servicio clinica medica dr. ariel f. saez de guinoa dr. raul matano

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SERVICIO SERVICIO CLINICA MEDICA CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO DR. RAUL MATANO

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Page 1: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

SERVICIO SERVICIO CLINICA MEDICACLINICA MEDICA

DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOADR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA

DR. RAUL MATANODR. RAUL MATANO

Page 2: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

SERVICIO DE CLINICA MEDICA

MEDICINA INTERNA

INTERNACION

ESPECIALIDADES CLINICAS

GASTROENTEROLOGIA

REUMATOLOGIA

ENDOCRINOLOGIA

HEMATOLOGIA

INFECTOLOGIA

NEFROLOGIA

NEUMONOLOGIA

NEUROLOGIA

Page 3: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

MEDICINA INTERNA- INTERNACIONMEDICINA INTERNA- INTERNACION

MEDICO DE CABECERAMEDICO DE CABECERA : INTERNISTA RESPONSABLE : INTERNISTA RESPONSABLE DEL MANEJO INTEGRAL DEL PACIENTE INTERNADO DEL MANEJO INTEGRAL DEL PACIENTE INTERNADO DESDE SU INGRESO HASTA LA EXTERNACION.DESDE SU INGRESO HASTA LA EXTERNACION.

50/60 CAMAS DE INTERNACION GENERAL50/60 CAMAS DE INTERNACION GENERAL.. MEDICO DE PLANTAMEDICO DE PLANTA: DE 8 A 20 HS DE LUNES A : DE 8 A 20 HS DE LUNES A

SABADO.SABADO. PASAJE DE SALAPASAJE DE SALA: DIARIO CON ESPECIALISTAS.: DIARIO CON ESPECIALISTAS. ATENEO DE SERVICIOATENEO DE SERVICIO: SEMANAL.: SEMANAL. MEDICO DE GUARDIAMEDICO DE GUARDIA: DE 20 A 8 HS DE LUNES A : DE 20 A 8 HS DE LUNES A

SABADO Y DOMINGO DE 8 A 20 HS Y DE 20 A 8 HS.SABADO Y DOMINGO DE 8 A 20 HS Y DE 20 A 8 HS.

Page 4: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

REUMATOLOGIA REUMATOLOGIA

CONSULTORIO EXTERNOCONSULTORIO EXTERNO

INTERCONSULTAS EN INTERCONSULTAS EN

INTERNACIONINTERNACION

INSERCION EN LA COMUNIDADINSERCION EN LA COMUNIDAD

Page 5: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

ENDOCRINOLOGIAENDOCRINOLOGIA

CONSULTORIO EXTERNOCONSULTORIO EXTERNO

IC EN INTERNACIONIC EN INTERNACION NEUROENDOCRINOLOGIANEUROENDOCRINOLOGIA CIRUGIA DE CABEZA Y CIRUGIA DE CABEZA Y

CUELLOCUELLO

TIROIDESTIROIDES

PARATIROIDESPARATIROIDES

HOSPITAL DE DIAHOSPITAL DE DIA CLINICA DEL DIABETICOCLINICA DEL DIABETICO

Page 6: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

HEMATOLOGIAHEMATOLOGIA

ONCOHEMATOLOGIAONCOHEMATOLOGIA LINFOMAS LINFOMAS DE ALTO GRADODE ALTO GRADO

LEUCEMIAS AGUDASLEUCEMIAS AGUDAS

TROMBOFILIATROMBOFILIA

Page 7: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

INFECTOLOGIAINFECTOLOGIA

INTERCONSULTAS DE INTERNACIONINTERCONSULTAS DE INTERNACION

CONTROL DE INFECCIONES CONTROL DE INFECCIONES (ENFERMERA/MEDICO)(ENFERMERA/MEDICO)

Page 8: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

NEFROLOGIANEFROLOGIA

INTERCONSULTA HEMODIALISIS EN INTERCONSULTA HEMODIALISIS EN AGUDOAGUDO

Page 9: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

NEUROLOGIANEUROLOGIA PATOLOGIA EXTRAPIRAMIDALPATOLOGIA EXTRAPIRAMIDALEPILEPSIAEPILEPSIA EMGEMG

Page 10: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

SERVICIO DE CLINICA MEDICASERVICIO DE CLINICA MEDICALA LA MISIONMISION DEL SERVICIO DE CLINICA MEDICA DEL HOSPITAL DEL SERVICIO DE CLINICA MEDICA DEL HOSPITAL

