welkom klinische les ziekenhuis bernhoven 13 december 2011
DESCRIPTION
Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011. Overgangsklachten. Liesbeth Knipping Sporenring 24 5053 ED Goirle www.careforwomen.nl [email protected]. “ Wij vrouwen moeten goed voor elkaar zorgen”. De Care for Women specialiste. Verpleegkundigen, BIG-geregistreerd - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
![Page 1: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/1.jpg)
Welkom Klinische les
Ziekenhuis Bernhoven13 december 2011
Overgangsklachten
![Page 3: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/3.jpg)
“Wij vrouwen moeten goed voor elkaar zorgen”
![Page 4: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/4.jpg)
De Care for Women specialiste
• Verpleegkundigen, BIG-geregistreerd• Paramedische beroepsgroep• Gespecialiseerd in de problematiek van vrouwen en
hormonen• Staat onder toezicht van een medische raad• Werken protocollair• Samenwerking met het UMCU• Een filterfunctie vervullen binnen de zorgverlening
![Page 5: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/6.jpg)
De Overgang
Wat gebeurt er allemaal in en met je lijf
![Page 7: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/7.jpg)
De overgang
• Geen ziekte. • Soms wel levensverziekend!• Een fysieke en psychische combinatie• Vaak nog weinig begrip voor• Vraagt veel tijd en geduld
fysiek
psychisch
![Page 8: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/8.jpg)
Iedere vrouw komt in de overgang 1 miljoen vrouwen per jaar
in de overgang
80% krijgt te maken met overgangsverschijnselen
33% ervaart ernstige overgangsklachten
![Page 9: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/9.jpg)
Aanmaak geslachtshormonen
= bijnier
= eierstok
vetweefsel
![Page 10: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/10.jpg)
Oorzaak van de overgang
20e zwangerschapsweek 7 miljoenGeboorte 1 miljoen1e menstruatie 300.000700 eicellen per mnd verlorenGem.leeftijd 51 jaar eicellen op.
![Page 11: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/11.jpg)
November 2011 Care for Women & SlimGym
![Page 12: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/12.jpg)
Productie oestrogenen > tijdens de overgang
0
2
4
6
8
10
12
oestrogenen
![Page 13: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/13.jpg)
Waar sta je in de overgang …
Overgang of Climacterium van een vruchtbare naar de onvruchtbare levensfase
Pre-meno Menopauze = Post-meno2-7 jaar 1 jaar geen menstruatie
niet meer vruchtbaar
|-----------------------------------l------------------------------------------------------------------------|
Moment van overgang verschillendKwaliteit en kwantiteit van eicellen verandertEerst verkorting later verlenging van cyclus
[----------------------------------------] 28 dagen[---------------------------------] 25/26 dagen[----------------------------------------------------] 3 mnd etc
![Page 14: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/14.jpg)
Het schildklierhormoon een grote rol bij de stofwisseling
TSH schildklierhormoon, Hypofyse
Hypo thyreoïdie = trage schildklier Hyper = snelle schildklier
De schildklier maakt twee soorten hormonen aan: T4 (thyroxine) - is een soort voorraadT3 (thyronine) – is het actieve hormoon Normaalwaarden afwijkend behandeling door arts.
![Page 15: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/15.jpg)
Invloed van oestrogenen op het lichaam Borsten Baarmoeder Huid Slijmvliezen Hart- en bloedvaten Gewrichten en botten Hersenen
![Page 16: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/16.jpg)
Hoe ervaart de Nederlandse vrouw overgangsklachten
Opvliegers 86%Nachtelijk zweten 82%Onregelmatige menstruatie 63%Prikkelbaarheid 56%Dikker worden52%Slaapproblemen 51%Lusteloosheid 49%Sombere gevoelens 49%Urineverlies 36%Minder zin in sex 33%Droge vagina 27%Rimpels/huidproblemen 21% Brom Care for Women
![Page 17: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/17.jpg)
Twee soorten klachten• Typische klachten– Opvliegers– Nachtelijke transpiratie– Onregelmatige menstruatie– Gespannen borsten– Vaginale droogheid
![Page 18: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/18.jpg)
Twee soorten klachten
• A-typische klachten– Hoofdpijn– Spier- en gewrichtspijn– Droge ogen, mond, neus– Hartkloppingen– Stemmingswisselingen– Woede en depressiviteit– Angsten– Vergeetachtigheid– Urineverlies– Pijn bij het vrijen
![Page 19: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/19.jpg)
WAT IS EEN OPVLIEGER
Oestrogeendaling Ontregelde thermostaat
Kan gepaard gaan met hartkloppingen, duizeligheid, hyperventilatie, onrustig gevoel
![Page 20: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/20.jpg)
Hoelang kun je last hebben van opvliegers?
