uji klinik ginseng

25
GINSENG Kelompok 3 Ika Karlina Mita Nurdiana Windiasti Ulhia Putri Yulita Amiranda Tri K.

Upload: qutyl

Post on 03-Aug-2015

163 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

file

TRANSCRIPT

Page 1: Uji Klinik Ginseng

GINSENGKelompok 3Ika Karlina

Mita NurdianaWindiasti Ulhia Putri

Yulita AmirandaTri K.

Page 2: Uji Klinik Ginseng

Klasifikasi

Klasifikasi Tanaman• Kingdom : Plantae• Divisio : Magnoliophyta• Class : Magnoliopsida• Ordo : Apiales• Family : Araliaceae• Genus : Panax• Species : Panax schinseng (C. A.Meyer Korean

Ginseng)

Page 3: Uji Klinik Ginseng

Nama Sinonim• Nama umum : Ginseng• Nama Daerah: Korean Ginseng, Asian Ginseng, Chinese Ginseng,

Ren Shen, Panax Scinseng, dan Jiln Ginseng• Sinonim : Panax quinquefolius (American Ginseng), Panax

notoginseng (San Chi Ginseng/ Indian Ginseng), Panax pseudoginseng, Panax japonicus (Japanese Chikutsu Ginseng)

Bagian yang Digunakan• Akar• Rhizoma

Page 4: Uji Klinik Ginseng

Kandungan kimia

• Kandungan Ginseng (Herbal Medicines : 325) :- Terpenoid (Campuran dari ginsenoside atau

panaxoside)- Minyak Atsiri yang mengandung sesquiterpen

(termasuk panacene, limonene, terpineol, Eucalyptol, α-phelandrene, dan sitral), sesquiterpen alkohol (termasuk Panasinsanol A dan B, dan ginsenol)

- Pati- Vitamin B1, B2, B12, asam pantotenat, dan biotin

Page 5: Uji Klinik Ginseng

Struktur Kimia

Page 6: Uji Klinik Ginseng

Parameter Uji Simplisia

• Total kadar abu : Tidak lebih dari 4,2%• Abu tidak larut asam : Tidak lebih dari 1%• Abu Sulfat : Tidak lebih dari 12%• Ekstrak larut alkohol : Tidak kurang dari 14%• Kandungan logam berat : Kadar Cadmium tidak lebih dari

0,3mg/kg• Uji Kimia : Karakteristik saponin yang diketahui sebagai Ginsenosid tidak

kurang dari 1,5% dapat diuji dengan Kromatografi Lapis Tipis (KLT), metode spektrofotometri, atau HPLC

Page 7: Uji Klinik Ginseng

Analisa Ginsenosida :Digunakan metode analisis denga Kromatografi Cair Kinerja Tinggi. Fasa diam dari bahan Oktadesil disiapkan dan digunakan untuk menyiapkan kolom KCKT. Fasa gerak yang digunakan adalah campuran Asetonitril : Air (27,5 : 72,5) dengan laju alir 1ml/menit. Detektor yang digunakan adalah spektrofotometer UV pada panjang gelombang 203 nm (Kanazawa, 1987).

Page 8: Uji Klinik Ginseng

Sekilas Tentang Ginseng

• Pemalsuan ginsengSiberian ginseng sering digunakan untuk mengganti ginseng (Panax ginseng). Bagian yang digunakan adalah akar yang berasal dari Eleutherococcus senticosus. Memiliki keluarga yang sama (Araliaceae) tetapi berbeda genus dengan spesies Panax. Dia tidak memiliki ginsenosides tetapi eleutherosides. Harga lebih murah dibanding Panax sp.

• Ginseng yang paling mahal adalah Korean Ginseng. Panjang dapat mencapai 50cm, memiliki mahkota dengan daun vertikal bewarna hijau tua dan bunga hijau kecil yang tumbuh dari rangkaian buah berry merah. Ginseng ini dibudidayakan di bawah jerami dan dipanen setelah berumur 6 tahun. (Trease & Evans Pharmacognosy, 2008)

Page 9: Uji Klinik Ginseng

Siberian Ginseng

Korean Ginseng

Page 10: Uji Klinik Ginseng

Kegunaan Simplisia

1. Kegunaan secara turun temurun :Batuk, penyakit hati, demam, tuberkulosis, rematik, mual atau muntah, hipotermia, dan gangguan syaraf.

