tÖrÉsek- rÁndulÁsok- ficamok
DESCRIPTION
TÖRÉSEK- RÁNDULÁSOK- FICAMOK. M.SZÖGEDI ILDIKÓ PTE ETK [email protected] 2009. TÖRÉS - FRACTURA. MI TÖRTÉNT? BALESETI MECHANIZMUS HOL FÁJ? SÉRÜLÉS MECHANIZMUSA. TÖRÉSEK FELOSZTÁSA. FORMÁJA SZERINT. KOPONYA. LYUK. Dinnyehéj törésminta. SZEGMENS TÖRÉS. A TÖRÉS LEHET MÉG…. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
TÖRÉSEK- RÁNDULÁSOK- TÖRÉSEK- RÁNDULÁSOK- FICAMOKFICAMOK
M.SZÖGEDI ILDIKÓM.SZÖGEDI ILDIKÓPTE ETKPTE ETK
[email protected]@gmail.com 20092009
TÖRÉS - FRACTURATÖRÉS - FRACTURA
MI TÖRTÉNT?MI TÖRTÉNT?
BALESETI BALESETI MECHANIZMUSMECHANIZMUS
HOL FÁJ?HOL FÁJ?
SÉRÜLÉS SÉRÜLÉS MECHANIZMUSAMECHANIZMUSA
INDIREKT
PATOLÓGIÁS
DIREKT
TÖRÉSEK FELOSZTÁSATÖRÉSEK FELOSZTÁSA
NYÍLT
ZÖLDGALLYZÁRT
FORMÁJA SZERINTFORMÁJA SZERINT
HARÁNT
DARABOS ÖSSZENYOMATÁSOS VONALAS
FERDE SPIRÁL
KOMPRESSZIÓS PÓKHÁLÓSZERŰ HÁLÓZATOS
KOPONYAKOPONYA
LYUK
Dinnyehéj törésminta
SZEGMENS TÖRÉS
A TÖRÉS LEHET MÉG…A TÖRÉS LEHET MÉG…
EGYSZERES
TÖBBSZÖRÖS
SOROZATOS
RÁNDULÁS - DISTORSIORÁNDULÁS - DISTORSIO
TÜNETEK:TÜNETEK: FÁJDALOMFÁJDALOM DUZZANATDUZZANAT ELSZÍNEZŐDÉSELSZÍNEZŐDÉS
LÉNYEGE:LÉNYEGE: AZ IZÜLETI FEJ A VÁPÁBA AZ IZÜLETI FEJ A VÁPÁBA VISSZATÉRVISSZATÉR
FICAM - LUXATIOFICAM - LUXATIO
TÜNETEK:TÜNETEK: FÁJDALOM, FORMAVÁLTOZÁSFÁJDALOM, FORMAVÁLTOZÁS FUNKCIÓ KIESÉS (mozgás és érzés)FUNKCIÓ KIESÉS (mozgás és érzés) DUZZANATDUZZANAT
LÉNYEGE:LÉNYEGE: AZ IZÜLETI FEJ AZ IZÜLETI AZ IZÜLETI FEJ AZ IZÜLETI VÁPÁBA NEM TÉR VISSZA (ér- és VÁPÁBA NEM TÉR VISSZA (ér- és idegképletek, izomsérülés)idegképletek, izomsérülés)
ELLÁTÁSI TERVELLÁTÁSI TERV
TÖRÉS RÖGZÍTÉS ALAPELVEI TÖRÉS RÖGZÍTÉS ALAPELVEI ALAPJÁNALAPJÁN
IMMOBILIZÁCIÓIMMOBILIZÁCIÓ
ESZKÖZÖK:ESZKÖZÖK: - - speciálisspeciális
- - alkalmi eszközökalkalmi eszközök
VALÓSZÍNŰSÍTŐ TÜNETEKVALÓSZÍNŰSÍTŐ TÜNETEK
FUNKCIÓ KIESÉS
FORMAVÁLTOZÁS
FÁJDALOM
BIZTOS TÜNETEKBIZTOS TÜNETEK
LÁTHATÓ TÖRÖTTCSONTVÉG
KREPITÁCIÓ
KÓROS MOZGATHATÓSÁG
DURVA ALAKVÁLTOZÁS
SPECIÁLIS TÖRÉSEKSPECIÁLIS TÖRÉSEK
GERINCTÖRÉSGERINCTÖRÉS MELLKASI MELLKASI
TRAUMATRAUMA BORDATÖRÉSBORDATÖRÉS KOPONYATÖRÉSKOPONYATÖRÉS
THERMIKUS TRAUMÁKTHERMIKUS TRAUMÁK
M.SZÖGEDI ILDIKÓM.SZÖGEDI ILDIKÓ
[email protected]@gmail.com
20082008
THERMIKUS TRAUMÁK- ÉGÉSI THERMIKUS TRAUMÁK- ÉGÉSI SÉRÜLÉS->COMBUSTIOSÉRÜLÉS->COMBUSTIO
