguna pasien sakit 4 sakitan sudah seak lama adi dia tidak bisa bekera.
*ia uga sekarang umurnya hampir 6 tahun tetapi belum menikah adi
sekarang dia merasa minder. Mengalami harga diri rendah uga.
A(i(ah : 5ya terima kasih kepada bu Ayu sebelum kita melakukan 8alidasi data ada
yang ingin ditanyakan/
Asim : Tidak $u ukup.
A(i(ah : 0+ langsung saa kita ke pasiennya ya..
Tim ronde keperawatan menuju ke ruang pasien.
Di ruang pasien…
A(i(ah : Assalamu,alaikum.. "elamat pagi pak Ariyo/ $agaimana/ $isa tidur tadi
malam/
Ariyo : 7ah masih tidak bisa tidur $u. *ada saya ini lho sakit banget rasanya.
A(i(ah : 0h begitu ya..
Setelah selesai melakukan $alidasi data, tim ronde keperawatan kembali ke
ruang perawat.
Di ruang perawat…
A(i(ah : $aik tadi kita sudah sama 4 sama mengetahui keadaan pasien tersebut
bagaimana sebaiknya/ Ada yang punya usul/
*wi : +ita harus melakukan rontgent dulu pada pasien $u.
Ayu : 5ya untuk mengetahui keadaan antung. Apa perlu melakukan angkok antung
$u
*wi : "aya belum bisa memastikan kita lihat dulu saa hasilnya baru saya bisa
menentukan.
A(i(ah : ;ntuk masalah gangguan konsep dirinya kita diskusi dengan keluarganya
saa ya $u *wi.
*wi : 5ya $u "aya rasa itu perlu.
-emeahan masalah pun telah ditemukan. Akhirnya keluarga klien diaak untuk
berdiskusi mengenai masalah gangguan konsep diri klien. +eluarga diberi
pengarahan bagaimana ara meningkatkan harga diri klien.
"etelah dilakukan diskusi dengan klien tugas didelegasikan kepada perawatasosiet.
Ayu : $aik perawat Asim dan perawat Fika Anda sudah tahu apa yang akan Anda
lakukan/
Fika : "udah $u.
Asim : "udah.
Ayu : 0+ bagus.. +alau begitu silakan nanti Anda lakukan tugas yang harus Anda
lakukan
Asim : "iap $u.
A(i(ah : 0+ ronde keperawatan kita kali ini sudah selesai. Terima kasih atas kera
samanya semuanya bagus. "emoga masalah pasien kita dapat segerateratasi. 7assalamu,alaikum.
-
8/18/2019 Scenario Ronde
4/5
"emua : 7a,alaikumsalam..
khirnya ronde keperawatan telah selesai dilakukan, perawat asosiet mulai
menjalankan tugasnya..
SKENARIO ROLE PLAY RONDE KEPERAWATAN
PRA RONDE KEPERAWATAN
PP mendatangi kantor kepala ruangan untuk konsultasi masalah pasien kelas !
PP : Ass, permisi bu…
KARU : wslm, silahkan masuk dan silahkan duduk.
PP : Trima kasih bu, saa men!hadap ibu in!in men!k"nsul#asikan masalah pasien
N.$ dan memin#a saran ibu.
KARU : %a silahkan, apakah ada masalah den!an pasien #ersebu#.PP : %a bu, pasien N.$ da#an! den!an keluhan sesak dan dia!n"se medis an!
di#emukan adalah e&&use pleura dan 'a (amae. $e#elah dirawa# selama )* hari dan
sudah diberi #indakan keperawa#an dan #indakan medis seper#i punksi pleura #erna#a
sesak an! dialami N.$ masih belum berkuran! maka den!an ini saa memin#a i+in
kepada ibu un#uk men!adakan r"nde keperawa#an.
KARU : alu apakah kamu sudah meniapkan #im r"nde dan siapakah an! akan kamu a+ak
un#uk men+adi #im r"nde keperawa#an ser#a kapan pelaksanaana-
PP : $udah bu, renanana bes"k akan dilakukan r"nde keperawa#an kemdian saa
men!a+ak perawa# bau, "s#ri dan san#i ser#a men!undan! d"k#er #i#ik seba!ai
k"nsul#an dan d"k#er /aki seba!ai k"nsel"r.
KARU : 0aiklah kalau meman! sudah siap silahkan kamu lan+u#kan dan persiapkan an! perlu di persiapkan.
PP : Terima kasih bu, saa permisi dahulu.
Setelah masalah peri"inan sudah selesai# kemudian PP mengun"ungi kekamar pasien
N$!S untuk melakukan in%orm &on&ent dan meminta persetu"uan untuk dilakukan
ronde kepera'atan!
PP : Ass, permisi bu… ba!aimana k"ndisi ibu hari ini…
P1 : Wslm, silahkan sus, seper#i biasa masih sesak #api lumaan sudah a!ak berkuran!.
