studija slucaja27.6
TRANSCRIPT
FAKULTET ZA SPECIJALNU EDUKACIJU I REHABILITACIJU
UNIVERZITET U BEOGRADU
STUDIJA SLUCAJA
Profesor: Student:
Lazar Aničić Zlatić Zlata 419/09
Podaci o opštini
Teritorija opštine IVANJICA se nalazi na jugozapadu Srbije i obuhvata
deo Starovlaško - raške visije pod nazivom "Moravički kraj". Varoš
nastaje daleke 1833. godine po nalogu kneza Miloša i osniva je kapetan
Sima Jaković.
Po površini je medju najvećim opštinama u Srbiji od 1090 km2 , i po
zadnjem popisu u njoj živi oko 36.000 stanovnika, a sam grad ima oko
15.000 stanovnika.
3
Graniči se sa opštinama: Sjenica, Nova Varoš, Raška, Novi Pazar,
Kraljevo, Lučani i Arilje. Ivanjica je sa većim centrima u ovim
opštinama povezana asfaltnim putevima, a od Beograda je udaljena 224.
km.
Ivanjica je administrativni, kulturni i privredni centar opštine , a sa
opštinama Lučani, Čačak i Gornji Milanovac čini Moravički okrug.
Inače, Ivanjica leži na obali reke Moravice koja izvire na planini Goliji ,
i nalazi se na nadmorskoj visini od 468.m.
Ivanjica je 26.01.2000. godine proglašena Vazdušnom banjom na
prostoru od 2.156,50 ha uredbom Vlade Republike Srbije.
Daleke 1873. godine je Prilički Kiseljak proglašen banjom, nekada
veoma posećeno mesto, sada čeka rekonstrukciju.
Preko Arilja i Požege povezana je sa Jadranom magistralnim putem i
prugom Beograd - Bar , zatim preko Guče sa Čačkom, preko Kaone sa
Kraljevom i preko Sjenice i Novog Pazara izlazi na Ibarsku magistralu ,
a od Sjenice preko Nove Varoši sa Prijepoljem i dalje sa Crnom Gorom i
Jadranom.
4
Školstvo u Ivanjičkom kraju ima dugu tradiciju. Prva škola u Ivanjici je
osnovana 1834.godine , a u Milandži kod Ivanjice 1833 godine i to je
ujedno bio i internat. Na području Moravičkog kraja radi devet
osmorazrednih škola, a u Ivanjici Gimnazija i Tehnička škola (koja
obrazuje kadrove trgovinske, mašinske, drvnopreradjivačke, tekstilne
turističke i ugostiteljske struke). U Ivanjici radi i Dom učenika.
Zdravstvenu zaštitu pruža Dom Zdravlja i Zavod za rehabilitaciju. Inače,
treba napomenuti da zdravstvo ima veoma dugu tradiciju u Ivanjici. Za
potrebe Javorskog rata 1876 godine na Mrkočevcu je osnovana vojna
bolnica, a 1905.godine Ivanjica dobija bolnicu opšteg tipa.
Polovina površine opštine (540 km2) je pod šumama dok je ostatak
obradivo zemljište i nešto vrlo malo neplodno zemljište (37 km2).
U Ivanjičkoj opštini je zaposleno više od 8000 radnika u državnom i
privatnom sektoru, kako u privredi tako i vanprivredi. Mnoga državna i
5
društvena preduzeća su privatizovana (ŠPIK, Javor,Graditelj...), a neka
čekaju privatizaciju.
Graniči se sa opštinama: Sjenica, Nova Varoš, Raška, Novi Pazar,
Kraljevo, Lučani i Arilje. Ivanjica je sa većim centrima u ovim
opštinama povezana asfaltnim putevima, a od Beograda je udaljena 224.
km.
Ivanjica je administrativni, kulturni i privredni centar opštine , a sa
opštinama Lučani, Čačak i Gornji Milanovac čini Moravički okrug.
Inače, Ivanjica leži na obali reke Moravice koja izvire na planini Goliji ,
i nalazi se na nadmorskoj visini od 468.m.
Ivanjica je 26.01.2000 godine proglašena Vazdušnom banjom na
prostoru od 2.156,50 ha uredbom Vlade Republike Srbije.
Daleke 1873 godine je Prilički Kiseljak proglašen banjom, nekada
veoma posećeno mesto, sada čeka rekonstrukciju.
Preko Arilja i Požege povezana je sa Jadranom magistralnim putem i
prugom Beograd- Bar , zatim preko Guče sa Čačkom, preko Kaone sa
Kraljevom i preko Sjenice i Novog Pazara izlazi na Ibarsku magistralu ,
a od Sjenice preko Nove Varoši sa Prijepoljem i dalje sa Crnom Gorom i
Jadranom.
6
Školstvo u Ivanjičkom kraju ima dugu tradiciju. Prva škola u Ivanjici je
osnovana 1834.godine , a u Milandži kod Ivanjice 1833 godine i to je
ujedno bio i internat. Na području Moravičkog kraja radi devet
osmorazrednih škola, a u Ivanjici Gimnazija i Tehnička škola (koja
obrazuje kadrove trgovinske, mašinske, drvnopreradjivačke, tekstilne
turističke i ugostiteljske struke). U Ivanjici radi i Dom učenika.
Zdravstvenu zaštitu pruža Dom Zdravlja i Zavod za rehabilitaciju. Inače,
treba napomenuti da zdravstvo ima veoma dugu tradiciju u Ivanjici. Za
potrebe Javorskog rata 1876 godine na Mrkočevcu je osnovana vojna
bolnica, a 1905.godine Ivanjica dobija bolnicu opšteg tipa.
Opština ima 18 Mesnih Zajednica i po površini najveća je MZ Ostatija
112 km2, dok je po broju stanovnika najveća MZ Ivanjica 15903.
