ХАРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ...

1

МІНІСТЕРСТВО ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я УКРАЇНИ

ХАРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ УНІВЕРСИТЕТ

ЗБІРНИК ТЕЗ

міжвузівської конференції молодих вчених

та студентів

МЕДИЦИНА ТРЕТЬОГО ТИСЯЧОЛІТТЯ

(Харків - 14 січня 2014 р.)

Харків - 2014

2

УДК 61.061.3 (043.2)

ББК 61 (063)

Медицина третього тисячоліття: Збірник тез міжвузівської

конференції молодих вчених та студентів (Харків - 14 січня 2014 р.)

Харків, 2014. – 428 с.

За редакцією професора В.М. ЛІСОВОГО

Відповідальний за випуск проф. В.В. М’ясоєдов

Затверджено вченою радою ХНМУ

Протокол № 11 від 26 грудня 2013 р.

3

ТЕОРЕТИЧНА ТА ЕКСПЕРИМЕНТАЛЬНА МЕДИЦИНА

Ghranyna E.V., Lisizkaya N.A.

ANATOMY OF THE LIVER

Kharkiv National Medical University, department of human anatomy Liver - hepar, located below the diaphragm in the right upper quadrant, so that a

relatively small part of the body comes in the adult left of the midline. Liver is a glandular

organ, weighing about 1.5 kg and consists of two lobes: the right and left that to the

diaphragmatic surfaces are separated from each other by falciform ligament of liver. In the

free edge of the ligament is located fibrous tension bar-round ligament of the liver. Located

on the bottom surface: square and caudate lobes of the liver and the gate through which

include hepatic artery, gate vienna with their accompanying nerves and lymphatics go with

common hepatic duct. On both sides the right lobe of the gallbladder fossa is limited.

Liver distinguished, as already mentioned above, the two surfaces (diaphragmatic, visceral)

and two edges (bottom, topback). Liver parenchyma shows hepatocytes (80% of the liver),

the mononuclear phagocyte system cells - Kupffer (16%), cardiovascular system - arterial,

venous and biliary tract (4%) Functional-morphological structural unit of the liver is the

liver lobule, which has about 500 thousand.

Liver - "biochemical laboratory organism" has the highest temperature in the human

body, due to high levels of metabolism (proteins, fats, carbohydrates), in particular intestinal

mucosa absorbed carbohydrates are converted to glycogen in the liver The liver also

performs hormonal function. In the embryonic period it is characterized by the function of

blood, as it produces red blood cells. Thus, the liver is the organ of the digestive system

simultaneously, the barrier body body circulation and metabolism of all kinds, including

hormonal.

Zakharenkova A., Salo E.

METHOD OF VEGETATIVERESONANCE TEST – VRT

Kharkiv National Medical University, department of human anatomy

Scientific adviser - Sazonova O.

Method is based on the universal property of every animate and inanimate object (from

the molecule to the whole organism) to exist in energy information exchange mode with the

outside world. This exchange, in particular, is carried by specific for each object set of the

widest range of emitted waves - from light and heat to low-frequency vibrations. When the

body is exposed by weak electromagnetic waves with certain spectral composition, energy

information system comes into a state of resonance. Thus, sequential study of the body with

different frequency spectra in a given algorithm makes possible obtaining very accurate and

detailed information about the presence of various objects or processes therein. Received

information is much higher in accuracy level than the known clinical treatments and allows

tracking the disease much earlier than it manifests itself significantly to the patient. Thus , it

is possible to determine the localization of disease site, the extent and nature of pathological

changes in the organ or in the whole organism - from minor changes to tumor metabolic

processes (including malignant) , lack of specific micronutrients and vitamins , identify and

localize lesions viruses, fungi , protozoa, helminths , identify and determine the extent of

burdens - geopathogenic, electromagnetic, toxic, mental, detect violations in

energyinformation systems of the body .

4

The equipment that is used allows identifying at the cellular level causes of diseases in

the earliest stages of development without blood, pain, disease and exposure. Survey is

perfectly tolerated by children. It determines the type and site of localization in the human

body microorganisms and parasites that cause diseases of : respiratory tract , urinary organs,

gastrointestinal tract , and diagnoses: allergens, mineral disorders, hormone , vitamin

balance , disorders of the immune system.

Алексеева Т. М., Лиманская А.А., Лукьянова Л.В., Бачинский Р.О. ВЛИЯНИЕ НИТРОГЕНСОДЕРЖАЩИХ ОРГАНИЧЕСКИХ СОЕДИНЕНИЙ И ИХ

ЛЕКАРСТВЕННЫХ КОМПОЗИЦИИЙНА ЭМОЦИОНАЛЬНО-ПОВЕДЕНЧЕСКИЕ

РЕАКЦИИ КРЫСВ УСЛОВИЯХ ФОРМАЛИНОВОГО ОТЕКА

Харьковский национальный медицинский университет,

кафедра медицинской и биоорганической химии

Научный руководитель: проф. Сыровая А. О.

В основе взаимодействия организма животного с окружающей средой лежат

механизмы нервной, гуморальной и иммунной регуляции. Наиболее распространенным и

информативным тестом при изучении влияния лекарственных средств на

эмоционально-поведенческие реакции (ЭПР) является тест «открытое поле».

Цель: изучить влияние нитрогенсодержащих органических соединений на

центральную нервную систему (ЦНС) по ЭПР у крыс в тесте «отрытое поле».