EL CRUCE ES BRINDAR UNA ATENCION DE CALIDAD, DE EL CRUCE ES BRINDAR UNA ATENCION DE CALIDAD, DE EXCELENCIA Y ACCESIBILIDAD PARA LOS USUARIOS DEL EXCELENCIA Y ACCESIBILIDAD PARA LOS USUARIOS DEL AREA DE INFLUENCIA (RED), COMO A AQUELLOS QUE AREA DE INFLUENCIA (RED), COMO A AQUELLOS QUE INGRESEN DERIVADOS DE OTRAS INSTITUCIONES, INGRESEN DERIVADOS DE OTRAS INSTITUCIONES, DESARROLLANDO UNA INTERVENCION CLINICA EFICIENTE, DESARROLLANDO UNA INTERVENCION CLINICA EFICIENTE, CON CAPACIDAD DE GESTIONAR LA DEMANDA EN CON CAPACIDAD DE GESTIONAR LA DEMANDA EN RELACION A SU INFRAESTRUCTURA, CON UNA BUENA RELACION A SU INFRAESTRUCTURA, CON UNA BUENA COMUNICACIÓN TANTO INTERNA COMO EXTERNA, COMUNICACIÓN TANTO INTERNA COMO EXTERNA, FACILITANDO EL DESARROLLO PROFESIONAL Y FACILITANDO EL DESARROLLO PROFESIONAL Y ADMINISTRATIVO DE TODOS SUS INTEGRANTES.ADMINISTRATIVO DE TODOS SUS INTEGRANTES.

Page 11: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

SERVICIO DE CLINICA MEDICASERVICIO DE CLINICA MEDICA

EL SERVICIO DE CLINICA MEDICA DEFINIO LA EL SERVICIO DE CLINICA MEDICA DEFINIO LA VISIONVISION “PARA “PARA SER RECONOCIDO COMO UN AREA DE EXCELENCIA EN SER RECONOCIDO COMO UN AREA DE EXCELENCIA EN DOCENCIA, INVESTIGACION Y EN EL TRATAMIENTO DOCENCIA, INVESTIGACION Y EN EL TRATAMIENTO INTEGRAL DE LOS PACIENTES DENTRO DE LA INTEGRAL DE LOS PACIENTES DENTRO DE LA COMPETENCIA DE SU ESPECIALIDAD, RESULTADO DEL COMPETENCIA DE SU ESPECIALIDAD, RESULTADO DEL TRABAJO EN EQUIPOTRABAJO EN EQUIPO, CON UNA GESTION EFICIENTE Y , CON UNA GESTION EFICIENTE Y CON LA MAYCON LA MAYOR SATISFACCION DE LOS CLIENTES OR SATISFACCION DE LOS CLIENTES TANTO INTERNOS COMO EXTERNOS.TANTO INTERNOS COMO EXTERNOS.

Page 12: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

OBJETIVOS GENERALESOBJETIVOS GENERALES

EFICACESEFICACES: “CAPACES DE REALIZAR NUESTRA : “CAPACES DE REALIZAR NUESTRA FUNCION”.FUNCION”.

EFECTIVOSEFECTIVOS: CAPACES DE ACTUAR Y ADAPTARNOS : CAPACES DE ACTUAR Y ADAPTARNOS A LA REALIDAD DEL HOSPITAL Y A LA RED.A LA REALIDAD DEL HOSPITAL Y A LA RED.

EFICIENTESEFICIENTES: QUE LA RELACION COSTO/BENEFICIO : QUE LA RELACION COSTO/BENEFICIO NOS FAVOREZCA.NOS FAVOREZCA.

ACEPTABLESACEPTABLES: CONFORME CON LOS DESEOS Y : CONFORME CON LOS DESEOS Y EXPECTATIVAS DEL CLIENTE INTERNO Y EXTERNO.EXPECTATIVAS DEL CLIENTE INTERNO Y EXTERNO.

LEGITIMARNOSLEGITIMARNOS: ACTUAR CONFORME CON LOS : ACTUAR CONFORME CON LOS PRINCIPIOS BIOETICOS Y LAS NORMAS LEGALES.PRINCIPIOS BIOETICOS Y LAS NORMAS LEGALES.

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OBJETIVOS GENERALESOBJETIVOS GENERALES

BRINDARBRINDAR UN SERVICIO PARA EL UN SERVICIO PARA EL PACIENTE/USUARIO DE LA MEJOR CALIDAD PACIENTE/USUARIO DE LA MEJOR CALIDAD POSIBLE.POSIBLE.

TENDERTENDER A LA SATISFACCION TANTO DEL A LA SATISFACCION TANTO DEL CLIENTE INTERNO COMO EXTERNO.CLIENTE INTERNO COMO EXTERNO.

GESTIONGESTION DEL SERVICIO COMO ASI MISMO DEL SERVICIO COMO ASI MISMO CONTROL DE LA GESTION (TABLERO DE MANDO).CONTROL DE LA GESTION (TABLERO DE MANDO).

CONTROLAR COSTOS (CONTROLAR COSTOS (EN UN FUTURO).EN UN FUTURO).

