sop klinik preventif

8/19/2019 Sop Klinik Preventif

1/13

SOP KLINIK PREVENTIF

DAFTAR ISI

1. Pembukaan Klinik

2. Penutupan Klinik

3. Persiapan dental unit

4. Pengakhiran pemakaian dental unit

5. Tray setup

6. Pemeriksaan pasien : * Plaque s!ring * "aries s!ring

* "P#T$ s!ring * Pemeriksaan %alit!sis

* Pemeriksaan &al!klusi

'. (ental %ealth )duati!n Chair side talk +

,. (iet "!unseling

-. Pit /issure sealing0 %ypersensitiity !!t aries Pr!teti!n

1. T!ppial /lu!ride el ppliati!n


2/13

PEMBUKAAN KLINIK

1. %asil yang diharapkan : Pelayanan kepada pasien pertama dimulai tepat aktu0 dengan seluruh

peralatan siap pakai dan ber7ungsi dengan baik.2. T!lak ukur : Pelayanan dimulai tepat aktu tanpa hambatan.

3. Pr!sedur :

a. Petugas tiba 3 menit lebih dini.

b. &embuka ruang klinik.

&enyalakan :

• 8ampu klinik

• T!mb!l p!er unit gigi

. &enyiapkan dental unit :

• &emeriksa lampu unit

• &embersihkan tempat kumur cuspidor bowl +


3/13

PENUTUPAN KLINIK

1. %asil yang diharapkan : Klinik ditinggalkan dalam keadaan aman dan bersih.

2. T!lak ukur :Klinik ditinggalkan dalam keadaan bersih0 tak berbau0 semua peralatan listrik dank ran

air dimatikan. Pintu klinik terkuni.

3. Pr!sedur :a. &ematikan p!er listrik ke dental unit.

b. Turn off !mputer seara benar0 lalu mematikan p!er listriknya. Kemudian menguni

kembali lemarinya.

. &emeriksa kembali kelengkapan persediaan bahan9bahan : sarung tangan0 masker0

disposable cup, disclosing solution0 sikat gigi0 interdental brush, dental floss0 dll.

d. &emastikan semua bahan9bahan disimpan pada tempatnya masing9masing.

e. &embersihkan dental unit0 terutama cuspidor bowl.

7. &enyapu dan mengepel lantai.

g. &eng!s!ngkan t empat sampah l alu memasukkan ke dalam collector di luar gedungklinik.

h. &emastikan kran air dalam keadaan tertutup rapat.

i. &ematikan lampu dalam ruang klinik. . &emastikan pintu klinik terkuni dengan baik.


4/13

PERSIAPAN DENTAL UNIT

1. %asil yang diharapkan : Kesiapan penggunaan peralatan dental

2. T!lak ukur : Kemudahan penggunaan peralatan dental3. Pr!sedur :

a. &enyiapkan dental unit :

• &enekan t!mb!l untuk menghidupkan dental unit.

• &emasang kantung plastik pada tempat sampah di baki unit.

• &elapisi dengan plastik pembungkus rap+ :

9 &ea unit

9 ;andaran kepala

9 T!mb!l9t!mb!l9 Pegangan lampu unit

b. &embersihkan dengan desin7ektan chlorhexidine+ alat9alat berikut :

• < panang selang Triple syringe

• < panang selang saliva ejector

• < panang selang handpiece

• ;uti!n tip.

. &enyiapkan alat bantu lainnya sesuai kebutuhan :

• #ntra !ral amera : lapisi tip9nya dengan plastik pembungkus rap+

• 8ight uring unit : lapisis tip9nya dengan plastik pembungkus rap+

• =ralhr!ma : siapkan tips yang sudah > masih steril.


5/13

PENGAKHIRAN PEMAKAIAN DENTAL UNIT

1. %asil yang diharapkan : &emudahkan kesiapan pemakaian dental unit untuk

hari berikutnya.2. T!lak ukur : (ental unit ditinggalkan dalam keadaan bersih dan aman dari

eletri sh!k.

