TESTELE ROMANA,EXAMEN ANUL 6.

1.Respiraţia puerilă la nou-născuţi este cauzată de:a) [ ] Elasticitatea înaltă şi peretele toracic subţireb) [ ] Asocierea respiraţiei laringialec) [ ] Distanţa mică de la fisura vocală pînă la locul auscultaţiei respiraţieid) [x] Toate cele enumerate anteriore) [ ] Nici una din cele enumerate anterior

2.Mecanismele pierderilor de căldură la nou-născuţi?a) [ ] Radiaţiab) [ ] Conducţiec) [ ] Iradiered) [ ] Evaporaree) [x] Toate cele enumerate anterior

3.Mirosul de "şoarece" de la nou-născut poate fi legat cu:a) [ ] Boala Goşeb) [ ] Sindromul Patauc) [x] Fenilcetonuriad) [ ] Leucinozae) [ ] Administrarea vitaminelor

4.Milia la nou-născuţi prezintă:a) [ ] Obturaţia canalelor sudoripareb) [x] Obturaţia canalelor glandelor sebaceec) [ ] Afectarea bacteriană a foliculelor glandelor sebaceed) [ ] Nici una din cele enumerate mai suse) [ ] Afectarea bacteriană a canalelor sudoripare

5.La naştere la un nou-născut normoponderal pot fi deschise fontanelele:a) [ ] Laterale anterioareb) [ ] Laterale posterioarec) [ ] Posterioarăd) [x] Anterioarăe) [ ] Toate cele enumerate mai sus

6.Reflexul Babchin dispare la vârsta de:a) [ ] O lunăb) [ ] 3 lunic) [x] 4 lunid) [ ] 6 lunie) [ ] 1 an

7.Suflu sistolic în primele ore de viaţă auscultativ se evidenţiază:a) [ ] La nou-născuţii sănătoşib) [ ] Cu hipertensiune pulmonarăc) [ ] SDRd) [ ] Pneumoniie) [x] Toate cele enumerate

8.Câtă urină elimină un nou-născut normoponderal în primele ore de viaţă?a) [ ] 50 ml/kcorpb) [ ] 25 ml/kcorpc) [ ] 6-8 ml/kcorpd) [x] Anurie fiziologicг sau oliguriee) [ ] 40 ml/kcorp

9.Care nivel de temperatură la nou-născut se consideră normal:a) [ ] 35,0

oC

b) [x] 36,5o

C

c) [ ] 37,0 oC

d) [ ] 37,5 oC

e) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus

10.Culoarea pămîntie a pielii la nou-născut poate vorbi despre:a) [x] Acidoză metabolicăb) [x] Infecţie intrauterinăc) [ ] Canal arterial comund) [ ] Tetrada Fallote) [ ] Insuficienţa cardiacă pe stânga

11.Care schimbări ale pielii sunt fiziologice pentru un nou-născut ?a) [ ] Paloare pronunţatăb) [ ] Icterul tegumentelor în I zi de viaţăc) [x] Miliad) [x] Miliaria cristalinăe) [x] Nevus

12.Complicaţiile hipotermiei la nou-născuţi:a) [x] Hipoglicemiab) [x] Şoculc) [x] Apnead) [ ] Hemoragia intraventricularăe) [x] Acidoza metabolică

13.Pentru menţinerea temperatrii corpului copilului în timpul transportării e necesar de a fi folosite următoarele metode:a) [x] Contactul "piele la piele"b) [x] Incubatoarele de transportc) [x] Saltele umplute cu apăd) [x] Copilul învelit în plapumăe) [ ] Copilul înfăşat foarte strîns

14.Mecanismele transmiterii de căldură la nou-născuţi:a) [x] Radiaţiab) [ ] Iradiereac) [x] Conducţiad) [x] Convenţiae) [x] Evaporarea

15.Mecanismele transmiterii de căldură la nou-născuţi:a) [x] Radiaţiab) [ ] Iradiereac) [x] Conducţiad) [x] Convenţia

e) [x] Evaporarea

16.Localizarea petelor mongoloide:a) [x] În regiunea lombarăb) [x] În regiunea sacralăc) [x] Pe muschiul gluteusd) [ ] Pe mîinie) [ ] Toate cele indicate mai sus

17.Care lapte conţine cea mai mică cantitate de grăsimi?a) [ ] Colostrub) [x] Laptele tranzitorc) [ ] Laptele matern maturizatd) [ ] Laptele mamei care a născut copil la termenul de 30 săptămânie) [ ] Laptele de vacă

18.Alimentaţia naturală excluzivă înseamnă că:a) [x] Nu se dă copilului nici un alt aliment în afară de lapte maternb) [ ] Nu sunt oferite biberoanec) [ ] Se hrăneşte de 8-12 ori pe zid) [ ] Se hrăneşte de 5-6 ori pe zie) [ ] Se hrăneşte nu mai des de 6-8 ori pe zi

19.Contraindicaţiile alimentaţiei naturale:a) [ ] BHNNb) [x] Forma activă a tuberculozeic) [ ] Mastitad) [ ] Dehiscenţa palatului dur şi buzeie) [ ] Întrebuinţarea antibioticelor de către mamă

20.Care poate fi pierderea maximală în greutate în primele zile de viaţă la nou-născut?a) [ ] 15% din greutateb) [ ] 200 gramec) [ ] 400 gramed) [ ] 6% din greutatee) [x] Nici unul din cele enumerate