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¿COMO?¿COMO?

CALIDAD ASISTENCIALCALIDAD ASISTENCIAL::

PASAJE DE SALA DIARIOPASAJE DE SALA DIARIO ATENEO CLINICO/DISCUSION DE CASOS.ATENEO CLINICO/DISCUSION DE CASOS. USO DE GUIAS CLINICAS/PROTOCOLOS.USO DE GUIAS CLINICAS/PROTOCOLOS. ATENEO INTERHOSPITALARIO.ATENEO INTERHOSPITALARIO. USO DE INDICADORES COMO FORMA DE USO DE INDICADORES COMO FORMA DE

CONTROL ASISTENCIAL Y EVALUACION DE LA CONTROL ASISTENCIAL Y EVALUACION DE LA PRODUCCION.PRODUCCION.

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¿COMO?¿COMO?

SATISFACCION DEL CLIENTE INTERNO Y SATISFACCION DEL CLIENTE INTERNO Y EXTERNOEXTERNO::

ENCUESTA DE SATISFACCION PARA ENCUESTA DE SATISFACCION PARA PACIENTES EN INTERNACION Y PACIENTES EN INTERNACION Y CONSULTORIOS EXTERNOS.CONSULTORIOS EXTERNOS.

ANALISIS Y MEJORA DE RESULTADOSANALISIS Y MEJORA DE RESULTADOS

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¿COMO?¿COMO?

CONTROL DE GESTION:CONTROL DE GESTION:

USO DE INDICADORES QUE EVALUEN USO DE INDICADORES QUE EVALUEN ESTRUCTURA, PROCESO Y ESTRUCTURA, PROCESO Y RESULTADOS.RESULTADOS.

TABLERO DE MANDO COMO EXPRESION TABLERO DE MANDO COMO EXPRESION DEL CONTROL DE GESTION.DEL CONTROL DE GESTION.

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OBJETIVOS PARTICULARESOBJETIVOS PARTICULARES

DOCENCIADOCENCIA: RESIDENCIA INTEGRADA DE : RESIDENCIA INTEGRADA DE MEDICINA INTERNA, RESIDENCIA DE SEGUNDO MEDICINA INTERNA, RESIDENCIA DE SEGUNDO NIVEL (ESPECIALIDADES), CURSO DE NIVEL (ESPECIALIDADES), CURSO DE ESPECIALISTA EN CLINICA MEDICA.ESPECIALISTA EN CLINICA MEDICA.

INVESTIGACIONINVESTIGACION: GENUINA Y DE LA INDUSTRIA.: GENUINA Y DE LA INDUSTRIA. BIOETICABIOETICA: AUTONOMIA, BENEFICENCIA, NO : AUTONOMIA, BENEFICENCIA, NO

MALEFICENCIA Y JUSTICIA.MALEFICENCIA Y JUSTICIA. GUIAS CLINICAS:≠ PROTOCOLOSGUIAS CLINICAS:≠ PROTOCOLOS NORMATIZACIONNORMATIZACION..

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MICROGESTION SANITARIAMICROGESTION SANITARIA“COMO VENCER AL DESPOTISMO “COMO VENCER AL DESPOTISMO

ILUSTRADO”ILUSTRADO”

CONSISTE EN CONSISTE EN IMPLICARIMPLICAR A LOS MEDICOS EN LA UTILIZACION A LOS MEDICOS EN LA UTILIZACION DE LOS RECURSOS INTEGRALES A SU CARGO, SIENDO ESTO DE LOS RECURSOS INTEGRALES A SU CARGO, SIENDO ESTO EL PRINCIPAL MOTOR DE CAMBIO ESPERADO DE LAS EL PRINCIPAL MOTOR DE CAMBIO ESPERADO DE LAS REFORMAS, RESPONSABILIZANDO PROGRESIVAMENTE A REFORMAS, RESPONSABILIZANDO PROGRESIVAMENTE A LOS CLINICOS EN LA UTILIZACION DE LOS RECURSOS Y LA LOS CLINICOS EN LA UTILIZACION DE LOS RECURSOS Y LA INTRODUCCION PAULATINA DE FINANCIACION E INTRODUCCION PAULATINA DE FINANCIACION E INCENTIVACION ORIENTADOS A FACILITAR EL CAMBIO.INCENTIVACION ORIENTADOS A FACILITAR EL CAMBIO.

Page 19: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

ETAPASETAPASRUEDA DE DEMINGRUEDA DE DEMING

P DP D

A CA C

Page 20: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

ETAPA 0 2007ETAPA 0 2007PLANIFICACIONPLANIFICACION

NORMAS DEL SERVICIO Y GUIAS CLINICASNORMAS DEL SERVICIO Y GUIAS CLINICASSELECCIÓN DEL PERSONAL: MEDICOS SELECCIÓN DEL PERSONAL: MEDICOS

ESPECIALISTAS Y MEDICOS INTERNISTAS ( EX-ESPECIALISTAS Y MEDICOS INTERNISTAS ( EX-RESIDENTES, TITULO DE ESPECIALISTAS, RESIDENTES, TITULO DE ESPECIALISTAS, FORMACION DOCENTE).FORMACION DOCENTE).