Нами было изучено влияние карбамазепина, парацетамола, кофеина и их

композиций на ЭПР у крыс в условиях формалинового отека. Экспериментальное

исследование проводили на крысах линии WAG средней массой 210–230 г. Животные

были распределены на 9 групп по 6 животных в каждой группе. Животные 1-ой

группы были контролем, им однократно внутрижелудочно (в/ж) вводили 3 %

крахмальную слизь (2 мл на 200 г крысы). Животным 2-ой группы моделировали

формалиновый отек путем субплантарного введения 0,1 мл 2 % водного раствора

формалина в заднюю лапу крысы и в/ж вводили 3 % крахмальную слизь (2 мл на 200

г крысы). Животным 3-ей–9-ой групп однократно в/ж в виде суспензии на 3%

крахмальной слизи вводили исследуемые препараты и их композиции: животным 3-

ей группы вводили – кофеин (0,6 мг/|міліграм-еквівалентів|кг), 4-ой группы –

парацетамол (30 мг/кг), 5-ой группы – карбамазепин (6,25 мг/кг), 6-ой группы –

комбинацию парацетамола (30 мг/кг) с кофеином (0,6 мг/кг), 7-ой группы –

комбинацию карбамазепина (6,25 мг/кг) с кофеином (0,6 мг/кг), 8-ой группы –

комбинацию карбамазепина (6,25 мг/кг) с парацетамолом (30 мг/кг), 9-ой группы –

комбинацию карбамазепина (6,25 мг/кг), парацетамола (30 мг/кг) с кофеином (0,6

мг/кг). Перерасчет доз человека на крыс осуществлены с использованием

коэффициентавидовойчувствительностипо Рыболовлеву Ю. Р.Максимальное

развитие формалинового отека наблюдается через 4 часа после его моделирования,

поэтому исследуемые лекарственные средства и их композиции, а также 3 %

крахмальную слизь вводили за 1 час до этого момента. Оценку влияния препаратов и

их комбинаций на ЭПР животных проводили путем сравнения групп 3-9 с группами 1

и 2. Наблюдение ЭПР крыс проводили в тесте «открытое поле» по общепринятой

методике на протяжении 3 минут. Исследования проводили согласно методическим

рекомендациям Государственного фармакологического центра МОЗ Украины. При

выборе количества животных и распределении их по группам учитывали

экономичный подход, биоэтические правила и требования статистики. Полученные

5

результаты исследований были обработаны статистически с использованием пакету

прикладных программ STATISTICA-6.

Моделирование формалинового отека (группа 2) способствовало статистически

достоверному увеличению горизонтальной и вертикальной двигательной активности

(ГДА и ВДА) в 1,4 раза, уменьшению познавательной активности и груминга в 1,3

раза, дефекаций в 1,9 раз, увеличению уринаций в 1,5 раз у крыс относительно

контрольной группы. Анализ результатов влияния карбамазепина, парацетамола,

кофеина и их композиций на ЭПР крыс в условиях формалинового отека указывает на

то, что целесообразным является назначение кофеина, парацетамола и их композиции

(относительно ГДА), кофеина и его композиции с карбамазепином (относительно

груминга), парацетамола и кофеина (относительно ВДА).

Целесообразно изучить влияние нитрогенсодержащих органических соединений

(кофеина, парацетамола, карбамазепина) и их композиций на ЭПР у крыс в условиях

других модельных патологий.

Алексеенко Р.В., Плехова А.А.

АДАПТАЦИОННЫЕ ВОЗМОЖНОСТИ СТУДЕНТОВ К УЧЕБНЫМ

НАГРУЗКАМ В УСЛОВИЯХ ВЫСШЕЙ ШКОЛЫ

Харьковский национальный медицинский университет, кафедра физиологии

Процесс адаптации студентов отражает сложный и длительный процесс обучения

и предъявляет высокие требования к пластичности психики и физиологии молодых

людей. Наиболее активные процессы адаптации к новым условиям студенческой

жизни происходят на первых курсах. При этом надо не забывать о том, что адаптация

студентов, проживающих в отрыве от родителей (в общежитии или в арендуемой

квартире) протекает тяжелее, и зачастую приводит к возникновению разнообразных

психосоматических и психоневрологических патологических состояний.

Динамический стереотип в своей основе имеет психофизиологическое явление,

разрушение которого приводит к нервным срывам, к стрессовым реакциям. У одних

студентов формирование нового стереотипа происходит скачкообразно, а у других -

равномерно. Эта перестройка связана с особенностями высшей нервной деятельности

(ВНД) и с социальными факторами, имеющими решающее значение.

Период адаптации студентов, связанный с ломкой прежних стереотипов, на

первых порах может обусловить низкую успеваемость и затруднения в общении.

Адаптация студентов к образовательным условиям имеет фазный характер,

обусловленный разнообразными специфическими (учебными) и неспецифическими

(поведенческими, бытовыми и др.) факторами. Состояние здоровья студентов

определяется их адаптационными резервами в процессе обучения.

В последние годы, отмечается ухудшение функционального состояния организма

студентов в процессе адаптации к учебной деятельности. Многоуровневая

функциональная система адаптации формируется при взаимодействии

психологических и физиологических компонентов приспособительных реакций.

Поэтому взаимодействие эмоционально-мотивационной сферы и систем

вегетативного регулирования обуславливает необходимость комплексного изучения

соотношений психологических и вегетативных функций в адаптационном процессе.

На основе индивидуальных особенностей студентов строится система включения

его в новые виды деятельности и новый круг общения. Это даёт возможность сделать

адаптации оптимальным и психологически комфортным, что позволяет

минимизировать развитие дезадаптационного синдрома.

6

Таким образом, в условиях возросших требований к адаптационным

возможностям организма студентов, обучающихся в вузе, необходимо учитывать и

формировать индивидуально-типологический подход к прогностической оценке

эффективности приспособительной деятельности.

Бабаєва А.Р.

ВИВЧЕННЯ УЗГОДЖЕННОСТІ МЕХАНІЗМІВ РЕГУЛЯЦІЇ ПРОЦЕСУ

АДАПТАЦІЇ СТУДЕНТІВ-МЕДИКІВ В УМОВАХ ДОЗОВАНИХ ФІЗИЧНИХ

НАВАНТАЖЕНЬ

Харківський національний медичний університет, кафедра фізіології

Науковий керівник – асистент кафедри фізіології Сокол О.М.

Особливістю життєвого укладу студентів є необхідність переробки та засвоєння

великого обсягу нової інформації в умовах дефіциту часу та зниження фізичних навантажень.

Метою цієї роботи було вивчення варіантів адаптації до навчальної діяльності

протягом перших трьох років навчання у студентів з різним рівнем фізичної підготовки. Виходячи з

необхідності розробки комплексу профілактичних заходів щодо підвищення

неспецифічної стійкості організму, проведено дослідження показників узгодженості

вищого інтегративного (пам'ять, внутрішній облік часу) і вегетативного (діяльність

серця і дихання) рівнів адаптації в умовах дозованих фізичних навантажень.