21.Ce trebuie să includă raţia copilului la vârsta de 3 luni aflat la alimentaţia naturală?a) [ ] Lapte + suc de fructeb) [ ] Lapte + gălbenuş de ouc) [ ] Lapte + fiertură de legumed) [ ] Lapte + pireu de legumee) [x] Numai lapte matern

22.Care sunt contraindicaţiile pentru alimentaţia la sân?a) [x] Mastita purulentă la mamăb) [ ] Fisuri ale mameloanelor la mamăc) [ ] Galactoreead) [ ] Mărgăritărelul la nou-născute) [ ] Nici una din cele enumerate

23.Care este raportul proteine : lipide : glucide în laptele matern?a) [ ] 1:2:1b) [ ] 2:3:6c) [x] 1:3:6d) [ ] 2:2:3

e) [ ] 1:1:6

24.Care sunt necesităţile fiziologice la nou-născut în proteine în cazul alimentaţiei naturale?a) [ ] 1,0-1,5 g/cgb) [ ] 5,0-5,5 g/cgc) [x] 2,0-2,5 g/cgd) [ ] 10-15 g/cge) [ ] 6-7 g/cg

25.Care sunt caracteristicile laptelui matern comparativ cu laptele de vacă?a) [ ] Conţine mai multă cazeinăb) [x] Conţine mai puţine proteinec) [x] Conţine mai puţine săruri mineraled) [ ] Conţine mai puţine glucidee) [ ] Toate cele enumerate

26.Prin ce se caracterizează colostrul?a) [ ] Conţine multă IgGb) [x] Conţine cantitate mărită de vitaminec) [ ] Conţine puţine proteined) [x] Conţine multă IgAe) [x] Fracţiile de albumină şi globuline prevalează asupra cazeinei

27.Laptele matern poate fi păstrat:a) [x] 6 luni la t -20

oC

b) [ ] O săptămână la t +4oC

c) [ ] 24 ore la t +10oC

d) [ ] 3 zile la t +15oC

e) [x] 24 ore la t +4oC

28.Motivele medicale acceptabile pentru alte alimente diferite de laptele matern: a) [x] Mama infectată cu HIV după naştereb) [x] Mama cu maladii psihice în acutizarec) [x] Mame care primesc citostaticed) [x] Mamele care au mastită purulentăe) [ ] Copilul nu adaugă suficient în greutate

29.Care din afirmaţii corespund celor 10 paşi pentru a deveni "spital prieten al copilului":a) [x] Să ajute mamele să alăpteze în prima jumătate de oră după naştereb) [ ] Să se respecte regimul alimentarc) [x] Să nu ofere copiilor alte alimente decât laptele maternd) [x] Să practice "rooming in-ul"e) [x] Să încurajeze alăptarea la cererea copilului

30.Beneficiile laptelui matern:a) [x] Protecţia împotriva infecţieib) [x] Protecţia faţă de alergiec) [x] O incidenţă mai scăzută a sindromului morţii subite la copiid) [x] O mai bună dezvoltare psihomotoriee) [ ] Risc pentru diabet infantil

31.Pentru suptul corect al copilului la sân e caracteristic:a) [x] Copilul trebuie să cuprindă o porţiune cât mai mare a sânului în gură

b) [x] Copilul suge într-un ciclu supt-înghiţit-respiratc) [x] Mamelonul, areola au formă de "tetină" în gura copiluluid) [x] Limba copilului cuprinde ca o cupă mamelonul şi o undă de compresie se deplasează de-a lundul limbii către partea din spate a guriie) [ ] Mandibula se ridică apăsând laptele

32.Semne ale unei poziţii corecte la sân sunt:a) [x] Gura copilului e larg deschisăb) [x] Bărbia copilului atinge sânulc) [ ] Mamelonul arată aplatizatd) [x] Buza inferioară a copilului este curbată către exteriore) [ ] Laptele va fi găsit insuficient în sân

33.Ce este caracteristic pentru regurgitare la nou-născuţi:a) [x] Alimentele întrebuinţate sunt eliminate fără efort, fără contracţia muşchilor abdominalib) [ ] Este însoţită de simptomatica vegetativă, dereglările de poftă de mîncare, dispoziţiec) [ ] Regurgitare apare peste 45-60 min după alimentared) [x] Poziţia orizontală a stomacului la regurgitărie) [x] Alte cauze - slăbiciunea sfincterului cardiei însoţit de dezvoltarea satisfăcătoare a porţiunii piloric

34.Ce este caracteriatic în pilorospasm la copil:a) [ ] Lipsa sau deficitul de neuroni în ganglionii plexului Auerbach în esofagb) [x] Hipertonusul sistemului simpatic ca rezultat al hipoxiei, encefalopatieic) [x] Se desfăşoară tabloul clinic după naştered) [ ] Voma apare peste 25-30 minute după alimentaţiee) [x] Voma ca regulă înainte de alimentare

35.Enumerati ABC-ul reanimării:a) [ ] I. - A - iniţierea respiraţiei B - permeabilizarea cгilor respiratorii C - menţinerea circulaţieib) [ ] II. - A - permeabilizarea cгilor respiratorii B - prevenirea perderilor de căldură C - iniţierea respiraţieic) [x] III. - A - permeabilizarea cгilor respiratorii B - iniţierea respiraţiei C - menţinerea circulaţieid) [ ] IV. - A - prevenirea pierderilor de cгldurг B - iniţierea respiraţiei C - administrarea medicamentelore) [ ] V. - Nici una din cele de mai sus.

