tutorial y herramientas de apoyo - seguridad del paciente · 2010-09-21 · tutorial y herramientas...

GESTIÓN Y MEJORA DE LA SEGURIDAD

DEL PACIENTETutorial y herramientas de apoyo

Proyecto5BB 15/1/07 10:12 Página 1

Tutorial y herramientas de apoyo. GESTIÓN Y MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE

1 Introducción

2 ¿Qué encontrará en este tutorial?

3 Objetivos

4 Enfoque del tutorial

5 Contenidos

6 ¿Cómo se presentan las fases y herramientas en este tutorial?

7 ¿Cómo se presentan los formatos de las herramientas?

8 ¿Cómo se recorre el tutorial?:

8.1. Guía de navegación

8.2. Aspecto de las pantallas

8.3. Enlaces desde el tutorial

8.4. Cinco comentarios útiles para el recorrido

9 Proceso de elaboración

10 Requisitos para ejecutar la aplicación en su ordenador

11 Créditos y Derechos de Reproducción



La complejidad cada vez más creciente de la asistencia sanitaria, lleva aparejadauna actividad que implica riesgos derivados de la interacción entre factoresdependientes de la organización, de los profesionales y de los pacientesimplicados en la misma. Los daños y los costes que los efectos adversos,derivados de estos riesgos, suponen tanto para las personas como para el sistemasanitario hacen necesario un cambio de cultura donde la información y laformación se configuran como elementos clave en la mejora de la calidadasistencial.Consciente de esta necesidad el Ministerio de Sanidad y Consumo promueve, através de la estrategia en seguridad del paciente incluida en el Plan de Calidad delSistema Nacional de Salud, la formación de los profesionales en gestión de riesgoscomo un requisito indispensable para conseguir una asistencia sanitaria mássegura.La gestión de riesgos implica un compromiso, por parte de los gestores y de losprofesionales sanitarios, para adoptar una actitud proactiva orientada al uso demetodologías que permitan identificar los problemas, y las causas que losoriginan, con el fin de desarrollar estrategias que reduzcan su repetición.El CD que aquí se presenta constituye una herramienta auto formativa de granutilidad para la gestión de riesgos que, utilizada de forma integrada en lasorganizaciones sanitarias, esperamos contribuya a la mejora de la seguridad delos servicios sanitarios.

INTRODUCCIÓN1

Dirección General de la Agencia de Calidad



¿QUÉ ENCONTRARÁ EN ESTE TUTORIAL?2

Este tutorial aborda de forma progresiva las fases, técnicas y herramientas conque se lleva a cabo la Gestión de Riesgos en la actualidad, tanto en organismospúblicos como en empresas privadas.

Su objetivo básico es servir como referencia inicial para los profesionales de losdiferentes ámbitos de la sanidad que dirijan, gestionen o colaboren en la gestiónde riesgos y mejora de la seguridad del paciente en su organización o área detrabajo.

Las fases, elementos y herramientas de la gestión de riesgos se contextualizaráncon ejemplos y casos prácticos tanto del sector sanitario como de otros sectoresbien conocidos. Asimismo, se proporcionan formatos claros y de uso sencillo, conlos que se podrán utilizar fácilmente las herramientas en las organizacionessanitarias que así lo requieran.



Conocer y valorar las fases y elementos constituyentes del ciclo de la gestiónde riesgos.

Describir de forma clara y detallada las herramientas en que se apoya lagestión eficaz de los riesgos de una organización.

Proveer de ejemplos y casos prácticos del uso de dichas herramientas tantodentro del ámbito de la sanidad como en otros de ámbito más general.

Proporcionar plantillas y formatos claros para poder utilizar las diferentesherramientas en diferentes organizaciones del sector sanitario.

Dar a conocer metodologías de gestión de riesgos y mejora continua que sonactualmente empleadas con éxito en diferentes ámbitos, tanto públicos comode la empresa privada.

OBJETIVOS3



ENFOQUE DEL TUTORIAL4

La gestión eficaz de los riesgos implica una combinación entre el aprendizaje deaquellas cosas que han ido mal (reactivo) y la prevención ante riesgos potencialespara evitar que impacten en el servicio que nuestra organización presta (proactivo).Esta combinación es un proceso tan efectivo como costoso de implementar.

