77zorg & financiering > 10-2011

intramurale geestelijke gezondheidszorg/thuiszorg

Vier categorieën

De ggz is volgens Esselaar zo divers dat het van-uit bedrijfseconomisch oogpunt niet mogelijk is om te spreken over dé ggz. Om een valide marktanalyse uit te voeren heeft Boer & Croon de ggz verdeeld in vier categorieën. ‘We hebben de ggz opgesplitst in zorg dichtbij, standaardi-seerbaar, gespecialiseerd en langer durend. Deze vierdeling stelt ons in staat zo secuur mogelijk toekomstscenario’s weer te geven voor de ggz,’ aldus Esselaar. De analyse laat zien dat strategi-sche veranderingen vereist zijn voor elke cate-gorie.Zorg dichtbij zal zich focussen op eerstelijns-zorg en ontwikkelen op lokaal niveau. In prak-

tijk bestaat deze groep uit een- en tweepitters die lokaal samenwerken. In de standaardiseerbare ggz staat schaalvergroting centraal. Hierdoor wordt het vooral een regionale en landelijke business. De hoge kosten voor het ontwikkelen van standaarden vragen om schaalvergroting. In de gespecialiseerde ggz verwacht Boer & Croon een verdere opschaling ten opzichte van het huidige aanbod. Slechts enkele centra in Nederland zullen zich concentreren op specifie-ke ziektebeelden. De langer durende zorg is lokaal gebonden, maar wel is een minimale schaal vereist om de kosten beheersbaar te hou-den. In essentie wordt dit een ‘beschikbaar-heidsbusiness’, aldus Esselaar.Bron: Zorgvisie, 6 oktober 2011<

> thuiszorg

1419 terugkeer wijkzuster levert tientallen miljoenen op

De inzet van wijkverpleegkundigen leidt tot betere en goedkopere zorg. In vergelijking met de reguliere thuiszorg levert een wijkverpleeg-kundige een jaarlijkse kostenbesparing van vijf-tigduizend op per volledige arbeidsplaats op jaarbasis. Dit blijkt uit onderzoek van advies-bureau BMC.

Het onderzoek van BMC beperkt zich tot de situ-atie in West-Brabant, maar volgens onderzoeker Egbert van der Meer komen de uitkomsten, wan-neer doorgerekend naar landelijk niveau, neer op een mogelijke besparing van tientallen mil-joenen euro. Een van de redenen voor het betere functioneren van de wijkverpleegkundige is dat zij meer taken kan uitvoeren dan een thuishulp. Daarmee wordt de versnippering van de zorg

thuis opgeheven en is er minder behoefte aan administratieve ondersteuning. Ook voorkomt de integrale kijk van de wijkzuster dat cliënten onnodig zorg van verschillende kanten krijgt. De ironie wil dat juist het brede takenpakket van de wijkzuster in de jaren negentig reden was om haar weg te bezuinigen.Minister Schippers van Volksgezondheid is enthousiast over de proef met de wijkverpleeg-kundigen en overweegt de aanpak op grotere schaal in te voeren. Tegenover persbureau Novum laat Schippers weten op korte termijn een brief aan de Tweede Kamer te zullen sturen over landelijke invoering van een dergelijke wijk-gerichte aanpak.Bron: Skipr, 2 oktober 2011<