แนวคิ�ดการดาเน�นงานของ สรพ .

ก�บงานพ�ฒนาคิ�ณภาพ การดาเน�นงานด�านเอดส�/โรคิติ�ดติ�อ

ทางเพศส�มพ�นธ์�นพ.อน�ว�ฒน� ศ�ภชุ�ติ�ก�ล

สถาบั�นรั�บัรัองคุ�ณภาพสถานพยาบัาล (องคุ�การัมหาชน)CoP การพ�ฒนาคิ�ณภาพการด#แลร�กษาผู้#�ติ�ดเชุ&'อเอชุไอว)ระด�บประเทศ

โรังแรัมเอเซี�ยแอรั�พอรั�ต จ.ปทุ�มธาน�30 มกรัาคุม 2556 10.45-11.20 น.

1

2

Appreciate มองเห็-นคิ�ณคิ�าด)ๆ ในส�0งรอบติ�วInfluence ชุ�กชุวนผู้#�เก)0ยวข�องในขอบเขติท)0เราทาได�

ย� , แหย! , สรั"างเพ#$อน , สรั"างช�มชนControl คิวบคิ�มติ�วเอง

คุวามคุ&ด การัแสดงออก การักรัะทุ)า

Purpose Process Performance

การพ�ฒนาท)0เร)ยบง�าย

Study/Learn

Act/Improve

Plan/Design -> Do

ก�จกรรม:โคิรงการ: ห็น�วยงาน:องคิ�กร:

Purpose Process Performance

3P & Coaching

ประเด-นคิ�ณภาพสาคิ�ญ ม�ติ�คิ�ณภาพติ�วชุ)'ว�ด

Process Management/InnovationLean Thinking/Visual Management

Risk Management/HFEEvidence-based Practice

Spiritual/Health PromotionResearch/KM

5

ด#ให็�คิรอบคิล�มท�กม�ติ�Accessibility

AppropriatenessAcceptabilityCompetencyContinuityCoverage

EffectivenessEfficiency

EquityHumanized/Holistic

ResponsiveSafety

Timeliness

Primary Care Quality Program

Primary Care Quality Program

District Health System

Appreciation(DHSA)

Healthcare Accreditation

(HA)

Primary Care Accreditation

(PCA)

Hospital Level Program

Hospital Level Program

Hospital Accreditation

(HA)

HA Plus

Program & Disease Specific

Certification

Seamless Provincial Healthcare

Accreditation

Comparative Hospital

Indicator (THIP)

Program & Disease Program & Disease Specific CertificationSpecific Certification

การเป4ดเวท)ให็�นา Good Practice มาแบ�งป5น

(ระบบงาน ห็ร&อระบบการด#แลผู้#�ป6วย)

ล�กษณะสาคิ�ญของระบบท)0จะได�ร�บการร�บรอง

• แสดงให็�เห็-นการจ�ดการกระบวนการ (process management) อย�างเป7นระบบ ม)การว�เคิราะห็�กระบวนการสาคิ�ญท)0คิรอบคิล�มท�'งสายธ์ารแห็�งคิ�ณคิ�า (value stream) และใชุ�มาติรฐาน I-6

• แสดงให็�เห็-นผู้ลล�พธ์�ท)0ด)ถึ:งด)มาก และแนวโน�มท)0ด)ข:'น ม)การใชุ�ข�อม#ลเท)ยบเคิ)ยงท)0ท�าทาย

• แสดงให็�เห็-นการประเม�นและปร�บปร�งอย�างติ�อเน&0อง ระบบงานท)0ม)บ#รณาการ การสร�างนว�ติกรรม และ/ห็ร&อ งานว�จ�ยจากงานประจา ห็ร&อการสร�างองคิ�คิวามร#�ท)0สาคิ�ญ (EI3)

• แสดงให็�เห็-นกระบวนการพ�ฒนาท)0ขจ�ดคิวามส#ญเปล�า ป;องก�นคิวามเส)0ยง ใชุ�ห็ล�กฐานทางว�ชุาการ รวมถึ:งการสร�างเสร�มส�ขภาพ และม�ติ�ด�านจ�ติว�ญญาณ (Waste, Safety, Standard, Spiritual, Health Pronmotion)

Comparative IndicatorComparative Indicator

การเล&อกติ�วชุ)'ว�ด คิรอบคิล�มให็�มาก แติ�ละโรคิม)น�อยติ�ว เน�น outcome แติ�ไม�ละเลย process

ชุ)'นาการเปล)0ยนแปลง คิ��มคิ�าท)0จะเก-บมาเปร)ยบเท)ยบ เป7นการว�ดในระด�บ รพ . ม�ใชุ�ระด�บชุ�มชุน ไม�ข:'นก�บทร�พยากรห็ร&อปร�มาณผู้#�ป6วย

