tronco del-encéfalo -neuroanatomía 4b

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Universidad Nacional de Chimborazo CARRERA DE MEDICINA. ANATOMÍA IV Dr. Guillermo Gualpa Jessica Alarcón Aracely Cáceres Shirley Gaibor Stheffanny Velasco Jacqueline Zuñiga TRONCO del Encéfalo

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Universidad Nacional de ChimborazoCARRERA DE MEDICINA.

ANATOMÍA IVDr. Guillermo Gualpa

• Jessica Alarcón• Aracely Cáceres• Shirley Gaibor• Stheffanny Velasco• Jacqueline Zuñiga

TRONCO del Encéfalo

TRONCO DEL ENCÉFALO

TRONCO DEL ENCEFALO

Medula oblongada Puente

Protuberancia

Mesencéfalo

Constituido

• Localizado- fosa post, del cráneo• Forma similar a un tallo

INTRODUCCIÓN AL TRONCO DEL ENCÉFALO

Actúa como un conducto para las vías A y D que conectan la ME con los centros sup, en el prosencéfalo

Contiene centros reflejos asociados con el control de la respiración y el s. cardiovascular, y control de la consciencia

Contiene los importantes núcleos del III al XII pares craneales

FUNCIONES

ASPECTO MACROSCÓPICO DE LA MÉDULA OBLONGADA

Conecta el puente por arriba con la medula espinal por abajo.

Esta unión se da en el origen raíces ant, y post, del primer nervio espinal cervical.Nivel del egujero magno

Tiene forma cónica con el extremo ancho dirigido hacia arriba.

En la superficie ant,- fisura media ant, que se continúa hacia abajo con la fisura media anterior de la ME

A cada lado de la fisura media existe una tumefacción denominada pirámide.

Las pirámides se componen: haces de FN, las F corticoespinales, que se originan en células nerviosas grandes de la circunvolución pre-central de la corteza cerebral.

ASPECTO MACROSCÓPICO DE LA MÉDULA OBLONGADA

Las fibras arcuatas ext, ant, FN que emergen desde la fisura media anterior

Por encima de la decusación y cursan en sentido lateral

Sobre la superficie de la M. O para penetrar en el cerebelo.

ASPECTO MACROSCÓPICO DE LA MÉDULA OBLONGADA

Posición posterolateral a las pirámides se encuentran las olivas.

Surco entre la pirámide y la oliva emergen las raicillas del nervio hipogloso.

En posición post, a las olivas se encuentran los pedúnculos cerebelosos inf, conectan la medula con el cerebelo.

ASPECTO MACROSCÓPICO DE LA MÉDULA OBLONGADA

En el surco entre la O y el PCI emergen las raíces de los nervios Gl y V, y las raíces craneales del NA

La superficie posterior de la mitad superior de la MO forma la parte inferior del suelo del cuarto ventrículo

ASPECTO MACROSCÓPICO DE LA MÉDULA OBLONGADA

A cada lado del surco medio tumefacción alargada (tubérculo grácil)

Lateral al tubérculo grácil Una tumefacción similar, el tubérculo cuneiforme

ASPECTO MACROSCÓPICO DE LA MÉDULA OBLONGADA

ESTRUCTURA INTERNA

MO consiste en SB y SG, en esta región ambas sustancias- reordenación extensa.

El cambio puede explicarse desde el punto de vista embrionario por la expansión del TN para formar la vesícula rombencefálica que se convierte en el cuarto ventrículo

Cuat

ro

nive

les

Decusación de las pirámides

Decusación de los lemniscos

Nivel de las olivas

Nivel inmediatamente inferior al puente

ESTRUCTURA INTERNA de la medula oblongada

Nivel de decusación de las Pirámides

Decusacion motoraParte sup, de la M.O- fibras corticoespinales forman las pirámidesEn la parte inf,- fibras cruzan el plano medio continuando hacia abajo con la M. Es, en el cordón blanco lateral- fascículo corticoespinal lateral

FASCICULO GRACIL Y CUNEIFORME

Ascienden post, a la sustancia gris central

Nivel de decusación de los lemniscos

Decusacion sensitiva.

Ant, a la sustancia gris central y post, a las pirámides.Lemniscos se han formado de las fibras arcuatas int, que han emergido de las caras ant, de los nucleos grácil y cuneiforme.

