transfusi baru 2010 paling baru
TRANSCRIPT
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 1/42
TATA CARA TRANSFUSI DARAH
BudimanLaboratorium Patologi Klinik FK Unibraw
RSU Dr. Saiul Anwar !alang
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 2/42
Struktur "rgani#a#i Lab RSK$la# A
%D$&k$# '(()*
Dir$ktur Utama
RS
Dir$ktur !$dik danK$&$rawatan
K$&ala In#tala#iLaboratorium
S!F dan Pro$#i lain
P$la+anan KimiaKlinik
P$la+ananH$matologi Klinik
P$la+ananP$n+akitIn$k#i
danImunologi
P$la+anan
Tran#u#iDara,
Admini#tra#i
K$uangandan SD!
P$m$li,araandan
P$ng$mbangan Fa#ilita#
Logi#tik
----
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 3/42
TRANSFUSI DARAH
T$ra&i m$dik +ang m$miliki ri#iko
&$n+ulit t$rb$#ar baik dalamwaktu &$nd$k %r$ak#i tran#u#i*-dalam waktu m$n$nga, %ri#iko
&$n+akit * dan waktu &anang%r$ak#i imunologi#*.
/
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 4/42
P0RTI!BAN1AN RASI"NAL
• !anaat 2 Ri#iko
• Tran#u#i ,an+a dib$ri kom&on$n dara, +ang
kurang #aa.
• Tidak #$tia& an$mia ditran#u#i- ika ada
3ara lain untuk m$naikkan k$kurangan
kom&on$n dara,n+a.
• Tran#u#i la+ak dib$rikan ika t$rda&at tanda
4o5+g$n n$$d6 atau Hb 7 8 g9dl
• Tran#u#i dara, 7 ' labu adala, kurang biak:
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 5/42
INDIKASI TRANSFUSI
;. An$mia &ada &$rdara,an akut #$t$la,
dida,ului &$nggantian <olum$ dgn 3airan.
'. An$mia kronik ika Hb tidak da&at
dinaikkan dgn 3ara lain.
/. 1angguan &$mb$kuan dara, kar$na
d$=#i$n#i kom&on$n dara,.:. Pla#ma lo## atau ,i&oalbumin$mia ika
tidak da&at lagi dib$rikan &la#ma
#ub#titut$ atau larutan albumin. >
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 6/42
;. Pa#i$n #adar ditan+a naman+a dan di3o3okkan d$nganID ?ri#tband.
'. Dara, > mL tan&a antikoagulan dan dilab$l #$#uai ID?ri#tband.
/. Bila t$r&ak#a- dara, diambil dari arum inu# d$nganm$mbuang ; @ ' mL dara, awal t$rl$bi, da,ulu
:. Pada lab$l #am&$l dan ormulir &$rmintaan ,aru#t$rda&at
;. Nama :. Tgl'. No.R$g. >. Alamat/. Umur
>. angan &$rna, m$lakukan &$k$raan lain- #$b$lumm$lab$l #$m&urna.
8. Co3okkan lagi ID &a#i$n &ada ormulir &$rmintaan -lab$l #am&$l dara, dan ?ri#tband.
. Sam&$l dara, dan ormulir &$rmintaan +ang t$la,ditandatangani dokt$r dikirim k$ UTD.
SA!PLIN1 DARAH
8
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 7/42
!$nurut Standar
Int$rna#ional• S$,aru#n+a 3ro##mat3, tidak
bi#a #ala,
• Kalau #am&ai #ala,- d$ngan
t$ra&i +ang baik bi#am$n3$ga, &a#i$n m$ninggal
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 8/42
#$t$la,
la#i5 i<: am ) am ;' am
;8 am ': am
T$ra&i 3airan- la#i5 dan Nabikarbonat&ada &a#i$n golongan " +ang dib$ri
dara, B
)
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 9/42
P0LAKSANAAN TRANSFUSI DARAHPADA D0?ASA
;. Tran#u#i tidak dilakukan &d malam ,ari -k$3uali darurat.
'. Pa#angla, NaCl (-E d$ngan tran#u#ion #$t
#tandard-
/. Ukur tanda <ital dan 3atat di r$kam m$dik
tran#u#i-
:. Co3okkan id$ntita# &a#i$n 27 lab$l dara, -
>. Dalam ;> 4 #$t$la, dara, donor tiba- tran#u#i,aru# dilak#anakan
8. Unit dara, donor dibolakbalikkan t$ta&i tidak
&$rlu di,angatkan - k$3uali &d tran#u#i ma#i % 2
;L 9 ' am *
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 10/42
). Dlm ;> m$nit &$rtama k$3$&atan ;( tt# 9 m$nit -&$rawat waib m$nunggu dan m$ngamati di#am&ing&a#i$n .
E. Bila k$adaan aman- tdk ada ,i&o<ol$mia G antungbaik k$3$&atan t$t$#an ; @ ' ml9kgbb9am %'( @:( tt#9m$nit*- mak#imal ;((( ml 9': am.
;(. Satu unit #$l$#ai dlm '/ am- mak#imal dalam : am.