3. Pr!sedur :

a. (ental unit :

• &engambil kantung plastik yang berisi !tt!n r!ll bekas dll. 8alu buang ketempat sampah

medis.

• &elepaskan platic wrap dari :

9 ?aki unit

9 ;andaran kepala

9 T!mb!l9t!mb!l

9 Pegangan lampu unit

9 Tip intra oral camera9 Tip light uring unit.

8alu buang ke tempat sampah umum>

• &elepaskan tip dari =ralhr!ma lalu sterilkan.

• &elepaskan disposable saliva ejector 0 lalu buang ketempat sampah medis.

b. &enyimpan dalam lemari terkuni alat9alat dan bahan sbb :

• 8ight uring unit

• Intra oral camera @k!mputer

• =ralhr!ma

• Hand instruments : kaa mulut0 pinset0 s!nde0 saller0 dll.

• ?ahan Pit /issure ;ealant.

• ;ikat gigi0 dental floss, interdental brush.

• "ermin0 m!del gigi0 dappen glass0 gambar0 p!ster0 dll.

• Cotton roll, cotton pellet, diclossing solution.


6/13

TRAY SETUP

1. %asil yang diharapkan : &emberikan pelayanan kepada pasien seara !ptimal0

epat0 dan e7isien.

2. T!lak ukur : ;usunan alat standar yang k!nsisten0 tidak ada alat yang terlupa.

3. lat > bahan standar :

a. Kaa mulut

b. ;ikle pr!be

. A%= pr!be

d. Pinet

e. Cotton roll

7. Saliva ejector g. isposable plastic cup

h. !apkin

i. &asker

. ;arung tangan karet.

4. Pit /issure sealant set :

a. ?rush !ne

b. ?ahan Pit /issure sealant /ui B##+

. Kn!p s!nde "coment applicator# $ micro brush.

d. %arnish $ Cocoa butter

e. &rticulating papper

7. Silicon polishing point

5. (ental %ealth )duati!n set :a. (isl!sing s!luti!n b. (appen glass

. Pippet > "!tt!n pellet

d. "ermin

e. ;ikat gigi0 interdental brush, dental floss.6. %alit!sis set :

a. Tabir !rgan!leptik @ stra0 atau

b. =ral"hr!ma @ !mputer @ disp!sable syringe

'. T!ppial /lu!ride gel appliati!n set :

a. ?rush up > rubber up @ pumie

b. /l!ride gel dalam b!t!l plastik

. ;tyr!7!rm tray dengan ukuran yang sesuai dengan mulut pasien anak > deasa+.


7/13

PEMERIKSAAN PASIEN

1. %asil yang diharapkan : &emberikan pelayanan kepada pasien seara !ptimal0

epat0 dan e7isien

2. T!lak ukur : &asalah kesehatan gigi pasien dapat dikenali seara dini0

sehingga s!lusi yang tepat dapat epat diberikan > dianurkan.

3. Pr!sedur :

a. &empersiapkan alat>bahan standar

b. &enyapa pasien dengan ramah dan mempersilahkan masuk

. &empersilahkan pasien duduk di kursi di depan mea tulis

d. &engisi>hek data pasien dalam ekam &edik

e. &elakukan anamnesa0 atat dalam ekam &edik

7. &empersilahkan pasien duduk dalam dental unitg. &engatur duduknya0 pasang napkin0 sesuai head9rest

h. &engisi plastic cup, mempersilahkann pasien untuk berkumur

i. Plaque #ndeC ;!ring :

• &eneteskan disl!sing s!luti!n di baah lidah pasien sebanyak 293 tetes0 lalu

menginstruksikan ia untuk menyebarkannya dengan uung lidah keseluruh permukaan gigi

rahang atas dan baah bagian bual maupun palatal0 lalu berkumur satu kali saa. taumengaplikasikan disl!sing s!luti!n pada seluruh permukaan giginya bual palatal+

dengan ara menutul (jangan digosok memakai !tt!n pellet

• &engisi s!re tiap permukaan gigi ke dalam masing9masing k!tak diagramnya dalam ekam

&edik

• &enatat umlah s!re (jangan di!agi d"ngan j#$%a& gigi

• &emberi ermin kepada pasien agar ia dapat melihat k!ndisi kebersihan giginya0 kemudian

menerangkan artinya.

