tosferina coqueluche tos convulsiva pertussis
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•TOSFERINA (TOS CONVULSIVA, PERTUSSIS)
SINDROME COQUELUCHOIDE.
ULISES LOPEZ SANCHEZ.
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DEFINICION
Enfermedad bacteriana aguda que afecta el árbol traqueobronquial, se caracteriza por accesos violentos paroxísticos de tos y se acompañan de estridor inspiratorio.
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Etiologia
Bordetella pertussis y parapertusis
Bacteria Gram negativa aeróbica.
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Síndrome coqueluchoide
Término se ha empleado para denotar los signos y síntomas indistinguibles de la tos ferina, cuando no se puede demostrar la presencia de Bordetella pertusis.
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ETIOLOGIA BACTERIAS VIRUS
H. Influenzae Adenovirus
V. Influenzae A y B
Virus de Epstein-Barr
Moraxella catarrhalis V. Parainfluenzae 1-4
Mycoplasma pneumoniae V. Sincital respiratorio
Pneumocystis carinii. Rinovirus
Chlamydia trachomatis Citomegalovirus
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Cuadro clínico.
Etapa catarral: parece un resfriado común. Se presenta con estornudos, enrojecimiento de los ojos y fiebre leve.
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La etapa paroxística: tos breve, seca e irritante que persiste hasta que se presentan crisis.
Suceden a intervalos regulares, y otras con intervalos de varias horas. Por lo general se produce un vómito inmediatamente después de la crisis.
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La etapa de convalecencia dura aproximadamente de 1 a 3 meses, se caracteriza por una resolución gradual de los episodios de tos.
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Método de transmisión
Contacto directo con secreciones de las mucosas de las vías respiratorias de las personas infectadas.
El periodo de incubación es de 7 a 10 días.
Es especialmente transmisible en la fase de tos paroxística.
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Distribución
Distribución mundial. La mayor incidencia es entre 6 meses
y 5 años. Predominio en invierno y verano.
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Medidas preventivas
Educación de la población, en especial a los padres de lactantes sobre peligros de la tosferina y las ventajas de la inmunización.
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Inmunización activa.
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CONTROL DEL PACIENTE Y CONTACTOS
1)Notificación a la autoridad local de salud
2)Aislamiento del paciente hasta halla recibido antibioticos durante 5 dias.
Desinfección recurrente: objetos contaminados
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Cuarentena: excluir de las escuelas, y sitios de atención publica a los contactos del grupo familiar menores de 7 años cuya inmunización sea inadecuada, durante 14 días después de la ultima exposición.
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Investigación de los contactos y fuentes de infección.
Tratamiento especifico: eritromicina durante 14 días.
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En caso de epidemia
Investigar la presencia de casos no identificados y no notificados para proteger del contagio a preescolares y emprender medidas preventivas a los niños expuestos menores de 7 años.
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Inmunización acelerada: en la cual la primera dosis se aplica a las dos semanas de edad y la segunda y tercera a intervalos de 4 semanas.