36.Care dintre următoarele sunt adevărate pentru un nou-născut care este ventilat eficient?a) [ ] Expansionare toracică bună, nou-născutul pare că respiră adîncb) [ ] Manometrul înregistrează o presiune de ventilaţie adecvată pentru un anumit copil, chiar dacă nu observaţi prezenţa unor mişcări de ridicare şi coborîre a toraceluic) [x] Observaţi mişcări toracice, nou-născutul respiră uşord) [ ] Toate afirmaţiile sunt adevăratee) [ ] Nici una din afimaţii nu este adevărată

37.Etapa iniţială a reanimării durează:a) [ ] 10-15 secb) [x] 15 - 30 secc) [ ] 30-60 secd) [ ] 1 minute) [ ] Mai mult de 1 minut

38.Indicaţi dimensiunea corectă a sondei endotraheale corespunzătoare greutăţii la naştere de 1000 - 2000 g:a) [ ] 1,0b) [ ] 1,5c) [ ] 2,0d) [ ] 2,5e) [x] 3,0

39.Care dintre următoarele sunt adevărate pentru un nou-născut care este ventilat eficient?a) [ ] Expansionare toracică bună, nou-născutul pare că respiră adîncb) [ ] Manometrul înregistrează o presiune de ventilaţie adecvată pentru un anumit copil, chiar dacă nu observaţi prezenţa unor mişcări de ridicare şi coborîre a toraceluic) [x] Observaţi mişcări toracice, nou-născutul respiră uşord) [ ] Toate afirmaţiile sunt adevăratee) [ ] Nici una din afimaţii nu este adevărată

40.Care din următoarele sunt recomandate pentru aspiraţia meconiului din trahee?a) [x] Sonda endotrahealăb) [ ] Sonda de aspiraţie 6 sau 8 Frc) [ ] Sonda de aspiraţie introdusă prin sonda endotrahealăd) [ ] Nici una din cele enumerate mai suse) [ ] Toate cele 3 enumerate mai sus

41.Enumeraţi afirmaţiile adevărate:a) [x] Scorul Apgar, fiind apreciat la 1 min. după naştere, nu este util pentru decizia de iniţiere a reanimăriib) [ ] Scorul Apgar nu este necesar la nou-născutul care necesită reanimare c) [ ] Pipele utilizate la nou-născuţi sunt toate de aceeaşi mărime, atât pentru prematuri cât şi pentru cei născuţi la termend) [ ] Nici una din cele de mai sus nu este adevăratăe) [ ] Toate afirmaţiile sunt adevărate

42.Enumeraţi ceea ce este caracteristic atît pentru apneea primară, cît şi pentru apneea secundară:a) [x] Nou-născutul nu respirăb) [ ] Nou- născutul nu-şi reia singur respiraţiac) [x] Frecvenţa cardiacă scaded) [ ] N-născutul îşi va relua respiraţiile spontane e) [x] Poate apărea intrauterin

43.Indicaţi care sunt gesturile de reanimare neonatală pentru componentul B ABC-ului reanimării:a) [x] Folosirea balonului şi a măştiib) [ ] Medicaţiac) [ ] Introducerea sondei endotrahealed) [x] Ventilarea cu presiune pozitivгe) [x] Stimularea tactilă

44.Aspiraţia de meconiu provoacă:a) [x] Obstrucţia căilor respiratoriib) [x] Dereglarea schimbului de gazec) [x] Creşterea rezistenţei în vasele pulmonared) [x] Boala membranelor hialinee) [ ] Micşorarea rezistenţei în vasele pulmonare

45.Care dintre următoarele sunt considerate complicaţii ale masajului cardiac extern?

a) [x] Fracturi costaleb) [ ] Stop cardiacc) [x] Ruptura hepaticăd) [x] Pneumotoraxe) [ ] Ruptură de claviculă

46.Enumeraţi afirmaţiile false:a) [ ] Laringoscopul se ţine întotdeauna în mîna stângă, indiferent dacă reanimatologul este stângaci sau dreptacib) [x] În general când se intubează nou-născutul vârful lamei laringoscopului trebuie mai degrabă să fie aşezat în valeculă decât să fie folosit pentru a ridica epiglotac) [x] Dacă vârful laringoscopului este aşezat în valeculă nu trebuie să vă aşteptaţi să vedeţi epiglotad) [x] Când ridicaţi lama pentru a vedea bine glota, trebuie să trageţi mânerul laringoscopului spre d-străe) [ ] Dacă după ce aţi introdus şi ridicat laringoscopul nu vedeţi glota, imediat trebuie să-l scoateţi şi să încercaţi din nou

47.Enumeraţi afirmaţiile false:a) [x] Valvele de siguranţă sunt în general concepute să intre în acţiune la atingerea presiunii de 50-60 cm H2O

b) [ ] Dacă balonul pe care îl folosiţi nu are manometre, nu puteţi aprecia cu exacticitate presiunea oxigenului aerului pe care îl administraţi nou-născutuluic) [x] Măştile de forma anatomică trebuie să fie poziţionate cu porţiunea mai ascuţită de asupra bărbieid) [ ] Poziţionarea incorectă a măştii poate derermina leziuni ocularee) [x] Nasul nou-născutului trebuie aspirat primul pentru a facilita respiraţia

48.Numiţi cele mai frecvente cauze ale cianozei nou-născutului în sala de naştere:a) [x] Eritrocitozab) [x] Hipotermiac) [x] Apnead) [x] Vicii cardiace congenitalee) [ ] Pneumotoraxul

49.Adrenalina se administrează:a) [x] Intravenosb) [ ] Intramuscularc) [x] Endotraheald) [ ] Prin toate metodele enumerate mai suse) [ ] Prin nici una din metodele enumerate mai sus

