tema 2 medicina psicologica
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MEDICINA PSICOLOGICA
CLASE TEORICATEMA 2: MODELOS MÉDICOS
Dr. Gonzalo Castellón Guevara
Cochabamba agosto 2015
UNIVERSIDAD PRIVADA ABIERTA LATINOAMERICANA UPALFACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CARRERA DE MEDICINA
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“Modelo” es una abstracción de la realidad
que reúne las características más dominantes de un tema, sistema, etc.
El modelo médico, puesto por consenso, se convierte en una característica estructuralmente dominante, que justifica el calificativo de hegemónico, adoptado voluntariamente por quienes aplican sus normas y procedimientos.
INTRODUCCION
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El modelo médico actualmente hegemónico, y
que se enseña y aplica sobre la sola base de las ciencias biológicas y su creciente desarrollo científico. Éste es el modelo “biomédico” o de la “medicina científico-natural”, según la denominación de la escuela médica alemana. Alcanzó su cenit al finalizar la primera mitad del siglo XX.
INTRODUCCION
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Esta mistificación de lo técnico-científico
genera concepciones de prevención y tratamiento de las enfermedades excesivamente subordinados al uso de alta tecnología y centradas en el individuo.
Por otra parte, los propios adelantos tecnológicos están creando dilemas éticos complejos.
INTRODUCCION
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Fundamentado en las ciencias biológicas, es,
sin discusión alguna, el que generó los grandes adelantos de la medicina, surgidos de la investigación y aplicación de sus descubrimientos mediante la tecnología.
Sus características principales son su contenido científico, positivista y experimental
MODELO BIOMEDICO
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Implica el:1. Estudio analítico de los procesos mórbidos. (medicina descriptiva).2. Sus conocimientos son concretos y debidamente verificados. La investigación se realiza con rigor y control; al igual que en la medicina asistencial se exige del diagnóstico y del tratamiento.3. Aplica todos los recursos técnicos a medida que queda demostrada su utilidad y recurre a la colaboración de las matemáticas y la fisicoquímica.
EL MODELO BIOMÉDICO
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En medicina asistencial, lo esencial de este
modelo biomédico es el conocimiento de la enfermedad: Su objetivo, tratar de conocerla en sus más íntimos detalles. De la macroscopia a la ultramicroscopia, y la estructura molecular.
Los adelantos logrados explican cambios trascendentes en la atención médica que ha abierto la etapa de la especialización y subespecialización.
EL MODELO BIOMÉDICO
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Debemos reconocer que el balance de sus
aportes es netamente favorable, y como fruto de su empleo es posible anotar el extraordinario adelanto logrado en los últimos siglos en el conocimiento y el tratamiento de las enfermedades en general.
EL MODELO BIOMÉDICO
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Es morfologista hasta la más exquisita
sofisticación, o sea, marcadamente “reduccionista”, consecuencia de una riesgosa despreocupación por el resto de la persona, que es la que sufre ese proceso.
Es una medicina cuantitativa y analítica, filosóficamente materialista mecanicista, que por su tendencia a la fragmentación del ser humano deriva hacia el dualismo cuerpo-alma.
EL MODELO BIOMEDICO
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Las propuestas más exitosas en ese enfoque
antirreduccionista son las:
• LA CONCEPCIÓN DEL ESTRÉS DE SELYE• LA PSICOSOMÁTICA
PROPUESTAS ANTIRREDUCCIONISTAS
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Se refiere fundamentalmente a la manera
como el organismo reacciona ante las agresiones de que es objeto, el organismo moviliza dos defensas.
Pero la palabra “estrés” tuvo rápida difusión, se escapó del terreno médico y terminó siendo empleada para designar la respuesta psíquica a la agresión.
LA CONCEPCIÓN DEL ESTRÉS DE SELYE
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Se terminó por considerar el estrés como una
alteración funcional en la esfera psíquica, y el propio Selye diferenció entonces un estrés fisiológico y uno patológico. El primero es el estrés “normal”, el segundo es el llamado “distrés”.
LA CONCEPCIÓN DEL ESTRÉS DE SELYE
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CONCEPCIÓN PSICOSOMÁTICA
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El reconocimiento del factor psíquico en la
patología humana es de vieja data, pues la medicina práctica fue siempre psicosomática por la sencilla razón de que para ser eficaz no podría ser de otra manera.
