Клеточные технологии в гематологии

66
Клеточные технологии в гематологии Академик РАМН, профессор А.Г.Румянцев профессор С.А.Румянцев ФГБУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева

Upload: asabi

Post on 06-Jan-2016

89 views

Category:

Documents


6 download

DESCRIPTION

Клеточные технологии в гематологии. Академик РАМН, профессор А.Г.Румянцев профессор С.А.Румянцев ФГБУ Федеральный научно-клинический центр детской гематологии, онкологии и иммунологии им. Дмитрия Рогачева. Эпибласт-подобная плюрипотентная СК. Плюрипотентные СК. Мезодермальная СК. - PowerPoint PPT Presentation

TRANSCRIPT

  • , .. .. - , .

  • Ex vivo In vivo

  • -

  • - -CD-34+ -

  • G0G2/S-..

  • G2/S..

  • - , , CD34+ ; CD34+ - , ; CD34+ - .

  • 1992-2011 . 590 679 : 1 .-18 ( 10 )

  • 1 - HLA- 2 - 3 - 4 -

  • =0,005561,6%7,855,2%7,543,3%9,17,14%6,2

  • 20 Event-Free Survival

  • =0,35562,1%9,635,6%10,6

  • =0,1980,3%4,692,9%6,8

  • 84,0%10n=13

  • =0,6473,3%13,238,7%15,138,4%13,5()

  • : /1997 2010

    146 160 7,9 (0,5-18,7): 98:48

  • 2% 97% - 17 (7-40) (100 ) 5% ( )18 (18%)TRM () 48 (33%)

  • 1-4 63% 2-4 42% 3-4 15% - 39% 24%

  • : : - : CD34+ CD3+/CD19+ 98% ~ 20% - 4.2 log B- 3.5 log2006 12007 22008 - 152009 22010 2011 2012 9

    20-70%90%100% 2-4 1 1 +++++++ +++++ +-++++++++

  • (2008-2010 .) ex vivo 09 2007 . -2007/176, . : 26 2-4 2-4 . 16 1-3 2-4 .

    . 2-3 . ( +26 +302 )

  • .

    .

    ex vivo .

    .

  • NK- (18 ). .

    - , CD56+ 10-50106 . ( ), (). 14-20 . - 200- CD56+ NK- 5-10 . , . NK- - , , . : CD3-, CD16+,CD56+,CD94+.NK- , MHC I, .

  • : . in vitro . . .

  • ex vivo - - () -2 (-2) . , - . (), , -, .- - : (,,, ) (, .) (- )

  • 1993 - New York, Milan, Dsseldorf

    2003 - Bone Marrow Donor Worldwide (33 21 ) 2003 .

    2005 . 6656 , 42 ( 12 ), 1550

  • ,

    ( CFU-GM CFU-GEMM) -, .

  • 14 ( , MethoCult 4338, StemCellTehnologies, Canada) -mix, -, -, -, -. - n = 226 CD34+ n = 612CD34+ (%) 0,827CD34+ (10/) - 103 (n=1004)

  • 25 ml RBC HES 20 WBC 0.8 % HES, 1 % Dextran 40, 10 % DMSO 25

  • *

    7-8 ()12-15 , ; - - 18-54, , , 34+ 64-84 , 84-154 - , ,

  • * 50%

    0,5 - 1% ,

    - -

    -

  • * - 6 , 100% 36 1-6 / (.., 5 30103 ) , , , , 20 , 20-1500 . , 50% 4 10 40% ,

  • *

    1997 . Y , 1998 . RhD+ RhD 2000-2005 . : - (HbE .) .

  • 52 (Grenn I. et al, Hodgkins disease: a maernal-to fetal lymphocyte chimera? Lancet, 1960) . -, 90% - 1:106 6 (Lambert NC et al. Arthritis Rheum, 2004, 50, 906-914) 47 / : , -, -, (, .) , , , , , , , ,

  • / / ,

  • (5% ) ( ), / (, ..)

  • , ,

    , / . ,

  • / in utero

    in utero , , ( )

    .

    , , ,

  • . , . , , , .

    -. , 45, -,

    Treg ( )

  • , ,

    - Treg /

  • , /

    (NCA)

    JgG I

  • , / ()

    , / GM-1 12 (, )

  • * ?

    2-4 (11-26%) (48-56%) (Gadi and Nelson, 2007; Gadi et al., 2008). - 62% 12% (Tokita et al., Gadi et al).

  • /

    - (Berencsi, 2012)

    - : (second hit) (Berencsi, Barcsay, 2012)

  • *

    /

    : 1/3 , (- -, -, )

    Lab investigation, 2006

  • Stem Cells 2005 in press

  • : : -- - - : /

  • .

    ex vivo.

    .

    , . .

    .

    - .

  • ***