1

ÜST EKSTREMİTE EKLEMLERİ

Prof. Dr. Mürvet Tuncel

articulatio acromioclavicularis

articulatio sternoclavicularis

articulatio humeri

articulatio cubiti

articulatio radio-ulnaris distalis

articulatio radiocarpalis

articulationes manus

*

*

( bu eklemlerin alt grupları diğer slaytlarda yer almaktadır)*

ÜST EKSTREMİTE EKLEMLERİ

2

articulatio cubiti

art. humero-ulnarisart. humeroradialisart. radio-ulnaris proximalis

articulationes manusarticulationes intercarpalesarticulatio mediocarpalisarticulatio carpometacarpalis pollicisarticulationes carpometacarpales

( II, III, IV,V)articulationes intermetacarpalesarticulationes metacarpophalangealesarticulationes interphalangeales

3

articulatio acromioclavicularisarticulatio acromioclavicularis

articulatio acromioclavicularisEklem yüzleri:Eklem yüzleri:

facies articularis acromialis-clavicula; facies articularis acromii-acromion.

Tipi:Tipi: art. plana(discus articularis var)

4

articulatio acromioclavicularisBağları:Bağları:

capsula articularislig. acromioclavicularislig. coracoclaviculare

lig. Trapezoideum-anterolaterallig. Conoideum-posteromedial

Hareketler:Hareketler: Scapula’nın clavicula üzerinde kayma ve rotasyonu

articulatio acromioclavicularis

5

articulatio sternoclavicularis

articulatio sternoclavicularisEklem yüzleri:Eklem yüzleri:

facies articularis sternalis-claviculaİncisura clavicularis’i ve kıkırdak kosta

Tipi:Tipi:art. sellarisBağları:Bağları:capsula articularislig. sternoclavicularis anteriuslig. sternoclavicularis posteriuslig. costoclavicuarelig. İnterclaviculare

Hareketler:Hareketler: Sirkumdiksiyon

6

articulatio humeriEklem yüzleri:Eklem yüzleri:caput humericavitas glenoidalis (labrum glenoidale)

Tipi:Tipi: art. spheroidea

articulatio humeriBağları:Bağları:capsula articularis-(m. biceps brachii’nin caputlongum’unun tendonu)ligg. glenohumeralialig. coracohumerale

Hareketler:Hareketler:fleksiyon, ekstansiyon, abduksiyon, adduksiyon, pronasyon, supinasyon sirkumdiksiyon

7

articulatio humeriEn önemli bursalar:

Bursa subacromialis

Bursa subdeltoidea

Bursa subtendineamusculi subscapularis

articulatio cubitiart. humero-ulnaris

Eklem yüzleri: Eklem yüzleri: trochlea humeri (humerus)incisura trochlearis (ulna)

Tipi:Tipi: art. ginglymus (art. trochlearis)

Hareketler:Hareketler: fleksiyon, ekstansiyon

8

articulatio cubitiart. humeroradialis

Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:capitulum humerifovea articularis (radius)

Tipi:Tipi: art. spheroidea

Hareketler:Hareketler: fleksiyon, ekstansiyon

articulatio cubitiart. radio-ulnaris proximalis•• Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:

• incisura radialis (ulna)• circumferentia articularis (radius)

•• Tipi:Tipi: art. trochoidea

•• Hareketler:Hareketler: pronasyon, supinasyon

9

articulatio cubiti

articulatio cubiti’nin bağları

capsula articularislig. collaterale ulnarelig. collaterale radialelig. annulare radiilig. quadratum

chorda obliquamembrana inerossea

10

articulatio cubitiEn önemli bursalar:

Bursa subcutanea ollecraniBursa musculi tricipitis brachiiBursa bicipitoradialis

articulatio radio-ulnaris distalisEklem yüzleri:Eklem yüzleri:

incisura ulnaris (radius) caput ulnae (ulnae)

Tipi:Tipi: art. trochoidea(discus articularis var)

Bağları:Bağları: capsula articularisHareketler:Hareketler: art. radio-ulnaris proximalis ile birlikte ön kola pronasyon ve supinasyon

11

articulatio radiocarpalisEklem yüzleri:Eklem yüzleri:

facies articularis carpalis (radius) ve discus articularisos scaphoideum, os lunatum ve os triquetrum

Tipi:Tipi: art. ellipsoidea (modifiye)

articulatio radiocarpalisBağları:Bağları:

capsula articularislig. radiocarpale dorsalelig. radiocarpale palmarelig. ulnacarpale palmarelig. collaterale carpi ulnarelig. collaterale carpi radiale

