stimularea musculaturii

14
 STIMULAREA MUSCULATURII NORMOINERVATE Asist. Univ. dr. Luana Macovei

Upload: larisa-cristina

Post on 03-Feb-2018

217 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 1/14

STIMULAREA

MUSCULATURIINORMOINERVATE

Asist. Univ. dr. LuanaMacovei

Page 2: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 2/14

• se face prin curenti excitomotori de joasafrecventa care au capacitatea de excitareasuprea tesuturilor musc si a fbnervoase, similara

impulsurilor neroase din acest domeniu

• musc normal inervata poate stimulata atuncicand prezinta atroi imp datorate imobilizarilorde lunga durata

• eectrostimuarea !eectro"imnastica#$activeaza cotractia musc; se realizeaza princurenti neofaradici si o serie de impulsuridreptunghiulare care se succed rapid, in scopul dea produce contractii cat mai ziologice, cu scopul

de a dezvolta o forta de contractie cat mai mare• ecare impuls are o durata (t! ",#$#" msec

• t pauzei ! %$&x t impuls

• impulsurile se aplica in serii; t serie ! #$& sec

• pauza dintre serii ! '$% x t serie

Page 3: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 3/14

IN%ICATII

#. Atoniile si atroile musculare de diferite cauze, darnormoinervate imobilizari prelungite la pat;)ipotonii*)ipotroi sec suferintelor articulare vec)i(sold, genunc)i, umar

'. Antrenamentul muscular al unor gr musc )ipotonemusc )ipotona a spatelui, musc piciorului, prevenirea

aderentelor inter*intramusculare, peritendinoase

%. +ipotroa de inactivitate a varstnicilor, sedentarilor,depresivilor

. -lectrogimnastica musc respiratorii

&. evralgii, nevrite

/. 0rolaxia trombozelor si emboliilor postoperatorii saupost$partum

1. 0rolaxia*tratamentul tulb circulatorii veno$limfatice

Page 4: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 4/14

CONTRAIN%ICATII

• paralizii spastice

• spasme musculare

• musculatura partial*total denervata

CATO%UL  se aplica intotdeauna pepct motor al musc)iului

ANO%UL  pozitionarea se realizeazapt scoaterea de sub gravitatie asegmentului

Page 5: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 5/14

STIMULAREA

MUSCULATURII &ARTIAL%AU TOTAL %ENERVATE

Page 6: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 6/14

• dp lezarea*intreruperea caii de comanda motorie (nervperiferic, rapid se instaleaza )ipotroile si atroilemusculare !2 fb musculara nu mai raspunde la un impulselectric cu declansare brusca, ci va raspunde la imp cupanta lenta de crestere !im'usu ex'onentia #

• fb musc denervate degenereaza (apare tesut bros

necontractil, ai isi modica parametrii electroziologici!2 creste cronaxia( fb nu mai raspund parametrilorziologici de stimulare; fb striate denervate reactioneazadoar la stimuli electrici cu I progresiva, cu aplicatieindelungata

• electrostimularea tb initiata cat mai repede posibil,find obligatoriu asociata kinetoterapiei 

 

Page 7: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 7/14

Stimuarea

3nainte de inceperea stimularii se pregateste regiuneaprintr$o serie de 'roceduri cu efect troc (baiegalvanica, fototerapie, masa4, parana,unde scurte5

Stimuarea$

)*Te+nica ,i'oara$electrozii se pozitioneaza pe zonatendino$musculara (catodul distal, anodul proximal

-*Te+nica mono'oara$ catodul xat pe pct motor alms, anodul proximal

in timpul electrostimularii se urmareste miscarea ce tb

reeducata; pac tb sa se concentreze asupra miscarii si tb sa o

reproduca mental; segm de stimulat tb scos de sub incidenta fortei gravitationale

recomandare stimularea tb sa e facuta pe o durata indelungata

Page 8: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 8/14

Evitam a'icarea im'usurior deeectrostimuare in ca. de$

• zone cu reactie in6amatorie si edem

• regiuni cu cicatrici si aderente la strprofunde

• zone cu tulb de sensibilitate

• tegumente cu lez dermatologice,supuratii, plagi, suprainfectii

• in zona materialului se osteosinteza

Page 9: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 9/14

%enervaremuscuara

%urataim'us!msec#

%urata'au.a!msec#

redusa /0)1 -1

medie /10)/1 /10)/1

"rava )/10211 )11103111

totaa 2110411 -1110/111

Page 10: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 10/14

ELECTROSTIMULAREA

MUSCULATURII NETE%E

Page 11: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 11/14

• se tine cont de cronaxia lunga amusc)iului

• electrostimularea se datoreaza

actiunii re6exe si nu raspunsului fbmusculare la stim directa

• procedura se adreseaza muscorganelor interne

• fb musc neteda reactioneaza doar laimpulsurile exponentiale

Page 12: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 12/14

IN%ICATII

IN%ICATII ELECTRO5I!dimens6'o.itie#

IM&ULS!msec#

&AU5A!msec#

%URATA!min#

Consti'atiicronice

-1102117anc

a,dominadre't sistan"

2110/11 )11103111 310/1

Ve.ica

urinaraatona'osto'erator

)110-11

Caton'u,ian6anodsacrat

-11 )111 )10)/

Atonii

uterine 're

)110-11

Catod

-11 )11103111 31041

Page 13: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 13/14

STIMULAREA

MUSCULATURII S&ASTICE

Page 14: STIMULAREA MUSCULATURII

7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII

http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 14/14

• se bazeaza pe aplicarea a doua circuite excitatoriiseparate, decalate in timp, dar sincronizate intre ele

• im'usurie dreptung)iulare, frecventa intre ",1$#+z; intre cele doua circuite este un decala4 de #""$%"" msec

• eectro.ii se pozitoneaza pe gr musc antagoniste(7*-, abd*add pe care le stimuleaza cu 3 progresivmarita, pana la aparitia unei contractii puternice, daralternante, a ms stimulati!2 inhibareamotoneuronului spastic=> relaxarea lui

• Indicatiispasticitatile din sdr M8, paralizii cerebraleinfantile, traumatisme vertebrale cu interesaremielica, )emipareze spastice dp A98, b 0ar:inson,pareza spastica din M