50.Identificaţi efectele Volum expander-ului:a) [x] Scade acidoza metabolică prin creşterea perfuziei tisulareb) [ ] Creşte frecvenţa cardiacăc) [ ] Produce vasoconstricţie perifericăd) [x] Creşte volumul circulante) [ ] Creşte forţa contracţiilor cardiace

51.Mai jos este prezentată lista etapelor introducerii laringoscopului şi a sondei endotraheale în timpul intubaţiei. Indicaţi primele 3 etape:a) [ ] Introducerea sondei endotraheale în glotăb) [x] Fixarea capului nou-născutuluic) [x] Introducerea lamei între limbă şi palat pînă la baza limbiid) [ ] Scoaterea laringoscopului şi stingerea beculuie) [x] Ridicarea lamei şi vizualizarea epiglotei şi a glotei

52.Care dintre următoarele sunt semnele de hipovolemie:a) [x] Paloarea persistentă după oxigenareb) [x] Puls slab asociat cu frecvenţa cardiacă bună

c) [ ] Hipertensiune arterialăd) [x] Răspuns nesatisfăcător la manevrele de reanimaree) [ ] Puls amplu cu frecvenţă cardiacă normală

53.Apreciaţi primele patru măsuri necesare de efectuat în cazul excursiei neadecvate a cutiei toracice în timpul VAP:a) [ ] Mărim presiunea la inspiraţie pînă la 20-40 mm col H2O

b) [x] Confirmăm că gura copilului e întredeschisăc) [x] Aspirăm conţinutul căilor respiratoriid) [x] Controlăm ermeticitatea etanşeizării măştii pe faţăe) [x] Shimbăm poziţia copilului ca să restabilim permeabilitatea căilor respiratorii

54.Căile de transmitere a agentului patogen de la mamă la făt:a) [ ] Hematogenb) [ ] Prin apele fetale infectatec) [ ] Limfogend) [ ] Ascendentee) [x] Toate

55.La ce vârstă eliminările din ochi pot fi socotite ca manifestare a infecţiei bacteriene:a) [ ] 24-48 oreb) [x] 2-5 zilec) [ ] 10-12 ored) [ ] Toate cele enumerate mai suse) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus

56.Disbacterioza intestinală tranzitorie la n-n se caracterizează prin:a) [x] Se dezvoltă la toţi n-nb) [ ] Se manifestă la n-n cu infecţie intrauterinăc) [ ] Se manifestă la n-n dismaturid) [ ] Este legată de colonizarea intestinului n-n cu stafilococie) [ ] Este un semn al ocluziei intestinale

57.Când se manifestă conjunctivita cu chlamidia:a) [ ] Imediat după naştereb) [ ] La 3-5 zi de viaţăc) [x] După I săptămână de viaţăd) [ ] În săptămâna III de viaţăe) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus

58.Pentru conjunctivita condiţionată de Neisseria gonorrhae e caracteristic:a) [ ] Afectarea unui ochib) [x] Conjunctivita bilateralăc) [ ] Afectarea ambilor ochi, apoi concentrarea infecţiei doar la unul singurd) [ ] Toate cele enumerate mai suse) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus

59.Când apar semnele clinice ale enterocolitei ulcero-necrotice:a) [ ] 1 zib) [x] 3-10 zic) [ ] 14 zid) [ ] 16 zie) [ ] Nici una din cele indicate mai sus

60.Simptomul cel mai precoce al enterocolitei ulcero-necrotice (70%):

a) [x] Balonarea abdomenuluib) [ ] Instabilitatea temperaturiic) [ ] Apneed) [ ] Bradicardiee) [ ] Nici una din cele indicate mai sus

61.Care din candide cel mai frecvent provoacă candidoza la nou-născuţi?a) [ ] Candida tropicalisb) [ ] Candida parapsilosisc) [x] Candida albicansd) [ ] Candida kruseie) [ ] Candida glabrata

62.Septicemia - se depistează în caz de :a) [ ] Anemie normo - hipocromăb) [ ] Leucocitoză cu neutrofiliec) [ ] Deviere spre stângad) [ ] Eozinopeniee) [x] Toate

63.Din patologiile infecţioase ale bontului ombilical fac parte :a) [x] Omfalita cataralăb) [x] Gangrena bontului ombilicalc) [ ] Sindrom Bekwitd) [ ] Ombilic amniotice) [x] Ulcer ombilical

64.Caracteristica omfalitei:a) [x] Piuria ombiliculuib) [ ] Toate enumeratec) [x] Edemul inelului ombilicald) [x] Infiltraţia ţesutului adipos în jurul ombiliculuie) [ ] Limfangita

65.Tratamentul omfalitei în secţia de nou-născuţi:a) [x] Antibioticoterapieb) [x] Gamaglobulinc) [x] Vitaminoterapied) [x] Tratament locale) [ ] Nou-născutul nu este izolat

66.Agentul patogen cel mai răspîndit al conjunctivitei la nou-născuţi :a) [ ] Escherichia colib) [x] Neisseria gonorrhaec) [x] Staphilococus aureusd) [ ] Staphilococus epidermalise) [ ] Toti cei enumerate mai sus

67.Care semne sunt caracteristice pentru conjunctivita bacteriană:a) [x] Eliminări purulenteb) [x] Edemul şi hiperemia pleoapelorc) [x] Injectarea vaselor conjunctiveid) [ ] Eliminări sanguinolente

e) [ ] Nici una din cele indicate mai sus

68.Tratamentul Candidozei la nou-născuţi:a) [x] Alimentaţia la sân (dacă nu este afectat mamelonul)b) [x] Terapia localăc) [ ] Antibioticoterapiad) [x] Preparate antifungicee) [ ] Preparate imunomodulatoare

