S K A  H I P  E R T
 E N Z  I JA
 D I P  L O M
 S K A  RA  B O
 TA   -
Kandidat:
 
 
 
 
  Spored etiolo!kite aktori ;ipertezijata se deli na pri"arna$ sek#ndarna i idiopatska%
  Primarna (esencijalna) e zastapena so 85-95od slu~aevite
  * den i ,ili poeCe aktori na nio na arterioli ili "azni "#sk#lni kletki
 
neren siste"   * Renin*an2iotenzin*aldosteron
siste"   * ndotelna dis#nk/ija
  * Mozaik teorija   Site oie pato2enetski "e;aniz"i
 
 
  Arterialna ;ipertenzija ili poka~en kren pritisok e patolo!ka sostoj3a koja se karakterizira so sistolen kren pritisok nad '0) ""H2 i dijastolen nad 1) "" H2.
  Stadium 1   * Kade sistolniot e od '0)*'.1$ a dijastolniot od
1)*11 ""H2   Stadium   * Kade sistolniot e od ')*'<1 $a dijastolniot od
'))*')1 ""H2   Stadium !   * Kade sistolniot e po2ole" ili ednako na '-)$ a
dijastolniot po2ole" ili ednako na '')   Izolirana   * Kade sistolniot e po2ole" od '0)$ a dijastolniot
e po"al od 1) sistolna HTA
 
arteriska 3olest   * Kon2nitina
 
  Silna$ nezaisna$ direktna i etiolo!ka porzanost na arteriska ;ipertenzija so rizik za razoj na kardioask#larni za3ol#3a4a:
  - Framingham Heart Study
  - Nurses Health Study
  - Seven ountries Study
  - !risighella Heart Study
 
  P#!e4e   * Dia3et#s "elit#s   * Dislipide"ija   * Ots#sto na zi~ka aktinost   * De3elina 5o3e" na str#k $ tt $ BMI8   * Stres   * Se"ejna predispozi/ija 5"%F..2%$9%G.2%8   * 6ozrast 5"%G0.2%$9% G..2%8   Si"pto"i i zna/i na arteriska ;ipertenzija:   * Asi"pto"atska se do "o"entot na pojaa na
 
  trd#a4e na nioto na KP   * Identika/ija na sek#ndarnite pri~ini na
;ipertenzija   "valuacija na vkupniot #$ rizik so%   * Bara4e na dr#2ite rizik aktori$   * O!tet#a4e na /elnite or2ani$ i   * Postoe4e na pridr#9ni za3ol#a4a ili
 
  Koristete 2i "orotko##   * oiot 2#3itok na z#/i koi 2i identik#aat sistolniot i dijastolniot KP
  * Merete 2o KP na dete ra/e pri priot kontakt so /el da se identik#aat "o9nite razliki kako rez#ltat na
 
  Plaz"a 2like"ija na 2ladno
  * Lipiden prol o ser#"$ k#pen ;olesterol$ tri2li/eridi na 2ladno
  * K o ser#"
  * Kreatinin o ser#"
  * He"o2lo3in i ;e"atokrit
  * lektrokardio2ra"
  * ;okardio2ra"
  * 7 na karotidi
  * Kantitatina proteino#rija 5 ako dipstik * testot e pozitien 8
  * =l#9dno*lakoten KP indeks
  * ?#ndoskopija
  * =l#koza tolerans test 5ako2like"ijata na 2ladno e G .% ""ol ,L)
  * Do"a!no i (0~ a"3#latorno KP "onitorira4e
   
   
  &ata"o!no 3ara4e na "ozo~ni 3#3re9ni$ sr/ei i ask#larni o!tet#a4a% 7adol9itelni se pri ko"pli/irana HTA% Bara4e na sek#ndarna HTA ko2a za toa i"a pri~ini spored ana"nezata$ zikalniot pre2led$ ili r#tinskite testoi%
  * Mere4e na aldosteron$ renin$ kortikosteroidi$ kate;ola"ini o plaz"a i,ili #rina
  * z na 3#3rezi i nad3#3re2
  * KTM
  * da se kontroliraat dr#2ite rizik aktori
  * da se na"ali 3rojot i dozite na anti;ipertenzinite lekoi
  * na"al#a4e na telesna "asa
  * na"al#a4e na #potre3a na sol
  * nes na zdraa ;rana Das; dieta
  * o2rani~en nes na kae
  * z2ole"ena zi~ka aktinost
  * na"alen e"o/ionalen stres
 
  7elen~#k   * Oo!je   * &isko "le~ni proizodi   * &a"alen nes na zasiteni "asni kiselini i ;olesterol   * O2rani~en nes na sol F +%- 2 dneno   Ka'e       * Mo9e ak#tno da 2o z2ole"i KP   A&ko(o&       * 72ole"en rizik pri ek/esien nes na 3ilo koj
alko;olen pijalok   * &e"a eekt kaj onie koi !to nes#aat prepora~ani
 
  P)e%e       Direktno 2o z2ole"#a KP   Pri poka~en KP z2ole"en rizik od KAB       *i+i~ka akti$nost - aero#na akti$nost   *&a"al#a4e na KPs za ($ ""H2$ odnosno KPd za '$- ""H2 -
kaj nor"otenzini   *&a"al#a4e na KPs za <$0"" H2$ odnosno KPd za.$- ""H2 kaj