Polovina površine opštine (540 km2) je pod šumama dok je ostatak
obradivo zemljište i nešto vrlo malo neplodno zemljište (37 km2).
7
Podaci o ustanovi
OŠ Milinko Kušić
Osnovna škola „Milinko Kušić“ danas je savremeno opremljena
vaspitno - obrazovna ustanova u čijem prijatnom okruženju učenici stiču
znanja za budućnost. Ovih dana škola se dodatno uredjuje krečenjem i
generalnim čišćenjem i postavlja novi nameštaj u 32 učionice,
nastavničku kancelariju i novi amfiteatar.
Ako se doda da je skoro zamenjena kompletna stolarija i uradjena nova
fasada, a učenici svojim likovnim radovima oplemenili unutrašnjost
zgrade, s pravom se može reći da je ova osnovna škola jedna od
najlepših u Srbiji. Osnovna škola u Ivanjici počela je da radi daleke
1836. godine i jedna je od najstarijih u ovom delu Srbije. Ime narodnog
heroja Milinka Kušića, rodom iz ovog kraja, nosi od druge polovine
prošlog veka.
8
Danas ovu školu pohađa ukupno 1.035 učenika,
u razrednoj nastavi 508 učenika,
u predmetnoj 528 učenika,
u odeljenju za decu lako ometenu u razvoju 7 učenika.
Rad je organizovan u 46 odeljenja,
od čega je 24 odeljenja od I - IV razreda,
22 odeljenja od V - VIII razreda i
2 odeljenja dece lako ometene u razvoju.
9
U školi je ukupno zaposleno 105 radnika.
Osim profesora razredne nastave, profesora, u školi sa učenicima rade I
diplomirani defektolog oligofrenolog I diplomirani defektolog logoped.
U školi u ulici 13. Septembar postoji:
u prizemlju:
8 učionica
6 kabineta za nastavu
sala za fizičko vaspitanje sa svlačionicom
kuhinja i trpezarija
magacinski prostor
sanitarni čvor
na spratu:
zbornica
3 kabineta (za logopedski tretman, za izvođenje preventivnih
vežbi i igara, i kabinet za psihomotornu reedukaciju)
kancelarije direktora, sekretara, vaspitne službe Škole
kabineti za prirodu i društvo i srpski jezik
kancelarija za pedagoško-psihološku službu
kancelarija za administrativnu službu
10
Cilj vaspitnog rada u osnovnoj školi je skladan razvoj ličnosti i
priprema za život, dalje opšte i stručno obrazovanje i vaspitanje,
izgrađivanje stvaralačkog odnosa prema radu, materijalnim i duhovnim
dobrima, osposobljavanje za uključivanje mladih u aktivan društveni
život.
Vaspitanjem se ostvaruje priprema za život, osposobljavanje za
primenu stečenih znanja i umenja i stvaralačkog korišćenja slobodnog
vremena, razvijanje intelektualnih i fizičkih sposobnosti sticanje i
razvijanje svesti o potrebi čuvanja zdravlja i zaštite prirodne i radne
sredine, razvijanje humanosti, istinoljubivosti, patriotizma i drugih
etičkih svojstava ličnosti; vaspitanje za humane i kulturne odnose među
ljudima, bez obzira na pol, rasu, veru, nacionalnost i lično uverenje,
negovanje i razvijanje potreba za kulturom i očuvanjem kulturnog
nasleđa i sticanjem osnovnih saznanja o lepom ponašanju u svim
prilikama.
Organizacija celokupne delatnosti usmerena je na realizaciju sledećih
zadataka:
11
1. defektološkim, psihološkim i drugim odgovarajućim stručnim
radom omogućiti što potpunije razvijanje očuvanih sposobnosti lakše
retardirane dece, maksimalno stimulisati njihov opšti razvoj i sazrevanje
i omogućiti da se ublaže posledice podprosečnog intelektualnog
funkcionisanja.
2. pružiti učenicima osnovno opšte obrazovanje polazeći od
individualnih mogućnosti i razvijati sklonosti i interesovanje za buduće
zanimanje. Pripremati i usmeravati učenika za stručno osposobljavanje.
3. omogućiti učenicima druženje, zajednički rad i razonodu sa
vršnjacima - učenicima redovnih škola. Ovaj zajednički zadatak usmeren
je na suzbijanje predrasuda sredine o karakteru smetnji i razvojnih
poremećaja ove kategorije dece.
4. organizovati slobodne aktivnosti učenika tako da se pre svega
omogući radost stvaranja, samopotvrđivanje i zdrav takmičarski duh
kroz odabranu aktivnost.
5. kroz nastavu, društveno - koristan i proizvodan rad (kao kroz
ostale aktivnosti) razvijati lične osobine, stavove, navike i ponašanje,
koji treba da karakterišu ličnost i njeno ponašanje u skladu sa opštim
ciljevima i zadacima vaspitanja.
12
6. sarađivati sa roditeljima, starateljima, organizacijama
starateljstva, stručnim, druševeno - političkim organizacijama, sa
osnovnim organizacijama iz privrede, Zavodom za tržište rada i
Medicinom rada i obezbediti sadejstvo svih relevantnih faktora koji
učestvuju u vaspitanju i društvenoj brizi o deci sa posebnim potrebama.
7. proučavati i pratiti razvoj ličnosti učenika, pomagati im u
njihovom daljem osposobljavanju i zapošljavanju po završetku procesa
rehabilitacije.
8. nakon sprovedenog programa profesionalnog usmeravanja, sa
učenicima završnog razreda osnovne škole sprovesti program stručnog
osposobljavanja u saradnji sa organizacijama iz privrede naše opštine.