69.Tratamentul candidozei cutanate:a) [x] Soluţie 1% genţian de violetb) [ ] Nizoralc) [x] Unguent de levorinăd) [x] Soluţie kastelanie) [ ] Amfotericină B

70.Septicemia precoce se caractezizează prin:a) [x] Debut la 1 - 4 zib) [x] Evoluţie "fulger"c) [x] Detresă respiratoried) [ ] Meningităe) [ ] Evoluţie lentă

71.Septicemia tardivă se caracterizează prin:a) [ ] Debut la 1 - 4 zib) [ ] Evoluţie "fulger"c) [ ] Detresă respiratoried) [x] Meningităe) [x] Evoluţie lentă

72.Meningita stafilococică la nou-născut se manifestă prin:a) [x] Febrăb) [ ] Inhibarec) [x] Hiperexcitared) [x] Bombarea fontaneleie) [x] Convulsii

73.Septicemia cu escherichia coli se manifestă prin:a) [x] Evoluţie lentăb) [x] Febrăc) [ ] Hipotermied) [x] Ictere) [x] Hepatomegalie

74.Scorul Silverman:a) [ ] Determină gradul de gravitate a detresei respiratorii îndată după naştereb) [x] La 40 min şi 120 min. după naşterec) [ ] Permite determinarea concentraţiei O2 iniţiale în amestecul inspirat

d) [ ] Nici una din cele indicate mai suse) [ ] Toate cele indicate mai sus

75.Poziţia în incubator în caz de detresă respiratorie, hipovolemie cu edem cerebral:a) [ ] Poziţia Tredelenburgb) [ ] Orizontală

c) [x] Cu capul ridicatd) [ ] Toate cele enumerate mais suse) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus

76.În caz de detresă respiratorie cu stadiu grav de insuficienţă respiratorie, pentru restabilirea volumului de sânge se foloseşte:a) [ ] Hemotransfuzie cu sânge de donorb) [x] Masă eritrocitarăc) [ ] Glucoză 10%d) [ ] Toate cele enumerate mais suse) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus

77.Posibilitatea majoră a dezvoltării bolii membranelor hialine în dependenţă de datele testului "spumos":a) [ ] Testul pozitiv - pînă la 60%b) [ ] Slab pozitiv - 4%c) [ ] Negativ - 20%d) [x] Negativ - pînă la 60%e) [ ] Nici una din cele indicate mai sus

78.Pentru depresia cardiorespiratorie este caracteristic:a) [x] Bradicardieb) [ ] Tahicardiec) [x] Tonus muscular diminuatd) [ ] Tonus muscular mărite) [x] Hipotensiune arterială

79.Criteriile de diagnostic al asfixiei:a) [x] Scorul Apgar mic şi persistent (0-3 puncte şi mai mult de 5')b) [ ] pH mai mic de 7,2c) [x] pH mai mare de 7,0d) [x] Convulsiie) [x] Coma

80.Prima fază a şocului (asfixia se socoate un şoc) se caracterizează:a) [x] Creşterea în sânge a glucocorticoizilorb) [x] Creşterea nivelului de eritrocite şi a volumului de sânge circulantc) [x] Tahicardied) [ ] Tensiunea arterială scăzutăe) [ ] Creşterea debit volumului cardiac

81.Faza II a şocului se caracterizează prin:a) [x] Epuizarea sistemului simpato-adrenergicb) [x] Hipotensiune arterialăc) [ ] Tahicardied) [x] Colapse) [x] Hipovolemie

82.Indicaţi primele 3 măsuri necesare de efectuat pentru a lichida şocul hipovolemic:

a) [ ] Hemotransfuzieb) [x] Introducerea plasmei, albumineic) [x] Soluţii cristaloided) [x] Sânge placentare) [ ] Dopamină

83.Detresa respiratorie se caracterizează prin:a) [ ] Bradicardieb) [x] Tahipneec) [x] Tiraj intercostal şi sternal, retracţia sternuluid) [x] Cianoză la inspiraţia aerului din camerăe) [ ] Hipotensiune arterială

84.Activarea antenatală a maturizării plămânilor include:a) [x] Glucocorticoizib) [x] Eofilinac) [x] Piracetamuld) [x] Mucosolvanule) [ ] Indometacina

85.Complicaţiile de bază în cazul bolii membranelor hialine:a) [x] Dereglări metaboliceb) [x] Sindromul coagulării intravasculare diseminatec) [x] Enterocolita ulcero-necroticăd) [ ] Pneumotoraxe) [x] Hemoragie intraventriculară

86.Surfactantul are următoarele funcţii :a) [x] Prevenirea colabării alveolelorb) [ ] Acţiune bactericidă contra florei anaerobec) [x] Reglează microcirculaţia în plămânid) [x] Condiţionează clearance-ul mucociliare) [ ] Toate cele indicate mai sus

87.Pentru detresa respiratorie gravă este caracteristic:a) [ ] Frecvenţa respiraţiei 60 pe minutb) [x] Respiraţie paradoxalăc) [x] Hipertensiunea pulmonarăd) [x] Hipovolemiae) [ ] Toate cele indicate mai sus

88.Din semnele generale ale bolii membranei hialine (BMH) se atârnă :a) [x] Tahipnee mai mare de 60b) [x] Tiraj intercostalc) [x] Cianoză la respiraţie cu aer înconjurătord) [ ] Tahicardiee) [ ] Pareza intestinală