Nuestra pretensión ha sido impregnar los contenidos y ejemplos de este tutorialcon este enfoque combinado reactivo + proactivo.



DESDE

HASTA

44

44Gestión combinada

Reactiva + Proactiva

Gestión exclusivamente Reactiva de los riesgos: post- evento



“Odio que ocurran”:culpable, temor, a la defensiva

GESTIÓN SÓLO REACTIVA GESTIÓN REACTIVA & PROACTIVA

Impacta en mi trabajo

Aprendizaje limitado

Analizo todo

Individual (bombero) Equipo/ Organización/ Sistema: con plan y recursos

Analizo lo relevante

Visión significativa y contextuaizada: Aprendizajeconsolidado

Parte de mi trabajo

“Yo también: ¡ a prevenir y robustecer”

ESTAR “ a la que salta ” MEJORA CONTINUA

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El Capítulo 1 introduce los contenidos del tutorial, así como la informaciónnecesaria para recorrerlo.

En el Capítulo 2 se presentan las fases que constituyen el proceso de gestión deriesgos y se describen las metodologías asociadas a ellas. Para obtener un mayordetalle de cada una de las fases, y ver ejemplos concretos que las hagan máscercanas, habrá de adentrarse en el capítulo 3.

En el Capítulo 3 se muestran, para cada una de las fases del proceso de gestion deriesgos, un conjunto de herramientas útiles y de uso común, que serviran de apoyopara hacer posible una gestión eficaz de los riesgos de nuestra organización. Parailustrar el uso de cada herramienta, se presentan ejemplos desarrollados paso apaso.

Por último en el Capítulo 4, se podrá disponer de los formatos informáticos queharán más sencilla la utilización de las diferentes herramientas presentadasanteriormente en este tutorial.

CONTENIDOS DEL TUTORIAL5



¿CÓMO SE PRESENTAN LAS FASES Y HERRAMIENTAS EN ESTETUTORIAL?

6

Este diagrama será nuestrovehículo tanto para recorrer lasdistintas fases del proceso deGestión (Capítulo 2) como parapresentar las herramientasempleadas en cada una dedichas fases, junto con ejemplosde su utilización (Capítulo 3)


Tutorial y herramientas de apoyo. GESTIÓN Y MEJORA DE LA SEGURIDAD DEL PACIENTE¿Cómo se presentan las fases y herramientas

Análisis de Situación y Contexto: Para gestionar los riesgos de nuestraorganización, debemos previamente conocer en profundidad nuestro servicio,nuestras actividades, nuestros clientes y nuestro entorno.

Identificación de riesgos: Una vez finalizada la etapa anterior, podemosidentificar los riesgos que afectan al servicio que nuestra organización provee.La identificación será tanto reactiva (post-evento) como proactiva (preventiva)

Análisis y evaluación de los riesgos: Disponemos ya de una lista de riesgos.¿Cuáles de ellos son los más relevantes para la eficacia y seguridad en laprestación de nuestro servicio?

Planificar respuestas: ¿Qué acciones vamos a adoptar ante los riesgos analizados?: ¿evitarlos?, ¿reducir su impacto?, ¿externalizarlos?,¿aceptarlos?,…

Despliegue: Comunicamos el plan de riesgos y asignamos ahoraresponsabilidades a las personas que, en primera línea, se encargarán de lagestión y seguimiento de los riesgos

Implementación y seguimiento: En esta fase se monitorizan los indicadoresdel plan de gestión de riesgos y se verifican y validan las actuaciones decorreción adoptadas ante los distintos eventos

Comunicación: Haceposible que las personasde nuestra organizaciónestén involucradas ygestionen sus propiosriesgos mejorandocontínuamente laseguridad en eldesempeño de su servicio.

ImplementaciónSeguimientoy Revisión

Identificaciónde riesgos

Despliegue del Plan

Planificación derespuestas

Análisis y evaluación de riesgos

ANÁLISIS DE SITUACIÓN Y CONTEXTO



7 ¿COMO SE PRESENTAN LOS FORMATOS DE LAS HERRAMIENTAS?

introduzco

obtengo gráfico

introduzco

obtengo gráfico

clic

clic

clic

clic



¿CÓMO SE RECORRE ESTE TUTORIAL? GUÍA DE NAVEGACIÓN8.1.