9. obuhvatanjem dece psihomotornom reedukacijom, korektivno
preventivnim vežbama i igrama, logopedskim treemanom kao i radom
psihologa i pedagoga doprinosi se uspešnijem uključivanju dece u
vaspitno - obrazovni proces, organizovanje emocionalne strukture
ličnosti i poboljšanje socijalizacije dece ometene u psihofizičkom
razvoju.
Tretmani kojima škola raspolaže
13
Specifičnost defektološkog rada u školi čine i aktivnosti na
korekciji i rehabilitaciji razvojnih poremećaja kod učenika. Ovaj vid
rada zauzima značajno mesto u delatnosti škole i sprovodi se kroz
grupne i individualne aktivnosti. Njihov cilj je da doprinesu otklanjanju i
ublažavanju specifičnih teškoća ili poremećaja u jednoj ili više oblasti
senzomotornog ponašanja učenika i omoguće im dalje uspešnije učenje i
razvoj. Vidovi individualnog tretmana su:
Psihomotorne vežbe
Korektivno preventivne vežbe i igre
Logopedske vežbe
U cilju što potpunije korekcije i rehabilitacije razvojnih
poremećaja dece dato je značajno mesto korektivnom radu u procesu
nastave ali i u posebno organizovanim oblicima korektivnog rada.
Osnovni cilj logopedskog tretmana je da se otklone govorni
poremećaji koji otežavaju verbalnu komunikaciju ili dovode do
psihičkih i socijalnih trauma učenika.
Cilj psihomotorne reedukacije je da doprinese otklanjanju ili
ublažavanju specifičnih teškoća ili poremećaja u jednoj ili više oblasti
senzomotornog sistema lako mentalno nedovoljno razvijenih učenika i
omogući im dalje uspešnije učenje i razvoj.
14
Osnovni cilj rada somatopeda je postizanje ili vraćanje
psihofizičkog i društvenog integriteta ličnosti sa telesnim oštećenjem ili
poremećajem u motornom funkcionisanju i to sprečavanjem,
odstranjivanjem ili dovođenjem do nivoa podnošljivosti uzroka tj.
uzročnika dezintegriteta, u procesu defektološke rehabilitacije i
programa rada sa osobama sa telesnim oštećenjima i poremećajima u
motornom funkcionisanju.
Oblici obrazovno-vaspitnog rada
Obavezni nastavni predmeti
Osnovna škola:
srpski jezik
likovna kultura
muzička kultura
matematika
priroda i društvo
tehničko obrazovanje
praktičan rad
fizičko vaspitanje
Dnevni centar za UMRL:
Samoposluživanje l i ll nivo
15
Razvoj govora i jezika
Upoznavanje prirodne i društvene sredine
Fizičko vaspitanje
Muzičko vaspitanje
Likovno vaspitanje
Radno vaspitanje
Psihomotorni razvoj
Socijalni razvoj
Odeljenje sa decom autističnog spektra:
Muzičko vaspitanje
Fizičko vaspitanje
Likovno vaspitanje
Psihomotorni razvoj
Radno vaspitanje sa elementima radnog osposobljavanja
Upoznavanje prirode i okoline
Razvoj matematičkih predstava
Razvoj govora
Obavezne vanastavne aktivnosti:
- psihomotorne vežbe
16
- korektivno preventivne vežbe i igre
- logopedske vežbe
Obavezni izborni nastavni predmeti:
- verska nastav
- građansko vaspitanje
Izborni nastavni predmeti:
- čuvari prirode
- crtanje slikanje i vajanje
Slobodne aktivnosti:
Cilj rada slobodnih aktivnosti je druženje učenika, razvijanje smisla za
kolektivni rad, razvijanje preostalih sposobnosti učenika i korigovanje
poremećaja govora, sluha, ritma. Razvijanje takmičarskog duha,
omogućavanje razonode i popunjavanje slobodnog vremena učenika.
1. Modelarska sekcija
2. Računarska sekcija
3. Dramska i recitatorska sekcija
4. Grnčarska sekcija
5. Tekstilna sekcija
17
Škola za osnovno obrazovanje u Ivanjici je škola koju ja veoma
često i vrlo rado posećujem. Ljubaznost, osmeh, srdačnost i dobro
raspoloženje je ono što me sačeka prilikom svake moje posete.
Ovoga puta sam u školu stigla za vreme trajanja časa, pa me je
sačekala veoma ljubazna gospođa, direktorka škole, kojoj sam objasnila
šta mi je potrebno. Sa oduševljenjem je rekla da će mi izaći u susret i
potruditi se da me uputi na ljude koji mi mogu biti od pomoći. Ispričala
mi je da ima jedna devojčica koja je veoma zanimljiva i specifična, i
predložila mi da pišem o njoj. Odmah zatim me je odvela na čas jednog
našeg mladog kolege, upoznala me sa njim, a zatim me je on predstavio
kao gošću. Deca su uglavnom bila sramežljiva, tiha jer je u njihovu
učionicu ušla osoba koji apsolutno ne poznaju, ali su se svi malo po
malo opustili i pokušavali da zadobiju moju pažnju.
Devojčica o kojoj ću u daljem tekstu i pisati, odlučno je prva ustala,
izašla iz svoje klupe i prišla mi. Pružila mi je ruku, rekla svoje ime i
upitala me kako se zovem. Odmah smo uspostavile komunikaciju. Ima
male poteškoće u artikulisanju zvukova i sklapanju rečenica, ali sam
sasvim dobro razumela sve što je govorila. Bila je radoznala, ispitivala
me je zbog čega sam došla i koliko ću ostati u poseti. Objasnila sam joj
da sam mnogo lepih stvari čula o njoj i da sam želela da je upoznam i da
ću neke stvari koje mi bude rekla zapisati i ispričati svojim drugarima.
