tarifa pÒlissa dental 2018 -...

12
ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018

Upload: lamthu

Post on 19-Jan-2019

220 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

Page 1: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018

Page 2: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

2

Page 3: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018

3

PRIMERES VISITES

Primera visita i lliurament de pressupost S/C

Visita de revisió S/C

Visita d'urgència S/C

ODONTOLOGIA PREVENTIVA

Cures S/C

Educació bucodental S/C

Ensenyament de tècniques de raspallat S/C

Fluoracions S/C

Segelladors oclusals S/C

Neteja de boca. Tartrectomia - (ambdues arcades) sobre peiodonto sa S/C

Planificació de dieta per a control de càries S/C

Tinció i índex de placa S/C

Tractament dessensibilitzant S/C

Regeneració parcial hipoplàsia (per dent) 20

Tractament amb fèrula tova 60

Tractament amb protector bucal (per esport) 135

RADIOLOGIA

Radiografies Odontològiques (periapical, aleta, oclusal) S/C

Ortopantomografia (Panoràmica Dental) S/C

Teleradiografia Lateral o frontal de Crani S/C

Radiografia d'ATM 31

Estudi Tomogràfic (TAC) Una Arcada 115

Estudi Tomogràfic (TAC) Dues Arcades 150

Sèrie radiogràfica periodontal 43

OBTURACIONS

Obturació provisional S/C

Obturació simple o composta 32

Reconstrucció d'angles 35

Reconstrucció coronària total 45

Espiga prefabricada o retenció radicular S/C

Pins o espigues en dentina S/C

Reconstrucció coronària total amb espigues de carboni o fibra de vidre 55

Reconstrucció de monyó 55

RESUM DEL BAREM €

Page 4: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

4

ENDODÒNCIES

Prova de vitalitat (per peça) S/C

Endodòncies mecanitzades amb material rotatori (suplement) 33

Endodòncies Uniradiculars 65

Endodòncies Multiradiculars 95

Reendodòncies Uniradiculars 84

Reendodòncies Multiradiculars 140

Cura endodòntica (amb medicació intraconducte) 15

Protecció polpar (recobriment polpar) 20

Obertura drenatge polpar (sense tractament endodoncic) 25

Apicoformació (per sessió) 19

Pulpotomia (polpa cameral) 42

Pulpectomia (polpa cameral més radicular) 55

PERIODÒNCIA

Diagnòstic i sondatge S/C

Tallat selectiu S/C

Anàlisi oclusal S/C

Periodontograma 43

Empelt lliure de geniva (per peça) 130

Curetatge per quadrant 24

Raspat i allisat radicular (per quadrant) 45

Cirurgia periodontal (curetatge quirúrgic per peça) 18

Allargament Coronari (per peça) 102

Penjall reposició apical (per quadrant) 175

Widman modificat (per quadrant) 218

Plàstia muco-gingival (per quadrant) 218

Ferulització de dents (per dent) 20

Ferulització de dents (per arcada) Retenciò fixa 140

Manteniment periodontal (per quadrant) 20

Manteniment periodontal postquirúrgic (sesió) 30

Cirurgia de penjall (per dent) 50

Gingivectomia (per quadrant) 29

ORTODÒNCIA

Primera visita per a reconèixer el pacient S/C

Capseta d'ortodòncia S/C

Estudi cefalomètric (inclou motlles) 45

Estudi fotogràfic 23

Visites periòdiques de revisió ortodòncia 29

Visites periòdiques de revisió post-tractament S/C

Tractament ortodòntic amb aparells fixos (cada arcada) 275

Tractament ortodòntic amb aparells mòbils (cada aparell) 210

Page 5: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018

5

Col·locació d'aparells auxiliars (quadhelix, bihelix, botó de nance, barra palatina, mentoneres, ancoratges extra orals, bumper, màscara facial....) (cada aparell) 100

Tractament ortodòntic amb Brackets autolligables (cada arcada) 650

Reposició de Brackets (unitat) 3

Reposició de Brackets estètics (unitat) 5

Reposició de Brackets autolligables (unitat) 10

Col·locació Plaques de retenció, fèrula o hawley, (unitat) 105

Ferulització de dents (per arcada) Retenciò fixa 140

Ferulització de dents (per dent) 20

Mantenidor d'espai fix 62

Mantenidor d'espai mòbil 47

Renovació Aparells mòbils, canvi, pèrdua o trencament 200

Compostura d'aparells mòbils o fixos 33

Recàrrec per brackets de porcellana (per arcada) 410

Recàrrec per brackets de fibra de vidre (per arcada) 175

Recàrrec per sistema DAMON (per cas clínic) 400

Microcargol per tracció (per unitat) 115

Col·locació de Botons i elàstics classe III (unitat) 135

PRÒTESI FIXE

Recimentat del mantenidor S/C

Cimentat o recimentat de corones o ponts (aplicable a les clíniques que han realitzat la pròtesis) S/C