10

ห็นทางท)0เร)ยบง�าย

เร�0มด�วยเปล)0ยนคิวามคิ��นชุ�นเด�ม

เร�0มด�วยเปล)0ยนคิวามคิ��นชุ�นเด�มฝึ=กฝึน

•ติระห็น�กในคิ�ณคิ�าและคิวามห็มายของงานท)0ด)•ม)คิวามติ&0นติ�ว ว�องไวติ�อการร�บร#�ส�0งผู้�ดปกติ�•ลงม&อปฏิ�บ�ติ�อย�างสร�างสรรคิ� ใชุ�ศ�ลปะ คิวามประณ)ติก�จกรรมคิ�ณภาพระด�บบ�คิคิล•สม�ดบ�นท:กคิ�ณภาพ•ทบทวนและใคิร�คิรวญ ผู้ลงานและคิวามเชุ&0อ•พ�ฒนาศ�กยภาพในติ�วเอง spirituality, work system, knowledge

เติ�มด�วย Rapid Improvementเติ�มด�วย Rapid Improvement

ห็ม�น PDSA วงเล-กๆ ห็ลายๆ รอบ พร�อมก�นห็ลายๆ วงPatient focus in action

คิวบรวมการทบทวนก�บการติามรอย และติ�อยอดด�วยการว�จ�ย

เน�นการปร�บเปล)0ยนด�านใน

(1 )ทาคิวามเข�าใจและธ์ารงไว�ซึ่:0งคิวามส�มพ�นธ์�ท)0ด)ก�บเงาของตินเอง อย�าติกเป7นเห็ย&0ออารมณ�ของตินเอง ติระห็น�กร#�และด#ว�าจะแปรเปล)0ยนส�0งเห็ล�าน)'ไปส#�อะไรท)0สร�างสรรคิ�ได�อย�างไร

(2) ร�บร#�และติ�'งคิาถึามติ�อคิวามเชุ&0อท)0จาก�ดตินเอง (limiting belief) เชุ�น ฉั�นจะไม�ม)ว�นทาได�สาเร-จ ใคิร�คิรวญในคิวามเชุ&0อท)0ห็ลงผู้�ดด�งกล�าวว�าทาไมเราจ:งเชุ&0อเชุ�นน�'น ม�นจร�งห็ร&อไม� อะไรทาให็�เราเชุ&0อว�าม�นจร�ง คิวามเชุ&0อเชุ�นน)'จาก�ดคิวามสามารถึของเราอย�างไร เราคิวรจะม)ม�นอย#�ก�บเราห็ร&อไม� ถึ�าเราไม�เชุ&0อเชุ�นน)'จะเก�ดอะไรข:'น

(3) ติ&0นร#�ติ�อแนวโน�มท)0จะม)ปฏิ�ก�ร�ยาติอบโติ�โดยไม�ย�'งคิ�ด เม&0อถึ#กกระติ��นด�วยบ�คิคิลห็ร&อส�0งแวดล�อมให็�เก�ดอารมณ� ให็�ห็ย�ดและส�งเกติคิวามร#�ส:กท)0จะติอบโติ�น�'นจนกว�าม�นจะคิ�อยๆ ลดห็ายไป

ใส�ใจข�อม#ลรอบด�านใส�ใจข�อม#ลรอบด�าน

การใชุ�ประโยชุน�จากคิวามร#�ในติ�วคินการใชุ�ประโยชุน�จากคิวามร#�ในติ�วคิน•ให็�เก)ยรติ�และให็�พ&'นท)0แก�ผู้#�คิน•ให็�กาล�งใจแก�ก�นและก�น •AIC•ติ�'งคิาถึามเจาะล:ก•ติ�'งคิาถึามกระติ��นการใชุ�ประโยชุน�จากผู้ลงานว�ชุาการการใชุ�ประโยชุน�จากผู้ลงานว�ชุาการ•ถึามติ�วเองว�าจะเอาไปใชุ�ประโยชุน�ได�ห็ร&อไม� อย�างไร•ถึามติ�วเองว�าข�อม#ลท)0เราติ�องร#�เพ�0มเติ�มม)อะไรบ�าง•ถึามติ�วเองว�าคิวามร#�ท)0ย�งขาดห็ายไปคิ&ออะไร

สรรคิ�สร�าง Productivity

 Productivity = Output/Input 

Productivity = Efficiency + Effectiveness 

Productivity = Productivity = Better, Faster, Safer, CheaperBetter, Faster, Safer, Cheaper