varisela presentasi.pptx
TRANSCRIPT
“ VARISELA”
OLEH :MOH. FADLI
G 501 08 016Pembimbing Klinik: dr. NUR HIDAYAT, Sp.
KK
November 2012
Varicella zoster virus (VZV) adalah famili dari human (alpha) herpes virus. Virus tersusun atas genome DNA double-stranded, ditutupi inti yang mengandung protein dan dilapisi oleh glikoprotein.
BAB I PENDAHULUAN
Sejarah ditemukannya penyakit varisella yaitu pada tahun 1767, Heberden dapat membedakan dengan jelas antara chickenpox dan smallpox, yaitu diyakini kata “chickenpox” berasal dari bahasa inggris yaitu”gican” yang dimaksudnya penyakit gatal ataupun berasal dari bahasa perancis yaitu “chiche-pois” yang menggambarkan ukuran dari vesikel.
Lanjutan.....
BAB II TINJAUAN PUSTAKA
DEFINISI Varisela adalah penyakit
yang terjadi akibat infeksi akut primer oleh virus varisela-zoster yang menyerang kulit dan mukosa,klinis terdapat gejala konstitusi, kelainan kulit polimorf, terutama berlokasi dibagian sentral tubuh
Sinonim
Cacar air, chicken pox
Varicella terdapat diseluruh dunia dan tidak ada perbedaan ras maupun jenis kelamin
EPIDEMIOLOGI
Penyebab dari penyakit varisela adalah virus
varisela –zoster.
ETIOLOGI
PATOGENESIS
Traktus respiratorius
bagian atas/orofaring
multiplikasi virus
Pembuluh darah/ saluran limfe
Virus dimakan sel-sel retikulo
endotelial
Aliran darah
• Kulit• membran
mukosa• seluruh tubuh
Demam, malaise
virus
1. Gejala klinis dirasakan seperti demam, nyeri kepala.
2. Selanjutnya muncul makula eritema, papul, vesikel ( vesikelnya khas seperti tetesan air diatas kulit atau biasa disebut tear drop), pustul, krusta.
3. Lokasi terjadinya terutama didaerah badan kemudian menyebar secara sentrifugal ke muka dan ekstremitas, dapat menyerang selaput lendir mata, mulut, saluran napas bagian atas.
4. Biasanya tampak pembesaran kelenjar getah bening bila ada infeksi sekunder.
Gambaran Klinis
1. Tzank smear Multinucleated Giant Cells2. Direct fluorescent assay (DFA) antigen virus3. Polymerase chain reaction (PCR) asam nukleat 4. Biopsi kulit degenerasi sel & acantholysis. Pada
dermis lymphocytic infiltrate.
Gambaran Laboratorium
Diagnosis Banding
Variola Penyakit yang lebih
berat dengan gambaran monomorf, penyebarannya di mulai dari akral tubuh seperti telapak tangan dan telapak kaki.
Herpes simpleks Disebabkan oleh virus
herpes tipe1 dan tipe 2 ditandai adanya vesikel yang berkelompok diatas kulit yang sembab dan eritematosa pada daerah mukokutan.
Herpes zoster penyakit yang
disebabkan oleh virus varisela zoster yang menyerang kulit dan mukosa, infeksi ini merupakan reaktivasi dari virus yang terjadi setelah infeksi primer
Impetigo Pioderma superfisialis
terbatas pada epidermis.
Skabies Penyakit kulit yang
disebabkan oleh infestasi dan sensitasi terhadap sarcoptes scabiei var, hominis dan produknya.
Diagnosis1. Erupsi berbentuk papulovesikuler2. Gambaran lesi bergerombal, polimorfi
dengan penyebarab sentrifugal3. Sering ditemukan lesi pada membran
mukosa4. Penularannya berlangsung cepat
Penatalaksanaanpengobatan yang diberikan bersifat simptomatis ditambahkan dengan pemberian anti viral.
Untuk wanita hamil Pemberian asiklovir 3x10mg/kg/hari selama 7 hari. Untuk neonatus Pemberian asiklovir 3x20mg/kg/hari Untuk anak-anak dengan Immunocompetent Pemberian asiklovir 100mg/kg/hari. Selama 5–10 hari Untuk anak-anak dengan Immunocompromised Pemberian asiklovir 3x20mg/kg/hari IV,Selama 5–10 hari Orang dewasa Immunocompotent Pemberian asiklovir 5x800mg/hari selama 5–10 hari. Pemberian Valasiklovir 3x1000mg/hari selama 7–10 hari Pemberian Famsiklovir 3x500mg/hari selama 7–10 hari Orang dewasa Immunocompromised Pemberian asiklovir 3x10mg/kg/hari IV selama 7–14
hari. Pemberian Valasiklovir 3x1000mg/hari selama 7 hari Pemberian Famsiklovir 3x500mg/hari selama 7 hari
Anti viral terapi
Pencegahan 1. Imunisasi pasif 2. Imunisasi aktif
Komplikasi Komplikasi pada anak-anak umumnya
jarang timbul dan lebih sering pada orang dewasa, berupa encefalitis, pneumonia, glomerulonefritis dan sebagainya. Infeksi yang terjadi pada trimester pertama kehamilan dapat menyebabkan kelainan kongenital, sedangkan infeksi yang terjadi beberapa hari menjelang kelahiran dapat menyebabkan varisela kongenital pada neonatus
Quo ad vitam : BonamQuo ad fungtionam : BonamQuo ad sanationam : BonamQou ad cosmetikam : Bonam
Prognosis
Terima Kasih