BŐR FUNKCIÓJA KÁROSODIK, HA A BŐRT INTENZÍV BŐR FUNKCIÓJA KÁROSODIK, HA A BŐRT INTENZÍV VAGY TARTÓS HŐHATÁS ÉRIVAGY TARTÓS HŐHATÁS ÉRI
BŐR FUNKCIÓJA:BŐR FUNKCIÓJA: ellenáll a mechanikai és egyes kémiai hatásnakellenáll a mechanikai és egyes kémiai hatásnak megakadályozza a szervezet kiszáradásátmegakadályozza a szervezet kiszáradását pigment termeléssel védekezik – sugárzás ellenpigment termeléssel védekezik – sugárzás ellen ellenáll a kórokozóknakellenáll a kórokozóknak Hőszabályozás legfontosabb szerveHőszabályozás legfontosabb szerve Kapcsolatot biztosít a külvilággal (tapintás-érzékelés)Kapcsolatot biztosít a külvilággal (tapintás-érzékelés) Szerepe van a mozgásbanSzerepe van a mozgásban
ÉGÉSI SÉRÜLÉSEK FELOSZTÁSAÉGÉSI SÉRÜLÉSEK FELOSZTÁSA1/.MÉLYSÉG SZERINT1/.MÉLYSÉG SZERINT
ELSŐ FOKÚ ÉGÉS-ELSŐ FOKÚ ÉGÉS- (forró gőz, folyadék, vasaló)(forró gőz, folyadék, vasaló)
MÁSODFOKÚ ÉGÉS -MÁSODFOKÚ ÉGÉS - irha felső rétege sérül-károsodott irha felső rétege sérül-károsodott érfalon ->savó szűrődik ki bullák keletkeznekérfalon ->savó szűrődik ki bullák keletkeznek
HARMADFOKÚ ÉGÉS-HARMADFOKÚ ÉGÉS- ruházat ráég ruházat ráég Bőr teljes vastagságában sérül-> elpusztulnak az erek-Bőr teljes vastagságában sérül-> elpusztulnak az erek-
idegvégződések, bőrszíne: porcelán –fehér, károsodás idegvégződések, bőrszíne: porcelán –fehér, károsodás helye fájdalmatlan helye fájdalmatlan
NEGYED FOKÚ ÉGÉS- NEGYED FOKÚ ÉGÉS- adott testrész szövetelhalása, elszenesedéseadott testrész szövetelhalása, elszenesedése
ÉGÉSI SÉRÜLÉS OSZTÁLYOZÁSA ÉGÉSI SÉRÜLÉS OSZTÁLYOZÁSA FELÜLET SZERINT-WALLACE SZABÁLYFELÜLET SZERINT-WALLACE SZABÁLY
KILENCES SZABÁLYKILENCES SZABÁLY FELNŐTT GYERMEKFELNŐTT GYERMEK FEJ 9% 18%FEJ 9% 18% KAROK 9-9% 9-9%KAROK 9-9% 9-9% MELLKAS-HAS 18% 18%MELLKAS-HAS 18% 18% HÁT 18% 18%HÁT 18% 18% ALSÓ VÉGTAGOK 18-18% 13,5-13,5%ALSÓ VÉGTAGOK 18-18% 13,5-13,5% GENITÁLIÁK 1% 1%GENITÁLIÁK 1% 1% ÖSSZESEN 100% 100%ÖSSZESEN 100% 100%
ÉGÉS SÚLYOSSÁGÁNAK ÉGÉS SÚLYOSSÁGÁNAK FELBECSÜLÉSEFELBECSÜLÉSE
ÉGÉS MÉLYSÉGEÉGÉS MÉLYSÉGE KITERJEDÉSEKITERJEDÉSE ÉGÉS LOKALIZÁCIÓJAÉGÉS LOKALIZÁCIÓJA ÉGETT BETEG KORAÉGETT BETEG KORA ESTLEGES SZÖVŐDMÉNYEKESTLEGES SZÖVŐDMÉNYEK BAUX INDEX:BAUX INDEX: II. fokú égés %+ életkor =70< súlyosII. fokú égés %+ életkor =70< súlyos 90<kétséges90<kétséges 100<halálos100<halálos