Oduševljeno je rekla da će mi rado pomoći i da će odgovarati na sva
19
moja pitanja. Dok je razgovarala sa mnom, M.A. je crtala jedan rad -
nacrtala je sebe sa mačkama, svojim omiljenim životinjama. Kasnije,
kada mi je pokazala svoje radove, uvidela sam da su mačke na gotovo
svim radovima. Za vreme našeg razgovora nacrtala je i omiljene likove
iz crtanog filma, i na kraju mi pokolonila oba rada, kao i jedan svoj
diktat, kontrolne zadatke iz matematike... Pažnja joj je mnogo prijala,
videlo se da uživa u razgovoru.
Kada sam krenula kući, M.A. i njen razredni starešina su me ispratili
do školske kapije, a M.A. mi je rekla da se nada da mi je pomogla i da
ću ponovo doći u posetu, kao i da misli da ću biti dobra učiteljica. Pitala
je da li sme da me zagrli i poljubi.
Mnogo mi je prijao razgovor i druženje sa M.A. i njenim drugarima iz
razreda, ova poseta mi je mnogo prijala, a mislim da je i njima. Sigurna
sam da ću u skorije vreme ponovo posetiti moje drugare kako bih i sebe
i njih učinila zadovoljnijim i napunila se pozitivnom energijom kojom
oni zrače. Nikada mi nije bilo jaano zašto ljudi svesno izbegavaju decu I
mlade sa bilo kakvom vrstom odstupanja od normlnog izgleda, govora,
ponašanja. To su samo deca kojima je upravo zbog takvog lišavanja
potrebna još veća pažnja i razumevanje. Dovoljno je samo što su na neki
nacin već drugačiji, a kamoli da se to svakodnevno ispoljava od strane
sredine, vršnjaka, porodice...
Anamneza
20
Porodična anamneza
Otac: M.M, rođen 1961. godine, završio Tehničku školu Ivanjici, a.
Radi kao konobar u hotelu Park koji se nalazi u Ivanjici.
Majka: M.J. rođena 1968. godine, završila srednju tekstilnu školu u
Ivanjici, trenutno radi u privatnom peduzeću Libertex.
Sestra: M.O, rođenA 1988. godine, završila srednju medicinsku školu u
Uzicu, student Medicinskog fakulteta u Kragujevcu, urednog razvoja.
21
Porodica stanuje u sopstvenoj, komfornoj kući. Žive u proširenoj
porodici sa očevim roditeljima, devojčicinim babom i dedom. Ne
poseduju druge nepokretnosti. Žive u veoma skladnim i toplim
porodičnim odnosima, a roditelji deci pružaju mnogo brige, pažnje i
ljubavi. Veoma se trude oko M.A, njenog daljeg razvoja, napretka,
mnogo rade sa njom kod kuće (vežbaju sa njom, pomažu joj u učenju...)
Dete se dobro uklopilo u predškolsku pa školsku grupu. Adaptacija na
nove osobe u okruženju kao štosu logoped, socijalni radnik, psiholog,
protekla je bez problema. Govor se javlja sa zakašnjenjem izvesnim I ali
dete se posle izvesnog vremena osposobilo da koristi govor u svrhu
svakodnevne komunikacije.
22
Prezime i ime: M.A.
Pol: ženski
Datum rođenja: 11.12.1992.
Mesto rođenja: Ivanjica
M.A. Rođena kao drugo dete, iz druge trudnoće. Trudnoća je bila
željena, uredno održavana, bez prethodnih abortusa. Porođaj u terminu,
apgar skor na rođenju 8.
24
Mišljenje pedijatra
RANI PSIHOMOTORNI RAZVOJ
Kako je tekao? Sedi sa 8 meseci, prohodala sa 18 meseci, progovorila sa
18 meseci, bazalne navike sa 3 godine
Da li je bilo problema sa gutanjem i žvakanjem? nije, sve normalno
Koliko je napredovalo u težini?
Ritam spavanja? normalan
Denticija? 6 meseci
Kontrola glave: uredna
Sedi sa? 8 meseci
25
Stoji sa? 18 meseci
Hoda sa? 18 meseci
Kada se javila prva reč? 18 meseci
Kako se dalje razvijao govor? Kada je progovorila, fond reči se razvijao
sporije
Da li je uspostavilo kontrolu svinktera? jeste
Dg: Dislalija
Mentalna nedovoljna razvijenost (MNR) sa elementima dislalije
26
Mišljenje neuropsihijatra
Neurološki status uredan bez prisustava patoloških refleksa i epileptičkih
ispada. Rani psihomotorni razvoj uredan, s tim da je primećen zastoj u
razvoju govora i prisustvo hiperaktivnosti. Odmah je upućena i
nadzirana na Institutu za mentalno zdravlje u Beogradu i u Zavod za
psihofizičke poromećaje i govornu patologiju, te je započet rani tretman.
Naloge delimično ispunjava, negativistična, eretična, stiče se utisak
emotivnog rezonovanja. Uspostavlja kontakt, ima ga i sa očima.
27
Mišljenje psihologa
Funkcioniše na nivou lake mentalne retardacije. U cilju zaštite,
vaspitanja i osposobljavanja za život i rad predloženo je da dete pohađa
specijalnu školu.
Dg: Intelektualno funkcioniše na nivou lako MNR deteta.
28
MENTALNA RETARDACIJA
Mentalna retardacija je termin za splet simptoma koju uključuju
usporenost u učenju osnovnih motoričkih i jezičnih veština za vrijeme
detinjstva, i kod odraslih osoba kod kojih je koeficijent inteligencije
značajno niži od proseka. Jedan od kriterijuma za dijagnozu mentalne
retardacije je rezultat od 70 ili ispod na testu inteligencije. Osobe s
mentalnom retardacijom mogu biti opisane kao osobe s poteškoćama u
razvoju i učenju.