SELECCIÓN DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO: SELECCIÓN DEL PERSONAL ADMINISTRATIVO: SECRETARIA (COMPUTACION, INGLES, SECRETARIA (COMPUTACION, INGLES, EXPERIENCIA EN DOCENCIA E INVESTIGACION).EXPERIENCIA EN DOCENCIA E INVESTIGACION).

RED HOSPITALARIA. RED HOSPITALARIA.

Page 21: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

REDRED

HOSPITALEL CRUCE

HOSPITAL EVITA PUEBLOHOSPITAL EVITA PUEBLO

BERAZATEGUIBERAZATEGUI

HOSPITALHOSPITAL OÑATIVIAOÑATIVIA

RAFAEL CALZADARAFAEL CALZADA

HOSPITAL MI PUEBLOHOSPITAL MI PUEBLO

FLORENCIO VARELAFLORENCIO VARELA

HOSPITAL IRIARTEHOSPITAL IRIARTEQUILMESQUILMES

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ETAPA 1 ETAPA 1 HACERHACER

03/03/2008:03/03/2008: APERTURA DE CONSULTORIOS APERTURA DE CONSULTORIOS EXTERNOS DE REUMATOLOGIA Y EXTERNOS DE REUMATOLOGIA Y ENDOCRINOLOGIAENDOCRINOLOGIA

16/04/2008: 16/04/2008: COMIENZO DEL CURSO DE COMIENZO DEL CURSO DE ESPECIALISTA EN CLINICA MEDICA. COLEGIO DE ESPECIALISTA EN CLINICA MEDICA. COLEGIO DE MEDICOS DISTRITO II.MEDICOS DISTRITO II.

Page 23: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

ETAPA 2ETAPA 2HACERHACER

MAYO - JUNIO 2008: APERTURA DE INTERNACION, MAYO - JUNIO 2008: APERTURA DE INTERNACION, INCORPORACION DE MEDICOS INTERNISTAS Y EL INCORPORACION DE MEDICOS INTERNISTAS Y EL RESTO DE LAS ESPECIALIDADES DEL RESTO DE LAS ESPECIALIDADES DEL CONSULTORIO EXTERNO.CONSULTORIO EXTERNO.

Page 24: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

ETAPA 3ETAPA 3HACER-CONTROLAR-AJUSTARHACER-CONTROLAR-AJUSTAR

FINES DEL 2008: HOSPITAL FINES DEL 2008: HOSPITAL FUNCIONANDO A PLENOFUNCIONANDO A PLENO

Page 25: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

ETAPA 4ETAPA 4“2009… Y VAMOS POR MAS…”“2009… Y VAMOS POR MAS…”

P DP D

A CA C

Page 26: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

CONCLUSIONESCONCLUSIONES¿ A QUE VINIMOS?¿ A QUE VINIMOS?

A IMPLEMENTAR EL SISTEMA DE “MEDICO DE A IMPLEMENTAR EL SISTEMA DE “MEDICO DE CABECERA” COMO EJE DEL PACIENTE CABECERA” COMO EJE DEL PACIENTE INTERNADO DANDO UN SALTO DE INTERNADO DANDO UN SALTO DE CALIDAD.CALIDAD.

A “HACER CORRECTAMENTE LAS COSAS A “HACER CORRECTAMENTE LAS COSAS CORRECTAS, A UN COSTO ADECUADO Y CORRECTAS, A UN COSTO ADECUADO Y AUMENTANDO LA EFECTIVIDAD”.AUMENTANDO LA EFECTIVIDAD”.

A SEGUIR APRENDIENDO.A SEGUIR APRENDIENDO.

Page 27: SERVICIO CLINICA MEDICA DR. ARIEL F. SAEZ DE GUINOA DR. RAUL MATANO

“ “ EN UNA EPOCA DE CAMBIO RADICAL, EN UNA EPOCA DE CAMBIO RADICAL, EL FUTURO PERTENECE A LOS QUE EL FUTURO PERTENECE A LOS QUE SIGUEN APRENDIENDO. LOS QUE YA SIGUEN APRENDIENDO. LOS QUE YA APRENDIERON SE ENCUENTRAN APRENDIERON SE ENCUENTRAN PREPARADOS PARA VIVIR EN UN PREPARADOS PARA VIVIR EN UN MUNDO QUE YA NO EXISTE”MUNDO QUE YA NO EXISTE”

ERIC HOFFERERIC HOFFER