89.Principiile de bază ale terapiei respiratorii în caz de detresă respiratorie:a) [x] Restabilirea permeabilităţii căilor respiratoriib) [x] Oxigenarea adecvatăc) [x] Înlăturarea cauzelor detresei respiratoriid) [ ] Administrarea bicarbonatului de natriue) [ ] Nici una din cele indicate mai sus

90.Pentru hiperbilirubinemia "fiziologică" este caracteristic:a) [x] Apariţia icterului la a III zi de viaţăb) [ ] Nivelul Bi în ombilic egal cu 40 mcmol/lc) [ ] Predomină Bi directăd) [ ] Creşterea Bi pe oră - 5-6 mcmol/le) [ ] Anemie în sângele periferic

91,Indicaţiile exsanguinotransfuziei:a) [ ] Culoarea icterică a tegumentelor în primele ore de viaţăb) [ ] Reticulocitozac) [ ] Creşterea pe oră a bilirubinei mai mult de 6 mcmol/l/orăd) [ ] Bilirubina ombilicală mai mare de 60 mcmol/l e) [x] Toate

92.Icterul în prima zi după naştere este caracteristic pentru:a) [ ] Defectele enzimatice ale eritrocitelorb) [ ] Alimentaţie la sânc) [x] Incompatibilitatea după Rh factord) [ ] Hipertireoidisme) [ ] Toate cele enumerate mai sus

93.Care din factorii enumeraţi mai jos provoacă apariţia icterului "fiziologic"?a) [ ] Imaturitatea ficatului la n-născuţib) [ ] Intestinul steril la nou-născuţic) [ ] Transfuzie placento-fetalăd) [ ] Activitate înaltă a b-glucoronidazei în peretele intestinal la nou-născuţie) [x] Toate cele enumerate mai sus

94.În ce cazuri apare icterul la nou-născuţi în I zi de viaţă?a) [ ] Boala Mincovschii-Şofarb) [ ] Galactozemiac) [ ] Atrezia coledoculuid) [x] Incompatibilitatea după sistemul ABOe) [ ] Hipotireoidism

95.Ce este corect pentru icterul cauzat de laptele matern?a) [ ] Apare în primele 24 ore de viaţăb) [ ] Se caracterizează printr-un nivel mărit al bilirubinei conjugatec) [ ] Este legat de cantitatea mărită în lapte a colinesterazeid) [ ] Dispare la administrarea dozelor mărite de phenobarbitale) [x] E legat de nivelul mărit a pregnandiolului în lapte

96.Boala hemolitică a nou-născuţilor apare în caz de:a) [ ] Incompatibilitate ABOb) [ ] Incompatibilitate Rh factorc) [ ] Antigen Rh rar întâlnited) [ ] Antigene sistem Liuterane) [x] Toate cele expuse

97.Pentru icterul fiziologic este caracteristic:a) [x] Apariţia lui după 24 ore de viaţăb) [ ] Viteza creşterii a bilirubinei pe oră - 6 mcmol/lc) [ ] Evoluţie ondulatoried) [ ] Durata icterului mai mult de 20 zilee) [x] Nivelul bilirubinei la sfîrşitul I zile de viaţă mai puţin de 80 mcmol/

98.Boala hemolitică a nou-născutului apare în cazul:a) [ ] Mama - A(II) Rh +, copilul - O(I) Rh-b) [x] Mama - O(I) Rh+, copilul - A(II) Rh-c) [x] După antigenii sistemului Luterand) [x] Mama - 0(I) Rh- , copilul - A (II)Rh+e) [ ] În toate cazurile expuse mai sus

99.Care din indicii enumeraţi mai jos confirmă prezenţa bolii hemolitice a nou-născutului?a) [x] Anemie cu reticulocitozăb) [ ] Acidoza metabolicăc) [ ] Hipoglicemiad) [x] Icter din primele ore de viaţăe) [x] Hepatosplenomegalia

100.Ce este caracteristic pentru forma edematoasă a bolii hemolitice a nou-născutului?a) [x] Hepatosplenomegaliab) [x] Icter din prima oră de viaţăc) [ ] De obicei se dezvoltă după sistemul ABOd) [x] Anemie pronunţatăe) [x] Dereglări pronunţate ale sistemului cardio-vascular

101.Indicaţii pentru exsangiunotransfuzie :a) [x] Icterul tegumentelor din prima oră de viaţăb) [x] Creşterea pe oră a bilirubinei - 6-7 mcmol/lc) [ ] Nivelul bilirubinei - 30 mcmol/ld) [x] Nivelul builirubinei la 24 ore de viaţă - 170 mcmol/le) [x] Anemie

102.Complicaţiile exsanguinotransfuziei:a) [x] Enterocolita ulcero-necroticăb) [x] Emboliac) [x] Dereglări de electroliţid) [ ] Policitemiae) [x] Stop cardic cu edem pulmonar

103.În care din cazurile enumerate mai jos întâlnim obligatoriu hepatosplenomegalia?a) [ ] Rubeola congenitalăb) [ ] Toxoplasmoza congenitalăc) [x] Forma edematoasă a bolii hemolitice a nou-născutuluid) [ ] Sindromul "bilei groase"e) [x] Sindromul Gilbert

104.Icterul în prima zi de viaţă se asociază cu:a) [ ] Enzimodeficit eritrocitar b) [ ] Alimentaţia naturalăc) [x] Incompatibilitatea în sistemul ABOd) [ ] Hipotiroidisme) [x] Incompatibilitatea Rh factor

