u nang buồng trứng

64
U NANG BUỒNG TRỨNG

Upload: ganesa

Post on 26-Sep-2015

249 views

Category:

Documents


12 download

DESCRIPTION

Bai giang U nang buong trung

TRANSCRIPT

  • U NANG BUNG TRNG

  • U NANG BUNG TRNG T VN : UNBT l mt bnh thng gp ph n, nht l tui sinh Thng tin trin trong thi gian di, khng c triu chng r rt Bin chng: xon nang, v nang, ung th ho Pht hin, x tr sm gim c nguy c bin chng

  • U NANG BUNG TRNG1. S lc v gii phu, sinh l bung trng.

    1.1. Gii phu bung trng

  • U NANG BUNG TRNG1.2. Sinh l bung trng Mi bung trng c rt nhiu nang non. S lng cc nang ny gim rt nhanh C khong 1,5-2 triu nang non hai bung trng khi thai nhi gi c 20 tun tui, Khi ra i ch cn 200.000 - 300.000 Tui dy th, s lng nang non ch cn 20.000 - 30.000.

  • U NANG BUNG TRNGNang non nguyn thy c ng knh 0,05mm. Di tc dng ca FSH, nang non pht trin v trng thnh c gi l nang chn hay l nang De Graaf, c ng knh 1,5 - 2cm.Non cha trong nang ny cng chn v c ng knh 0,1mm. Mi VK thng ch c mt nang non pht trin thnh nang De Graaf.

  • U NANG BUNG TRNG2. Phn loi - c im: UNBT l loi u lnh tnh, pht sinh t cc cu trc bnh thng hay t di tch phi thai ca bung trng. UNBT c chia lm 2 loi: c nng thc th.

  • U NANG BUNG TRNG2.1. U nang c nng U nang c nng c ngun gc t cc nang non, xut hin do cc ri lon sinh l trong qu trnh pht trin, khng phi l do nhng tn thng thc th KT thng nh < 5 - 6cm C th mt i sau vi vng kinh

  • U NANG BUNG TRNGgm Nang bc non, Nang hong th Nang hong th TB htNang hong th v Bung trng a nang

  • U NANG BUNG TRNGNang bc non:L nang non trng thnh nhng khng phng non,Lng dch c tch lu ngy cng nhiu to thnh nang. V nang thng mng, cha dch trong, c th thy nang bc non trong qu sn tuyn ni mc t cung.

  • U NANG BUNG TRNGNang hong th: L do hong th khng teo i m li pht trin qu mc, to thnh nang. Thnh nang thng dy hn nang bc non

  • U NANG BUNG TRNG. Nang hong th t bo ht: L nang c nng, sau phng non, cc t bo ht tr nn hong th ho.. Nang hong th v: Hay gp hai bn bung trng, dch trong nang c mu vng rm. Gp trong bung trng a nang, cha trng, chorio hoc qu mn trong kch thch phng non.

  • U NANG BUNG TRNG Bung trng a nang Gp hai bn bung trng, gy v kinh, v sinh, thiu kinh, 50% c mc ru v bo ph . Biu hin bng v bung trng b sng ha, b mt trng ng nn gi l hnh con s, nhiu nang nh nm di lp v dy.

  • U NANG BUNG TRNG

  • U NANG BUNG TRNG2.2. U nang thc thU nang nc: U nang nhy: U nang b: U nang dng ni mc t cung:

  • U NANG BUNG TRNGc im: U nang thc th c kch thc thay i t vi cm ti 20-30 cm, C trng lng t vi trm gram cho n hng chc kilgam, Thng l nhng nang lnh tnh, tuy nhin vn c kh nng tr thnh c tnh.

  • U NANG BUNG TRNGU nang nc: L loi u hay gp, v mng, cung di, trong nang cha dch, thng khng dnh T l bin chng thnh ung th cao hn cc loi khc. Khi bin chng thnh ung th th c nh mt ngoi hoc mt trong v nang. Kch thc nang thng to, Hay gp tui 30-40 v sau mn kinh

  • U NANG BUNG TRNGU nang nhy: L khi u c v dy, thnh nang c hai lp: lp ngoi l t chc x, trong l lp thng b tr n. Nang c nhiu vch, trong nang cha dch nhy mu vng. i khi nang nhy kt hp vi teratoma (u qui bung trng). Khong 5% u nang nhy bin chng c tnh

  • U NANG BUNG TRNG

  • Mt trong

  • U NANG BUNG TRNGU nang b: L loi u thng gp, chim 25% Gm nhiu t chc khc nhau mc ln t lp t bo mm: ni b, trung b, ngoi b. Trong nang c cc t chc nh xng, tc, rng, tuyn b. Thnh nang c cu trc nh da c lp sng, m, tuyn m hi, U nang b thng lnh tnh, Gp bt k la tui no, nhng thng gp nht la tui sinh , Pht trin c 2 bn bung trng

  • Bi tc

  • U NANG BUNG TRNGU nang dng ni mc t cung: Thng c pht hin khi soi bng, hoc trong phu thut, Do tuyn ni mc t cung b lc ra ngoi t cung v c nh li bung trng, V nang thng mng, trong cha dch mu scla. Khi u thng dnh, d v khi bc tch, T l khong 20-30%

  • U NANG BUNG TRNG

  • U NANG BUNG TRNG3. Triu chng x tr:

  • U NANG BUNG TRNG3.1.Nang c nng: Nh cha dch, Gp bt k tui no hay gp tui dy th v tin mn kinh. Trn lm sng kh pht hin, kch thc t 5-6 cm th c th s thy. Nang thng bin mt sau vi vng kinh Nu tn ti trn 60 ngy vi kinh nguyt bnh thng l u thc th.

