นางสาวเรวดี ลือพงศ์ลัคณา

ฝ่ายการพยาบาล วิทยาลัยแพทยศาสตร์

กรุงเทพมหานครและวชิรพยาบาล

การเตรียมความพร้อมระยะเตรียมการ

ระยะฉุกเฉินและวิกฤติ

ระยะกลาง

ระยะยาว (ระยะฟื้นฟ)ู

การจัดท าแผนของหน่วยงาน

–ก าหนดสถานที่ / จุดปฏิบัติงาน

–อัตราก าลัง

–ก าหนดแนวทางการปฎิบัติงาน

– เครื่องมือ / อุปกรณ์ เวชภัณฑ์

–การติดต่อสื่อสาร / ประสานงาน

การเตรียมความพร้อม ER

• การฝกึซ้อมและประเมินผล

• การแก้ไขและปรับแผน

การเตรียมความพร้อม ER

บุคลากร

ก าหนดหน้าทีค่วามรับผิดชอบบอกวิธีท างานในแต่ละหน้าที่ / พื้นท่ีรับผิดชอบจัดท าข้อมูลของบุคลากรให้ทันสมัยTraining : BLS / ACLS /ATL/TRIAGE

ฝึกซ้อมแผน

ER NURSES

เคลื่อนย้ายผู้ป่วย (PATIENT EVACUATION)

ตามบุคลากร (STAFF RECRUITMENT)

เตรียมพื้นที่การรักษา (SETTING UP OTHER TREATMENT AREAS)

เตรียมเครื่องมือ / อุปกรณ์ (EQUIPMENT SET-UP)

จัดเตรียมพื้นที่ส่วนอื่นใน er(IMAGING DEPARTMENT

ORGANIZATION)ประสานงานหน่วยที่เกี่ยวข้อง (HOSPITAL TEAM

ORGANIZATION)

แผนรับอุบัติภัย วพบ.

จ านวนผู้ป่วย ประเภทของแผน

1-10 บริการปกติ

11-20 แผนฉุกเฉินระดับ 1

21-40 แผนฉุกเฉินระดับ 2

41 คนขึ้นไป แผนฉุกเฉินระดับ3

1. Emergent /critical /immediated

สีแดง บาดเจ็บสาหัส

2. Urgent / delayed สีเหลือง บาดเจ็บปานกลาง

3. Non urgent / minor สีเขียว บาดเจ็บเล็กน้อย

4. Hopeless / expect /decreased

สีด า / น าเงิน เสียชีวิต สิ นหวัง

Treatment area in ER : Zoning

27 August 2008 3 Blunt objects

29 August 2008 (day) 16 Blunt objects

29 August 2008

(night)

14 Teargas

2 September 2008 24

DBA 1 admit 7

Blunt objects and GSW

7 October 2008 164 (admit 36) Tear gas, Blast injuries, GSW

Recent violences: Vajira Hospital

Recent violences: Vajira Hospital

8-12 October 2008 25 Tear gas, Blast injuries, GSW

30 October 2008 6 (admit 2) Blast injuries, GSW

8-12 November 2008 23(refer) Blast injuries, GSW

29 สิงหาคม 2551 แก๊สน ้าตา

บทเรียน • การรับ-แจ้งข่าวที่ถูกต้องทันการณ์• การล้างพิษที่โรงพยาบาลด้อยประสิทธิภาพ• การบริหารจัดการผูป้่วยที่ค้างอยู่ใน ER• อุปกรณ์ เครื่องมือ ชุดป้องกัน• การประสานงาน การสั่งการ• การบันทึกข้อมูลผู้ปว่ย • แผนรับอุบัติภัยหมู่• เหตุการณ์จริงไม่เหมือนท่ีเคยซ้อม