105.Diagnosticul bolii hemolitice:a) [x] Proba Coombs indirectăb) [x] Proba agregat-hemaglutinin după Idelsonc) [x] Concentraţia de bilirubină în apele fetaled) [x] Ultrasonografiae) [ ] Determinarea fermenţilor placentari

106.Profilaxia specifică a bolii hemolitice:a) [x] Imunocorecţia la gravideb) [x] Hemosorbţia, plasmaferezac) [x] Indicaţia anti - D globulineid) [x] Transplant de ţesut cutanat de la soţ gravideie) [ ] Însămînţarea artificială de la donor cu Rh negativ

107.Prin ce se caracterizează varianta displastică a reţinerii de dezvoltare intrauterină?a) [ ] Retenţia în masăb) [ ] Retenţia în lungime a copiluluic) [ ] Retenţia proporţională în masă şi în lungimed) [x] Se asociază cu diferite anomalii congenitalee) [ ] Se mai numeşte variantă simetrică

108.Care tip al retardului dezvoltării fizice intrauterine se numeşte displastic?a) [ ] Masa corporală micăb) [ ] Masa şi lungimea micăc) [ ] Masa şi lungimea mică + anomalie congenitalăd) [ ] Masa mică + anomalie congenitalăe) [x] Lungimea mică + anomalie congenitală

109.În ce trimestru al gravidităţii acţiunea factorului patologic contribuie la formarea retardului dezvoltării fizice intrauterin de tip hipoplastic?a) [ ] I trimestrub) [x] II trimestruc) [ ] III trimestrud) [ ] În toate cele indicate mai suse) [ ] Nici unul din cele indicate mai sus

110.Volumul de sânge circulant la copii prematuri constituie:a) [ ] 65 -75 ml/kg/corp.b) [ ] 85-90 ml/kg/corp.c) [x] 110 - 120 ml/kg/corpd) [ ] 130 - 150 ml/kg/corpe) [ ] Nici unul din cele enumerate mai sus

111.Hipertonusul fiziologic la prematuri se menţine pînă la:a) [ ] 2-3 săptămânib) [ ] 3-4 săptămânic) [x] 1-2 lunid) [ ] 3 lunie) [ ] 4 luni

112.Pentru scaunul prematurului ce se află la alimentaţia naturală e caracteristic:a) [x] Culoarea galben - aurieb) [ ] Culoarea cafeniu - deschisăc) [ ] Scaun incolord) [ ] Culoarea cu adaus verzuie) [ ] Nici unul din cele enumerate mai sus

113.Care trebuie să fie temperatura în incubator pentru îngrijirea prematurilor cu greutatea de 1,5 kg în a II săptămână de viaţă:a) [ ] 30

oC

b) [ ] 28 oC

c) [ ] 37 oC

d) [x] 32-33 oC

e) [ ] 34-35 oC

114.Care din stările enumerate mai jos sunt caracteristice pentru prematuri:a) [ ] Simptomul Finkelşteinb) [ ] Lanugoc) [ ] Scleremad) [ ] Hipotonie muscularăe) [x] Toate

115.Pînă la ce vârstă menţinerea icterului se socoate fiziologică la copiii prematuri:a) [ ] 5-6 zileb) [ ] 8-10 zilec) [ ] 10-15 ziled) [x] 1 lunăe) [ ] 2 luni

116.Reflexul de supt şi deglutiţie apare la prematuri :a) [x] 32-33 săptămâni de gestaţieb) [ ] 34 săptămâni de gestaţiec) [ ] 29 săptămâni de gestaţied) [ ] 30 săptămâni de gestaţiee) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus

117.Care este necesarul în calorii la vârsta de 1 lună la prematuri:a) [ ] 100 kcal /kgb) [ ] 110 kcal/kgc) [ ] 120 kcal/kgd) [x] 135 - 140 kcal/kge) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus

118.Care din următoarele elemente corelează cu vârsta gestaţională?a) [ ] α-fetoproteinab) [x] Lungimea femurului fătului stabilit ecograficc) [ ] Testul cu oxitocinăd) [ ] Estriolul în urină la mamăe) [x] Diametrul biparietal al capului la făt

119.Care din grupele enumerate ne indică prezenţa retardului în dezvoltarea fizică intrauterină:a) [ ] Prematurii cu masa corespunzătoare termenului de gestaţieb) [x] Prematurii cu masa mai mică ca termenul de gestaţiec) [x] Copii născuţi la termen sau prematurii la care masa corporală e mai mică decât 10 centiled) [ ] Toate cele indicate mai suse) [ ] Nici una din cele indicate mai sus

120.Criteriile de determinare a retardului dezvoltării fizice intrauterine:a) [x] Morfologicb) [ ] Neuromuscularc) [ ] Indicele ponderald) [ ] Concomitent morfologic şi neuromusculare) [x] Tabelele centile

121.Clinica retardului în dezvoltarea fizică intrauterină se manifestă prin :a) [x] Icter fiziologic îndelungatb) [ ] Sincainogeneza manifestăc) [ ] Insuficienţa suprarenalelord) [ ] Trauma natală frecventăe) [x] Policitemia

122.Metodele de diagnostic antenatal al viciilor congenitale:a) [x] Cercetarea ultrasonograficăb) [x] Determinarea α- fetoproteinei în sângele mameic) [ ] Radiografiad) [ ] Datele examenului genetice) [ ] Toate cele mai sus enumerate