  • U NANG BUNG TRNG Nang bc non: KT t 3-8 cm Triu chng: khng r rng, i khi biu hin ra mu hoc xon nang hoc gy ra chu k kinh di, hoc ngn. Khi nang to gy au tiu khung, au khi giao hp. Chn on phn bit vi: vim vi trng, lc ni mc t cung, nang hong th, khi u khc.

  • U NANG BUNG TRNGX tr: thng nang bin mt t nhin trong khong 60 ngy, khng cn iu tr.Dng thuc trnh thai to vng kinh nhn to.Nu nang tn ti trn 60 ngy vi chu k kinh u th phi xem xt c kh nng khng phi nang c nng.

  • U NANG BUNG TRNG Nang hong th - Triu chng: au vng chu, gy v kinh hoc mun kinh d nhm vi cha ngoi t cung, c th xon nang, v nang gy chy mu phi soi bng hoc m bng cm mu.

  • U NANG BUNG TRNG

    X tr: nang thng bin mt sau iu tr nh no trng, iu tr chorio.

  • U NANG BUNG TRNG Bung trng a nang - Chn on: khai thc tin s, khm thc th, xt nghim LH tng cao, theo di nhit c th khng c phng non. Chn on xc nh qua siu m v soi bng.- iu tr: Chlomifen 50-100 mg trong 5-7 ngy kt hp Pregnyl 5000 n v gy phng non, i khi phi ct gc bung trng.

  • U NANG BUNG TRNG3.2. U nang bung trng thc th:

  • U NANG BUNG TRNG3.2.1. U nang nc:Triu chng: Gp mi la tui, nhng hay c pht hin tui 20-30. Khm tiu khung thy khi u.X tr: M ct phn ph + nang, hoc bc nang

  • U NANG BUNG TRNG3.2.2. U nang nhy: U nang gm nhiu thu trong cha dch vng, kch thc to nht trong cc u bung trng.X tr: m ct phn ph + u nang, hoc bc nang

  • U NANG BUNG TRNG3.2.3. Lc ni mc t cung:X tr: m ct b u nang, m ni soi ct, t im LNMTC Chn on: biu hin cc triu chng au h v, au bng khi hnh kinh, au khi giao hp. Khm tiu khung pht hin khi u.

  • U NANG BUNG TRNG

  • U NANG BUNG TRNG3.2.4. U nang b (Dermoid cyst):- Triu chng: thng khng c triu chng. Pht hin khi m ly thai hoc chp X-quang thy rng trong khi u.- iu tr: phu thut l phng php ti u. Nu nang nh nn ct b phn u, li phn bung trng lnh.

  • U NANG BUNG TRNG4. Tin trin v bin chng:

  • U NANG BUNG TRNG

    Bin chng hay gp l:4.1. Xon nang: 4.2. V nang:.4.3. Nhim khun nang: 4.4. Chn p tiu khung: 4.5. Chy mu trong nang: 4.6. C thai km u nang bung trng:

  • U NANG BUNG TRNG4.1. Xon nang: Triu chng: Hay gp khi u c kch thc nh, cung di, khng dnh, xon nang c th xy ra khi ang mang thai, hoc sau . au t ngt, d di, v m hi chong, nn.X tr: m cp cu.

  • cung xon

  • U NANG BUNG TRNG4.2. V nang: xy ra sau khi nang b xon.

  • xon

  • U NANG BUNG TRNG4.3. Nhim khun nang: Xy ra khi xon nang. Nhim khun lm nang to ln, dnh vo cc tng xung quanh. Biu hin lm sng ging vim ni mc t cung.

  • U NANG BUNG TRNG4.4. Chn p tiu khung: Khi u chn p votrc trng, bng quang. Nang to, tin trin trong nhiu nm chon ht bng, chn p tnh mch ch di gy ph, tun hon bng h, c chng.

  • U NANG BUNG TRNG4.5. Chy mu trong nang: Do xon nang

  • U NANG BUNG TRNG4.6. C thai km u nang bung trng:c chn on qua khm thai nh k hoc qua siu m.C th gp bt k loi nang no, hay gp nang hong th hay u nang b, t khi gp nang c tnh.

  • U NANG BUNG TRNG. Nu m sm trong 3 thng u thi k thai nghn d gy sy thai, .Nu u pht trin sau 16 tun th nn m ngay, tr khi ch pht hin c trong thi k cui thai nghn.

  • T cung c thaiU B

  • xin chn thnh cm n!