Hareketler:Hareketler: art. mediocarpalis’in katılımı ile fleksiyon, ekstensiyon, abduksiyon, adduksiyon ve sikumdiksiyon

12

articulationes manus

articulationes manusarticulationes intercarpales

Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:ossa carpi arasında

Tipi:Tipi:art. plana

Bağları:Bağları:ligg. intercarpalia palmarialigg. intercarpalia dorsalialigg. intercarpalia interossea

13

articulationes manusarticulatio mediocarpalis

Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:proksimal sıradaki ossa carpidistal sıradaki ossa carpi

Tipi:Tipi:medialde modifiye art. ellipsoidea, lateralde modifiye art. plana

Bağları:Bağları:ligg. intercarpalia palmarialigg. intercarpalia dorsalia

Hareketler:Hareketler: sınırlı kayma

articulationes manusarticulatio carpometacarpalis pollicis

Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:os metacarpalia I’in proksimal’ios trapezium

Tipi:Tipi: art. sellaris

Bağları:Bağları:capsula articularis

Hareketler:Hareketler:fleksiyon, ektensiyon, abduksiyon, adduksiyon, opozisyon, sirkumdiksiyon

14

articulationes manusarticulationes carpometacarpales II, III, IV,V

Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:ossa metacarpi II, III, IV, V’in proksimal uçlarıdistal sıradaki ossa carpi

Tipi:Tipi: art. plana

Bağları:Bağları:ligg. carpometacarpalia dorsalialigg. carpometacarpalia palmaria

Hareketler:Hareketler: sınırlı kayma

articulationes manusarticulationes intermetacarpales

Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:Ossa metacarpi’nin proksimal uçlarının birbirine bakan yüzleri

Tipi: art. planaTipi: art. plana

15

articulationes manusarticulationes intermetacarpales

Bağları:Bağları:ligg. metacarpalia dorsalialigg. metacarpalia palmarialigg. metacarpalia interossea

Hareketler:Hareketler: sınırlı kayma

articulationes manusarticulationes metacarpophalangeales

Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:I-V ossa metacarpi’nin distal uçlarıI-V phalanx proksimalis’lerin proksimal uçları

Tipi:Tipi: Art. spheroidea

16

articulationes manusarticulationes metacarpophalangeales

Bağları:Bağları:ligg. collateralialigg. palmarialig. metacarpale transversum

profundum

Hareketler:Hareketler: fleksiyon, ektensiyon, abduksiyon, adduksiyon, sirkumdiksiyon

articulationes manusarticulationes interphalangeales

Eklem yüzleri:Eklem yüzleri:phalanx proksimalis’in caput’u ile phalanx media’nınbasis’i,phalanx media’nın caput’u ile phalanx distalis’inbasis’i

Tipi:Tipi: art. ginglymus (art. trochlearis)

17

articulationes manusarticulationes interphalangeales

Bağları:Bağları:capsula articularisligg. collateralialigg. palmaria

Hareketler:Hareketler: fleksiyon, ektensiyon

1. articulatio acromioclavicularis--discus art.

2. articulatio intercarpales

3. articulatiomediocarpalis’in lateral kenarı

4. articulationes carpometacarpales II, III, IV,V

5. articulationes intermetacarpales

Art. planaEklem tipi

18

1. articulatio humeri

2. articulatio humeroradialis

3. articulationesmetacarpophalangeales

Art. spheroideaEklem tipi

1. articulatio sternoclavicularis --discus art.

2. articulatio carpometacarpalis pollicis

Art. sellarisEklem tipi

19

1. articulatiomediocarpalis’in medial kenarı

Art. ellipsoidea (modifiye)Eklem tipi

1.articulatio humero-ulnaris

2.articulationes interphalangeales

Art. trochlearis (ginglymus)Eklem tipi

20

1. articulatio radio-ulnaris proximalis

2. articulatio radio-ulnaris distalis --discus art.

Art. trochoideaEklem tipi

Klinik bilgiOmuz çıkıkları sıklıkla caput humeri’ninanterior dislokasyonu şeklinde görülür. Kolun aşırı ekstansiyon ve dış rotasyona zorlanması sonunda ortaya çıkar.

Sıklıkla eklem kapsülü ve labrumglenoidale’de yırtık görülür

21

Klinik bilgiRadius başı sublüksasyonu 2-3 yaş çocuklarda önkolun pronasyonda elin yukarı çekilmesi ile olur.

Lig. annulare radii yırtılabilir.

Klinik bilgiArthritisRhomatoid arthritis

En sık tutulum2-3 parmakların art. metacarpophalangealis’i ile art. interphalangealis’leridirÖdem, ağrı, hareket kısıtlılığı