123.Scăderea turgorului ţesuturilor poate fi determinată de:a) [x] Deshidratareb) [x] Infecţia intrauterinăc) [ ] Hemoragia subarahnoidianăd) [x] Hipotrofia congenitalăe) [ ] Hipotirioza congenitală depistată tardiv

124.Accelerarea bătăilor cardiace la nou-născut pot fi legate de:a) [ ] Hipotermieb) [x] Hipertermiec) [ ] Persistenţa canalului arteriald) [ ] Fosa ovală deschisăe) [x] La nou-născuţi care s-au născut în asfixie uşoară

125.Care din reflexele enumerate mai jos sunt fiziologice la nou-născuţi la vârsta de un an?a) [ ] Reflexul de căutareb) [ ] Reflexul Robinsonc) [x] Reflexul Babinschiid) [ ] Reflexul Moroe) [x] Reflexul de supt

126.Paloarea tegumentelor este caracteristică pentru:a) [x] Anemieb) [x] Şocc) [ ] Ductus arteriosus persistentd) [ ] Policitemiee) [x] Septicemie

127.Acrocianoza este condiţionată de :a) [x] Hipotermieb) [ ] Hipovolemiec) [x] Sindromul copilului abia născutd) [ ] Ventilaţie neadecvatăe) [x] Policitemie

128.Simptomul "petei albe" caracterizează:a) [x] Hipovolemie pronunţatăb) [ ] Prezenţa dereglărilor vegetative în urma traumatizării sistemului nervos centralc) [x] Prezenţa anemiei pronunţated) [ ] Nici una din cele enumerate mai suse) [ ] Hipervolemia

129.Care schimbări ale pielii sunt fiziologice pentru un nou-născut ?a) [ ] Paloare pronunţatăb) [ ] Icterul tegumentelor în I zi de viaţăc) [x] Milia

d) [x] Miliaria cristalinăe) [x] Nevus

130.Ce este fiziologic pentru copilul nou-născut?a) [ ] Nivelul Hb în primele zile de viaţă - 150 g/lb) [x] Nivelul glucozei - 3,5 mmol/l

c) [x] Cantitatea de leucocite - 20 x109 /L

d) [x] Nivelul trombocitelor - 200 x109 /L

e) [ ] pH sanguin - 7,1

131.Semnele care indică că copilul nu adaugă bine în greutate:a) [x] Nu a recuperat la a 2-a săptămână de viaţă greutatea de la naştereb) [ ] Doarme lungi perioade de timpc) [ ] Scaunele sunt reduse sau absented) [ ] Copilul rămîne continuu la sâne) [x] Eliminarea redusă de urină

132.Beneficiile laptelui matern:a) [x] Protecţia împotriva infecţieib) [x] Protecţia faţă de alergiec) [x] O incidenţă mai scăzută a sindromului morţii subite la copiid) [x] O mai bună dezvoltare psihomotoriee) [ ] Risc pentru diabet infantil

133.Care din următoarele situaţii exclude noţiune alimentaţie naturală?a) [x] Copilului i se oferă alte alimente, diferite de laptele maternb) [x] Copilului i se oferă biberonc) [x] Se limitează numărul de alăptărid) [x] Se limitează durata suptuluie) [ ] Se alăptează noaptea

134.Simptoamele hemoragiei acute:a) [x] Se menţine paliditatea, deşi se continuă oxigenarea b) [ ] Tahicardiec) [ ] Pulsul în normăd) [x] Puls slab, filiforme) [x] Simptomul "petei palide" 3 secunde şi mai mult

135.Numiţi cele mai frecvente cauze ale cianozei nou-născutului în sala de naştere:a) [x] Eritrocitozab) [x] Hipotermiac) [x] Apnead) [x] Vicii cardiace congenitalee) [ ] Pneumotoraxul

136.Mai jos este prezentată lista etapelor introducerii laringoscopului şi a sondei endotraheale în timpul intubaţiei. Indicaţi primele 3 etape:a) [ ] Introducerea sondei endotraheale în glotăb) [x] Fixarea capului nou-născutuluic) [x] Introducerea lamei între limbă şi palat pînă la baza limbii

d) [ ] Scoaterea laringoscopului şi stingerea beculuie) [x] Ridicarea lamei şi vizualizarea epiglotei şi a glotei

137.Indicaţii absolute pentru ventilaţia artificială pulmonară (VAP) la nou-născut:a) [ ] Apneeb) [x] Aspiraţie de meconiu vîscosc) [x] Menţinerea pCO2 la nivel de 60 mm col Hg şi mai mult

d) [x] Oxigenarea ineficace cu mascae) [ ] Reţinerea pO2 la nivel de mai puţin de 45mm col Hg

138.Pentru depresia cardiorespiratorie este caracteristic:a) [x] Bradicardieb) [ ] Tahicardiec) [x] Tonus muscular diminuatd) [ ] Tonus muscular mărite) [x] Hipotensiune arterială

139.Criteriile de diagnostic al retardului de dezvoltare intrauterină sunt:a) [x] Scăderea greutăţii corporale cu 2 şi mai multe sigme (al 10- lea percentil şi mai jos)b) [x] Scăderea analogică a datelor antropometrice (perimetrul cranian şi a cutiei toracice, lungimea)c) [x] Stratul adipos subcutanat subţired) [ ] Scăderea greutăţii corporale cu 1,5 sigme (al 10-lea percentil şi mai mult)e) [ ] Toate cele enumerate mai sus

140.Respiraţia la prematuri este de tip:a) [x] Abdominalb) [ ] Toracicc) [ ] Cu murmur veziculard) [x] Cu crize de apneee) [ ] Nici una din cele enumerate mai sus