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SistemaPreHospitalario deEmergenciasMédicas

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Sistematización de las actividadesde TODAS las áreas que intervienen

en la resolución de las Emergencias médicas

PreHospitalarias

Nuestra Vision

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• Las emergencias inician fuera del hospital.

• El manejo inicia fuera del hospital.

• Lo que se haga o se deje de hacer.....

Conceptos básicos....

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• ¿Quién inicia el manejo fuera del hospital?

• Este es el problema.......

• Se llama “PREHOSPITALARIO”

Conceptos básicos....

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Prehospitalario....

• ¿Con qué se come?

• Pre = Antes de....

• Hospitalario = Respecto al hospital.

• Antes del hospital

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El PreHospitalario es el eslabón perdido

Anquilopithecus Prehospitalariensis

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Emergencia......

• Surge fuera de lo cotidiano.

• Pone en peligro la vida.

• Requiere intervención inmediata.

• Urgencia......

• No Urgente.

• Clínico.

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• Médica.

• Traumatológica.

Emergencia......

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PreHospitalario

Paciente con una emergencia que inicia

fuera del hospital

El departamentode urgencias de

un hospital

Paramédico

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PreHospitalario

Paciente con una emergencia que inicia

fuera del hospital

El departamentode urgencias de

un hospital

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• Comunidad dependiente.

• El manejo se retrasa.

PreHospitalario

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• Comunidad forma parte del SPHEM.

• Mas interesada por sus vecinos.

• Mas preparada para enfrentar emergencias.

• Mas conocedora del funcionamiento del SPHEM.

• Mas confiada en su SPHEM.

PreHospitalario

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PREHOSPITALARIO

Prevención

Identificaciónde la emergencia

Activación delos servicios

Inicio del manejo“MILLA”

Manejo enescena por Paramédicos

Manejo durantela transportación

COMUNIDADSME

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• Prevención de emergencias.

• Estilo de vida sana.

• Identificación de factores de riesgo.

• Modificación, eliminación.

• Reducción en el número de emergencias.

SPHEM

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Es también nuestra responsabilidad.....

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• De todos modos suceden las emergencias.

• Médicas.

• Traumatológicas.

SPHEM

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Al surgir una emergencia prehospitalaria........

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• Identificación temprana de los signos y síntomas de las emergencias.

• Activación rápida de los servicios.

SPHEM

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• Inicio del manejo en la escena por la ciudadanía.

• “MILLA”

SPHEM

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Estilo de Vida Sana

Cursos, Información.También es nuestra

responsabilidad

Identificación temprana

Activación del sistema

Manejo Milla

Comunidad SPHEM

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Una vez activado el servicio.....

•Recabación de la información.

•Clasificación de la emergencia.

•Despacho de las unidades adecuadas.

•Mantener la comunicación.

•Brindar indicaciones.

•Transmitir información adicional.

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Comunidad Respuesta

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Despacho

• Despachar el mismo tipo de respuesta a cualquier tipo de servicio.

• Respuesta sobrada.

• Respuesta deficiente.

• Respuesta inadecuada.

• No optimización de recursos.

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Despacho

• Aprox. el 80% de las solicitudes pueden ser resueltas con una unidad de SVB.

• El 20% requerirán respuesta de SVA.• Relación 4:1 Unidades SVB / SVA• Unidades de SVB repartidos a lo largo de

la comarca (3 mins.).• Unidades de SVA repartidos en forma

estratégica (7 mins.).

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Soporte vital básico:Paramédico nivel básico.•No maniobras invasivas.•No administración de fármacos.

Soporte vital avanzado.Paramédico Avanzado.•Maniobras invasivas y electromédicas.•Administración de fármacos.

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Tipos de respuesta

• SVA: SVB + SVA + OSM (ETAM).

• SVB II: SVB (Código Rojo).

• SVB I: SVB (Código Amarillo).

• PRT.

• IM / Desastre (SCIM / COE).

• Táctica.

• MAT-PEL

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Despacho Basado en Criterios(DBC)

•Soporte vital avanzado•Soporte vital básico II •Soporte vital básico I•Programa de referencia telefónica

Un solo criterio es suficiente.Toda solicitud policiaca será respondida “P”

Toda solicitud no clasificable será respondida.

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Regulación Médica Preventiva.(RMP)

Todo despacho de SVA

¿Criterios de SVA? = SVB+SVA+OSM+RMP

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La escenaCriterio SVA:•RMP•Llega primero SVB•Cancela (Cancela RMP)•Confirma •Llega SVACriterio SVB•Llega SVB•Solicita (SVA y RMP)•Resuelve

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OSM

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Paramédico Básico 1

Paramédico Básico 2

Paramédico Avanzado 1

Paramédico Avanzado 2

SVB

SVA

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Evaluación primaria

SVB vs SVA

¿ETAM?

¿Regulación MédicaPreventiva?

Control médico yprotocolos

OSM

Incidencias mayores

Desastres

RescatesEROE

Mat-Pel

ActosTerroristas

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Evaluación primaria

SVB vs SVA

¿ETAM?

¿Regulación MédicaPreventiva?

Control médico yprotocolos

OSM

Incidencias mayores

Desastres

RescatesEROE

Mat-Pel

ActosTerroristas

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•En línea

•Fuera de línea

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En línea:•Protocolos•Comunicación•Supervisión en escena

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Fuera de línea:•Capacitación•Acreditación / Recertificación•Elaboración de protocolos•Control de calidad

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Paramédico Básico

Paramédico Avanzado

Maniobras básicas - protocolos

Maniobras invasivas y fármacosProtocolos y control médico

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El paramédico es:

Ojos, oídos, nariz, y manosdel médico.......¡a distancia!

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•Estrecha lazos entre médico y Paramédico•Facilita el trabajo del Paramédico•Guía para el manejo de pacientes•Determina roles.•Determina necesidades.•Protección médico/legal

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Actividades:• Operativas.• Administrativas• Capacitación

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Actividades operativas:

•Asegura la respuesta en escena.•Apoya las acciones en la escena.•Coyuntura entre corporaciones.•Coyuntura en situaciones especiales.

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Actividades administrativas:

•Supervisa unidades.•Identifica necesidades.•Gestiona recursos.•Evalúa resultados.•Vigila documentación.•Relaciones públicas.

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Actividades Académicas:

•Supervisa cursos internos y externos.•Facilita nivelación.•Docencia.•Acreditación.•Recertificación.•Simulacros.•Intercambios profesionales.

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•SPHEM•Participación ciudadana. Estilo de vida sana Identificación temprana Activación Manejo Milla•Despacho basado en criterios. Respuesta etapificada. Regulación médica preventiva.•Control médico En Linea Fuera de línea•Transportación Terrestre ETAM

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