síndrome de reye michelle brauer. síndrome de reye descrito en 1963 cuadro clínico: o vómito o...
TRANSCRIPT
![Page 1: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/1.jpg)
Síndrome de ReyeMichelle Brauer
![Page 2: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/2.jpg)
Síndrome de Reye
•Descrito en 1963
Cuadro clínico:oVómitooDesorientaciónoPérdida de concienciaoRespiración anormaloConvulsiones (en ausencia de signos focales neurológicos y meningitis)oHepatomegalia progresiva sin ictericiaoDegeneración grasa microvesicular hepáticaohipoglucemia
![Page 3: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/3.jpg)
Hígado graso con encefalopatía
•Pacientes menores de 15 años
•Causa: desconocida (asociación a uso de salicilatos en enfermedades virales).
![Page 4: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/4.jpg)
Etiología
•Brotes epidémicos: Asociación de virus (Influenza A y B, rubéola, varicela) con uso de ácido acetilsalicílico en niños.
![Page 5: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/5.jpg)
Epidemiología
•Diciembre 1980-Noviembre 1991 : 1207 casos
•1994-1997: 2 casos al año
![Page 6: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/6.jpg)
Beta OxidaciónÁcido acetilsalicílico
Salicilil-CoA
BETA XIDACIÓN
Posible alteración del metabolismo intermediario que sólo se manifieste por sobrecarga de medicamento en un mecanismo deficiente.
![Page 7: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/7.jpg)
Herpes Virus y Virus Influenzae A y B
Afectar la síntesis de enzimas citoplásmicas y su transporte
intramitocondrial.
![Page 8: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/8.jpg)
Al ingreso: sospecha SR
•Plasma / suero: glucemia, amonio, lactato.
•Orina: cuerpos cetónicos
•LCR: evitar punciones lumbares
![Page 9: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/9.jpg)
Alteraciones en laboratorio
•Elevación de aminotransferasas séricas
•Alargamiento del tiempo de protrombina•Hipoglucemia
•Acidosis metabólica•Incremento de la concentración
sérica de amoniaco
![Page 10: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/10.jpg)
Tratamiento
•Infusión de glucosa y plasma fresco.
•Manitol (reducir edema cerebral).
•Mantener pCO2 en 26-29 mmHg
•Monitorear presión intracraneana
![Page 11: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/11.jpg)
Prevención• Pacientes pediátricos recetar:
acetaminofén
• Consultar al médico
• Uso de envases seguros (push and turn).
![Page 12: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Síndrome de Reye Michelle Brauer. Síndrome de Reye Descrito en 1963 Cuadro clínico: o Vómito o Desorientación o Pérdida de conciencia o Respiración anormal](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022081414/54ae2d42497959435e8b4772/html5/thumbnails/13.jpg)
BIBLIOGRAFÍA▫HARRISON- MEDICINA INTERNA▫EDICIÓN: 15 PÁGINA: 2066-2067
▫GOLDFRANK´S TOXICOLOGIC EMERGENCIES
▫8VA EDICIÓN pág. 547