stimularea musculaturii
TRANSCRIPT
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 1/14
STIMULAREA
MUSCULATURIINORMOINERVATE
Asist. Univ. dr. LuanaMacovei
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 2/14
• se face prin curenti excitomotori de joasafrecventa care au capacitatea de excitareasuprea tesuturilor musc si a fbnervoase, similara
impulsurilor neroase din acest domeniu
• musc normal inervata poate stimulata atuncicand prezinta atroi imp datorate imobilizarilorde lunga durata
• eectrostimuarea !eectro"imnastica#$activeaza cotractia musc; se realizeaza princurenti neofaradici si o serie de impulsuridreptunghiulare care se succed rapid, in scopul dea produce contractii cat mai ziologice, cu scopul
de a dezvolta o forta de contractie cat mai mare• ecare impuls are o durata (t! ",#$#" msec
• t pauzei ! %$&x t impuls
• impulsurile se aplica in serii; t serie ! #$& sec
• pauza dintre serii ! '$% x t serie
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 3/14
IN%ICATII
#. Atoniile si atroile musculare de diferite cauze, darnormoinervate imobilizari prelungite la pat;)ipotonii*)ipotroi sec suferintelor articulare vec)i(sold, genunc)i, umar
'. Antrenamentul muscular al unor gr musc )ipotonemusc )ipotona a spatelui, musc piciorului, prevenirea
aderentelor inter*intramusculare, peritendinoase
%. +ipotroa de inactivitate a varstnicilor, sedentarilor,depresivilor
. -lectrogimnastica musc respiratorii
&. evralgii, nevrite
/. 0rolaxia trombozelor si emboliilor postoperatorii saupost$partum
1. 0rolaxia*tratamentul tulb circulatorii veno$limfatice
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 4/14
CONTRAIN%ICATII
• paralizii spastice
• spasme musculare
• musculatura partial*total denervata
CATO%UL se aplica intotdeauna pepct motor al musc)iului
ANO%UL pozitionarea se realizeazapt scoaterea de sub gravitatie asegmentului
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 5/14
STIMULAREA
MUSCULATURII &ARTIAL%AU TOTAL %ENERVATE
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 6/14
• dp lezarea*intreruperea caii de comanda motorie (nervperiferic, rapid se instaleaza )ipotroile si atroilemusculare !2 fb musculara nu mai raspunde la un impulselectric cu declansare brusca, ci va raspunde la imp cupanta lenta de crestere !im'usu ex'onentia #
• fb musc denervate degenereaza (apare tesut bros
necontractil, ai isi modica parametrii electroziologici!2 creste cronaxia( fb nu mai raspund parametrilorziologici de stimulare; fb striate denervate reactioneazadoar la stimuli electrici cu I progresiva, cu aplicatieindelungata
• electrostimularea tb initiata cat mai repede posibil,find obligatoriu asociata kinetoterapiei
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 7/14
Stimuarea
3nainte de inceperea stimularii se pregateste regiuneaprintr$o serie de 'roceduri cu efect troc (baiegalvanica, fototerapie, masa4, parana,unde scurte5
Stimuarea$
)*Te+nica ,i'oara$electrozii se pozitioneaza pe zonatendino$musculara (catodul distal, anodul proximal
-*Te+nica mono'oara$ catodul xat pe pct motor alms, anodul proximal
in timpul electrostimularii se urmareste miscarea ce tb
reeducata; pac tb sa se concentreze asupra miscarii si tb sa o
reproduca mental; segm de stimulat tb scos de sub incidenta fortei gravitationale
recomandare stimularea tb sa e facuta pe o durata indelungata
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 8/14
Evitam a'icarea im'usurior deeectrostimuare in ca. de$
• zone cu reactie in6amatorie si edem
• regiuni cu cicatrici si aderente la strprofunde
• zone cu tulb de sensibilitate
• tegumente cu lez dermatologice,supuratii, plagi, suprainfectii
• in zona materialului se osteosinteza
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 9/14
%enervaremuscuara
%urataim'us!msec#
%urata'au.a!msec#
redusa /0)1 -1
medie /10)/1 /10)/1
"rava )/10211 )11103111
totaa 2110411 -1110/111
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 10/14
ELECTROSTIMULAREA
MUSCULATURII NETE%E
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 11/14
• se tine cont de cronaxia lunga amusc)iului
• electrostimularea se datoreaza
actiunii re6exe si nu raspunsului fbmusculare la stim directa
• procedura se adreseaza muscorganelor interne
• fb musc neteda reactioneaza doar laimpulsurile exponentiale
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 12/14
IN%ICATII
IN%ICATII ELECTRO5I!dimens6'o.itie#
IM&ULS!msec#
&AU5A!msec#
%URATA!min#
Consti'atiicronice
-1102117anc
a,dominadre't sistan"
2110/11 )11103111 310/1
Ve.ica
urinaraatona'osto'erator
)110-11
Caton'u,ian6anodsacrat
-11 )111 )10)/
Atonii
uterine 're
)110-11
Catod
-11 )11103111 31041
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 13/14
STIMULAREA
MUSCULATURII S&ASTICE
7/21/2019 STIMULAREA MUSCULATURII
http://slidepdf.com/reader/full/stimularea-musculaturii 14/14
• se bazeaza pe aplicarea a doua circuite excitatoriiseparate, decalate in timp, dar sincronizate intre ele
• im'usurie dreptung)iulare, frecventa intre ",1$#+z; intre cele doua circuite este un decala4 de #""$%"" msec
• eectro.ii se pozitoneaza pe gr musc antagoniste(7*-, abd*add pe care le stimuleaza cu 3 progresivmarita, pana la aparitia unei contractii puternice, daralternante, a ms stimulati!2 inhibareamotoneuronului spastic=> relaxarea lui
• Indicatiispasticitatile din sdr M8, paralizii cerebraleinfantile, traumatisme vertebrale cu interesaremielica, )emipareze spastice dp A98, b 0ar:inson,pareza spastica din M