2. Kegunaan berdasarkan uji klinis :Immunomodulator, pengobatan selama masa penyembuhan, meningkatkan stamina, meningkatkan konsentrasi, hipoglikemia, antifatigue, diabetes, pencegahan tumor, dll.

Page 11: Uji Klinik Ginseng

Uji Praklinik

• Polisakarida ginseng menurunkan kadar glukosa darah dan glikogen hati tikus. (Yang M. , 1990)

• Pemberian ekstrak akar P. ginseng tunggal 90mg/Kg mampu menurunkan kadar gula secara signifikan pada tikus diabet. (Kimura I. , 1999)

• Pengobatan dengan akar ginseng putih pada tikus KKAv menunjukkan penurunan PPARg (peroxisome proliferator activated receptor-g) (Chung SH. , 2001)

Page 12: Uji Klinik Ginseng

Uji toksisitas

• Secara umum ginseng aman, tetapi ada beberapa efek samping yg sudah dilaporkan mengenai ginseng (hipertensi, insomnia, takikardi dan efek hormonal

INTERAKSI OBAT• Ginseng dapat menurunkan efek Warfarin (Pembekuan

darah). Pengujian pada kelinci menunjukan beberapa komponen ginseng memiliki aktifitas antiplatelet. (Kuo SC., 1990)

Page 13: Uji Klinik Ginseng

Uji Klinik ginseng

Uji klinik secara modern pada ginseng difokuskan pada penggunaan Panax

ginseng pada kanker, kadar gula darah, obat kuat, dan

imunomodulator pada manusia yang sehat dan sakit.

Uji klinik pada ginseng : 1. Immunomodulator

2. Diabetes 3. Peningkatan kemampuan kognitif

4. Antifatigue, dll

Sumber :1. Alternative Medicine Review Vol.

14 . Number 2 20092. WHO Monograph on Selected

Plants vol.1 3. Herbal Medicines ed. 3

Page 14: Uji Klinik Ginseng

Immunomodulator

Metode : Double blind Subyek : 60 orang sehat Dosis : 100mg Ginsana® (G115) atau placebo diberikan 2 kali

sehari selama 8 minggu Darah diambil pada minggu ke 4 dan ke 8, dieksaminasi sel

kemotaksis, fagosit, total limfosit, T-helper, T-supressor, dan aktivitas NK sel

Hasil :Grup yang meminum Ginsana® mengalami peningkatan sistem imun pada minggu ke-4 dan meningkat secara konstan pada minggu ke-8

Uji Klinik (Alternative Medicine Review, vol. 14 2009)

Page 15: Uji Klinik Ginseng

Antifatigue

• Metode : Double blind• Subyek : 50 Pria (umur 21-47 tahun)• Dosis : 200mg Ginseng atau Placebo sehari dua kali• Subyek diberikan latihan keras selama 10 minggu• Hasil :

Grup yang meminum ginseng kapasitas latihannya lebih baik dibandingkan dengan grup yang meminum placebo dilihat dari oxygen uptake (penyerapan oksigen)

Uji Klinik (WHO Monograph on Selected Plants vol.1 hal: 174)

Page 16: Uji Klinik Ginseng

Aktivitas Hipoglikemia

• Metode : Double blind• Subyek : 9 orang dengan diabetes tipe 2• Dosis : American Ginseng (Panax ginseng) single dose dengan

komposisi protopanaxadiols Rb–1 1.53%, Rb–2 0.06%, Rc 0.24%, Rd 0.44%, and protopanaxatriols Rg–1 0.1%, Re 0.83%

• Obat diberikan dalam bentuk kapsul 40 menit sebelum atau pada saat diberikan 25g glukosa secara oral

• Hasil :Pada menit ke 45 meunjukkan penurunan kadar gula secara signifikan dalam darah (baik pada grup yang sebelum atau sesudah pemberian glukosa secara oral)

Uji Klinik (Herbal Medicines ed.3 hal: 328)

Page 17: Uji Klinik Ginseng

Aktivitas Meningkatkan Kemampuan Kognitif

• Metode : Double blind• Subyek : 15 orang sehat• Dosis : 200mg ekstrak Panax ginseng atau Placebo diberikan

dalam dosis tunggal secara oral • Hasil :