При аналізі структури кореляційних зв'язків встановлено, що в міру зростання

тривалості навчання спостерігалося підвищення загальної кількості зв'язків, за

рахунок слабких і середніх, і збільшення частки негативних зв'язків. В умовах

фізичних навантажень ці тенденції проявлялися ще більше.

Погіршення функціональних показників вищої інтегративної діяльності і

вегетативної нервової системи супроводжувалося зниженням фізичної працездатності

і підвищенням «ціни» вегетативного забезпечення: час роботи на велоергометрі

достовірно знижувалося, а відхилення показників кардіореспіраторної системи різко

зростала, відновлення відхилених показників відбувалося набагато довше. Зазначені

зміни свідчать про погіршення переносимості гіпоксії і зниженні працездатності

мозку. Підтвердженням цього є погіршення якості виконання коректурної проби,

зниження зорової пам'яті і значне збільшення швидкості течії внутрішнього часу.

Бердник Д.А., Ковалёва К.А.

БЕРЕМЕННОСТЬ ПРИ АНОМАЛЬНОМ СТРОЕНИИ МАТКИ


кафедра анатомии человека

Научный руководитель: Витриченко Е.Е.

Матка имеющая патологию не препятствует зачатию. Однако, некоторые типы

отклонений могут привести к осложнениям во время беременности. Выделяются

следующие типы патологий и их последствия: 1)Агенизия- когда у женщины нет

матки, или она крайне маленьких размеров. Единственный способ иметь ребенка для

женщины с агенезией — это суррогатное материнство. 2)Полное удвоение матки- при

этой патологии имеются две полости матки, каждая из которых может иметь

собственную шейку и влагалище. Способность зачать при такой аномалии

сохраняется. 3)Однорогая матка — порок развития матки, при котором

сформировалась только одна фаллопиева труба, в то время как вторая не развилась

или развилась недостаточно. При однорогой матке сохраняются оба яичника, но лишь

к одному из них ведет фаллопиева труба. Если имеющаяся фаллопиева труба и

7

яичник в норме, беременность возможна. 4)Двурогая матка- имеет две полости,

соединенные в нижнем отделе. Выделяют три варианта – седловидную, неполную и

полную. Седловидная расширена в поперечном сечении и имеет лишь небольшое

углубление в виде седла, расположенное в области маточного дна. Неполная характеризуется

разделением полостей только в верхней части. Полное разделение рога матки расходятся в

разные стороны на уровне крестцово-маточных связок. При двурогой матке

возрастает риск преждевременных родов и различных патологий беременности –

предлежания плаценты, низкого ее размещения, неправильного положения плода.

5)Внутриматочная перегородка- порок развития матки, при котором полость матки

разделена на две половины перегородкой различной длины. Женщины с

перегородкой в матке в основном страдают не вынашиванием беременности и реже бесплодием.У

пациенток с внутриматочной перегородкой отмечают преждевременные роды,

нарушения сократительной способности матки в родах, неправильное положение

плода. 6)Седловидная матка- порок развития, при котором дно матки оказывается

расщепленным в форме седла. Незначительная седловидная деформация дна матки не

препятствует наступлению беременности, не осложняет вынашивание плода и роды.

При более выраженных изменениях может возникать угроза самопроизвольного прерывания

беременности, патология плаценты , поперечное положение плода, тазовое

предлежание плода, преждевременные роды. В отсутствии должного наблюдения за

женщиной в процессе ведения беременности повышается риск перинатальной смертности. В

случаях выраженной деформации дна матки может наблюдаться первичное бесплодие.

Бережная А.В., Тертышный В.А.

РОБОТОТЕХНИКА В ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЙ МЕДИЦИНЕ


кафедра физической реабилитации и спортивной медицины с курсом

физического воспитания и здоровья

Научный руководитель – Луценко Е. В.

Целью восстановительной медицины является восстановление функциональных

резервов организма, повышение уровня здоровья и качества жизни, сниженных в

результате неблагоприятного воздействия факторов среды и деятельности или в

результате болезни (на этапе выздоровления или ремиссии), путем применения,

преимущественно, немедикаментозных методов. В связи с активным развитием

технологий большое применение в этой отрасли медицине нашла робототехника.

Можно выделить несколько групп роботов для восстановительной медицины и

реабилитации: первая – активные биоуправляемые протезы, экзоскелетоны; вторая –

массажная робототехника; третья – роботы для выполнения активных и пассивных

движений конечностей в суставах. Охарактеризуем каждую группу отдельно.

В целом протезирующие устройства можно классифицировать следующим

образом: 1. пассивные (простейшие и тяговые); 2. активные (тяговые, миотонические

и биоэлектрические). Биоэлектрические в свою очередь подразделяются на протезы

без обратных связей и протезы с обратными связями. Развитию биоуправляемых

протезов способствовали достижения в области электрофизиологии, биомеханики,

микроэлектроники, адаптивных систем управления с обратными связями. В живом

организме управляющие воздействия передаются мышцам посредством

биоэлектрических импульсов, отражающих команды центральной нервной системы.

Подобно этому в протезах верхних конечностей с биоэлектрическим управлением

роль командных сигналов выполняют биотоки, отводимые от усеченных мышц

8

культи. Экзоскелетоны используют для обеспечения движений у пациентов с

расстройствами опорно-двигательного аппарата. Составные части экзоскелетона:

опорные стойки, башмаки и траверса с шарниром на ее центральной части, в котором

вращается вал. Экзоскелетон вмонтирован в одетый на человека комбинезон, с

помощью которого траверса закреплена на тазобедренной части. С помощью такого

устройства пациенты могут ходить по горизонтальной, или с небольшим наклоном,

опорной поверхности, подниматься и спускаться по ступеням, садиться и вставать.

Массажная робототехника предназначена для облегчения работы массажиста.

Вибpатоpы, pоллеpы, насадки для акупунктуры и акупpессуpы относятся к средствам

механизации, которые перемещает массажист. Робот также может быть носителем

данных средств. Более сложные аппараты – это массажные кресла и столы. С их помощью можно

проводить разные виды массажа (разминающий, похлопывающий, поколачивающий, вибрационный,

Шиатсу) на различные зоны: шейно-плечевой отдел, спина, поясничный отдел,

ягодицы, бедра, голени, ступни. Также можно комбинировать зоны воздействия и

виды массажа, таким образом усиливая лечебные эффекты.

