TRAUMA TAJAMTRAUMA TAJAM

irmawan farindra

PENDAHULUAN

• Latar Belakang– Trauma penyebab kematian no. 4– Insiden trauma tajam 5000 - 1500

kasus per tahunnya– Glasgow Royal Infirmary trauma

dada 43 % dan trauma abdomen 13 %

Cont...

• Rumusan Masalah– “Bagaimana mekanisme perlukaan yang terjadi

pada kasus trauma tajam ?”

• Tujuan Penelitian– Tujuan Umum :

• Mengetahui perlukaan yang terjadi pada kasus trauma tajam

– Tujuan Khusus : • a.Mengetahui jenis-jenis perlukaan akibat trauma

tajam.• b.Mengetahui ciri – ciri perlukaan trauma tajam dalam

beberapa kasus.

Cont...

• Manfaat Penelitian– Dapat menambah informasi mengenai

jenis-jenis perlukaan pada kasus trauma tajam di bidang ilmu kedokteran forensik.

– Dapat membedakan kasus – kasus yang diakibatkan trauma tajam

Tinjauan Pustaka

Traumatologi

Cont...

• Cara mendeskripsikan luka :– lokalisasi– Ukuran ( dapat dirapatkan )– Jumlah luka– Gambaran luka– Benda asing– Terjadinya luka intravital

atau post mortem– Luka tersebut menyebabkan

kematian/tidak– Cara kejadian

Pembagian Jenis Kekerasan

• Mekanik :– Trauma tajam,

Trauma tumpul, Tembakan senjata api

• Fisika– Suhu,

listrik/petir, Akustik, radiasi

• Kimia– Asam kuat, Basa

kuat

Luka akibat kekerasan tajam

• Diakibatkan oleh persentuhan tubuh dengan benda yang memiliki sisi tajam

• Gambaran umum luka :– Tepinya rata– Sudut luka tajam– Tidak ada jembatan jaringan– Dasar luka berbentuk garis– Bila lokasinya pada kepala

maka rambutnya terpotong

Cont...

Pembunuhan Bunuh diri Kecelakaan

Lokasi luka Sembarang Terpilih Terpapar

Jumlah luka Banyak Banyak Tunggal/ Banyak

Pakaian Terkena Tidak terkena Terkena

Luka tangkisan Ada Tidak ada Tidak ada

Luka percobaan Tidak ada Ada Tidak ada

Luka sekunder Mungkin ada Tidak ada Mungkin ada

Cont...

Luka Kekerasan Benda Tajam

Luka Iris Luka Tusuk Luka Bacok

Luka iris

• Luka akibat benda yang tepinya tajam, timbulnya luka karena ditekan pada kulit dengan kekuatan yang relatif ringan kemudian digeser sepanjang kulit

Luka Iris

• Ciri luka iris– Tepi rata– Sudut kedua luka lancip– Jembatan jaringan (-)– Rambut ikut terpotong– Mengenai kulit, otot, dan pumbuluh

darah tidak sampai tulang• Cara kematian

– Bunuh diri (tersering)

Luka iris

• Luka iris pada bunuh diri– Lokalisasi luka dapat dijangkau korban

sendiri• leher, pergelangan tangan

– Luka iris percobaan– Luka tangkisan (-)– Pakaian disingkirkan dahulu --> tidak

ikut robek

Luka Tusuk

• Luka akibat benda yang berujung tajam/runcing terjadi dengan suatu tekanan tegak lurus/serong pada permukaan tubuh

Luka Tusuk

• Ciri luka tusuk– Tepi luka rata– Sudut luka

tajam/tumpul (tergantung jenis senjata)

– Dalam luka lebih besar dari pada lebar luka

• Cara kematian– Pembunuhan

(tersering), bunuh diri

Luka Tusuk

• Luka tusuk pada pembunuhan– lokalisasi luka

sembarang tempat, dapat tidak dijangkau tangan korban

– Jumlah luka dapat satu atau lebih

– Terdapat luka tangkisan

– Pakaian ikut terkoyak

Luka Tusuk

• Luka tusuk pada bunuh diri– lokalisasi pada derah yang mudah

dijangkau korban (dada, perut)– Jumlah luka yang mematikan biasanya

satu– Luka percobaan (+)– Luka tangkisan (-)– Pakaian tidak – ikut terkoyak

Luka Bacok

• Luka akibat benda yang berat dengan tepinya tajam yang diayunkan disertai dengan kekuatan cukup besar

Luka Bacok

• Ciri luka bacok– Luka biasanya besar– Tepi luka rata– Sudut luka lancip– Sering

mengakibatkan kerusakan pada tulang, hingga dapat memutuskan bagian tubuh yang terkena

• Cara kematian– Pembunuhan

(tersering)

Laporan Kasus

• Prosedur Medikolegal– Korban SO, laki - laki, 23 tahun, katholik,

indonesia– Ke IRD diantar temannya tanggal 03 Mei 2012

pukul 00.30 WITA– Korban terlibat pertengkaran, kemudian diakui

ditusuk dari belakang dengan senjata tajam– Telah menjalani perawatan– PP pada tanggal 03 Mei 2012 pukul 02.00 WITA– Setelah kejadian pada tanggal 03 Mei 2012

pukul 14.00, polisi datang dengan membawa SPV korban atas dugaan pengeroyokan

– Pada pukul 21.30 korban datang untuk menjalani pemeriksaan ulang

Laporan Kasus

• Pemeriksaan korban– Anamnesis

– Pemeriksaan fisik• CM, GCS 15, TD : 130/70, nadi : 90, rr : 22, T

: 36,5

Laporan kasus

• Pemeriksaan luka– Luka terbuka yang terawat pada punggung kanan,

sebelas sentimeter dari garis pertengahan belakang, lima sentimeter dibawah puncak bahu, terjahit menggunakan benang berwarna biru dengan lima jahitan, membentuk garis lurus sepanjang empat sentimeter.

Laporan Kasus

• Pemeriksaan luka– Luka terbuka yang terawat pada bokong kanan, tujuh sentimeter

dari garis pertengahan belakang, lima sentimeter dibawah taju tulang usus, terjahit menggunakan benang berwarna biru dengan tiga jahitan, membentuk garis

Pembahasan

• Prosedur Medikolegal– Pengadaan VeR : sesuai 133 KUHAP ayat

1, sesuai 133 KUHAP ayat 2

• Pemeriksaan Forensik– Dilihat dari luka dan data medis, luka

korban termasuk kekerasan tajam– Trauma tajam --> Luka tusuk– Derajat 2

Kesimpulan

• Simpulan– Trauma tajam sentuhan dengan benda

yang permukaannya tajam– Trauma tajam sering digunakan dalam

kasus pembunuhan dan bunuh diri– Trauma tajam dibagi 3 : luka iris, luka

tusuk, luka bacok

KESIMPULAN