Klasifikacija mentalne retardacije
Vrsta mentalne retardacije IQ
Laka mentalna retardacija 50 - 69
Umerena mentalna retardacija 35 - 49
Teška mentalna retardacija 20 - 34
Duboka mentalna retardacija < 20
Druga mentalna retardacija
Nespecifikovana mentalna retardacija
29
Laka mentalna retardacija
Lako mentalno retardirane osobe nauce da govore sa izvesnim
zakasnjenjem,ali se veci broj osposobi da koristi govor u svakodnevnom
zivotu i konverzaciji.Vecina njih uspe da se u potpunosti brine o sebi
(ishrana, pranje,oblacenje,kontrola sfinktera) i nezavisna je u prakticnim
i domacim poslovima,cak i kada je brzina razvoja znatno ispod
normalne.
Glavne teskoce se ispoljavaju u skolovanju i mnogi imaju posebne
probleme u citanju i pisanju. Ipak lako mentalnim retardiranim osobama
je od velike pomoci obrazovanje koje ima za cilj da razvije njihove
sposobnosti i kompenzuje njihov hendikep. Vecina onih koji pripadaju
visim nivoima lake mentalne retardacije se mogu potencijalno osposobiti
za poslove u kojima se vise traze prakticne nego akademske
sposobnosti,ukljucujuci nekvalifikovane ili polukvalifikovane manuelne
poslove.
U sociokulturnom kontekstu koji zahteva mala akademska
postignuca,izvestan stepen lake mentalne retardacije ne mora sam po
sebi da predstavlja problem.Medjutim,ako istovremeno postoji primetna
emocionalna i socijalna
30
nezrelost,posledice hendikep,tj. nesposobnost snalazenja u braku ili
podizanju dece ili teskoce ukljucivanja u kulturne tradicije i
ocekivanja,bice ocevidne.
Uopste,emocionalni,socijalni i uopste problemi ponasanja lako mentalno
retardiranih kao i potrebe za tretmanom i podrskom koje proizilaze iz
njih,slicnije su onima koji postoje kod osoba normalne inteligencije
nego specificnim problemima umereno i tesko retardiranih. Organska
etiologije se otkriva kod sve veceg broja pacijenata, made ne jos kod
vecine.
DIJAGNOSTIČKA UPUTSTVA
Ako se koriste pravilno standardizovani testovi inteligencije,opseg od 50-69 je
karakteristican za laku retardaciju. Razumevanje i korišćenje jezika ima tendenciju
zaostajanja razlicitog stepena, a problemi u ekspresivnom govoru koji remete
razvoj samostalnosti mogu da postoje i u odraslom zivotnom dobu.
Organska etiologija se moze utvrditi kod manjeg broja slucajeva. Udruzena stanja
kao sto su autizam, drugi razvojni poremecaji, epilepsija, poremecaji ponasanja, ili
fizicki hendikep, postoje u razlicitim odnosima. Ako su takvi poremecaji treba ih
posebno sifrirati.
31
UKLJUČUJE SE:
slaboumnost
laka mentalna subnormalnost
laka oligofrenija
moron
Artikulacija omogućava detetu da koristi govor u komunikativne svrhe.
Usvajanje govora kod dece zavisi od uzrasta, brzine usvajanja I tipova
razvojnih grešaka. Greške u artikulaciji daju poremecaje u artikulaciji, a
greške u fonologiji fonološke poremećaje. Pravilno izgovaranje glasova
počinje u ranom razvojnom periodu, dok se nepravilan izgovor mora
ranije korigovati. Tepanje je recimo artikulacioni poremećaj, koji je
zastupljen većinom kod dece mlađeg uzrasta, ali se može prevenirati
ranim stimulativnim programom. Ukoliko se kod postojećeg
artikulacionog poremećaja reaguje na vreme, određivanjem uzroka, vrste
I stepena poremećaja kao I započinjanjem tretmana može se uspešno
otkloniti poremećaj.
Sama reč artikulacija potiče od reči articulation što znači izgovor,
izgovaranje glasova. U artikulaciji najbitniji je pravilan položaj govornih
organa. Artikulacija je pokret govornih organa, a taj pokret reguliše
protok vazdušne struje za svaki glas posebno. Ukoliko je protok
vazdušne struje izmenjen, dolazi do artikulacionog poremećaja, a kao
32
posledica promenjene funkcije govornih organa. Procena izgovorenog
glasa u jeziku se određuje na osnovu:
auditivne analize – slušanje
vizuelne analize – posmatranje
analizom funkcionalnog sistema glasa – analiza motornog obrasca
na nivou CNS-a
Ispadi u nekom od navedenog sistema daju POREMEĆAJE
ARTIKULACIJE.
Alalije
To je poremećaj koji predstavlja odsustvo govora I jezika kod dece
očuvanoh sluha I normalnih intelektualnih sposobnosti. Dete koje ima
alaliju ne govori, nezainteresovano je za govornu komunikaciju, razvija
sopstveni jezik, koji je potpuno nerazumljiv za okolinu, komunicira
gestovima, ćutljivo je, povučeno, plašljivo, sa povremenim vrištanjem i
ispoljava stalni nemir.
Dislalije
Dislalija je nemogućnost ili nepravilnost u izgovoru pojedinih glasova.
O njoj će kasnije biti reči.
33
Disfazije
Ovo je poremećaj govora i jezika u kome je razumevanje govora i
govorno jezička razvijenost deteta ispod njegovog mentalnog i
hronološkog uzrasta.