. "aries s!ring :

• &emeriksa adanya deay pada tiap permukaan gigi dengan sikle pr!be0 atat ke dalam

masing9masing k!tak diagramnya termasuk temp!rary 7illing dan se!ndary aries+.

• &enanyakan tiap gigi missing apakah disebabkan gigi berlubang dan bukan karena sebab lain.

"atat ke dalam masing9masing k!tak diagramnya.

• &emeriksa adanya permanent 7illing pada tiap permukaan gigi yang tidak memiliki se!ndary

aries. "atat ke dalam masing9masing k!tak diagramnya.

• &enumlahkan s!re ( @ & @ / 0 atat ke dalam ekam &edik.

k. "P#T$ s!ring :

• &emasang !tt!n r!ll pada quadran yang akan diperiksa bergantian.• &emasang salia eet!r.

• &engeringkan gigi dan gingial dengan hembusan ringan dari triple syringe (jangan d"ngan

&"$!#san 'ang ")%a%# k#a*

• &engaplikasikan A%= pr!be tanpa menekan terlalu keras pada gingial sulus0 lihat adanya

perdarahan setelah beberapa detik0 dan gingial p!ket.

• &enatat s!re yang sesuai ke dalam masing9masing k!tak diagramnya.

l. Pemeriksaan =ral &al!d!r %alit!sis+ :

• Pemeriksaan umum.

9 &emastikan baha pasien tidak menggunakan minyak pengharum dan seenisnya0 yang

memungkinkan menggangu pemeriksaan. &engambil status pemeriksaan dan atat ke

dalam status tersebut in7!rmasi dibaah ini.9 "atat0 apakah penderita sendiri yang mengeluh bau mulut dan penderita mendapat

in7!rmasi atau keluhan dari !rang lain.

9 &enatat kapan terakhir makan dan minum0 apakah mer!k!k0 minum k!pi0 minum

al!h!l0 makan baang putih0 baang merah0 pete0 atau engk!l.9 &enganamnesa riayat kesehatan umum yang memungkinkan ada hubungannya dengan

masalah bau mulut0 misalnya apakah sedang sakit in7luenDa atau ada riayat penyakit

diabetes0 gangguan penernaan0 hernia0 sinusitis0 penyakit ginal0 lier0 ?r!nhietasis0


8/13

#n7eksi paru0 benda asing dalam hidung0 penyakit keganasan pada tengg!r!kan dan saluran

erna0 dll.

9 pakah menggunakan !bat9!batan tertentu0 misalnya !bat antihistamin0 Paraldehyde0

#nsulin0 Triamterene.

9 &elakukan pemeriksaan #ntra !ral kedalaman p!et pr!bing p!ket depth+0 ttahmentl!ss0 ?leeding !n pr!bing0 alulus0 plaque0 aries0 keadaan tambalan0 keadaan pr!tesa

lepas maupun ekat0 uler0 7istula dan abses.9 &elakukan pemeriksaan lidah0 atat s!re t!ngue !ating kedalam ekam &edis.

E tidak ada !ating0 1 E ada !ating pada 1>3 permukaan p!steri!r0 2 E ada !ating

s>d 2>3 permukaan tengah0 3 E ada !ating F 2>3 permukaan tengah+

• Pemeriksaan dengan met!da =rgan!leptik.

