שאלוני קונרסConners 3 (S)

2012 בדצמבר 10

ADHD קריטריונים לאבחון שישה או יותר מהתסמינים הבאים,

לפחות שישה חודשים, ברמה שאינה תואמת את הגיל:

חוסר קשבאינו שם לב לפרטים-

- מתקשה בהקשבה בזמן פעילות

- אינו מקשיב כאשר פונים אליו

ישירות

- אינו פועל לפי ההנחיות

- מתקשה בארגון מטלות

- משתמט מפעילויות ומטלות

שדורשות מאמצי חשיבה

מתמשכים.

- מאבד חפצים הדרושים לפעילות

- דעתו מוסחת בקלות ע"י גירוי חיצוני

- שכחה בפעילות יומיומית

היפראקטיביותעצבני-

- מתרוצץ במצבים שאינם מתאים

לכך

- קם מהכיסא בשעה שעליו לשבת

- מתקשה לשחק בשקט

- פועל כמי ש"מופעל ע"י מנוע"

- מפריז בדיבורו

אימפולסיביות

פולט תשובות לפני שהשאלות -

הושלמו

- מתקשה בהשתתפות בחלוקת

תפקידים

- מפריע או מציק לאחרים

שישה או יותר מהתסמינים הבאים, לפחות שישה חודשים, ברמה

שאינה תואמת את הגיל:

7- חלק מהסימפטומים של חוסר-קשב או פעלתנות-יתר \ אימפולסיביות היו קיימים עוד לפני גיל - חלק מהבעיות שנגרמות מהסימפטומים קיימות בשתי מסגרות או יותר

- חייבות להיות ראיות ברורות של פגיעה בתפקוד חברתי, אקדמי, או תעסוקתי או הפרעה פסיכוטית, ולא ניתן להסבירם טוב יותר ע"י הפרעה נפשית PDD- הסימפטומים אינם קיימים כחלק בלעדי של

אחרת

- קשיי זיכרון, תפקודים ניהוליים, קושי קוגניטיבי•

בתכנון, קושי באינהיביציה, שונות בביצועים.

- בטחון עצמי נמוך, דיכאון, חרדה.רגשי•

- ליקוי בתפקוד ולא בכישורים, אימפולסיביות.חברתי•

- נטייה לפעולה לפני מחשבה, סיכוי רב התנהגותי•

יותר למעשים שנתפסים כשליליים.

- קואורדינציה מוטורית לקויה, סנסו-מוטורי•

מוטוריקה עדינה לקויה, הפרעה באינטגרציה חושית.

3

ADHDמאפיינים נלווים ל-

תהליך האבחון - חוזר מנכ"לתהליך האבחון - חוזר מנכ"למשך האבחון:

דקות( על מנת לענות על מלוא דרישות 45-60 על האבחון להמשך פרק זמן סביר )האבחון. יש להדגיש כי בתחום זה קיימת תחלואה נלווית מרובה ומסועפת ומסגרת האבחון חייבת לכלול התייחסות לתחלואה זו כמו גם הערכה )ושלילה( של תחלואה

נלווית )אבחנה מבדלת(.אבחון ילדים ומתבגרים:

האבחון בגילאים אלו מתבצע על פי קריטריונים מוכרים ותקפים בכל רחבי העולם.DSM המבוססים על המדריך העדכני של

אבחון ילדים חייב לכלול: . הערכה קלינית הכוללת: 1

א( היסטוריה מפורטת של הילד ומשפחתו; DSMב( הערכה מלאה על-פי הקריטריונים של המדריך העדכני של

ג( הערכה של הפרעות אפשריות אחרות;ד( בדיקה קלינית מפורטת.

ולא שאלוני מעקב. Conners). שאלוני אבחון להורים ולמורים )כגון שאלון2. כלים אבחוניים נוספים: במידת הצורך ימליץ הרופא או הפסיכולוג המאבחן על השלמת 3

, מבחנים CPTהאבחון בכלים נוספים: מבחנים ממוחשבים אובייקטיביים כמופסיכולוגיים, הערכה קוגניטיבית, הערכה פסיכיאטרית, הערכת כישורי למידה וכדומה.

. בדיקה רפואית: הפסיכולוג המאבחן חייב להמליץ על השלמת האבחון באמצעות בדיקה 4נוירולוגית ו/או פסיכיאטרית של רופא הרשאי לאבחן הפרעת קשב וריכוז.

5

סיבות להוצאת המהדורה המתוקנת

(CRS-R)עדכון ושדרוג הגרסה הקודמת )סולמות כלליים הוסרו(ADHDאבחון מעמיק של

לצד הפרעת קשב.CD ו- ODDאבחון DSM-IV ובין ה-CRS-3התאמה בין

עדכון הנורמות ושיפור הפסיכומטריקה (8-18הרחבת טווח גילאי הדיווח העצמי לבני נוער )

עדכון הנורמות באמצעות מדגם נורמטיבי גדולהתאמת התכנים בשאלוני הורה מורה וילד על מנת להקל

על ההשוואה ביניהם.

Conners 3השימוש ב-

ADHD חלק מאבחון מלא של •

אינטייק / סקרינינג•

חלק מאבחון פסיכודיאגנוסטי כולל•

תיעוד שינויים במהלך טיפול ובסופו•

הערכת תפקוד בבית הספר•

6

7

CONNERS 3CONNERS 3גרסה קצרה - מאפיינים גרסה קצרה - מאפיינים

Conners 3בעברית - קיימת רק הגרסה הקצרה של (.8-18( וילד )6-18גרסאות בעבור הורה, מורה )

נוחה ומהירה יותר בהעברה ובציינון. המתאמים בין הגרסה הקצרה לארוכה –

.(97-.92).גבוהים סולמות חדשים:

תפקודים ניהוליים )שאלוני הורה ומורה(סולמות תוקף - רושם חיובי ורושם שלילי.

CONNERS 3 (S)CONNERS 3 (S) סולמות ה-סולמות ה-

8

הורהמורהילדקשב קשב חוסר קשב חוסר חוסר

היפראקטיביות/אימפולסיביות

היפראקטיביות/אימפולסיביות

היפראקטיביות/אימפולסיביות

תוקפנות/התנגדות

תוקפנות/התנגדות

תוקפנות/התנגדות

לימודיות /בעיות לימודיות בעיותניהוליים תפקודים

לימודיות בעיותניהוליים ----- תפקודים

משפחתיים חברתיים קשרים חברתיים קשרים קשרים

חיובי רושםשלילי רושם

) פתוח ) נוספים קשיים) פתוח ) וכישרונות חוזק נקודות

TT קווים מנחים לפרשנות ציוני קווים מנחים לפרשנות ציוני ואחוזוניםואחוזונים

9

Tציון אחוזוןפרשנות)מצביע על בלתי טיפוסי בעליל

בעיה מובהקת(+98+70

93-9765-69)יותר בעיות מהממוצע( ציון גבוה

)מעט יותר בעיות ציון ממוצע גבוהמהממוצע(

84-9260-64

16-8340-59)רמה נורמטיבית( ציון ממוצע

<40<16)פחות בעיות מהממוצע(ציון נמוך

סיכום: יתרונות שאלוני קונרססיכום: יתרונות שאלוני קונרס

מהווים הערכה נורמטיבית של הפרעת קשב • ובעיות נלוות.

מאפשרים השוואה בין המדווחים .•מאפשרים קביעת מטרות טיפוליות על בסיס •

אובייקטיבי.מאפשרים בדיקת התקדמות טיפול פסיכולוגי •

ו/או תרופתי.

10