ÉGÉSI SHOCKÉGÉSI SHOCK
BULLA MEGREPED->SAVÓ KÜLVILÁGBABULLA MEGREPED->SAVÓ KÜLVILÁGBA VÉR KONCENTRÁLTABBVÉR KONCENTRÁLTABB ->szívmunkája fokozódik- O2 igény nagyobb->szívmunkája fokozódik- O2 igény nagyobb->perifériás keringés romlik-> szöveti hypoxia ->perifériás keringés romlik-> szöveti hypoxia
lép fel-> szövetekben a savas lép fel-> szövetekben a savas anyagcseretermékek felszaporodnak-> anyagcseretermékek felszaporodnak-> szervfunkciók károsodásaszervfunkciók károsodása
->fehérje-energia vesztés-> SHOCK-> ->fehérje-energia vesztés-> SHOCK-> fertőzés, szepszis, fogyás- sorvadás, fertőzés, szepszis, fogyás- sorvadás, hegesedés-regeneráció fázisahegesedés-regeneráció fázisa
ÉGÉSI SÉRÜLÉS - ELLÁTÁSI TERVÉGÉSI SÉRÜLÉS - ELLÁTÁSI TERV
LOKÁLIS HŰTÉSLOKÁLIS HŰTÉS STERIL FEDÉSSTERIL FEDÉS FOLYADÉKPÓTLÁSFOLYADÉKPÓTLÁS FÁJDALOMCSILLAPÍTÁSFÁJDALOMCSILLAPÍTÁS NYUGALOMBAHELYEZÉSNYUGALOMBAHELYEZÉS MENTŐKMENTŐK KRITIKUS ESETBEN-KRITIKUS ESETBEN-
LÉGÚTBÍZTOSÍTÁS-REANIMATIOLÉGÚTBÍZTOSÍTÁS-REANIMATIO
FAGYÁSI SÉRÜLÉS- CONGELATIOFAGYÁSI SÉRÜLÉS- CONGELATIO A szervezet a tartós hideget az erek –A szervezet a tartós hideget az erek –
vazokonstrikciójával kompenzálja, a bőr vazokonstrikciójával kompenzálja, a bőr sápadt, hideg, szövetekben hypoxia alakul sápadt, hideg, szövetekben hypoxia alakul ki.ki.
Lokális értónus bénulása folytán-> erek Lokális értónus bénulása folytán-> erek kitágulnak-> permeabilitásuk megváltozikkitágulnak-> permeabilitásuk megváltozik
->fehérjék +víz számára szabadon ->fehérjék +víz számára szabadon átjárhatóvá válik-> szövetduzzanat-> ödémaátjárhatóvá válik-> szövetduzzanat-> ödéma
FAGYÁS FOKOZATAIFAGYÁS FOKOZATAI ELSŐFOKÚ- fájdalom -zsibbadás-ELSŐFOKÚ- fájdalom -zsibbadás-
érzéstelenség- bőr márvány rajzolatúérzéstelenség- bőr márvány rajzolatú
MÁSODFOKÚ- végtag sápadt ->duzzadt-feszül MÁSODFOKÚ- végtag sápadt ->duzzadt-feszül >bőrön-> véres-savós bullák jelennek meg>bőrön-> véres-savós bullák jelennek meg
HARMADFOKÚ- hólyagok összefolynakHARMADFOKÚ- hólyagok összefolynak ->szövetelhalás- necrosis ->bőrszín:->szövetelhalás- necrosis ->bőrszín: barna-sötétszürkebarna-sötétszürke
FAGYÁSI SÉRÜLÉS ELLÁTÁSI TERVEFAGYÁSI SÉRÜLÉS ELLÁTÁSI TERVE
FOKOZATOSAN MELEGÍTSD FEL!FOKOZATOSAN MELEGÍTSD FEL! VÉGTAGOT GYAPJÚ-MELEG TAKARÓBA VÉGTAGOT GYAPJÚ-MELEG TAKARÓBA