Corona o pont provisional acrílic (per peça) 19

Corona parcial o incrustació (per peça) 105

Casquets de metall com provisional 10

Corona metall colada (per peça) 92

Corona o pont ceràmica sense metall tipus in ceram, procera, empress (per peça) 330

Corona o pont de Zirconi (per peça) 395

Monyó colat multirradicular 63

Monyó colat unirradicular 50

Corona o pont metall porcellana (per peça) 190

Corona o pont porcellana (per peça) 200

Pont Maryland (peça i dos suports) 270

Barra Ackerman (corona apart / cada tram) 59

PRÒTESI AMOVIBLE

Compostures y ajustaments

Compostures simples de pròtesis amovibles (per peça a col·locar o ganxo no col·lat) (aplicable a les clíniques que han realitzat la pròtesis)

S/C

Compostura soldadura (cadascuna) (aplicable a les clíniques que han realitzat la pròtesis) S/C

Soldar ganxo o retenidor (aplicable a les clíniques que han realitzat la pròtesis) S/C

Rebassament de pròtesi amovible (aplicable a les clíniques que han realitzat la pròtesis) S/C

Rebassament amb resina o similars condicionadors de forma provisional, a la pròtesi amovible (aplicable a les clíniques que han realitzat la pròtesis)

S/C

Page 6: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

6

Ajustaments oclusals sense muntatge en articulador per a pròtesis (aplicable a les clíniques que han realitzat la pròtesis)

S/C

Ajustaments oclusals amb muntatge en articulador amb presa d'impressions estudi oclusal (aplicable a les clíniques que han realitzat la pròtesis)

S/C

Afegir peces noves en aparells fets (unitat) 31

Pròtesi amovible acrílica

Pròtesi amovible completa (superior o inferior) 260

Pròtesi amovible completa (superior més inferior) 440

Pròtesi parcial amovible acrílic ( de 1 a 3 peces) 126

Pròtesi parcial amovible acrílic ( de 4 a 6 peces) 201

Pròtesi parcial amovible acrílic ( de 7 o més peces) 251

Recàrrec Resina Hipoal·lèrgica (cada arcada) 40

Protesis removible Flexible

Pròtesi Valplast o Flexite de 1 a 2 peces 374

Pròtesi Valplast o Flexite de 3 a 5 peces 396

Pròtesi Valplast o Flexite més de 6 peces 428

Preparació i col·locació de reparacions o compostures 65

Per peces Afegides (cadascuna) 65

Neobase (fins a 5 peces) 72

Neobase (més de 5 peces) 150

Valplast o Flexite amb inclusió esquelètic i peces, de 1 a 5 485

Valplast o Flexite amb inclusió esquelètic i peces de 6 o més 540

Pròtesis d'Esquelètic

Esquelètic (Estructura base per a una o més peces) 145

Esquelètic (Acabament en acrílic per peça) 35

Soldar contraxapes (cadascuna) 32

Peces contraxapades (cadascuna) 32

Sostenidors precisió (attaches) (cada unitat) 60

Ganxos estètics (resina acetàlica) (cadascun) 76

Reposició de sistemes retenció (cavallets o teflons) 46

CIRURGIA ORAL

Retirar punts S/C

Extraccions que no precisin cirurgia (exclosos cordals o peces incloses) S/C

Extraccions que precisin cirurgia (excloses peces incloses) 100

Extracció per odontosecció 29

Extracció de qualsevol peça inclosa (una sola peça) 110

Extracció de cordal simple sense cirurgia 60

Extracció de queixal del seny semiinclòs 70

Extracció de cordal inclòs 110

Restes radiculars amb cirurgia 70

Quistectomia (quists maxil·lars) 106

Cirurgia periapical (apicectomia inclosa) 106

Dent inclosa. Fenestració 85

Fre lingual o labial. Frenectomia 75

Page 7: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018

7

Amputació radicular terapèutica (hemisecció) 32

Reimplantació de peces (per peça) 69

Regularització de cantells alveolars 55

Presa de biòpsia S/C

Torus maxil·lars (cadascun) 45

Cirurgia menor (teixits tous) 70

Cirurgia preprotésica 106

Obertura i drenatge abscessos (cadascun) 60

Col·locació de materials biològics (Os Liofilitzat i altres biomaterials) 225

Regeneració Tissular Guiada amb Membrana de reabsorció lenta 225

Regeneració Tissular Guiada amb Membrana Reabsorbible 380

Sistema de subjecció de membrana (xinxeta de titani, cadascuna) 30

Obtenció i Aplicació de Plasma Ric en Plaquetes 175

IMPLANTOLOGIA

Estudi implantològic S/C

Fals monyó de titani S/C

Cargol de cicatrització S/C

Cargol de cementació S/C

Fèrula quirúrgica S/C

Fèrula radiològica S/C

Col·locació d'un implant 670

Implant de càrrega immediata (unitat) 875

Revisions implantologia S/C

Manteniment i reajustament anual de pròtesi i implant (per implant) 20

Manteniment quirúrgic del implant (per implant) 58

Corona ceràmica sobre implant 255

Corona de Zirconi sobre implant 410

Corona provisional sobre implant 29

Corona provisional sobre implant immediat 35

Aditament protèsic per implant (inclou pilar cimentat/cargolat, calcinable, cargol retenció i transepitelial ) 110