Učestalost artikulaciono fonoloških poremećaja je oko 66,66 %. Na
predškolskom uzrastu je negde oko 40 – 60 %, a na školskom uzrastu od
5 – 10 % a od toga je kod nas teškog stepena od 3 – 5 %, srednjeg
stepena od 8 – 18 % ( mucanje i jezički poremećaji ) i lakog stepena 30
% ( artikulacija )
Pravilan izgovor od strane roditelja i članova porodice je jedna od
preventivnih mera u govorno-jezičkom razvoju, a može se podstaći
ranim stimulativnim programom.
Rezultati istraživanja 2006 god. su pokazali da na uzrastu od 4-5 godina
dobru artikulaciju ima 14% dece, na uzrastu od 5-6 godina 24% dece, a
na uzrastu 6-7 godina 39% dece.
Glas ili fonema je najmanja jezička jedinica, od glasova se stvaraju reči.
U srpskom jeziku ima 30 glasova.
Klasifikacija glasova
Glasovi u srpskom jeziku se dele na:
34
samoglasnike – vokale A, E, I, O, U
suglasnike – konsonante
Samoglasnici su nosioci sloga u reči.
S obzirom na to da se glasovi dele prema mestu stvaranja na usnene i
jezične, dete se mora naučiti pravilnom postavljanju govornih organa pri
artikulaciji odgovarajućeg glasa. Glasovi koji se stvaraju na usnama –
usneni kod kojih odlučujuće mesto imaju usne su:
Bilabijali – P, B, M
Labio-dentali - V, F
A jezični glasovi kod kojih odlučujuće mesto ima jezik su:
Dentali – S, Z, C, D, T, N, L
Palatali – J, LJ, NJ
Alveolari – DŽ, R, Š, Ž, Č
Velari – K, G, H
Post dentali – Č, Đ
35
Podela glasova prema načinu izgovora:
Plozivi – P, B, T, D, K, G ( prepreka je potpuna, naglo se otklanja )
Afrikati – C, Ć, Č, Đ, DŽ ( prepreka je potpuna, otklanja se postepeno )
Frikativi – F, V, S, Z, Š, Ž, H, R, J ( prepreka je u vidu tesnaca, glas se
formira strujanjem vazduha između prepreka )
Laterali – L, LJ
Nazali – M, N, NJ
Klasifikacija glasova prema stepenu vidljivosti:
stepen vidljivosti glasovi
dobro vidljivi glasovi A, E, I, O, U
vidljivi glasovi P, B, M, V, F, Č, Š, Ž, Dž
teže vidljivi glasovi L, R, T, D, N, S, Z, C, Ć, Nj, Lj, Đ
slabo vidljivi glasovi K, G, H, J
Klasifikacija glasova prema zvučnosti:
zvučnost glasova
zvučni A, E, I, O, U, B, D, G, V, Z, Đ, Dž, Ž, J,
R, L, M, N, Lj, Nj
bezvučni P, T, K, C, Č, Ć, F, S, Š, H
Klasifikacija artikulacionih poremećaja36
Prema tipu poremećaji artikulacije se dele na:
Funkcionalne poremećaje
Organske poremećaje
Funkcionalne dislalije nastaju kao posledica nepravilnog protoka
vazdušne struje pri artikulaciji glasa i podrazumeva izmenjenu funkciju
artikulatora, kao što su usne, jezik, nepce... Govorni organi imaju bitnu
funkciju pri artikulaciji, a dobra funkcija mišića orofacijalne regije je
bitna za artikulaciju. U govorne organe spadaju:
Usne - labia – bitne su za definisanje usne šupljine
Zubi – dentes- imaju ulogu u stvaranju dental, a zajedno sa alveolarnim
grebenom učestvuju u stvaranju glasova.
Jezik – lingua – organ koji je smešten na dnu usne duplje, sastoji se od
tri dela i to vrha jezika, tela i korena, a svaki deo ima jako bitnu ulogu u
stvaranju glasova. Tok vazdušne struje usmerava brazda koja se nalazi
po sredini jezika što je bitno pri artikulaciji strujnih glasova.
Pokretljivost jezika zavisi od vezice – frenulum a.
Tvrdo nepce – pallatum durum – sastoji se od čvrstog koštanog tkiva,
kao i zubi spada u statičke organe, koji nisu pokretni. Ucestvuje u
stvaranju oralnog rezonatora, jer predstavlja krov usne duplje.
37
Meko nepce – pallatum veli – tvrdo nepce u produzetku prema ždrelu
prelazi u meko nepce. Njegova funkcija je bitna u stvaranju velarnih
glasova.
Resica – uvula – nastavlja se na meko nepce
Pasavantov nabor – smešten u faringsu
Ždrelo – farynx – predstavlja cev koja se prostire od baze lobanje do
jednjaka. U prednjem delu ima tri otvora i na taj način komunicira sa
nosnom i usnom dupljom.
Grkljan – larynx – cev koja se nastavlja na ždrelo, a prelazi u traheju -
dušnik. Na vrhu grkljana se nalazi grkljanski poklopac, epiglotis koji
sprečava ulazak hrane i tečnosti u traheju.
38
Na osnovu opisane uloge navedenih organa možemo navesti kao primer
artikulaciju glasa A
Prilikom artikulacije glasa A:
usne su jako otvorene
vilica u takvom položaju da se naglasi značaj viličnog ugla, koji mora
biti veliki
jezik leži na dnu usne duplje, vrh jezika dodiruje donje sekutiće i
alveole, blago je pomeren unazad, ni u jednom svom delu ne dodiruje
nepce
zubi nemaju bitnu ulogu
nepce podignuto i na taj način zatvara prolaz vazdušnoj struji kroz
nosnu duplju
glasnice trepere, što znaci da je vokal zvučan
Organske dislalije se dele na organske dislalije nastale kao posledica
bolesti i povreda CNS-a , kranijalnih živaca i nazivaju se centralne
dislalije, dislalije nastale kao posledica patoloških stanja vilice , nepca,
zuba su ortodonske dislalije, a dislalije nastale kao posledica oštećenja
sluha su otogene dislalije.