• Een kleine minderheid heeft helemaal geen opvliegers
• 82% heeft langer dan 1 jaar last• 50% heeft langer dan 2 jaar last• 26% heeft langer dan 5 jaar last• 10% heeft langer dan 10 jaar last
![Page 21: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/21.jpg)
Invloed op de Opvliegers
De klacht die het meest geassocieerd wordt met de overgang en als meest belastend wordt ervaren
Dalende hoeveelheid vrouwelijk hormoon (oestrogeen) ↘ gebruik evt. hulpmiddelen daling geleidelijk aan
Voeding ↘ kies bewust
Spanning / stress ↘ zorg voor evenwicht
![Page 22: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/22.jpg)
Gewichtstoename rondom de overgang Tragere stofwisseling Minder bewegen Veroorzaakt vetopslag op andere plaatsen → appel / peer
BMI lager 18.5 te licht, gezondheidsrisicoBMI tussen 18.5-25 gezond gewichtBMI tussen 25-30 overgewicht, verhoogd gezondheidsrisicoBMI boven 30 ernstig overgewicht, gezondheidsrisico ernstig verhoogd
![Page 23: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/23.jpg)
![Page 24: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/24.jpg)
Aanmaak geslachtshormonen
= bijnier
= eierstok
vetweefsel
![Page 25: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/25.jpg)
Oorzaak of gevolg?Opvliegers
Slecht slapen
Moe en lusteloos
Depressief
![Page 26: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/26.jpg)
Risico’s van oestrogeentekort
• Hart- en vaatziekten• Botontkalking / osteoporose• Klachten van gewichtstoename &
bloedsuikerschommelingen
![Page 27: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/27.jpg)
Hoge bloeddruk
• Oorzaak• Boven/onderwaarde• Advies
![Page 28: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/28.jpg)
Hart- en vaatziekten doodsoorzaak nr 1
Verhoogd risico op HVZ vanaf de overgang
Beschermende werking valt wegL
Zorg goed voor je hart- en vaten
Vermijd verzadige vetten
Beweeg voldoende 30 min per dag
Meten = weten
![Page 29: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/29.jpg)
Niet beïnvloedbare risicofactoren
Toename van de leeftijdGeslachtHVZ in de familieReeds bestaande HVZ
![Page 30: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/30.jpg)
Beinvloedbare risicofactoren
Roken….. stoppen heeft altijd zin !!Hoge BloeddrukDiabetesOngezond levenAfwijkende cholesterol waarden
![Page 31: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/31.jpg)
Urogenitale klachtenUrine wegen & Geslachtsorganen
De beschermende werking van de oestrogenen valt weg
Verminderde doorbloeding / verandering van het bindweefsel en spierweefsel
![Page 32: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/32.jpg)
Atrofie van de lage urine wegenVeranderingen het bind en spierweefsel Verzakking
Urine verlies
Blaasontsteking
![Page 33: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/33.jpg)
Verzakking
U kunt delen van het plaatje uitvergroten door erop te klikken.
© 2009 NHG
![Page 34: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/34.jpg)
Osteoporose Beschermende werking oestrogenen valt weg
hierdoor verhoogde botafbraak
Zorg goed voor je botten1. Calcium 1000-1500 mg per dag 2. Druk uitoefenen op je botten 3. Voldoende vitamine D
minimaal 15 min per dag buiten > 50 jaar, advies 10 mcg Vit D per dag
Donkere huidskleur/sluier/onvoldoende buiten, advies 20 mcg Vit D per dag
![Page 35: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/35.jpg)
Bewegen is een must !!
Hart conditie & pompfunctieSterkere spierenVoorkomen osteoporose CholesterolverlagendGewichtsbeheersingMentale opkikker
![Page 36: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/36.jpg)
Stabiliteit
![Page 37: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/37.jpg)
Ondersteuning van de overgangsklachten
• Hormonen HST• Homeopathie• FYTO Therapie
![Page 38: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/38.jpg)
HST HormoontherapieHet aanvullen van tekort aan hormonen.
Wanneer wel
Wanneer niet
Belangrijk
Vormen
Afwegingen van voordelen /nadelen
Bij de huisarts/gynaecoloog
![Page 39: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/39.jpg)
Homeopathie
Men gaat ervan uit dat de zieke genezen kan worden door het gebruik van een geneesmiddel dat dezelfde werking heeft als de ziekte zelf.
Voorgeschreven op grond van de klacht.
![Page 40: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/40.jpg)
FYTO-TherapieGebruik maken van de geneeskundige werking van planten
Fyto oestrogenen, voedingstoffen die een hormoonachtige werking hebben sojaproducten oa.
Wanneer wel, overgangsklachten, bescherming osteoporose en HVZ
Wanneer niet, oestrogeen gevoelige tumoren.,
Belangrijk opbouwen in 4-6 weken minimaal 9 mnd en afbouwen bij stoppen, combinatie met vitamines en mineralen het beste resultaat.
![Page 41: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/41.jpg)
![Page 42: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/42.jpg)
Stress !!
![Page 43: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/43.jpg)
Hoeveel ballen blijven in de lucht
![Page 44: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/44.jpg)
Voeding
welke voedingsmiddelen
![Page 45: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/45.jpg)
Slecht slapen
![Page 46: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/46.jpg)
Stemmingswisselingen
![Page 47: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/47.jpg)
Seksualiteit
![Page 48: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/48.jpg)
Oorzaak of gevolg?Opvliegers
Slecht slapen
Moe en lusteloos
Depressief
![Page 49: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/49.jpg)
Of dit ………….?
![Page 50: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/50.jpg)
Wat kunnen wij betekenen
Luisterend oor, de cliënt bepaald het consult 1 uur de tijdInventarisatie van de klachtenPersoonlijk adviesplanOndersteuning bij Gynaecologische en borstkanker Doorverwijzen Presentaties preventieve voorlichtingHealth checksVergoed door het ziektekostenverzekeraar
![Page 51: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/51.jpg)
![Page 52: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/52.jpg)
Het resultaat
Goed geïnformeerd….. kan je beter met de klachten omgaan
![Page 53: Welkom Klinische les Ziekenhuis Bernhoven 13 december 2011](https://reader035.vdocuments.net/reader035/viewer/2022062218/56815dfd550346895dcc36aa/html5/thumbnails/53.jpg)
Hartelijk dank voor uw aandacht
Graag tot ziens