sindrome de canal de guyon

Upload: mauricio-espinosa

Post on 18-Oct-2015

17 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

SINDROME DE CANAL DE GUYONDefinicin: sndrome neurolgico producido por el atrapamiento o compresin del nervio cubital a su paso por el canal de Guyn. En la mueca, el nervio cubital da: inervacin motora al musculo cubital anterior y al flexor comn profundo de los dedos (III, IV), abductor del meique, oponente del meique, flexor del meique, interseos palmares, interseos dorsales, lumbricales (III, IV), aductor del pulgar. Suele inervar la piel del dedo meique y la mitad interna de la mano y del dedo anular. Inervacin sensitiva a la piel del meique y la mitad interna de la mano y del dedo anular.Etiologa: laboralmente se produce como consecuencia de movimientos repetidos de flexin y extensin de mueca o por traumatismos repetitivos o presin sostenida en la eminencia hipotenar.Clnica: Debilidad en la aduccin y abduccin de los dedos y en la aduccin del pulgar Atrofia de la eminencia hipotenar y de los msculos interseos Debilidad en la flexin de mueca Paresia de los msculos inervados por el nervio cubital Hipoestesia y parestesias del territorio cubital Mano en garra

Tratamiento fisioteraputico: Evitar movimientos contraindicados Termoterapia / crioterapia Electroterapia antalgica y antiinflamatoria Electro estimulacin en musculatura intrnseca de mano Uso de ortesis (antispasticity ball splint) Empleo de tcnicas de recuperacin de la sensibilidad (reconocer objetos a la palpacin) Movilizaciones Ejercicio resistido EN CASO DE CIRUGIA Preoperatorio: recuperacin del ROM mediante movilizaciones Durante la inmovilizacin: contracciones isomtricas Postoperatorio: Masoterapia Tcnicas contra edema Movilizacin pasiva, activa asistida y activa de mano y mueca Electroterapia y termoterapia antalgicaPruebas diagnsticas: Signo de froment Prueba rpida de funcionalidad del nervio cubital Prueba de musculatura intrnseca