síndrome compartimental en pacientes pediátricos
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Síndrome Compartimental en
pacientes pediátricos
Generalidades
Fue descrito desde 1881 por Richard von Volkmann
Aumento en la presión intracompartimental, llevando a lesiones vasculares y neurológicas.
Causas
Trauma
Alta energía
Fracturas de tibia
Fracturas de antebrazo y codo
Accidente ofídico
Causas
Post inmovilización
Quemaduras
Enfermedades sistémicas
Septicemia
Reperfusión
TraumaEnf sistémica
Inflamación local
HiperkalemiaAcidosisInfección
Fisiopatología
Diagnóstico
Clínico!!!
Alto grado de sospecha
Medidores de tensión
Diagnóstico
5 P
Dolor (Pain)
Palidez
Parestesias
Parálisis
Pérdida de pulsos
Diagnóstico en niños
3 A´s
Ansiedad
Agitación
Aumento en la necesidad de analgesia
Medidores de presión
Permiten medir la presión de cada compartimento
Presión intracompartimental mayor a 30 mm Hg
Diferencia entre la Presión Diastólica y la Presión Intracompartimental menor a 10-20 mmHg
Medidores de presión
Tratamiento
Fasciotomía
Take Home message
El sd compartimental es una emergencia
Hay que tenerlo presente
Hay que actuar apenas se sospeche