Nivel de olivas

La cantidad de sustancia gris a aumentado a ese nivel debido a la presencia de:

Complejo nuclear olivar Núcleos de los nervios vestibulococlear,

glosofaríngeo, vago, accesorio e hipogloso Núcleos arcuatos.

ASPECTO MACROSCOPICO DEL PUENTE

ASPECTO MACROSCOPICO De la protuberancia

- Ant, al cerebelo.

-Conecta la medula oblonga con el mesencefalo

-Mide 2,5 cm de largo.

- Puente que conecta los hemisferios cerebelosos derecho e izquierdo.

ASPECTO MACROSCOPICO De la protuberancia

Pedúnculo cerebeloso medioFormado por fibras transversas que convergen a cada lado.Línea media- surco basilar; Arteria basilar.

Nervio Trigémino

Superficie anterolateral del puente-Raíz motora -Raíz sensitiva.

Nervios Abducens, facial y vestibulococlear.

-Localizados en el surco entre el puente y medula oblonga.

ESTRUCTURA INTERNA DE LA PROTUBERANCIA

Con Fines Descriptivos

Porción Posterior El Tegmento o Techo

Fibras Del Cuerpo

Trapezoide

Porción Anterior. Porción Basal

ESTRUCTURA INTERNA DE LA PROTUBERANCIA

Corte transversal a nivel de la porción caudal

Corte transversal a nivel de la porción craneal

Pasa a través del colículo facial

Pasa a través de los núcleos trigeminales.

CORTE TRANSVERSAL A NIVEL DE LA PORCION CAUDALEl Lemnisco Medial

Rota al pasar desde la M.O al puente; situado en la parte ant, del techo, acompañado por los lemniscos lat. y medial

Núcleo Facial

Fibras del nn. Facial giran alrededor del núcleo del nn, abducens produciendo el colículo facial.

Fascículo longitudinal medial

Debajo del suelo del cuarto ventrículo, vía principal que conecta los nucleos vestibular y coclear con nucleos controladores de los mm. extraoculares.

Núcleo Vestibular

Medial

-Situado-Intima relación

Lateral al nn. Abducens

Con el pedúnculo cerebeloso inferior.

-A este nivel También se encuentran los núcleos cocleares posterior y anterior.

CORTE TRANSVERSAL A NIVEL DE LA PORCION CAUDAL

Núcleo espinal del N. Trigémino y su tracto

Cara anteromedial del pedúnculo cerebeloso inferior.

Cuerpo Trapezoide

Formado por fibras derivadas de los núcleos cocleares y los núcleos del cuerpo trapezoide.

Contiene núcleos motores y

sensitivos principales del

nervio trigémino.

CORTE TRANVERSAL A PARTIR DE LA PORCION CRANEAL

NUCLEO MOTORDebajo de la porción lat, del cuarto ventrículo dentro de la formación reticular.Fibras discurren en sentido ant, a través de la sustancia del puente.

NUCLEO SENSITIVO

Situado en la porción lat, del núcleo motorFibras cursan a través de la sustancia del puente, situadas lat, a las fibras motoras.

Pedúnculo Cerebeloso Superior

• Situado.- posterolateralmente al núcleo motor del nervio trigémino.

• Unido por el tracto espinocerebeloso anterior.

Cuerpo Trapezoide Y Lemnisco Medial

• Ubicados posterolateralmente al núcleo motor del nervio trigémino.

• Los lemniscos lateral y espinal se ubican en el extremo lateral del lemnisco medial.

CORTE TRANVERSAL A PARTIR DE LA PORCION CRANEAL

• ASPECTO MACROSCÓPICO DEL MESENCEFALO.

Mide alrededor de 2 cm de longitudConecta:

Puente del cerebelo

Prosencéfalo

• Atravesado -Acueducto cerebral • Lleno de líquido cefalorraquídeo

• ASPECTO MACROSCÓPICO DEL MESENCEFALO.

Cuatro colículos (tubérculos

cuadrigenos)

Eminencias redondeadas divididas en un par sup, y otro inf, por un surco vertical y otro transversal

C. sup. son los centros de los reflejos visuales

C. inf, son los centros auditivos inferiores

superficie posterior

• ASPECTO MACROSCÓPICO DEL MESENCEFALO.• Debajo- colículos inf, emergen

los nervios trocleares.• Giran alrededor de la cara lat,

del mesencéfalo- entrar en la pared lat, del seno cavernoso

línea media

• Pedúnculos sup, e inf, ascienden en sentido anterolateral

• P. sup, se dirige desde el C. sup, hasta el cuerpo geniculado lat, del tracto óptico.