Движения конечностей в суставах широко используются в восстановительной

медицине и реабилитации. Известность в этой отрасли получил реабилитационный

робот «Lokomat». Он обеспечивает движения конечностей в бедренных, коленных и

голеностопных суставах. «Lokomat» состоит из четырех приводов для навязывания

движений ходьбы и системы разгрузки веса пациента и беговой дорожки.

Роботизированная терапия в комплексе «Lokomat» дает возможность проведения

интенсивной локомоторной терапии с обратной связью.

Сегодня необходимо стремится к тому, чтобы профессионализм врачей и

высококлассные робототехнические средства сосуществовали и выгодно дополняли

друг друга не только в специализированных клиниках и реабилитационных центрах,

но и в обычных районных больницах.

Боягина О.Д., Измайлова Л.В., Мовчан Ю.А., Мороз К.Р.

МОРФОЛОГИЧЕСКИЕ ОСОБЕННОСТИ СОСУДОВ ПЕРИКАРДА ПРИ

КОРОНАРНОЙ НЕДОСТАТОЧНОСТИ



Нарушения коронарного кровоснабжения являются чаще всего следствием

атеросклеротических изменений и приводят к стенозирующим процессам. Однако

поражения коронарных артерий атеросклерозом не всегда определяет изменения в

сердечной мышце. В определённых случаях стенозирование главных стволов

венечных артерий не ведёт к резким нарушениям коронарного кровоснабжения.

Возникает несоответствие между двумя процессами: степенью склерозирующего

атеросклероза и нарушением питания мышцы сердца. Это явление может быть

объяснено теми компенсаторными приспособлениями, которые способны обеспечить

более или менее нормальное кровоснабжение миокарда. В этих случаях прежде всего

развивается гипертрофия непоражённых коронарных артерий, приобретают большее

значение интра- и интеркоронарные анастомозы. Значительная компенсаторная роль

при недостаточности кровоснабжения миокарда принадлежит коллатеральному

кровоснабжению, которое осуществляется по экстракардиальным анастомозам. При

этом особое значение приобретает сосудистая система серозной оболочки сердца, и в

частности, её париетальный листок – перикард, по которым устанавливаются связи с

коронарными артериями. Из литературных данных известно, что сосуды перикарда

9

анастомозируют с сосудами миокарда по переходным складкам. Через сосудистую

сеть перикарда осуществляется связь сосудов миокарда с сосудами переднего и

заднего средостения, с сосудами диафрагмы, бронхиальными сосудами и сосудами

пищевода. Наиболее крупным экстракардиальным анастомозом являются перикардо-

диафрагмальные артерии, которые являются ветвями внутренних грудных артерий.

Они снабжены крупным периартериальным сплетением. Источниками сплетения

являются шейные отделы блуждающих, симпатических и диафрагмальных нервов.

Таким образом, перевязка внутренних грудных артерий, при которой ожидается

улучшение кровоснабжения миокарда по перикардо-диафрагмальным артериям, ведёт

за собой и нервно-рефлекторную перестройку, способствующую устранению спазма

коронарных артерий. При наличии коронарного атеросклероза резко изменяется

архитектоника сосудов сердца, при этом развиваются и перестраиваются пути

окольного кровотока. Сосудистая система перикарда, как экстракоронарная

коллатеральная сеть, также перестраивается и компенсирует до некоторой степени

недостаток кровообращения миокарда. Основные сосудистые магистрали,

снабжающие перикард – это перикардо-диафрагмальные артерии, залегающие на

передне-боковых поверхностях перикарда, вдоль грудных отделов диафрагмальных

нервов. Вместе с ними они образуют сосудисто-нервные пучки, расположенные с

правой и левой стороны ассиметрично. Правый сосудисто-нервный пучок проходит

вблизи или у самого корня лёгкого, а левый располагается кпереди от

соответствующего корня лёгкого. В следствии этого, территория кровоснабжения и

иннервации левым сосудисто-нервным пучком значительно больше, чем

правым.Кпереди от основных стволов перикардо–диафрагмальных артерий, иногда от

внутренних грудных артерий, отходят сосуды, которые вдоль средостенно–

перикардиальной складки плевры также направляются к диафрагме. Они

анастомозируют с восходящими артериями диафрагмы. По ходу этих сосудов следует

довольно крупный нервный ствол.Артерии главные (передне–боковые) и коллатеральные

(передние) вместе с бронхиальными, диафрагмальными и пищеводными, а у детей с

артериями вилочковой железы образуют густую крупно– и мелкопетлистую сеть

перикарда.В поверхностном и коллагеново–эластическом слоях артериальные стволы

сопровождаются преимущественно двумя венами.В коллагеново–эластическом слое

перикарда большое количество вено–венозных анастомозов.

Такое обилие сосудистых сплетений в различных слоях перикарда играет

несомненную роль в окольном кровообращении сердца как компенсаторное сосудистое русло,

которое может до некоторой степени улучшить кровоснабжение перикарда.

Боягіна О.Д., Федько К.О.,Зінов’єв І.Е., Зікрач В.С.

АНАТОМІЯ ЛІМФОЕПІТЕЛІАЛЬНОГО КІЛЬЦЯ

Харківський національний медичний університет,

кафедра анатомії людини

Глотка має унікальний механізм захисту організму від бактерій і вірусів,

сукупність шести мигдалин - "кільце" Вальдейєра-Пирогова. Мигдалини несуть

захисну функцію від інфекційних агентів, які потрапляють в глотку при актах

дихання і ковтання. Парні - піднебінні і трубні, та непарні - глоткова, або аденоїд, і

язична. Головне у будові і функції мигдалин - фолікули, що утворюють лімфоцити і

аутоімунні антитіла. Здатність піднебінних мигдалин утворювати антитіла найбільш

виражена в період до статевої зрілості. Однак і у дорослих тканина мигдалини може

зберігати цю функцію. Зрілі лімфоцити мігрують через лакуни на поверхню мигдалин

10

і на слизову глотки. Мигдалини мають систему бар'єрів, що дозволяє їм здійснювати і

аутоіммунну функцію. Слизова оболонка мигдалини - перший бар'єр, при

неспроможності якого виникає ангіна. Другий бар'єр - стінка кровоносних судин

мигдалини, при його неспроможності в кров потрапляють мікроби або їх токсини,

викликаючи метатонзіллярне захворювання. Якщо інфекція проходить третій бар'єр,

капсулу мигдалини, утворюється паратонзиллит. Четвертий бар'єр - регіонарні шийні

лімфовузли, які збільшуються, коли інфекція потрапляє туди через лімфосудини. При

спроможності бар'єрів мигдалини успішно несуть функцію захисту від вище

перерахованих захворювань. Піднебінні мигдалини оточені капсулою - щільною

сполучнотканинною оболонкою, що покриває мигдалину з латеральної сторони.

