tobillos postquirúrgicos. cuidados de herida
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TOBILLOS POSTQUIRÚRGICOS
CUIDADOS DE HERIDAS Y
ALMOHADILLADOS
INMOVILIZACIONES
V CURSO BÁSICO SETLA Sevilla, 15 Marzo 2014
pe
CORRECTA PROTECCIÓN ,
PREVENCIÓN COMPLICACIONES
ALMOHADILLADO INMOVILIZACIONES
PROMINENCIAS ÓSEAS TOBILLO
Maleolo Tibial y Peroneo
Platillos tibiales
Talón
Arco plantar pie
ALMOHADILLADO INMOVILIZACIONES
INMOVILIZACIÓN PAUTADA COT
VENDAJE SUROPÉDICO
FÉRULA POSTERIOR O SUROPÉDICA….
PROTECCIÓN PIEL-HERIDA QUIRURGICA
VENDA TUBULAR FINA
VENDAJE ALGODONADO/SOFTBAND
LONGITUD ADECUADA-MISMO GROSOR
INSITIR PROMINENCIAS ÓSEAS
COLOCACIÓN CIRCULAR
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CUIDADOS HERIDA QUIRÚGICA
ENFERMERÍA COT
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El cuidado de las heridas
es una función básica
enfermera. Una buena
práctica se verá reflejada
en una cicatrización
rápida libre de infección y,
por consiguiente, en la
recuperación favorable
del paciente.
CUIDADOS HERIDA QUIRÚRGICA
75%
HERIDAS
LIMPIAS
MÍNIMO RIESGO INFECCIÓN
5
CUIDADOS HERIDA QUIRÚRGICA
6
TÉCNICA DE CURA o Favorecer asepsia de la herida.
o- lavado manos
o- de distal a proximal
o- solo toca herida, material esteril.
o- no dos veces por el mismo sitio.
o Facilitar la conservación herida
limpia, evitando riesgo de infección.
o Facilitar y conseguir la correcta
cicatrización.
CUIDADO HERIDA QUIRÚRGICA
INMOVILIZACIÓN PAUTADA POR COT
CUBRIR CON APÓSITO ESTERIL O GASAS ESTÉRILES
PINTAR HERIDA SUTURADA ANTISÉPTICO ELECCIÓN
LIMPIEZA ZONA SOLUCIÓN SALINA ESTÉRIL
AL TERMINO DE LA CIRUGÍA
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CUIDADO HERIDA QUIRÚGICA
48 H
COT
Apósito manchado
8
1ª REVISIÓN HERIDA ?
CURAS HERIDA QUIRÚRGICA
9
• Retirada inmovilización - posición cómoda.
• 1ª Valoración herida a la retirada del apósito.
• Lavado por arrastre con solución salina con gasas estériles.
• Exploración herida limpia de restos antiséptico / hemáticos.
Signos/Síntomas
infección
PAUTA CURAS SUCESIVAS
SCURAS
CUIDADOS HERIDA QUIRÚRGICA
SIGNOS / SÍNTOMAS INFECCIÓN
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VALORAR SI HAY
DETERIORO DE LA HERIDA
Inflamación
Edema
Calor
Enrojecimiento
Fiebre
Aumento dolor zona.
Presencia secreciones
NECESIDAD VALORACIÓN MÉDICA
CUIDADO HERIDA QUIRURGICA
• Aplicación Antiséptico Elección: Povidona Yodada / Clorhexidina.
• Cubrir apósito-gasas estériles.
• Aplicar vendaje-inmovilización pautado COT
• Pautas-recomendaciones de cuidados al paciente.
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PAUTA CURAS SUCESIVAS
CUIDADO HERIDA QUIRÚRGICA
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Según necesidad herida, programar pauta sucesiva.
Valoración continua de correcta cicatrización en ausencia de
signos y sintomas infeccion.
Educación paciente-familia.
Valorar retirada de material sutura.
Revisiones posteriores de cicatriz.
DUE COT
CUIDADO HERIDA QUIRÚRGICA
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POSIBLES
COMPLICACIONES
INFECCIÓN
DESHICENCIA
SEROMA
GRANULOMA
CUIDADOS HERIDA QUIRÚRGICA
COMPLICACIONES
I
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DESHICENCIA SEROMA
INFECCIÓN
GRANULOMA
QUELOIDE