9 &enyiapkan paling sedikit 2 !rang uri untuk menentukan besarnya skala !rgan!leptik.

9 &enelaskan kepada pasien pr!sedur pemeriksaan !rgan!leptik hingga 7aham.

9 &endudukkan pasien dalam p!sisi tegak dan letakan tabir !rgan!leptik didepan pasien.

&eletakan uung stra didepan bibir pasien dan uung stra yang lain disebelah tabir menghadap pemeriksa>penilai yang telah siap untuk menilai.

9 &eminta pasien berna7as seara n!rmal selama 3 detik.

9 ;etalah 3 detik pemeriksa memberi aba9aba kepada pasien untuk menghembuskan na7as

seara perlahan melalui stra0 dan diuung stra yang lain penilai menium bau udara

yang dihembuskan pasien0 kemudian dinilai besarnya skala !rgan!leptik dan diatat.

9 Tahap sampai tahap e diulang dan dilakukan !leh pemeriksa > penilai lain.

9 &enumlahkan s!re dari masing9masing penilai dan dibagi umlah penilai. "atat kedalam

rekam medik. "atatan : E tidak ada bau0 1 E hampir tidak terdeteksi0 2 E sedikit

berbau0 3 E ada bau0 4 E ada bau yang kuat dan nyata0 5 E ada bau sangat kuat>ekstrem+.

• Pemeriksaan B!latile ;ul7ur "!mp!und dengan =ral"hr!ma.

9 &enyiapkan alat sebelum minimal 3 menit sebelum pasien akan diperiksa.

9 &enyalakan =ral"hr!ma0 !mputer dan printer. Tunggu kira9kira 3 menit sampai alat

berbunyi beep dan display =ral"hr!ma menunukkan GreadyH.

9 &enelaskan kepada pasien pr!sedur pemeriksaan dengan =ral"hr!ma hingga 7aham.

9 &enggunakan timer untuk menghitung aktu.&enggunakan disp!sable syringe tanpa arum0 kemudian masukkan uung disp!sablesyringe sampai daerah yang paling p!steri!r lidah. Pasien diminta untuk tidak menyentuh

uung disp!sable syringe dengan lidah.

9 &enginstruksikan pasien untuk menutup bibir0 dan berna7as melalui hidung selama 3

detik. Pasang timer untuk 3 detik.9 ;etelah 3 detik0 menginstruksikan pasien untuk menahan na7as dan !perat!r mengambil

udara na7as dengan ara menarik dan memasukannya kembali selama 2 kali batang p!mpa

disp!sable syringe dan kemudian segera dipasang arum dan langsung disuntikkan kea lat

=al"hr!ma.

9 &engamati apakah alat beralan dengan baik0 layer !mputer menatat dalam bentuk

gra7ik dengan benar.

&enunggu selama , menit sampai alat berbunyi beep dan display menunukkan nilai

hydr!gen sul7ide %2;+0 methyl meraptan "%3;%+ dan dimenthyl sul7ide "%3;"%3+0

dalam ppb part per billi!n+ dan nan!gram per 1 ml.%itung rati! methyl meraptan dan

hydr!gen sul7ide. %itung nilai B;" E I15 pbb0 1 E 1591, pbb0 2 E 1-925 pbb dan

3 E F25 pbb+. "atat semua s!re nilai tersebut kedalam ekam &edik.

9 &enelaskan kepada pasien arti hasil pemeriksaan dengan bantuan in7!rmasi dalam layar

!mputer.

9 &engeprint hasil pemeriksaan0 menyimpan dalam ekam &edik bila memungkinkandapat diberikan kepada pasien.

• "lasi7ikasi %alit!sis dan Kebutuhan Peraatan

9 &enelaskan pada pasien baha perlu pemeriksaan penunang radi!graphi untuk

menunang diagn!sa. uukan ke bagian radi!l!gy untuk dibuatkan 7!t! Pan!ramik atau

bila perlu biteing.