Глоткова і язична мигдалини капсули не мають. Мигдалини особливо розвинені у

дітей. У дорослих мигдалини практично втрачають свою функцію і атрофуються,

крім піднебінних мигдалин. Глоткова мигдалина зазнає інволюцію, починаючи з 14-

15 років, язична мигдалина максимального розвитку досягає до 20-30 років.

Боягіна О.Д., Якименко Д.С., Рєзнікова А.С.

МОРФОФУНКЦІОНАЛЬНІ ОСОБЛИВОСТІ ТИМУСА

Харківський національний медичний університет,

кафедра анатомії людини

Науковий керівник: Боягіна О.Д.

Тимус, як і кістковий мозок, є центральним органом імуногенезу, від стану та

активності якого багато в чому залежить вираженість захисних реакцій всього

організму. Видалення тимуса веде до важких порушень імунних функцій. До

теперішнього часу з'ясовано, що саме в цьому органі забезпечується

імунокомпетентність лімфоцитів, які здійснюють імунний нагляд. Участь тимуса

виражається в реакціях проліферації, в диференціюванні та міграції клітин, а також секреції

біологічно активних речовин. Тимус розглядається і як «інформаційний центр» імунної

системи. В інтегративній антропології соматотип тимуса повинен враховуватися при

оцінці загальної конституції і для оцінки статусу імунної системи людини.

Тимус являє собою орган з переважною лівосторонньою ассиметрією. У

більшості випадків він складається з двох часток в ряді випадків є багаточастковим

органом, який складається з 3, 4,5-ти часток, оточених власною капсулою. Однак

зустрічається і одночастковий тимус. Форма часток значно варіює. Асиметрія тимуса

повинна враховуватися при морфологічних, експериментальних та клінічних

дослідженнях для розробки адекватних методів функціональної діагностики,

медикаментозної та хірургічної корекції патології органу.

Колір тимуса у дітей сірувато-рожевий, у дорослих - жовтуватий, консистенція

органу м'яка. На пофарбованих мікроскопічних зрізах тимуса можна побачити

часточки. Кожна часточка складається з коркової і мозкової речовини. Розміри

часточок тимуса збільшуються в період народження до пубертатного віку і

зменшуються до часу статевої зрілості. Між часточками знаходяться прошарки

сполучної тканини, пучки якої відгалужуються від тонкої капсули органу.

При дослідженні тимуса була встановлена закономірність величини залози від

віку. У новонародженого маса її приблизно 12 г і продовжує зростати після народження до настання

статевої зрілості, досягаючи 35-40 г. У 14-25-річних людей вона становить 25 г у зв'язку з віковою

інволюцією. До 60 років вага тимуса знижується до15 г, а до 70 вона становить

близько 6 г. При інволюції елементи залози в значній мірі заміщуються жировою

тканиною із збереженням загальних обрисів залози.

11

Кровопостачання залози відбувається за рахунок a. thoracica interna, truncus

brachiocephalicus і a. subclavia; відтік крові відбувається через v. brachiocephalica sinistra, а також v.

thoracica interna. Численні лімфатичні судини супроводжують кровоносні стовбури і

закінчуються в найближчих лімфатичних вузлах середостіння. Іннервація здійснюється від

truncus sympathicus і n. vagus, а також від шийних спинномозкових нервів.

Боярский А.А.

ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКАЯ ОБСТАНОВКА ЗАРАЖЕННОСТЬЮ

САЛЬМОНЕЛЛЕЗОМ В ГОРОДЕ ХАРЬКОВЕ


кафедра микробиологии, иммунологии и вирусологии

Научный руководитель: к.м.н., доцент кафедры Габышева Л.С.

Сальмонеллез (salmonellosis) - острая инфекционная болезнь, вызываемая

бактериями рода Salmonella (кроме брюшного тифа и паратифов), попадающими в

организм человека с пищевыми продуктами животного происхождения. Попадая в

организм, сальмонеллы поселяются в тонком кишечнике и выделяют токсин, способствующий

потере воды через кишечник, нарушению тонуса сосудов и повреждению нервной системы. Болезнь

развивается через 6-72 часа после попадания сальмонелл в организм.

На сегодняшний день в Украине отмечается некоторый рост по группе кишечных

инфекций, в первую очередь по сальмонеллезу. Это действительно очень актуальная

проблема сейчас, поскольку наибольшее количество групповых заболеваний в нашем

государстве констатируется именно по сальмонеллезу. Согласно данным

предоставленным главным санитарным врачом города Харькова Ириной Зубковой:

«В этом году в Харькове зафиксировано около 39,4 тысячи инфекционных заболеваний - на 29 %

меньше, чем в прошлом году. Однако нас беспокоит, что на фоне общего снижения количества

инфекционных заболеваний наблюдается рост по сальмонеллезу, - отметила она. -

Если по гастроэнтерологическим инфекциям идет снижение 10,2%, а по дизентерии -

4,8%, то по сальмонеллезу - увеличение на 29,4%».

При этом согласно данным статистики высокие показатели заболеваемости

определяются, прежде всего, у детей в возрасте до 2 лет, которые находятся и

питаются дома, где не всегда соблюдаются все санитарные требования.

Бызов Д.В., Шевченко Е.В.

ИСПОЛЬЗОВАНИЕ ФИЗИЧЕСКИХ ФАКТОРОВ ДЛЯ СОЗДАНИЯ

БИОЛОГИЧЕСКИХ СОСУДИСТЫХ ПРОТЕЗОВ МАЛОГО ДИАМЕТРА

Институт проблем криобиологии и криомедицины НАН Украины, Харьков,

Украина

Научный руководитель: профессор Сандомирский Б.П.