Se pueden a v e g a r :Desde elíndice a todoslos capítulosy apartados

Se puede navegar:Avanzando pantalla apantalla con los cursores

Se puede navegar: Desde el menúde capítulos de la parte superiorde cada pantalla

Se puede navegar:Desde el diagramade flujo del procesode gestión



¿CÓMO SE RECORRE ESTE TUTORIAL? ASPECTO DE LAS PANTALLAS8.2.

enlace paravolver alíndice

contenidos

capítulo actual

capítulos

apartados

avanzar/retroceder pantalla

Nota: Todas las pantallas de este tutorial tienen la misma estructura



Adicionalmente encontrará enlaces dentro del tutorial que le permitirán:

Acceder al índice navegable desde todas las pantallas

Ampliar detalles y acceder a documentación sobre los contenidos expuestos

Ver ejemplos adicionales de utilización de algunas herramientas

Acceder a los formatos desde cada pantalla de descripción de una determinadaherramienta

¿CÓMO SE RECORRE ESTE TUTORIAL? ENLACES DESDE EL TUTORIAL8.3



Un recorrido completo de este tutorial puede tener una duración entre 5 y10 horas

En el apartado de navegación del Capítulo 1 se muestran diferentes formasde recorrerlo. Haga uso de la que más se adecúe a su necesidad y a sunivel de conocimientos previos en este ámbito.

El capítulo 2 contiene elementos más teóricos y de procedimiento,mientras que los capítulos 3 y 4 tienen un enfoque del todo aplicado ypráctico.

Buzón de sugerencias: En la parte inferior izquierda de cada pantallaaparece un enlace desde el que podrá enviar al autor de este tutorialsugerencias y comentarios que permitan mejorarlo en el futuro.

Referencias: En la parte inferior derecha de cada pantalla aparece unenlace que le proporcionará tanto referencias útiles como enlaces apáginas WEB relacionadas con los contenidos de este tutorial.

CINCO COMENTARIOS ÚTILES PARA EL RECORRIDO8.4.

5

1

2

3

4



PROCESO DE ELABORACIÓN9

Y PENSANDO EN QUE FUERA ÚTIL Y PRÁCTICO PARA USTEDHEMOS INCLUÍDO...

Explicaciones que hagan sencillos los contenidos

Casos prácticos de ámbitos del día a día

Casos prácticos del entorno sanitariocontextualizado y

útil

ameno

Este trabajo se ha elaborado en base a una amplia experiencia y formación engestión y prevención de riesgos, y en su despliegue e implementación enempresas y organizaciones



REQUISITOS PARA EJECUTAR ESTE TUTORIAL EN SU ORDENADOR10

REQUISITOS MÍNIMOSProcesador 486 a 65 MHz (se recomienda Pentium)32 MB de memoria RAM Sistemas operativos: Windows 95, 98, 2000, M, XP

RECOMENDADOPentium IV, Windows XP, 512MB RAM

TENER INSTALADOMicrosoft OfficeAcrobat Reader

PARA EJECUTARLOEl tutorial se autoejecuta al insertar el CD en la unidad correspondiente



COORDINACIÓN Miguel Recio Segoviano

EQUIPO DEL PROYECTO:Miguel Recio SegovianoJesús M. Aranaz AndrésCarlos Aibar RemónElvira Martínez Campos Almudena Martín Cruz

DISEÑO Y MONTAJE APLICACIÓN EN CD-ROM:dedominiopublico.com

ENTIDADES COLABORADORAS:Universidad Miguel Hernández (Alicante) Universidad de ZaragozaUniversidad Carlos III de Madrid.

CRÉDITOS Y DERECHOS DE REPRODUCCIÓN11

Edición y distribución::MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMOPaseo del Prado 18. 28014 Madrid

© 2007 Ministerio de Sanidad y Consumo- ESPAÑALos derechos de autor y otros derechos de propiedad intelectual de este material pertenecen al Ministerio de Sanidad y Consumo. Todos los derechosestán reservados.El Ministerio de Sanidad y Consumo autoriza a las organizaciones sanitarias al uso de este material, citando su origen, con fines formativos y no-comerciales.

MINISTERIO DE SANIDAD Y CONSUMO:Enrique Terol GarcíaYolanda Agra VarelaJesús Casal GómezEduardo Sierra PérezMaría José García Díaz


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