;;. Dilarang m$ma#ukkan obat k$dalam tran#u#i #$t 9labu dara,
;'. Bila tran#u#i t$la, #$l$#ai atau 2 8 am-tran#u#ion #$t ,aru# #$g$ra diganti inu# #$t bila,an+a m$ma#ukkan 3airan inu#.
;/. Tran#u#ion #$t ,aru# diganti baru #$tia& : labudara,.;(
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 11/42
Hal ,al lain
;. Tran#u#i trombo#it gunakan &lat$l$t
admini#tration #$t
'. Pa#i$n rawat alan bol$, &ulang / am &a#3a
tran#u#i.
/. Pa#i$n d$mam ata#i dulu d$mamn+a barutran#u#i- d$mam bukan kontra indika#i tran#u#i
bila m$mang tran#u#i m$nd$#ak bagi &a#i$n.
%S$&#i# an$mia *
:. Pa#i$n b$lum #adar dari an$#t$#i umum ika d&t
ditunda- tunggu &a#i$n #adar- agar tanda dini
r$ak#i tran#u#i d&t dik$nali dari k$lu,an &a#i$n.
>. Bila golongan dara, r$#i&i$n tidak &a#ti atau ui
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 12/42
8. Dara, donor R,$#u# %&o#* da&at dib$rikan k$&ada r$#i&i$nR,$#u# @ %n$g* &ada
?anita u#ia 2 >( t,
Lakilaki +ang bukan tran#u#i &$riodik
N$onatu#
Darurat %li$ #a<ing*
. Dara, da&at dik$mbalikan k$ UTD bila
Dara, tidak &$rna, di,angatkan
"utl$t kantong dara, b$lum ditu#uk
Unit dara, k$luar dari UTD tidak l$bi, '( m$nit.
Dara, tidak &$rna, di#im&an di r$rig$rator #$lain di UTD
). Pada tran#u#i Trombo#it dan Cr+o&r$3i&itat$ ika akan ,abi#dibila# '( mL #alin #t$ril lalu ditran#u#ikan
E. Untuk ba+i dan anakanak t$rda&at k$ma#an k,u#u#.
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 13/42
?a##alamualaikum
THANK "U
;/
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 14/42
Ki#a, tragi# +ang t$ru#
b$rulang akibat 43l$ri3al$rror6
;:
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 15/42
!$i '((8 1olongan "dib$ri B
;>
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 16/42
;; anuari '((E
;8
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 17/42
;
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 18/42
L
A
B
EL
D
A
R A
H
;)
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 19/42
Dara, ,aru# di#im&andalam #u,u :;( (C
Darah ditaruh di mana-mana
diatas meja di kamar operasi,
suhu 28 OC
J
;E
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 20/42
BL""D ST"RA10
Ambil #atu unit ditran#u#ikan-bila dara, ,am&ir ,abi#- ambilunit +ang lain di UTD%angan ambil #$kaligu# ban+ak
ika tidak #$g$ra #$mua
Dara, ,aru# di#im&an &ada:;(o C- tidak di3am&ur dgnbarang lain
'(
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 21/42
';
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 22/42
!$nga&a &$rlu #arung ''
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 23/42
S$t$la, tran#u#i #$l$#ai atau 2 8 am tran#u#ion #$t ,aru# #$g$radiganti
Inu#$ #$t
'/
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 24/42
S$t$la, tran#u#i
#$l$#ai
;.!a#ukkan #$mua alat +angt$r3$mar dara, k$ kantong
#am&a, k,u#u# %bio,aardwa#t$*
'.K$rakan #$mua d$ngan#arung tangan
/.Sam&a, dimu#na,kan di
in3$n$rator ':
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 25/42
'>
INCENERATOR
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 26/42
'8
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 27/42
P0RB0DAAN FILT0RINFUS G PLAT0L0T AD!INSTRATI"N S0T
Inu##$t
Plat$l$tadmini#trati
on #$t
'
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 28/42
Tes Coombs direk (+)Gol. Dara AB me!"adi B
A#$o a%l#$i!asi (+)
A I H A
')
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 29/42
Uni<$r#al Donor 1ol. "
• MIn an $m$rg$n3+- an+on$ 3an r$3$i<$ t+&$ "r$d blood 3$ll#- and t+&$ AB indi<idual# 3anr$3$i<$ r$d blood 3$ll# o an+ AB" t+&$.
• T+&$ " blood ar$ known a# Muni<$r#al donor#and t+&$ AB blood ar$ known a# Muni<$r#alr$3i&i$nt#. T+&$ AB &la#ma 3an gi<$ to allblood t+&$#.
• P$tuga# UTD ,$ndakn+a m$ng$ta,ui ba,wat$,nik Uni<$r#al Donor ini adala, ,alal- #+a,#$3ara m$dik mau&un #$3ara ,ukum di duniaint$rna#ional.
'E
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 30/42
• A A A A
• B B B B
• AB AB AB AB
• " " " "
AB O r$#i&i$n uni<$r#al " O donor uni<$r#al/(
Golo!%a! dara do!or da! resi&ie!