Цель исследования.Изучениевозможности использования низких температур и

облучения электронами для девитализации ксеногенных артерий.

Материалы и методы. Объектом исследования служили внутригрудные артерии

свиней. Сосуды подвергали охлаждению до -196°С и облучению электронами в дозах,

обеспечивающих стерилизацию образцов. Исследовали прочностные и

морфологические свойства артерий после девитализации, в том числе после

ксеногенной трансплантации под кожу и в системный кровоток.

Результаты. После замораживания сосудов отмечаются обширные участки

десквамации эндотелия. Последующее облучение электронами вызывает полную

девитализацию артерии. Структурная целостность соединительнотканных волокон

12

сосудистой стенки не нарушается. Прочность девитализированных артерий

увеличивается в продольном и радиальном направлениях. После экспериментальной

подкожной имплантации обработанных артерий не отмечено каких-либо реакций

иммунного воспаления на всех сроках наблюдения. При имплантации в системный

кровоток показано адекватное функционирование обработанных сосудов.

Тромбогенность и реакции отторжения не наблюдались.

Выводы. Применение низких температур в сочетании с облучением электронами

позволяет сохранить морфофункциональные свойства нативных артерий, при этом

воздействуя на основные носители иммуногенности – клетки. Предлагаемый метод

девитализации позволяет создать полноценно функционирующие биологические

сосудистые протезы и может явиться альтернативой при выборе графтов для аорто-

коронарного шунтирования.

Гетманская Ю.Н., Косарева А.И.

ОСОБЕННОСТИ КРОВОСНАБЖЕНИЯ СЕРДЦА

Харьковский национальный медицинский университет

Кафедра анатомии человека

Научный руководитель: проф. Лупырь В.М.

Хотя через сердце протекает огромное количество крови, оно не может усваивать

кислород из крови, находящейся в его полостях. Все снабжение сердца артериальной

кровью осуществляется через правую и левую коронарные артерии. Левая коронарная

артерия начинается из левого заднего синуса Вильсальвы, направляется вниз к

передней продольной борозде, оставляя справа от себя легочную артерию, а слева -

левое предсердие и окруженное жировой тканью ушко, которое обычно ее

прикрывает. Левая коронарная артерия разделяется на две, три, в редких случаях на

четыре артерии. Передняя нисходящая артерия является непосредственным

продолжением левой коронарной. По передней продольной сердечной борозде она

направляется к области верхушки сердца, обычно достигает ее, иногда перегибается

через нее и переходит на заднюю поверхность сердца. Правая коронарная артерия

начинается в переднем синусе Вильсальвы. Сначала она располагается глубоко в

жировой ткани справа от легочной артерии, огибает сердце по правой

атриовентрикулярной борозде, переходит на заднюю стенку, достигает задней

продольной борозды, а затем в виде задней нисходящей ветви опускается до

верхушки сердца.Выделяют три основных типа кровоснабжения миокарда: средний,

левый и правый. Отток происходит через вены, собирающиеся в коронарный синуc.

Венозная кровь в коронарной системе собирается в крупные сосуды,

располагающиеся обычно вблизи коронарных артерий. Часть их сливается, образуя

крупный венозный канал - коронарный синус. Знания кровоснабжения сердца

помогут в диагностике различных заболеваний и предотвращении патологий.

Гончаренко М. Н., Лиманская А.А., Наконечная С.А.

НАНОМЕДИЦИНА И НАНОХИМИЯ НА СТРАЖЕ ЗДОРОВЬЯ


Кафедра медицинской и биоорганической химии

Научный руководитель: проф. каф. Сыровая А.О.

На современном этапе научно-технического прогресса нанотехнологии неуклонно

расширяют горизонты своего применения в различных областях науки и техники, в

том числе активно внедряются в сферу профилактики, диагностики и лечения

13

заболеваний, тем самым формируя новое направление в области медицины –

наномедицину. Концепция этого направления начала формироваться еще в середине

XX в., когда американский физик, лауреат Нобелевской премии Ричард Фейнман в

своей лекции «Там, внизу, много места» обосновал основные принципы

использования нанотехнологий в медицине, предсказав неизбежность перехода

медицинских технологий от макроуровня к микроуровню и далее вплоть до

атомарного уровня. На сегодняшний день применение нанотехнологии в медицине

осуществляется в трех стратегических направлениях: 1) терапевтические подходы,

основанные на применении нанотехнологий, направленные на обеспечение адресной

доставки в поврежденные ткани лекарственных препаратов, пролонгации действия

лекарств, контроль высвобождения лекарственных веществ и снижение риска их

побочных эффектов; 2) диагностические наномедицинские процедуры с

возможностью визуализации отдельных патологически измененных клеток и даже

молекул, существенно повышая чувствительность и специфичность методов

распознавания маркеров заболеваний; 3) использование наноматериалов при

изготовления различных изделий медицинского назначения.

Многочисленные наномедицинские исследования стали основой для разработки

нанороботов, методик направленной доставки лекарственных препаратов,

совершенствования методов лабораторной диагностики, инструментальных методик

(нанобиочипы, атомно-силовая микроскопия, нанобиодатчики), что позволяет

персонифицировать диагностику и лечение пациента.

Высокая активность исследовательского процесса и фокусировка ученых на

решении конкретных клинических проблем привели к тому, что нанотехнологии

стали поступательно развиваться в рамках узкоспециализированных медицинских

проблем: в кардиологии (имплантанты, нанолипоблокаторы, сонотромболизис),

эндокринологии (нанороботы, осуществляющие контроль уровня гликемии),

фармакологии, онкологии, гематологии и трансфузиологии (использование

наночастиц (квантовые точки, нанооболочки, коллоидные наночастицы металлов,

суперпарамагнитные наночастицы и углеродные наноструктуры) и наностуктур

(углеродные нанотрубки, фулерены), неврологии и нейрохирургии (проводящие

углеродные нанотрубки), в травматологии и ортопедии (костная матрица,

металлоостеосинтез, регенерация хряща и костной ткани), в офтальмологии

(нанопереносчики - наночастицы, дендримеры и липосомы), в лечении

инфекционных заболеваний, стоматологии и т.д. Применение нанотехнологий

открывает широкие возможности для создания лекарственных средств с заранее

заданными свойствами, обладающих прицельным действием на мишени и

минимальными токсическими эффектами.

