studi, programmazione ed applicazioni di logistica sanitaria nel...
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Studi, programmazione ed applicazioni di logistica sanitaria nel Veneto
LA REINGEGNERIZZAZIONE LOGISTICA DEL FLUSSO DEL
FARMACO NELL’AZIENDA ULSS N. 8 DI ASOLO
Mario Po’
Roma – 5 dicembre 2006
IL SISTEMA DI LOGISTICA DI ASOLO
Oggi, la logistica sanitaria propone varie azioni che devono essere affrontate tutte, anche se in misura diversa, se si punta ad un risultato pieno di un investimento in questo settore.
Revisione processi operativi sanitari e gestionali
Formazione del personaleGestionale informatico magazzino
Tecnologia di rete in banda larga
Hub logistico esterno
Tecnologia Wireless e sistemi RFIDSistema Monodose
SICUREZZA EFFICIENZA
LA MODALITA’ ORGANIZZATIVA “ BED TO BED”Le funzioni di un percorso paper less operativo-logistico BED TO BED riguardano queste fasi:
SCARICO DIGITALE ARMADIO DI REPARTO E SOMMINISTRAZIONE AL PAZIENTE PREVIA ALIMENTAZIONE “TRACCIATA” DEL CARRELLO
CONSEGNA “TRACCIATA” DEL FARMACO DIRETTAMENTE ALL’U.O. RICHIEDENTE E ALIMENTAZIONE ARMADIO DI REPARTO.
GESTIONE ICT DEL MAGAZZINO CENTRALE DI CAERANO SAN MARCO
RICHIESTA DIGITALE DI FARMACI AL MAGAZZINO / HUB LOGISTICO AZIENDALE.
PIANO TERAPEUTICO INDIVIDUALE DIGITALE.
Magazzino
Gestione ricoveri
Controllo gestione
Contabilità
L’INTEGRAZIONE DEL GESTIONALE INFORMATICO DI LOGISTICA NEL SISTEMA DIGITALE ULSS
Queste attività sono realizzate in una logica di integrazione del sistema sanitario gestionale digitale locale
LA CENTRALITA’ DELLA FORMAZIONE NELLA LOGISTICA
Convincereche la logistica porta valore aggiunto ai sistemi di cura.
Affiancare nuovi metodi e impegni professionali.
Comprenderela portata delle proprie azioni professionali rispetto alle implicazioni gestionali aziendali.
Nella nostra esperienza questo intervento innovativo deve esseresostenuto da un’azione formativa permanente del personale diretta a questi “bersagli”:
GLI INTERVENTI FORMATIVIL’azione formativa sulla logistica sanitaria, essendo rivolta a grandi numeri di operatori, si serve di tecnologie di e-learning.
0
5
10
15
20
25
30
35
40
2002 2003 2004 2005
Quota % del personale dell’ULSSpartecipante alla formazione on-line
DIREZIONE
CALL CENTER POLO LOGISTICO
OSPEDALI SERVIZI NEL TERRITORIO
SERVIZI GENERALI
INFRASTRUTTURA TECNOLOGICAAZIENDALELAN - WAN
RETE DATI AD ALTISSIMA VELOCITÀ
IN FIBRA OTTICA 1 Gbps
LAVORARE IN SICUREZZAL’identificazione BAR-CODE è la soluzione di base conveniente per ricercare standard di sicurezza, tracciando tutte le fasi della filiera logistica, dal momento di arrivo del prodotto sino al suo consumo:
HUBricevimento
stocking
picking
consegna ai richiedenti
alimentazione armadio reparto scarico armadio
reparto
alimentazione carrello
OSPEDALEsomministrazione
LOGISTICO
LA TECNOLOGIA RFID PER IL PAZIENTEIn ogni caso, appare più fattibile oggi la
nostra scelta di utilizzare la
tecnologia RFID per identificare il
paziente ricoverato, anche perché il
TAG individuale contiene altre
notizie cliniche della persona.
Per la gestione della sicurezza,
la tecnologia RFID è
l’evolving stepsuccessivo, pur con le difficoltà
esistenti di applicare TAG con microchip sulle confezioni
di farmaci.
UN SISTEMA SICUREZZA
La fase cruciale della somministrazione è quindi tutelata da un sistema di sicurezza che si avvale di:
BAR-CODE di riconoscimento del prodotto;
TAG RFID di riconoscimento del paziente rispetto al prodotto.
Soluzione di sistema
Proiezione di area vasta
LE CARATTERISTICHE DI SCENARIO PER UN’AZIONE COMPLESSIVA DI LOGISTICA
Partnership pubblico / privata Integrazione logistica
& informatica
SICUREZZA, AREA VASTA, MONODOSE
Questo realizzeremo nel 2007 con una Ricerca sanitaria finalizzata,
promossa dall’ARSS del Veneto, dalle Aziende ULSS
di Asolo, Bassano del Grappa, Cittadella / Camposampiero e da
Zanardo Servizi Logistici, con la referenza scientifica dell’Istituto di Legislazione e Tecnologia Farmaceutica dell’Università di Padova.
Gli standard di sicurezza sono implementabili
attribuendo al nostro intervento una
proiezione di Area Vasta, attraverso l’introduzione del
sistema MONODOSE, che in un ambito
appropriato (nel nostro caso con 2.500 posti letto) risulta da un
punto di vista tecnico –economico conveniente
e convincente.
TECNOLOGIA PER LA SICUREZZA
Il sistema di sicurezza del flusso del farmaco si poggia, quindi, su tre modalità:
BAR-CODE di riconoscimento del prodotto (non gestibile in monodose);
TAG RFID di riconoscimento del paziente rispetto al prodotto (anche in monodose);
MONODOSE con TAG per la buona conservazione del farmaco.
STANDARD DI EFFICIENZAUn’azione congiunta logistica / informatica / organizzativa di reingegnerizzazione ed evoluzione del flusso del farmaco è finalizzata anche a migliori standard di efficienza almeno su quattro areesinergicamente interdipendenti:
Giacenze di unità operativa
Soglia di riordino
Rimanenze del Magazzino unico
Profili appropriati di
U.O.
PERFORMANCE DI EFFICIENZA
Questi recuperi di efficienza hanno valenza finanziaria ed economica, comprimendo inutili e costose immobilizzazioni di prodotti, nonché ingiustificati riacquisti.
Nel caso dell’ULSS di Asolo dopo un anno di attività sono state conseguite queste performance:
Riduzione giacenze di reparto
Riduzione soglia media di riacquisto
- 15%
- 12%
GESTIONE
ATTIVITA’
OSPEDALIERE
GESTIONE
ATTIVITA’
DISTRETTUALI
SISTEMA SERVIZI GENERALI
� Work flow documentale
� Sistema ERP bilancio-contabilità
� Gestionale impianti/strutture e convenzione project financing
� Sistema formazione on-line
U
L
S
S
DIGITALE
LOGISTICA PRODOTTI
LOGISTICA DOCUMENTI
SISTEMACRM PER
ACCESSO AISERVIZI
SOCIO-SANITARI