taquiarritmias 2012

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Taquiarritmias: Lectura Crítica del ECG Curso Bianual de Clínica Médica U.N.R. Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista Hospital Provincial del Centenario. Disertante: Martín Najenson

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Page 1: Taquiarritmias 2012

Taquiarritmias: Lectura Crítica del ECG

Curso Bianual de Clínica Médica

U.N.R.

Servicio de Hemodinamia y Cardiología Intervencionista

Hospital Provincial del Centenario.

Disertante: Martín Najenson

Page 2: Taquiarritmias 2012

V

Tpo

0.1 mV1mV

40 ms200 ms

Conceptos Básicos

Page 3: Taquiarritmias 2012

Conceptos Básicos

Page 4: Taquiarritmias 2012

Conceptos Básicos

Intervalo PR

“qRs”

Activación Auricular + Cond AVVN: 120 a 200 mseg

Activación VentricularVN: < 120 mseg

Page 5: Taquiarritmias 2012

Conceptos Básicos

Intervalo PR

VN: 120 a 200 mseg< 120 vías alternativas

activación simultanea

Page 6: Taquiarritmias 2012

Conceptos Básicos

“qRs”

VN: < 120 mseg> 120No conducción x sistemaSistema Bloqueado

Page 7: Taquiarritmias 2012

Frecuencia Cardíaca

< 60 / min

bradi

> 90 / min

taqui

Page 8: Taquiarritmias 2012

Regularidad

regular irregular

alternante

Page 9: Taquiarritmias 2012

Duración qRs

< 120 mseg

angosto ancho

≥ 120 mseg

Page 10: Taquiarritmias 2012

Duración qRs

< 120 mseg angosto

his para arriba

Cond intrav normal

Page 11: Taquiarritmias 2012

Duración qRs

ancho > 0,12 sg

No cond x Sist

Via Anomala

Origen ectópico

Cond anormal

Page 12: Taquiarritmias 2012

Polaridad ondas

Nos informa el sentido de

la activación y por lo tanto

el sitio de origen de la

misma.

Page 13: Taquiarritmias 2012

P - aVR

P + DII

P + DI

Page 14: Taquiarritmias 2012

P + DI y DII y – aVR

Todo qrs precedido p

P = entre sí

Ritmo sinusal

Page 15: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles auriculares

Page 16: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles auriculares

Page 17: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles auriculares

Page 18: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles auriculares

Page 19: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles auriculares

Page 20: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles auriculares

Page 21: Taquiarritmias 2012

Taquicardia auricular

1 foco ectópico toma el comando

6 o más extrasístoles auriculares

P distintas a las sinusales, qRs =

Warming up – cooling down

Enlentecimiento con masaje

Page 22: Taquiarritmias 2012

Taquicardia auricular

6 o más extrasístoles auriculares

P distintas a las sinusales, qRs =

Warming up – cooling down

Enlentecimiento con masaje

Page 23: Taquiarritmias 2012

Taquicardia auricular

Page 24: Taquiarritmias 2012

Taquicardia auricular

6 o más extrasístoles auriculares

P distintas a las sinusales, qRs =

Warming up – cooling down

Enlentecimiento con masaje

Page 25: Taquiarritmias 2012

T.A.M.

Page 26: Taquiarritmias 2012

T.A.M.

Page 27: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles Ventriculares

Page 28: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles Ventriculares

Page 29: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles Ventriculares

Page 30: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles Ventriculares

Page 31: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles Ventriculares

Page 32: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles Ventriculares

Page 33: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles Ventriculares

Page 34: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles ventriculares

Page 35: Taquiarritmias 2012

Taquicardia Ventricular

Page 36: Taquiarritmias 2012

Taquicardia Ventricular

Page 37: Taquiarritmias 2012

Taquicardia Ventricular

Page 38: Taquiarritmias 2012

Taquicardia paroxística sv

Se originan en la unión av

Circuitos reentrantes que

incluyen el NAV

P durante o después qrs: poco

visible

Qrs normal

Palpitaciones en cuello

Masaje interrumpe

Comienzo y terminación súbitos

Page 39: Taquiarritmias 2012

Taquicardia paroxística sv

P durante o después qrs: poco visible

Qrs normal

Palpitaciones en cuello

Masaje interrumpe

Comienzo y terminación súbitos

Page 40: Taquiarritmias 2012

Taquicardia paroxística sv

Page 41: Taquiarritmias 2012

Aleteo Auricular

Page 42: Taquiarritmias 2012

Aleteo Auricular

Page 43: Taquiarritmias 2012

Aleteo Auricular

Page 44: Taquiarritmias 2012

Aleteo Auricular

Page 45: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Auricular

Page 46: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Auricular

Page 47: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Auricular

Page 48: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Auricular

Page 49: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Auricular

Page 50: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Auricular

Page 51: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Auricular

Page 52: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Auricular

Page 53: Taquiarritmias 2012

Sme W-P-W

PR corto: < 0,12

Onda delta

Page 54: Taquiarritmias 2012

Sme W-P-W

Page 55: Taquiarritmias 2012

Sme W-P-W

Page 56: Taquiarritmias 2012

Taquicardia Ventricular Polimorfa

Page 57: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Ventricular

Page 58: Taquiarritmias 2012

Fibrilación Ventricular

Page 59: Taquiarritmias 2012

Tiras de Práctica

Page 60: Taquiarritmias 2012

Tiras de Práctica

Page 61: Taquiarritmias 2012

Tiras de Práctica

Page 62: Taquiarritmias 2012

Tiras de Práctica

Page 63: Taquiarritmias 2012

Tiras de Práctica

Page 64: Taquiarritmias 2012

Tiras de Práctica

Page 65: Taquiarritmias 2012

Tiras de Práctica

Page 66: Taquiarritmias 2012

Tiras de Práctica

Page 67: Taquiarritmias 2012

GRACIAS POR SU

ATENCIÓN

Page 68: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles auriculares

Page 69: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles ventriculares

Page 70: Taquiarritmias 2012

Extrasístoles ventriculares

fusión

Page 71: Taquiarritmias 2012

Aleteo Ventricular

Page 72: Taquiarritmias 2012

Aleteo Ventricular