surat pesanan pt. sanbe farma
DESCRIPTION
contoh surat pensananTRANSCRIPT
PEMERINTAH KABUPATEN BANGLI
RUMAH SAKIT UMUM Jl. Brigjen Ngurah Rai No. 99x Bangli 0366-91521,91002
Email : [email protected] Homepage rsud.banglikab.go.id
SURAT PESANAN (SP)Nomor: 11/PPK/X/RSU/2014
Paket Pekerjaan : Belanja Barang dan Jasa Pengadaan Obat
Yang bertanda tangan di bawah ini :
Nama : drg. Ni Wayan Wardani
NIP : 197011082005022002
Alamat : Jln. Brigjen Ngurah Rai No. 99x Bangli
Selanjutnya disebut sebagai Pejabat Pembuat Komitmen (PPK)
Berdasarkan data Pesanan Belanja Barang dan Jasa Pengadaan Obat melalui e-Purchasing
dengan no ID Paket 13942 memerintahkan :
Nama Distributor : PT. Bina San Prima
Alamat Distributor : Jl. Raya Sesetan No. 369 Denpasar
Yang dalam hal ini diwakili oleh : Nengah Rustawan
Jabatan : Kepala Cabang
Selanjutnya disebut sebagai Distributor ;
Untuk mengirimkan barang dengan memperhatikan ketentuan – ketentuan sebagai berikut :
1. Rincian Barang
No
Nama Obat Kuantitas Satuan Harga Satuan Ongkos Kirim
Total Harga
1. FUTROLIT 300 SOFTBAG Rp 35.750 Rp 10.725.000
2. STOLAX SUPP 360SUPOSITOR
IARp 6.045 Rp 2.176.200
3. UROTRACTIN 15000 CAPSUL Rp 1.815 Rp 27.225.000
TOTAL Rp 40.126.200,00
2. Tanggal barang diterima : 11 Desember 2014
3. Syarat – syarat pekerjaan : Sesuai dengan persyaratan dan ketentuan Kontrak
4. Waktu penyelesaian : Selama 30 (tiga puluh) hari kalender dan pekerjaan harus sudah selesai tanggal 11 Desember 2014
5. Alamat penyelesaian pengiriman : Jalan Brigjen Ngurah Rai 99x Bangli
PenyediaPT. Bina San Prima
Nengah RustawanKepala Cabang
Rumah Sakit Umum BangliPPK
Drg. Ni Wayan WardaniNIP. 197011082005022002
Lampiran Surat PerjanjianNomor : 10/PPk/XI/RSU/2014Tanggal : 12 November 2014
No. URAIAN Kuantitas SatuanPENAWARAN HARGA NEGOSIASI
Harga Satuan Total Harga Satuan Total
1. FUTROLIT 300 SOFTBAG Rp 35.750 Rp 10.725.000 Rp 35.750 Rp 10.725.000
2. STOLAX SUPP 360 SUPOSITORIA Rp 6.045 Rp 2.176.200 Rp 6.045 Rp 2.176.200
3. UROTRACTIN 15000 CAPSUL Rp 1.815 Rp 27.225.000 Rp 1.815 Rp 27.225.000
TOTAL Rp 40.126.200,00
Terbilang Empat Puluh Juta Seratus Dua Puluh Enam Ribu Dua Ratus Rupiah
Keterangan :Harga Sudah Termasuk Pajak
Pejabat Pembuat KomitmenRumah Sakit Umum Bangli
drg. Ni Wayan WardaniNIP. 197011082005022002
Penyedia BarangPT. Bina San Prima
Nengah RustawanKepala Cabang