Desde médicos y filósofos coincidieron en que el hombre es esencialmente una integración psicofísica y, por consiguiente, lo es igualmente el hombre enfermo.
CONCEPCIÓN PSICOSOMÁTICA
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El modelo biomédico intentó desde un
comienzo ordenar y clasificar las enfermedades del ser humano, y lo hizo teniendo en cuenta varios aspectos: etiología, patogenia, sintomatología, topografía. Todo ello referido a lo que acostumbramos designar genéricamente “clínica”, mientras formaban cuerpo aparte el conjunto de afecciones de la psiquis y la mente, agrupadas en el rubro “psiquiatría”.
CONCEPCIÓN PSICOSOMÁTICA
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Afecciones psicosomáticas y somatopsíquicas Todas las afecciones que padece el ser
humano, se descubre que los factores psíquicos y somáticos actúan como etiología y simultáneamente como manifestaciones de uno y otro orden, por lo que se llega a la conclusión, sin establecer prioridad de lo uno sobre lo otro, que siempre estamos en presencia de padecimientos psicosomáticos.
La medicina es psicosomática o no es medicina.
CONCEPCIÓN PSICOSOMÁTICA
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Vinculada con la concepción psicosomática,
cabe señalar el extraordinario desarrollo del psicoanálisis, con su derivación, la terapéutica psicoanalítica. No cabe duda de que esta concepción contribuyó al mejor conocimiento del hombre, especialmente en su interioridad afectiva y emocional, habida cuenta de que los procesos psíquicos se expresan y evidencian en forma indirecta y simbólica.
CONCEPCIÓN PSICOSOMÁTICA
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CONCEPCIÓN PSICOSOMÁTICA
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MEDICINA ANTROPOLÓGICA
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Si con la medicina psicosomática “el sujeto
entró en la medicina”, con la medicina antropológica es la sociedad la que entra en la medicina, a través del hombre social.
MEDICINA ANTROPOLÓGICA
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La medicina antropológica es sintética y
cualitativa. Considera al hombre enfermo como un todo,
como una integridad, suma de una serie de sectores, pero que tiene individualidad propia más allá al ser suma de estos sectores. Suma de cantidades genera cambio de calidad. La persona vive y se desarrolla en un entorno físico y social. Es igualmente la medicina ejercida con base ética.
MEDICINA ANTROPOLÓGICA
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Surge del mismo Hipócrates, quien se
preocupaba más del enfermo que de la enfermedad.
De ahí que en algún momento se habló de la vuelta de Hipócrates, y se calificó de “neohipocratismo”.
MEDICINA ANTROPOLÓGICA
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La denominación “medicina antropológica” es
preferible ya que define mejor el concepto de integralidad que subyace en esta medicina que considera al hombre como persona, como un todo.
MEDICINA ANTROPOLÓGICA
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Se constituye en el modelo médico que nos
permite ejercer la profesión médica de acuerdo con las normas éticas que nos indican el camino para obrar: amor y respeto al prójimo; justicia y defensa de la libertad y dignidad humana.
MEDICINA ANTROPOLÓGICA
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Holístico, está basado en los siguientes cinco principios:1. Un concepto positivo e integrativo de la salud,2. La necesidad de participación activa del individuo en el cuidado de la salud,3. El concepto de educador-facilitador del médico,4. El concepto multifactorial de las enfermedades y5. El empleo igualmente de procedimientos naturales, no invasivos, no ortodoxos para tratar enfermedades.
EL MODELO INTEGRAL
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El resultado feliz es el modelo integral,
holístico, de la persona, con lo cual “humanizamos la técnica”.
EL MODELO INTEGRAL
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La medicina antropológica es medicina
integral del hombre. Implica diagnóstico integral y a la vez tratamiento integral: CURAR y, sobre todo, SANAR cuando ese desiderátum sea posible, o sea, devolver la salud y no solamente curar el episodio patológico que justifica la demanda de atención y, por consiguiente, lograr la rehabilitación de la persona, tanto en su condición física como mental.
EL MODELO INTEGRAL
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La concepción antropológica ha resaltado que
la prevención de la enfermedad es tarea primordial de la medicina, para lo cual ésta debe formar un frente con las demás profesiones que participan en el cuidado de la salud.
EL MODELO INTEGRAL
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GRACIAS POR SU ATENCION