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 31/42
Conto, Surat P$rinta, P$ng$luaran Dara,
Bank Dara,In#tala#i Laboratorium S$ntral
Ruma, Sakit Dr. Saiul Anwar !alang
No. ..9 ..9 BDRSSA9'(..
K$&ada ATD agaBank Dara, RSSA
D$ngan ,ormat-
!o,on untuk dib$rikan PRC 9 ?B 9 TC 9 FFP 9 Cr+o&r$3i&itat$- golongan dara,A 9 B 9 AB 9 " R,$#u# 9 - #$umla, &$rmintaan klini#i- k$&ada &a#i$n Nama .Umur .No. r$gi#t$r .Alamat 9 ruangan .
K$t Diagno#a &a#i$n ini adala, Lainlain
!alang- K$&ala-
Dr. Budiman-S&PK%K*
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 32/42
DARAH D"N"R K0!BALI K0 UTD; AN. #9d '/ S0PT. '(()
PRC ?B FFP TC U!LAH
ANUARI ;'( ;'( ;: '>:
P0BRUARI ;:> ;') ; > 'E
!AR0T 8 E' : ;8/APRIL 8: ;>( ';:
!0I ;(' 8 ;8E
UNI 8: :8 ;;(
ULI >/ ;/ : (A1USTUS /( ;8 ; ' :E
S0PT0!B0R'/ ;( ()
'; ;' : /
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 33/42
umla,dara,k$mbali
Q R&.;'(.(((-%Harga
a#k$#kin)
( dara,k$mbalidimu#na,kan
ANUARI '>: R&./(.:)(.(((- R&. ';.//8.(((-
P0BRUARI 'E//.:)(.(((-
'/.:/8.(((-
!AR0T ;8/;E.>8(.(((-
;/.8E'.(((-
APRIL ';:'>.8)(.(((-
;.E8.(((-
!0I ;8E'(.')(.(((-
;:.;E8.(((-
UNI ;;(
;/.'((.(((-
E.':(.(((-
K"N0RSI UAN1 DARAH AN1 RUSAK
//
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 34/42
0l$3tri3al #$al$r Sat$lit$ bag
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 35/42
P$n+$bab utama angka k$matian ibu m$la,irkan+ang #angat tinggi adala, &$rdara,an → &$ngguna/>
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 36/42
P$ngguna t$rban+ak k$dua adala,trauma 9 k$3$lakaan
/8
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 37/42
r$#3r$$ning itu ma,aldan t$ta& tidak bi#a ;(( aman
• Hb#Ag >(.(((• Anti HB# 8(.(((
• Anti HB3 ;((.(((• Anti HC ;'(.(((
• Anti HI ;((.(((
R& '* ()
,
R& * ()
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 38/42
Am$ri3an R$d Cro## '(('
• ;. Antibodi$# to HI; and HI'.• '. HB3 antibod+ to HB.
• /. Antibod+ to HC.
• :. Antibodi$# to HTLI and HTLII.
• >. HB#Ag Antig$n t$#t or HB.
• 8. HI; &': Antig$n t$#t or HI• . T& %S+&,ili#*
• ). ALT @ li<$r inammation-
• E. At+&i3al antibodi$#
• ;(. C! on r$u$#t.
• ;;. NAT or HC G HI
• USD 200
UTD-PMI Surabaya2!
"# $I%
2# $&%
'# $C%
(# Syphi)is
*# +T
------------- USD 10
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 39/42
/0 dari 12. ka!$o!% berasil di$em#ka! He&a$i$is B.
3ala# se!si$i4i$as $es$ 550 6.. ada bera&a 4alse (-) 7a!% lolos8
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 40/42
dara
do!or
s9ree!i!%
4raksio!asi sim&a!
:a9ked
Red Cells
;res
;ro<e!
:lasma
Trombo97$es
4alse
!e%a$i=es
1
1 2 3
>AT? do!or lolos 4alse (-) me!#lari resi&ie!>AT? do!or lolos 4alse (-) me!#lari resi&ie!
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 41/42
N"TIC0 T" N0? 0ALAND CITI0NSBL""D TRANSFUSI"NS
• ?$ ,a<$ b$$n ad<i#$d t,at about (.> o bag# oblood or tran#u#ion in akarta ma+b$3ontaminat$d wit, #om$ 3ombination o HI-H$&atiti# B and H$&atiti# C. T,$ #ituation out#id$
akarta i# not known but ma+ w$ll b$ wor#$. • Sugg$#tion# ar$
@ Tr+ to a<oid a blood tran#u#ion in Indon$#ia @ In#i#t t,$ ,o#&ital r$#3r$$n an+ blood to b$ u#$d or
tran#u#ion to $53lud$ t,$ abo<$ 3ontaminant# @ Conta3t +our u#ual m$di3al 3lini3 or ad<i3$ b$or$
agr$$ing to blood tran#u#ion.
Dokumen, 2"
8/16/2019 Transfusi Baru 2010 Paling Baru
http://slidepdf.com/reader/full/transfusi-baru-2010-paling-baru 42/42