9 &enentukan klasi7ikasi dan kebutuhan peraatan sesuai dengan klasi7ikasi &iyaDaki0

berdasarkan anamnesis dan pemeriksaan intra !ral dan !rgan!leptik atau =ral"hr!ma0 J9

ay serta diagram determinasi halit!sis.

9 &enatat dalam ekam &edik "lasi7ikasi %alit!sis # E enuine %alit!sis : /is!l!gis dan

pat!l!gis>eCtra intra !ral ## E Pseud! %alit!sis ### E %alit!ph!bia+. Kemudian atat

Kebutuhan Peraatan T$910 T$920 T$930 T$940 T$95+.


9/13

m. Pemeriksaan &al!klusi untuk pasien berusia I 1 tahun+

a. Periksalah apakah ada anteri!r r!ding > malp!sisi gigi permanent anteri!r.

b. ?ila ada0 rek!mendasikan pemakaian =rth!trainer sebagai upaya k!reksi dini dan

menegah mal!klusi pada gigi permanent.

. Pemakaian =rth!trainer dimulai dengan yang berarna biru s!7t+ selama 6 bulan pertama0kemudian dapat dilanutkan dengan yang berarna pink.

d. =rth!trainer minimal harus dipakai selama 4 am di siang hari pada aktu anak mengerakan P dan belaar+ dan sepanang malam aktu tidur.

e. &eminta pasien untuk datang sebulan sekali untuk k!ntr!l kemauannya.


10/13

DENTAL HEALTH EDU+ATION

1. %asil yang diharapkan : Pasien memahami masalah yang ada pada gigi

mulutnya berkaitan dengan kelainan karies0 peri!d!ntal0 !rth!0 ?&0 =&+0 dan memahami ara

menanggulangi masalah tersebut dalam bentuk pr!m!ti7 preenti7. Pasien dapat menyetuui

pelaksanaan upaya penegahan yang disarankan.

2. T!lak ukur : Pasien menyatakan memahami akan pelayanan yang disarankan

dan mampu menalaninya.

3. Pr!sedur :

a. &emeriksa k!ndisi intra !ral pasien.

b. 8eat ermin > intra oral camera0 memperlihatkan k!ndisi yang ada di dalam mulut

pasien.. (engan berped!man pada renana peraatan > pendidikan kesehatan yang dibuat

sesuai dengan k!ndisi pasien0 diterangkan :

• Penyebab kerusakkan atau kelainan yang teradi pada gigi r!ngga mulutnya menggunakan

k!mputer > m!del gigi +.

• "ara > pr!sedur yang baik dan benar untuk menanggulangi kerusakan > kelaianan gigi mulut

yang ada.


11/13

PIT , FISSURE SEALINGHYPERSENSIVITY

, ROOT +ARIES PROTE+TION

1. %asil yang diharapkan : &enegah teradinya aries di daerah !klusal gigi.

2. T!lak ukur : Tidak teradinya aries untuk aktu yang ukup lama di daerah

uklusal gigi.

3. Pr!sedur :

a. &embersihkan plaque pada pit 7issure tanpa aries dan karies 7issure dangkal+

dengan brush cone.

b. &emasang !tt!n r!ll pada quardran yang akan diraat bergantian.

. &emasang salia eet!r.

d. &engeringkan dengan hembusan triple syringe permukaan gigi yang akan diraat.

e. ;ealing dengan pit 7issure ement :

• &eng!leskan permukaan !lusal dengan conditioner selama 1 detik

• &embersihkan dengan sempr!tan air dari Triple syringe dan keringkan dengan kapas0 aga

kelembaban

• &enggunakan /ui B## "aps atau P!der 8iquid0 ampur sesuai dengan petunuk pabrik.