Aditament protèsic sobre implant immediat 169

Pont ceràmica unitat en pòntic sobre implant 230

Dentadura Híbrida (superior o inferior) 1670

Dentadura Híbrida (superior més inferior) 3120

Sobredentadura sobre implant 610

Mesoestructura en barra 555

Elevació maxil·lar 375

Pròtesi mucosuportada sistema barra (inclou barres i cavallets) (per arcada) 800

Pròtesi mucosoportada (per arcada) 800

Locators (cadascun) 285

Reposició de sistemes retenció (Cavallets o Teflons o Femelles de Sobredentadura) 49

Reposicions de completes amb cavallets sobre barra. (cavallets o teflons) 365

Page 8: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

8

ESTÈTICA DENTAL Encerat per estudi diagnòstic 20

Incrustació porcellana 140

Carilles de porcellana (per peça) 200

Corona o pont ceràmica sense metall tipus in ceram, procera, empress (per peça) 330

Corona o pont de Zirconi (per peça) 395

Blanquejament en consulta (per arcada dental, sessions incloses) 135

Blanquejament dental per peça cada sessió 49

Blanquejament intern (per peça) cada sessió 55

Blanquejament dental en domicili (fèrules, kit i visites incloses). Total 170

Blanquejament dental combinat consulta més domicilio. Total 400

Carilles de composite (per peça) 75

ESTÈTICA FACIAL (servei disponible a les capitals de provincia)

Mesoteràpia facial (per sessió) 120

Àcid hialurònic nasogenià i línies de titella (per sessió) 280

Àcid hialurònic llavis (per vial) 280

Àcid hialurònic nasogenià + titella + llavi (per sessió) 370

Codi de barres (Àcid hialurònic) per sessió 320

PATOLOGIA ARTICULACIÓ TEMPOROMANDIBULAR-ATM

Estudi Articulació, Anamnesis, Exploració, Presa de registres, Muntatge i Anàlisi en Articulador. 85

Revisió periòdica (anual) 35

Tallat selectiu. Ajustament oclusal (inclou muntatge de models en articulador semiajustable) (Tractament complet)

80

Anàlisis oclusal i tallat selectiu en pacients amb interferències S/C

Tractament amb fèrula de descàrrega neuromiorelaxant. Tipus Michigan 138

Fèrula anti ronc 560

Tractament amb fèrula d'avançament mandibular 286

Reparacions, rebassaments i reajustaments de Fèrula 33

Col·locació de Botons i elàstics classe III (unitat) 135

VARIS

Recàrrecs metall preciós o semipreciós Seg. Cot.

ORTODÒNCIA INVISIBLE-INVISALIGN (només a les clíniques autoritzades, consultar

sponibilitat)

Tractament ortodòntic amb Invisalign (fins a 12 mesos) Inclou: estudi Invisalign, alineadors i refinament (només un) i retenidors Invisalign. No inclou reobertura

3600

Tractament ortodòntic amb Invisalign (Fins a 18 mesos) Inclou: estudi Invisalign, alineadors i refinament i retenidors Invisalign

3900

Page 9: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018

9

Tractament ortodòntic amb Invisalign (Fins a 24 mesos) Inclou: estudi Invisalign, alineadors i refinament i retenidors Invisalign

4200

Renovació per Pèrdua d'Alineador (Unitat) 160

Reinici de Tractament per Interrupció (Nou Estudi) 450

Correcció durant el tractament (Estudi i alineadors) 225

Fase de Retenció amb Retenidors Invisaling (suplement VIVERA) 440

ORTODÒNCIA LINGUAL (consultar clíniques on està disponible el tractament)

Tractament ortodòntic amb brackets linguals (Per arcada) 1800

Visites periòdiques de revisió ortodòncia lingual 125

Reposició de brackets linguals (Unitat) 200

Col·locació de retenidors ortodòncia lingual (Unitat) 105

Page 10: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

10

Page 11: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018

11

Page 12: TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018 - docs.mutuamanresana.comdocs.mutuamanresana.com/files/7_REGLAMENTS/ServeisGarantitsDENTAL.pdf · Frenectomia 75 . ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018 TARIFA

ANNEX SERVEIS GARANTITS 2018

TARIFA PÒLISSA DENTAL 2018

13