tumores pediatricos cabeza y cuello
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Tumores Pediátricos en
Cabeza y Cuello Dra. Iris Ethel Rentería Solís
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Masas en Cuello en Pediatría
90% son benignas
Congénitas55%
Inflamatorias27%
Neoplásicas11%
Otras7%
Torsiglieri et al., 19882
Quiste Tirogloso
Quistes branquiales
Hemangioma
Linfangioma
Quiste Dermoide
Teratoma
Laringocele
Quiste Bronocogénico
Adenopatía Reactiva
Bacteriana
Granulomatosa
Otras infecciones
Linfoma
Ca Tiroideo
Rabdomiosarcoma
Lipoma
Bocio
Tumor de glándulas salivales
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Masas en Cuello
Historia Clínica Edad Inicio-Evolución Rapidez de crecimiento Tamaño Dolor Infección Trauma Viajes Exposición
Exploración Física
Tamaño Número Posición Consistencia Color Movilidad Fluctuación
Congénita
Inflamatoria
Benigna
Maligna
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Localización
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Edad de Presentación
Torsiglieri et al., 19882
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Masas Congénitas
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Quiste Tirogloso
Masa cervical congénita más común.
2ª masa cervical más común después de las inflamatorias agudas.
7% población
Localización más común: Adyacente a hueso hioides (66%)
Descartar tiroides ectópica (1-2%)
Infecciones: H. influenzae, S. aureus, S. epidermidis.
Surg Clin N Am 92 (2012) 583–597
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Quiste Tirogloso
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Quiste Tirogloso
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Quiste Tirogloso
Tratamiento: Excisición quirúrgica.
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Anomalías de los Arcos Faríngeos
Surco
Bolsa
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Anomalías de los Arcos Faríngeos
2ª masa cervical congénita
más común (30%)
Quiste Seno Fístula
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Anomalías de Primer Arco
Faríngeo
1% de anomalías de arcos
faríngeos
Surg Clin N Am 92 (2012) 583–597
TIPO 1:
Lateral a N. facial
Ectodermo
TIPO 2:
Medial a N. Facial
Ectodermo y mesodermo
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Fístula preauricular
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95% anom. de arcos faríngeos
Anomalías de Segundo Arco Faríngeo
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Anomalías de Segundo Arco Faríngeo
Surg Clin N Am 92 (2012) 583–597
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Anomalías de Tercer y Cuarto Arcos
Faríngeos
Surg Clin N Am 92 (2012) 583–597
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Tratamiento
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Hemangioma
4-10% lactantes, 30% prematuros Caucásicos Sexo femenino (71%) F
2.4:1 M Bajo peso al nacer Productos de gestación
múltiple Edad materna avanzada Placenta previa
Fases: proliferativa, quiescente, involución
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Hemangioma
Consideraciones especiales Distribución en barba
(V3) PHACES Hemangiomatosis
sistémica
Tratamiento Propranolol Corticoesteroides Vincristina Interferon Láser Cx
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PHACES
Posterior cranial fossa
Hemangiomas face/scalp
Arterial abnormalities
Cardiac abnormalities
Eye abnormalities
Sternal clefting
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Linfangioma
• Benigna, multiloculada,
suave.
• Predomina en triángulo
posterior
• Lesiones multi-septadas
• Infiltra y cruza planos
fasciales
• Edad promedio de
presentación: 2 años
• Incidencia: 1:6 000 a 16 000
• Tratamiento: Infiltración de
esclerosantes Burezq 2006
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Quiste dermoide
Ectodermo y mesodermo
7% ocurren en cabeza y
cuello
Quiste de inclusión
congénito
Diámetro medio= 1.2 cm
(0.6-3.3)
Tratamiento: Excisión
Pryor et al 200512
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Encefalocele
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Teratoma
~2% de los teratomas
son en cabeza y cuello
Neonato – 2.5 años
3 capas germinativas
Excisión
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Masas Inflamatorias
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Masas Inflamatorias
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Ganglios: ¿Dónde buscar?
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Linfadenopatía Reactiva
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Sialoadenitis
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VIH
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Masas Neoplásicas
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Neoplasias malignas
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Linfoma
3er cáncer pediátrico más
común
Incidencia: 11-20 por cada
millón de niños
Masculino 2.5:1 Femenino
35% de pacientes con linfoma en C y C se presentan con masa supraclavicular
35% de px con masa supraclavicular tienen linfoma
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Rabdomiosarcoma
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Angiofibroma Juvenil Nasofaríngeo
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Otras
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Fibromatosis colli
![Page 42: Tumores Pediatricos Cabeza y Cuello](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022042602/55ad2a5d1a28abfb3f8b466a/html5/thumbnails/42.jpg)
Papilomatosis Laríngea
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Conclusiones
Estudio detallado y diagnóstico diferencial
Preservar vía aérea Vigilancia de alteraciones
funcionales Delgución Respiración Alimentación Vista Neuropatía Estética
Referencia oportuna
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