39
Najteže artikulacione poremećaje imaju deca sa rascepima nepca i
usana. Gubitak sluha dosta utiče na razvoj artikulacije zavisno od mesta
gde je ostećeno uvo. Ukoliko je reč o oštećenju spoljašnjeg i srednjeg
uva, razvoj govora je lakši za razliku od oštećenja nastalih na nivou
unutrašnjeg uva i centara u kori velikog mozga.
Težina artikulaciono fonološkog poremećaja bez obzira da li se radi o
poremećaju funkcionalnog ili organskog porekla može biti:
Lakog stepena
Srednjeg stepena
Teškog stepena
Tipovi artikulacionih poremećaja
Prvo da navedemo da je dobra artikulacija pravilno izgovaranje
određenog glasa, kako izolovano, tako I u kontekstu reči I rečenica, sa
dobrim vizuelnim I akustičkim utiskom na određenom uzrastu.
Dislalija je poremećaj izgovora i označava nepreciznu ili pogrešnu
artikulaciju (pogrešan izgovor pojedinih glasova), a može se ispoljiti kao
izostavljanje nekog glasa (omissio: dete će reći „oda” umesto „voda”),
zamena nerazvijenog glasa nekim drugim, već postojećim (supstitutio:
„tuća” umesto „kuća”) i distorzija tj. pogrešan, iskrivljen izgovor
40
određenih glasova (glasovi postoje i izgovaraju se, ali njihov kvalitet ne
zadovoljava, npr. grleno R).
Najučestaliji artikulacioni poremećaji su:
Sigmatizam - nepravilan izgovor glasova ( S, Z, C, Š, Ž, Č, Ć, Đ, DŽ ).
Najčešće se radi o omisiji I supstitućiji kod male dece, a kod odraslih o
distorziji :
interdentalni sigmatizam ( vrskanje )
lateralni sigmatizam ( šuškanje )
nazalni – snorting ( unkanje )
Rotacizam – loš izgovor glasa R, kada je reč o omisiji, toleriše se do
navršene četvrte godine, a kasnije se dijagnostikuje kao patološko stanje.
Supstituiše se sa glasovima J, V, W, L. Distorzije su:
Bilabijalno – kočijaško ( vibriraju usne )
Bilabijalno – nevibratorno ( razvojna faza )
ove dve distorzije su usnene I lake su za korekciju, sledeće četiri
grlene
francusko – dorzalno ( vibracija leđima jezika, liči na glas H )
uvularno – resično
nemačko – guturalno
lateralno
41
Lambdacizam – poremećaj izgovora glasova L, LJ, supstituiše se
glasovima J, V, W, omisija je retka, a distorzije su:
lateralna
interdentalna
Kapacizam – poremećaj izgovora glasa K, supstituiše se glasovima G,
H, T, D, omisija je retka, funkcionalna
Gamacizam – poremećaj izgovora glasa G, supstituiše se glasovima K,
H, T, D
Tetatizam – poremećaj izgovora glasova T, D, supstituiše se jedan
drugim, omisija je retka, funkcionalna, distorzija:
interdentalna
Tetizam – grupa glasova se zamenjuje glasovima T, D
Dijagnostika AFP
Stanje glasova se procenjuje testom artikulacije. Na našem govornom
području se koriste najčešće Trijažni test artikulacije ( za procenu
glasova srpskog jezika ) I Globalni artikulacioni test ( daje detaljnu
analizu glasova ). Takođe postoje I testovi kao što je Semantički test,
Test za ispitivanje artikulacije, Analitički test, Test oralne praksije, Test
fonemske diskriminacije.
42
Procena organizovanosti osećajnih stavova i saznajnih
funkcija
Rezutati testiranja:
Emocionalno je pozitivna
Društvena je i voli da pomaže drugovima
Igra društvene igre i razume zakonitosti
Razlikuje boje
Ume sama da se obuče i svuče
Ume sama da jede
Sluša muziku i aktivira se uz nju
Zna da sastavi rečenice
Uspešno crta ljudski lik
Stereotipija prisutna (mačke)
Okreće listove u knjizi i prepoznaje slike
Može da seče makazama
Pomaže u najjednostavnijim kućnim poslovima
43
- Mišljenje defektologa
Pohađa nastavu u OŠ Milinko Kušić Ivanjici , u VII razredu osnovne
škole. Postiže izuzetne rezultate u savladavanju nastavnog plana i
programa za decu sa smatnjama u mentalnom razvoju. Pokazuje veliki
naprednak u:
smanjivanju stereotipnih pokreta,
smanjena uznemirenost,
smanjena je hiperaktivnost,
povećana je tolerancija na frustacije i ublaženi su napadi besa,
sve više prevazilazi napade strahova i uči se realnim opasnostima,
koordinacija pokreta je dobra,
fina motorika i koordinacija ruke je dobra
shvata govor, prepoznaje zvuke (razlikuje neverbalne signale od
reči),
pokazuke spremnost da koristi verbalne i neverbalne signale,
razvijenija percepcija (vizuelna, auditivna i taktilna).
Razume pročitan tekst. Slike opisuje kratkim i sadržajnim rečenicama.
Neki glasovi još uvek nisu artikulisani. Sveske uredne, memoriše
pesmice; broji, sabira i oduzima. Obavezan logopedski tretman.
Dg: Lako MNR dete
44
Mišljenje odeljenskog starešine
M.A. je učenica naše škole od 2000. godine. Veoma rano, oko treće
godine starosti, LMR sa poremećajem govora u obliku dislalije. U prvo
vreme svog školovanja bila je obuhvaćena logopedskim tretmanom.