• P inf, conecta el C. inf, con el cuerpo geniculado medial.

cara lateral

cara anterior del mesencéfalo

Depresión prof, en la línea media- la fosa interpeduncular, que está limitada en los lados por el pie de los pedúnculos cerebrales.

Vasos sanguíneos pequeños

Perforan el suelo de la fosa interpeduncularSustancia perforada posterior

El nervio oculomotor

Emerge de un surco en el lado medial del pie peduncular y cursa hacia adelante en la pared lateral del seno cavernoso

• ASPECTO MACROSCÓPICO DEL MESENCEFALO.

• ESTRUCTURA INTERNA DEL MESENCEFALO. Mesencéfalo-dos mitades lat, -pedúnculos cerebrales.

- Anterior- pie peduncular

-Posterior- tegmento o techo

La cavidad estrecha- acueducto cerebral-conecta los ventrículos tercero y cuarto.

El tegmento –post, al acueducto cerebral, tiene los cuatro colículos: dos superiores y los dos inferiores.

Acueducto cerebral esta tapizado por el epéndimo y rodeado por la sustancia gris central.

Banda pigmentada de sustancia gris-Sustancia negra

CORTE TRANSVERSAL DEL MESENCÉFALO A NIVEL DE LOS COLÍCULOS INFERIORES

• Núcleo del nervio troclear - sustancia gris central, post, al fascículo longitudinal medial.

• Las fibras emergentes del núcleo del nervio troclear discurren en sentidos lat, y post, alrededor de la sustancia gris central

• Dejan el mesencéfalo inmediatamente por debajo de los colículos inf.

-Los núcleos mesencefálicos del nervio trigémino son lat, al acueducto cerebral. • El colículo inf. - núcleo grande de sustancia gris,

forma parte de la vía auditiva. • Recibe fibras terminales del lemnisco lat. - va hasta

el cuerpo geniculado medial.

CORTE TRANSVERSAL DEL MESENCÉFALO A NIVEL DE LOS COLÍCULOS INFERIORES

LEMNISCOS

• Medial- asciende post, a la sustancia negra• Lemniscos espinal y trigémino, situados

laterales al lemnisco medial. • El lemnisco lat, posterior al lemnisco

trigémino.

S. NEGRA

• Núcleo motor grande situado entre el tegmento y pie pedúncular.

• Relacionada con el tono muscular

Núcleo

• Neuronas multipolares de tamaño medio Gránulos de inclusión con el pigmento melanina dentro de su citoplasma.

CORTE TRANSVERSAL DEL MESENCÉFALO A NIVEL DE LOS COLÍCULOS INFERIORES

pie

pedu

ncul

ar

Fibras corticoespinales y cortinucleares ocupan los dos tercios medios del pie.

Fibras frontoprotuberenciales ocupan la parte medial del pie y las fibras temporopontinas ocupan la parte lateral del pie.

Conectan la corteza cerebral con las células del cordón gris anterior de la médula espinal, los núcleos de los pares craneales, protuberancia y el cerebelo

Corte transversal del mesencéfalo-colículos superiores

El colículo superior un núcleo grande de

sustancia gris , forma parte de los reflejos

visuales.

Conectado con el cuerpo geniculado lat,

por el pedúnculo cerebeloso sup,.

COLICULO SUPERIOR

Recibe fibras aferentes desde el nervio óptico.

La corteza visual y el fascículo espinotectal.

FIBRAS AFERENTES. Nervio óptico, corteza

visual, fascículos espinotectal

FIBRAS EFERENTES. Forman fascículos

tectoespinal y tectomedular

Responsables de los movimientos reflejos de ojos,

cabeza y cuello por estímulos visuales

COLICULO SUPERIOR

NUCLEO DEL NN. OCULOMOTOR

Situado en la s. gris centralCerca del plano medio- detrás del fascículo longitudinal medial

Fibras del núcleo del nn. oculomotor

Discurren- anterior a través del núcleo rojo

Emergen-lado medial del pie del pedúnculo cerebral

COLICULO SUPERIOR

COLICULO SUPERIOR

Lemniscos medial, espinal, trigémino

Forman- banda curva post, a las s. grisLemnisco lat, sentido sup, a este

Núcleo rojo

Masa de s. gris- entre el acueducto cerebral la s. negra.

Tono rojizo- vascularización y pigmento con hierro en el citoplasma de muchas neuronas.