Наиболее значимыми достижениями в области медицины, на наш взгляд,

являются: разработка сети из нановолокон, способной одновременно реализовывать

как термотерапию, так и химиотерапию раковых новообразований; создание

концепции «рН-фореза», позволяющей улучшить доставку лекарств в раковые

клетки.

Работы Мартина Карплюсу, Майкла Левитту и Ари Уоршелу были удостоены в

2013 году Нобелевской премии по химии за метод, позволяющий в рамках одной

модели совместить классические и квантовые физические принципы. Таким образом,

медицина завтрашнего дня неотрывно связана с прогрессом в области

нанотехнологий, в том числе нанохимии.

14

Глущенко С.В., Ковальчук В.Н.

АНАТОМИЯ СТРАХА



Научный руководитель – асс. Мирошниченко А.А.

Страх - первое , что появляется в стрессовой ситуации и движет другими

переживаниями и действиями. С точки зрения психологии, страх - отрицательная

эмоция, возникающая в результате реальной или воображаемой опасности,

угрожающей жизни организма, личности, защищаемым ею ценностям (идеалам,

целям, принципам). Но страх имеет также своё анатомическое начало. В недрах

головного мозга (в толще височной доли, рядом с ее полюсом) находится структура,

определяющая природу страха - миндалевидное тело, миндалина (corpus

amygdaloideum, amygdala). Миндалевидное тело — подкорковая структура

лимбической системы. Нейроны миндалины разнообразны по форме, функциям и

нейрохимическим процессам в них. Функции миндалины связаны с обеспечением

оборонительного поведения, вегетативными, двигательными, эмоциональными

реакциями, мотивацией условнорефлекторного поведения, участием в процессах

памяти. Среди ядер миндалины ключевыми являются: базально-латеральный

комплекс, центрально-медиальные и корково-медиальные ядра. Если рассматривать

патологию миндалевидного тела, то можно обнаружить не мало вопросов, требующих

ответа. Например, до недавнего времени считалось, что у пациентов, миндалевидное

тело которых оказалось разрушено вследствие болезни Урбаха-Витте, наблюдается

полное отсутствие страха. Однако новейшие исследования показали, что испугать

таких людей можно, используя для этого ингаляцию воздуха с высоким (35 %)

содержанием углекислого газа. Таким образом, изучение природы, формы и функций

страха является во многом актуальным и перспективным.

Гончаренко М.М.

МОНІТОРИНГ ФАКТОРІВ РИЗИКУ СЕРЦЕВО-СУДИННИХ ЗАХВОРЮВАНЬ

СЕРЕД ПІДЛІТКІВ

Харківський національний медичний університет, кафедра медичної біології

Науковий керівник: доц. каф., к.мед.н. Мещерякова І.П.

Артеріальна гіпертензія (АГ) являє собою найбільш поширене

мультифакторіальне захворювання серцево-судинної системи (ССС) та стає все більш

актуальною проблемою в підлітковому віці, що значною мірою пов’язане з

неухильним розповсюдженням факторів ризику (ФР) серцево-судинних ускладнень в

цій віковій категорії (насамперед ожиріння, дисліпідемій, гіподинамії та шкідливих

звичок). Тому рання діагностика АГ у школярів, моніторинг ФР та їх модифікація є

базовими профілактичними заходами уповільнення патологічного процесу та

запобігання виникненню кардіо-васкулярних ускладнень.

Мета роботи. Проаналізувати розповсюдженість ФР кардіо-васкулярної патології

та функціональний стан ССС у учнів середньої та старшої школи, й дослідити їх динаміку по мірі

дорослішання підлітків задля обґрунтування комплексу профілактичних заходів.

Результати. Встановлено, що найвищі показники індексу маси тіла (ІМТ) та

тенденція до зростання АТ більш виражені в старшій віковій групі (переважно у

дівчат). По мірі дорослішання у 20% обстежених спостерігалось зростання

метаболічного дисбалансу (збільшилась група осіб із преожирінням). Протягом року

у 8 учнів з ІМТ більш 25 виявлено прегіпертензію, у 5 учнів з ожирінням 1 ст.

15

встановлено АГ 1 ступеню. В групі дітей із підвищеним кардіо–васкулярним ризиком

встановлено зниження функціонального резерву серця й низька витривалість до

фізичних навантажень; виявлено найбільш високу поширеність поведінкових

факторів ризику. Знайдені закономірності дозволили сформувати практичні

рекомендації щодо корекції способу життя школярів.

Гончаренко М.Н., Лиманская А.А., Наконечная С.А.

НАНОМЕДИЦИНА И НАНОХИМИЯ НА СТРАЖЕ ЗДОРОВЬЯ


кафедра медицинской и биоорганической химии

Научный руководитель: проф. Сыровая А.О.

На современном этапе научно-технического прогресса нанотехнологии неуклонно

расширяют горизонты своего применения в различных областях науки и техники, в

том числе активно внедряются в сферу профилактики, диагностики и лечения

заболеваний, тем самым формируя новое направление в области медицины –

наномедицину. Концепция этого направления начала формироваться еще в середине

XX в., когда американский физик, лауреат Нобелевской премии Ричард Фейнман в

своей лекции «Там, внизу, много места» обосновал основные принципы

использования нанотехнологий в медицине, предсказав неизбежность перехода

медицинских технологий от макроуровня к микроуровню и далее вплоть до

атомарного уровня. На сегодняшний день применение нанотехнологии в медицине

осуществляется в трех стратегических направлениях: 1) терапевтические подходы,

основанные на применении нанотехнологий, направленные на обеспечение адресной

доставки в поврежденные ткани лекарственных препаратов, пролонгации действия

лекарств, контроль высвобождения лекарственных веществ и снижение риска их побочных

эффектов; 2) диагностические наномедицинские процедуры с возможностью визуализации отдельных

патологически измененных клеток и даже молекул, существенно повышая чувствительность и

специфичность методов распознавания маркеров заболеваний; 3) использование

наноматериалов при изготовления различных изделий медицинского назначения.