/ui B## berarna Pink0 sehingga dalam pemeriksaan !ral tidak diatat sebagai aries+

• (engan menggunakan microbrush aplikasikan /ui B## kepermukaan !lusal seara tipis

termasuk kedalam 7issures. ;elain menggunakan microbrush bisa uga dengan menggunakan

ari untuk meratakannya

• &enggunakan light uring dan segera lapisi dengan arnish atau !! butter

• ;etelah ement mengeras hek !klusinya dengan artiulating papper • &emperbaiki dengan sili!n p!lishing p!int0 bila ada peninggian gigit0 memperbaiki dengan

sili!n p!lishing p!int.

7. ;ealing dengan sinar laser :

• LLLLLLLLLL.

• LLLLLLLLLL.

g. %ypersensitiity !!t aries pr!teti!n

• &embersihkan plaque pada permukaan akar dengan brush !ne>up

• &eng!les permukaan akar dengan !nditi!ner selama1 detik

• &embersihkan dengan sempr!tan air dari Triple syringe dan keringkan dengan kapas0 aga

kelembaban

&enggunakan /ui B## "aps atau P!der 8iquid0 ampur sesuai dengan petunuk pabrik.Aarna Pink muda adalah tanda baha gigi dalam !bserasi pr!teksi terhadap karies+

• (engan menggunakan hands9instrument aplikasikan /ui B## kepermukaan akar.

• &enggunakan light uring dan segera lapisi dengan arnish atau !!a butter.


12/13

TOPPI+AL FLUORIDE GEL APPLI+ATION

1. %asil yang diharapkan : &enegah teradinya aries baru pada gigi pasien.

2. T!lak ukur : &enurunkan aries inidene pada pasien.

3. Pr!sedur :

a. &enerangkan kepada pasien semua pr!sedur yang akan ia lalui.

b. &embersihkan semua karang gigi yang melekat pada gigi pasien.

. &elanutkan dengan brush cup $ rubber cup @ pumie

d. &enuangkan 'luoride gel ke dalam st(roform tra( pada sisi rahang atas dan rahang baah.

e. &elipat st(roform tra( lalu masukkan kedalam mulut pasien.7. &enginstruksikan pasien agar menggigit dengan baik sehingga semua giginya terbenam kedalam

'luoride gel yang ada di dalam tray.

g. gar fluoride gel tidak tertelan0 tegakkan sandaran dental unit dan atur head rest agar kepala

pasien agak menunduk.


13/13

KONSELING DIET

1. %asil yang diharapkan :

a. Pasien memahami kegunaan p!la makan yang berman7aat untuk meningkatkan kesehatan

kesehatan giginya.

b. Pasien dapat merenakan p!la makan yang dapat meningkatkan keadaan kesehatan kesehatan

gigi.

2. T!lak ukur :

a. Pasien memahami enis makanan dan p!la makan yang berman7aat dan tidak berman7aat bagi

kesehatan gigi. b. Pasien dapat merenanakan menu makanan yang berman7aat untuk meningkatkan kesehatan

giginya untuk kesehatan aringan keras aringan lunak+.

3. Pr!sedur :

a. &elakukan anamnesa kebiasaan makan pasien dengan memakai panduan dari $iDel Pappas

1-,,+ berkaitan dengan k!nsumsi Dat giDi yang penting untuk kesehatan seara umum maupun

kesehatan gigi. b. &enetapkan status giDi dari pasien berdasarkan penilaian antr!p!metri yang sesuai.

. &enbuat analisa dari hasil kebiasaan makan pasien tersebut berdasarkan kriteria yang telah

ditetapkan.

d. &emberikan penyuluhan kepada pasien tentang akibat buruk yang akan dialami bila pasien tetap

mengk!nsumsi makanan seperti kebiasaan yang dilakukannya selama ini.

e. &embuat bersama pasien alternatie diet yang lebih baik dengan memperhitungkan kebutuhan

giDi seimbang bagi pasien.

sop klinik preventif

Documents