PP : 0e!ini a bu, un#uk menindak lan+u#i masalah penaki# an! masih dirasakan ibu
maka saa berenana un#uk men!adakan r"nde keperawa#an. R"nde keperawa#an ini
adalah sua#u pemeahan masalah keperawa#an an! belum #erselesaikan an!nan#ina pemasalahan ini akan diberikan s"lusi "leh d"k#er ahli dan #im medis
lainna. Tu+uan #indakan r"nde keperawa#an ini adalah un#uk menelesaikan
permasalah an! masih dirasakan ibu saa# ini. Un#uk i#u saa memin#a i+in kepada
ibu un#uk men!adakan r"nde keperawa#an bes"k pa!i dan m"h"n ibu un#uk men!isi
&"rmulir perse#u+uan #indakan r"nde keperawa#an.
P1 : $aa se#u+u sa+a asalkan sesak saa bisa se!era sembuh.
PP : 0aiklah #erima kasih a#as perse#u+uan anda dan saa permisi dahulu.
RONDE
KAR(# PP dan tim ronde kepera'atan )erkumpul di ners station!
-
8/18/2019 Scenario Ronde
5/5
KARU : Ass, #erima kasih a#as kehadiranna dan hari ini ki#a akan men!adakan r"nde
keperawa#an. $ilahkan kepada PP 2 un#uk memperkenalkan #im r"nde dan
menampaikan permasalahan pada pasien N.$
PP : Trima kasih, disini saa akan memperkenalkan #im r"nde keperawa#an ai#u PP)
bau, PA) dan 2 adalah "s#ri dan san#i. Permasalahanna adalah N.$ sudah dirawa#
selama )* hari den!an dia!n"se e&&use pleura dan 'a mamae dan keluhan an! masihdirasakan pasien adalah sesakna masih ada meskipun sudah dilakukan #indakan
punksi pleura dan #indakan kepeawa#an. (aka dari i#u saa men!adakan r"nde
keperawa#an an! ber#u+uan un#uk memin#a saran kepada semuana un#uk
menelesaikan masalah N.$.
PP) : 0aiklah saa akan meliha# pasien bernama N.$ un#uk menamakan da#a an! sudah
ada bersama PA.
PP )ersama PA mendatangi pasien untuk *alidasi data!
PP) : Ass, permisi bu kami dari #im r"nde keperawa#an bermaksud un#uk menanakan
perihal an! masih dirasakan ibu saa# ini.
P1 : Wslm, silahkan…
PP) : 0a!aimana k"ndisi ibu saa# ini apakah masih sesak a#au ada keluhan #ambahan.
P1 : Alhamdulillah sesak sudah a!ak berkuran!.
PP) : 3(elakukan pemeriksaan &isik dan menanakan se!ala hal an! diperlukan un#uk
menun+an! da#a an! sudah ada4
P1 : 3(en+awab per#anaan an! dia+ukan "leh perawa#4
PP) : 0aiklah #erima kasih dan kami m"h"n undur diri.
Setelah *alidasi data dari pasien# tim ronde kem)ali ke ners station untuk menindak
lan"uti dan mem)ahas masalah $ang ada!
KARU : Un#uk mempersin!ka# wak#u saa persilahkan kepada PP, PA dan
k"nsel"r un#uk memberikan s"lusi a#au in#er5ensi lan+u#an an! akan
diberikan kepada N.$PP) : $e#elah saa 5alidasi da#a kepada pasien lan!sun!, saa mendapa#kan
bahwasanna sesak pasien sudah a!ak berkuran! #e#api masih a!ak bera# un#uk
melepas "ksi!en. (enuru# d"k#er ba!aimana men!a#asi sesak pasien-
K"nsul#an :$ebenarna penaki# dasar N.$ adalah 'a mamae +adi e&&use pleura ini
merupakan dampak dari kanker s#adium lan+u# an! sudah berme#as#ase ke
+arin!an lainna sehin!!a meskipun dilakukan #indakan medis 6punksi7
berulan! kali #e#ap akan #imbul airan pada a5um pleura maka dari i#u
dilakukan pluraldisis, harapanna airan #idak akan kembali pada a5um
pleura.
PP : alu apakah neri akiba# pleuraldisis dan hiper#ermi #idak akan
men!akiba#kan e&ek lainna-K"nsel"r 8 Pleuraldisis merupakan perleka#an an#ara lapisan pleura a!ar #er+adi
peradan!an an! nan#ina akan mene!ah #er+adina pemasukan airan
kembali pada pleura sehin!!a reaksi an! diin!inkan un#uk men!e#ahui
pleuraldisis berhasil adalah adana nei dan hiper#ermi.
PP : alu ba!aimana un#uk men!a#asi a!ar sesakna dapa# berkuran!-
K"nsul#an : $ebenarna N.$ sudah membaik #e#api an! harus dilakukan adalah
mela#ih pasien un#uk melepas "ksi!en, melakukan m"bilsasi ber#ahap dan
"n#r"l pasien pulan! adalah p"li penaki# paru dan p"li penaki# dalam.
KARU : 0aiklah saa rasa sudah ukup pelaksanaan r"nde keperawa#an ini dan
#erima kasih a#as par#isipasina dan saa uapkan #erima kasih wassalam