Многочисленные наномедицинские исследования стали основой для разработки

нанороботов, методик направленной доставки лекарственных препаратов,

совершенствования методов лабораторной диагностики, инструментальных методик

(нанобиочипы, атомно-силовая микроскопия, нанобиодатчики), что позволяет

персонифицировать диагностику и лечение пациента.

Высокая активность исследовательского процесса и фокусировка ученых на

решении конкретных клинических проблем привели к тому, что нанотехнологии

стали поступательно развиваться в рамках узкоспециализированных медицинских

проблем: в кардиологии (имплантанты, нанолипоблокаторы, сонотромболизис),

эндокринологии (нанороботы, осуществляющие контроль уровня гликемии),

фармакологии, онкологии, гематологии и трансфузиологии (использование

наночастиц (квантовые точки, нанооболочки, коллоидные наночастицы металлов,

суперпарамагнитные наночастицы и углеродные наноструктуры) и наностуктур

(углеродные нанотрубки, фулерены), неврологии и нейрохирургии (проводящие

углеродные нанотрубки), в травматологии и ортопедии (костная матрица,

металлоостеосинтез, регенерация хряща и костной ткани), в офтальмологии

(нанопереносчики - наночастицы, дендримеры и липосомы), в лечении инфекционных

заболеваний, стоматологии и т.д. Применение нанотехнологий открывает широкие возможности для

16

создания лекарственных средств с заранее заданными свойствами, обладающих

прицельным действием на мишени и минимальными токсическими эффектами.

Наиболее значимыми достижениями в области медицины, на наш взгляд,

являются: разработка сети из нановолокон, способной одновременно реализовывать

как термотерапию, так и химиотерапию раковых новообразований; создание

концепции «рН-фореза», позволяющей улучшить доставку лекарств в раковые клетки. Работы

Мартина Карплюсу, Майкла Левитту и Ари Уоршелу были удостоены в 2013 году

Нобелевской премии по химии за метод, позволяющий в рамках одной модели

совместить классические и квантовые физические принципы. Таким образом, медицина

завтрашнего дня неотрывно связана с прогрессом в области нанотехнологий, в том числе нанохимии.

Гузієнко К.С., Кайда Н.С.

ОСОБЛИВОСТІ СОСОЧКОВОГО РЕЛЬ’ЄФУ ШКІРИ СТОП ЛЮДИНИ

Харківський національний медичний університет

кафедра гістології, цитології та ембріології

Науковий керівник: Панасенко В.А.

Сосочковий шар шкіри — це шар дерми, утворений пухкою волокнистою

сполучною тканиною і розташований безпосередньо під епідермісом.

Мета дослідження: вивчити особливості сосочкового рельєфу в області п’яти

шкіри стоп людини.

Матеріал і методи дослідження. Дослідження виконано на секційному матеріалі

від декілька трупів людей. Секційний матеріал піддавався фіксації 10% розчином

формаліну, з подальшим проведенням по спиртам за загальноприйнятою методикою і

забарвлювався стандартно гематоксиліном і еозином. Потім препарати піддавалися кількісному

аналізу за допомогою стандартних методів морфометрії по Г.Г. Автанділову.

Результати. За нашими даними в області п’яти шкіри стоп людини зустрічаються

наступні три типи сосочків: дуже високі (вузькі і загострені), середньої висоти

(широкі), а також невисокі закруглені сосочки. Висота перших становить близько 350

мкм , других — 200 мкм , третіх — близько 85 мкм.

Висновок. Будова шкірних покровів стопи людини, і зокрема сосочкового

рельєфу дерми, залежить від області їх розташування. За даними літератури, висота

сосочків дерми корелює з тими біомеханічними умовами функціонування, які

притаманні даній ділянці шкіри. Тобто чим вище висота сосочків, тим більшу

рецептивну навантаженість несуть дані шари дерми, чим нижче — тим більш

значущими стають опорно-механічно-трофічні властивості зазначеного шару.

Гуйван И.В.

СОСУДИСТЫЙ КЛАПАННЫЙ ГОМОГРАФТ



Руководитель: асс. Карпяк Т.Ф.

Сосудистый клапанный гомографт - имплантируемый протез, который полностью

или частично состоит из неживых, специально обработанных тканей человека,

включающих сердечные клапаны. Используются в сердечно-сосудистой хирургии в

качестве пластического материала для замены клапанов сердца и/или фрагментов

сосудов и/или шунтирования сосудов сердечно-сосудистой системы, для коррекции

врожденных и приобретенных пороков сердца.Клапан лёгочной артерии

(пульмональный) часто используется у детей с врождёнными пороками сердца, в то

17

время как аортальный - при разрушении аортального клапана при воспалительном

процессе для его замены. Срок нормального функционирования гомографта в

аортальной позиции в среднем 10-15 лет.

Преимуществами клапанных гомографтов являются: оптимальные

гемодинамические показатели; естественное функ-ционирование соединительно -

тканных структур, окружающих гомографт; отсутствие необходимости приема

антикоагулянтов; повышенная резистентность к инфекции;возможность

использования у детей, включая новорожденных.

Недостатки: ограниченная доступность (материалом для изготовления являются тканевые

компоненты, полученные после смерти человека); каждое изделие является уникальным.

Дзюба С.О.

ПРИЧИНЫ ВОЗНИКНОВЕНИЯ АУТОИМУННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ


кафедра медицинской биологии

Научный руководитель: Адейшвили-Сыромятникова М. К.

Аутоиммунные заболевания - заболевания, развивающиеся вследствие патологической

выработки аутоиммунных антител или размножения аутоагрессивных клонов киллерных клеток

против здоровых, нормальных тканей организма.

Продукция патологических антител или патологических киллерных клеток может

быть связана с инфицирования организма таким инфекционными агентом, антигенный

детерминанты ( эпитопы ) важнейших белков которого напоминают антигенный

детерминанты нормальных тканей организма хозяина.Аутоиммунная реакция может

быть также связана с вызванной инфекционными агентом деструкции или некрозом

тканей, или конфигурацией их антигенное структуры так, что патологический измененная ткань

становится иммуногенной для организма хозяина. Именно по такому механизму развивается

аутоиммунный хронический активный гепатит после перенесенного гепатита B.

Третья возможная причина аутоиммунной р�

ХАРКІВСЬКИЙ НАЦІОНАЛЬНИЙ МЕДИЧНИЙ...

Documents