Memberikan hasil yang signifikan dalam tes electroenchephalograms (EEG) recording yang menunjukkan hasil peningkatan aktivitas pada frontal theta dan beta jika dibandingkan dengan hasil grup Placebo

Uji Klinik (Herbal Medicines ed.3 hal : 329)

Page 18: Uji Klinik Ginseng

Adverse EffectsEfek samping ginseng :Penggunaan yang tidak tepat dan dalam dosis yang tinggi dapat menyebabkan insomnia, sakit kepala, diare, dan kelainan kardiovaskular (Meyler side effects of Herbal Medicines, hal: 60)

Kasus yang terjadi :Seorang laki-laki dengan umur 64 tahun meminum Giseng Forte-Diestisa dengan dosis 500mg/hari selama 18 hari. Tekanan darahnya meningkat menjadi 220/130mmHg, setelah berhenti meminum ginseng 1 minggu, tekanan darahnya kembali normal 140/90mmHg.

Page 19: Uji Klinik Ginseng

DOSIS

Akar ginseng dapat dikunyah, atau diberikan dalam bentuk sediaan ekstrak padat / serbuk, ekstrak cair, dekoks, dan infus

Konsentrasi ginsenoside bervariasi antara 64-77 % dalam sediaan.

Serbuk akar ginseng kering 1- 2 gram diminum 1 x sehari selama bln ( rekomendasi Komisi German , Blumenthal M,Brickmann. J,2000)

Page 20: Uji Klinik Ginseng

DOSIS

Dekoks dibuat dari 3-9 g akar ginseng kering dididihkan dalam air 720-960 ml selama 45 menit.

Ekstrak cair ginseng (1:2) dari akar mentah diminum 1- 6 ml perhari (Bone K, 1998)

Infus dibuat dari 1-2 g akar ginseng dilarutkan dalam air panas 150 ml- 250 ml selama 10 menit. (Blumenthal M, 2003)

Page 21: Uji Klinik Ginseng

DOSIS

Dosis standar ekstrak ginseng yaitu 4 % ginsenoside dalam 200 mg ekstrak / hari, dalam dosis terbagi maka didapatkan 8 mg ginsenoside perhari. (Blumenthal, M. 2003)

Laporan lain menunnjukkan peningkatan dosis menjadi 80mg-240 mg ginsenoside diperlukan di beberapa kasus. ( Blumenthal, M. 2003)

Page 22: Uji Klinik Ginseng

Interaksi obat

• Tidak ada interaksi obat antara Panax ginseng dan obat lain, maka disarankan dikonsumsi bersamaan dengan phenelzine, hypoglikemia oral, insulin dan coffein berdasarkan uji praklinin dan mekanisme aksi. (Blumenthal.M, 2003/ Brinker.FJ, 2001)

• Tidak ada efek teratogenik dan hormonal pada pemakaian Panax ginseng selama kehamilan dan menyusui namun tetap diperhatikan selama pemakaian. (Seely,et al. 2008)

Page 23: Uji Klinik Ginseng

Efek Samping dan Toksisitas

Toksisitas Panax ginseng rendah, berdasarkan konsumsi yang tepat. ( Blumenthal.M,2003)

Efek yang tidak diinginkan dapat terjadi akibat dosis yang tinggi, penggunaan jangka panjang, abuse syndrome. ( Blumenthal.M,2003)

Efek samping : hipertensi, mualm diare, sakit kepala, mastalgia, insomnia, iritasi kulit. ( Duke.J, 2000 / Seely.et al, 2008 / Kiefer D, 2003)

Page 24: Uji Klinik Ginseng

Peringatan dan Kontra Indikasi

• Tidak ada kontraindikasi yang dilaporkan dari Panax ginseng.

• Perhatian penggunaan untuk ibu hamil dan menyusui karena kurangnya kontrol uji klinis pada kasus ini. ( Blumenthal, M.2003 / Seely, et al 2008)

• Uji teratogenik telah dilakukan pada tikus secara invitro,tidak ada implikasi namun pada manusia masih dipertanyakan terkait dosis konsumsi. ( Chan LY, 2003)

Page 25: Uji Klinik Ginseng

TERIMA KASIH