Velikim trudom roditelja i kolega defektologa primećen je veliki
napredak u njenom razvoju. Tako je 2002. godine odlukom
drugostepene komisije o razvrstavanju lica ometenih u psihičkom i
fizičkom razvoju M.A. kategorisana kao lako mentalno nedovoljno
razvijeno dete. Na taj način su se stekli uslovi da M.A. upiše prvi razred
osnovne škole u našoj školi. U početku su se pojavljivale teškoće u
prvom redu u komunikaciji zbog nedovoljno razvijenog govora,
početnoj obuci čitanja i u socijalizaciji. Danas je kod M.A, uz ogromnu
podršku roditelja i zajedničkog rada kolega - defektologa u razredno –
predmetnoj nastavi i individualnog tretmana, primećen ogroman
napredak. Stereotipnoh pokreta, uznemirenosti i izliva besa, gotovo da i
nema, tačnije veoma su retki. Govor se veoma dobro razvio – čitanje i
pisanje je odlično savladala, a na pitanja odgovara punim rečenicama.
Učenica je sedmog razreda osnovne škole.U ostvarivanju rezultata u
nastavi postiže odlične rezultate. Na kraju prvog polugodišta u školskoj
2007/2008. godini pokazala je odličan uspeh. Prema svojim obrazovno –
vaspitnim postignućima ima inferioran stav, ali se i pored toga i dalje
trudi, pokazujući latentnu ambicioznost. Dobro je prihvaćena u
školskom kolektivu, druži se sa decom. Postoji samoinicijativa u drženju 45
sa drugom decom, ali isto tako ne odbija druženje ukoliko to neko traži
od nje. Uključena je u vannastavne aktivnosti (sekcija ručnog rada –
vez) na kojima ostvaruje izuzetne rezultate. Zbog izuzetne
edukatibilnosti M.A. može da ispuni gotove sve zahteve iz nastavnog
plana i programa.
Rezultati postignuti u vaspitno-obrazovnom procesu
Srpski jezik
Govor prilično razvijen, gramatičan. Neki glasovi još uvek nisu
dobrio izdiferencirani, nasročito glas r. U dijalog ulazi i sa nastavnicim i
sa drugim učenicima u školi. Na pitanja odgovara punom rečenicom.
Čita izuzetno dobro, a pročitano razume.. Piše kratke literarne sastave,
ostvarujući vrlo dobar uspeh na pismenim zadacima.
Matematika
Broji i odbrojava, prepoznaje sve brojeve. Savladala je računske
operacije sabiranja, oduzimanja, množenja i deljenja bez ostatka.
Uočava detalje kada su u pitanju geometrijske figure i može da ih
46
konstruiše šestarom i trouglovima. Veoma je samostalna, ali traži stalan
podsticaj.
Priroda i društvo
Poseduje odličan obim znanja iz ove oblasti. Izuzetno je
zaintereosovana za sadržaje koji govore o životinjama, naročito
mačkama i zna gotovo sve o njima. Na pitanja odgovara punom
rečenicom, ali samo ako je prozvana, retko pokazuje samoinicijativu u
radu. Usvojila je sve nastavne sadržaje.
Tehničko obrazovanje
Ispoljava interesovanja za praktične radove. Izuzetno precizna u
tehničkim crtežima koji neretko idu do perfekcije. Istrajna i uporana u
radu za koji pokazuje interesivanje, ali pokazuje i otpor prema
nastavnim sadržajima koji joj se čine nezanimljivim. Veoma retko traži
podršku nastavnika, a na lični uspeh u nastavi je inferiorna.
47
Likovna kultura
Radovi su bogati detaljima ali se primećuje stereotipija. Na svim
radovim obavezno se nalazi mačka. Na savet nastavnika da izbriše
mačku u radu pruža veliki otpor koji nekad ide do granica besa ili
potpunog obustavljanja u radu. Lako je motivisati za rad. Likovni
radovi su veoma uredni, sa dobro iskorišćenim prostorom i izuzetnim
izborom kolorita.
Muzička kultura
Tiho i povučeno dete. Prema muzici ima inferioran stav. Melodika
nedovoljno izdiferencirana koja je u opsegu od pet do šest tonova.
Razlikuje dursku od molske lestvice, kao i vrste ritma, dinamiku i tempo
u odslušanoj muzici. Prema pevanju pruža otpor, ali ga uspešno savlada.
Ima razvojene ritmičke sposobnosti. Ponavlja spontane ritmičke
strukture prostih i složenih taktova. Samoinicijativa u radu neprimetna.
48
Fizičko vaspitanje
Učenica je zainteresovana za rad, naročito za štafetne igre. Dobro
je prihvaćena u koletivu. Inferiorna na svoje uspehe na času. Motorički
je relativno spretna. Može da ispuni većinu zahteva na času fizičkog
vaspitanja. Izuzetno je zainteresovana za sve sportove u kojima se koristi
lopta kao rekvizit, naročito za košarku.
49
Prognoza
M.A. živi u skladnoj porodici u kojoj vlada harmonija. Roditelji su joj
veoma posvećeni, veoma pažljivi prema njoj i veoma im je važno da se
njihova ćerka socijalno integriše, edukuje i osposobi za normalan,
samostalan život. Ulažu velike napore da joj pomognu u savlađivanju
svih teškoća sa kojima se M.A. povremeno susreće u svom školovanju.
Roditelji takođe imaju jako dobru komunikaciju sa odeljenskim
starešinom M.A., kao i sa svim drugim nastavnicima u školi. Redovno
dolaze, raspituju se za njen rad i napredak i konsultuju se sa stručnim
licima o načinima na koji mogu da joj pomognu, i da rade sa njom kod
kuće.
50