HELYEZD, NE MASZÍROZDHELYEZD, NE MASZÍROZD SZORÍTÓ RUHADARABOKAT- ÉKSZERT SZORÍTÓ RUHADARABOKAT- ÉKSZERT
TÁVOLÍTSD ELTÁVOLÍTSD EL TEST ÁLTALÁNOS FELMELEGÍTÉSÉT TEST ÁLTALÁNOS FELMELEGÍTÉSÉT
TARTSD SZEMELŐTTTARTSD SZEMELŐTT FOLYADÉKPÓTLÁSFOLYADÉKPÓTLÁS
VÉRZÉSEK-VÉRZÉSEK-VÉRZÉSCSILLAPÍTÁSVÉRZÉSCSILLAPÍTÁS
M.SZÖGEDI ILDIKÓM.SZÖGEDI ILDIKÓPTE ETKPTE ETK
[email protected]@gmail.com 20082008
VÉRZÉSEK-VÉRZÉSCSILLAPÍTÁSVÉRZÉSEK-VÉRZÉSCSILLAPÍTÁS
ESNY FELADATA:ESNY FELADATA: - a vérzést észlelje ->csillapítsa- a vérzést észlelje ->csillapítsa ->szövődmények ellátása ->megelőzése->szövődmények ellátása ->megelőzése TÜNETEK: TÜNETEK: köhögés- véres köpet, vérhányás, köhögés- véres köpet, vérhányás,
vérömleny, fekete-bűzös széklet, vérömleny, fekete-bűzös széklet, testüregből származó vérzéstestüregből származó vérzés
VÉRZÉSEK FORMÁIVÉRZÉSEK FORMÁI BELSŐ VÉRZÉS-BELSŐ VÉRZÉS- Máj-lép sérülés, bordatörés, tompa hasi Máj-lép sérülés, bordatörés, tompa hasi
sérülés, belek gyulladásos betegségei,sérülés, belek gyulladásos betegségei,
KÜLSŐ VÉRZÉS-KÜLSŐ VÉRZÉS- KAPILLÁRISKAPILLÁRIS VÉNÁSVÉNÁS ARTÉRIÁSARTÉRIÁS
VÉRZÉSCSILLAPÍTÁSVÉRZÉSCSILLAPÍTÁS
SÉRÜLTET FEKTESD LE->MENTŐHÍVÁSSÉRÜLTET FEKTESD LE->MENTŐHÍVÁS VÉRZŐ VÉGTAGOT EMELD FELVÉRZŐ VÉGTAGOT EMELD FEL STERIL BUCIT VAGY MULLPÓLYÁT STERIL BUCIT VAGY MULLPÓLYÁT
ALKALMAZZ ->DIREKT NYOMÁSRAALKALMAZZ ->DIREKT NYOMÁSRA SEBET STERILEN FEDDSEBET STERILEN FEDD ARTÉRIÁS VÉRZÉSNÉL KERESD MEG A ARTÉRIÁS VÉRZÉSNÉL KERESD MEG A
VÉRZÉS FELETTI NYOMÁSPONTOTVÉRZÉS FELETTI NYOMÁSPONTOT NYOMÓKÖTÉST KÉSZÍTSNYOMÓKÖTÉST KÉSZÍTS ALSÓVÉGTAGOT-POLCOLD FELALSÓVÉGTAGOT-POLCOLD FEL ÁTVÉRZETT KÖTÉS->ÚJABB ->nyomókötésÁTVÉRZETT KÖTÉS->ÚJABB ->nyomókötés
ARTÉRIÁS NYOMÁSPONTOKARTÉRIÁS NYOMÁSPONTOK
A.TEMPORALIS A.DORSALIS A.TEMPORALIS A.DORSALIS PEDISPEDIS
A.FACIALIS A.RADIALISA.FACIALIS A.RADIALIS A.CAROTIS COMMUNIS A.ULNARISA.CAROTIS COMMUNIS A.ULNARIS A.SUBCLAVIAA.SUBCLAVIA A.BRACHIALISA.BRACHIALIS A.AXILLARISA.AXILLARIS A.ABDOMINALISA.ABDOMINALIS A.FEMORALISA.FEMORALIS A.POPLITEAA.POPLITEA
VÉRZÉS A TESTÜREGEKBŐLVÉRZÉS A TESTÜREGEKBŐL SZÁJSZÁJ FÜLFÜL ORRORR VÉGBÉLNYÍLÁSVÉGBÉLNYÍLÁS HÚGYCSŐHÚGYCSŐ HÜVELYHÜVELY
KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!KÖSZÖNÖM A FIGYELMET!