Descripcin de caractersticas clnicas y socio demogrficas Descripcin de caractersticas clnicas y socio demogrficas

de pacientes psiquitricos internados involuntariamente bajo

el rgimen de hospitalizacin administrativa en Chile

Santander J, Huerta D,

el rgimen de hospitalizacin administrativa en Chile

Santander J, Huerta D,

Departamento de Psiquiatra, Facultad de Medicina. Pontificia Universidad Catlica de Chile

IntroduccinIntroduccinLa hospitalizacin psiquitrica involuntaria ha generado desde sus

orgenes debates en torno a su legitimidad.orgenes debates en torno a su legitimidad.

En Chile, el ao 1998 fue aprobado mediante el Decreto Supremo

N 570, el Reglamento para la internacin de las personas con

enfermedades mentales y sobre los establecimientos que laenfermedades mentales y sobre los establecimientos que la

proporcionan, estableciendo los tipos, condiciones y

procedimientos para hospitalizar a personas con trastornosprocedimientos para hospitalizar a personas con trastornos

mentales(1).

La internacin involuntaria puede ser de urgencia si dura menos

de 72 horas o administrativa si es mayor. En este caso, debe ser de 72 horas o administrativa si es mayor. En este caso, debe ser

aprobada por la SEREMI(1).

ObjetivoObjetivoDescripcin clnica y socio-demogrfica de pacientes psiquitricos

internados involuntariamente en el servicio de psiquiatra de lainternados involuntariamente en el servicio de psiquiatra de la

Clnica UC San Carlos de Apoquindo, que requirieron ser

internados bajo el rgimen de hospitalizacin administrativa.internados bajo el rgimen de hospitalizacin administrativa.

Material y MtodosSe revisaron los registros clnicos de los pacientes ingresados bajo

el rgimen descrito, entre los aos 2006 y 2008.

Se analizaron las siguientes variables:Se analizaron las siguientes variables:

Socio demogrficas: edad, sexo, estado civil, aos de educacin,

ocupacin y red social.

Clnicas: diagnstico psiquitrico EJE 1 segn el DSM-IV,Clnicas: diagnstico psiquitrico EJE 1 segn el DSM-IV,

antecedente de intento suicida previo, disfuncin familiar,

adherencia a tratamiento y duracin de la hospitalizacin (en das).adherencia a tratamiento y duracin de la hospitalizacin (en das).

Los datos fueron analizados usando el programa MINITAB 15

Statistical Software.

Resultados

La muestra estuvo constituida por 32 pacientes. El 62,5% (20)

fueron mujeres. El promedio de edad fue 37 aos (14 68), con

una mediana de 34 aos.una mediana de 34 aos.

Caractersticas sociodemogrficas.

El perfil sociodemogrfico de los pacientes hospitalizados es ser

mujer, soltera, profesional, con una mediana de 16 aos de

estudio y que al momento de la hospitalizacin se encontrabanestudio y que al momento de la hospitalizacin se encontraban

laboralmente activas (Tabla 1).

Discusin y ConclusionesEl presente estudio es el primero en describir la poblacin psiquitricaEl presente estudio es el primero en describir la poblacin psiquitrica

decreto N 570. Previamente, slo un estudio chileno tuvo un objetivo

Con respecto a las variables demogrficas, nuestra muestra se compone

internacional(3). La presencia de adultos jvenes, solteros y viviendo acompaadosinternacional(3). La presencia de adultos jvenes, solteros y viviendo acompaados

previos(3).

Las variables clnicas observadas en nuestra muestra tambin varan conLas variables clnicas observadas en nuestra muestra tambin varan con

diagnstico ms frecuente en estos pacientes(4), sin embargo, en el presente

abuso de sustancias y la depresin aparecen como entidades frecuentes

Nuestro estudio establece las bases para el desarrollo de futurasNuestro estudio establece las bases para el desarrollo de futuras

hospitalizacin involuntaria, con el fin de generar a largo plazo estrategias

pacientes, como lo recomiendan organismos internacionales

(1)Repblica de Chile Ministerio de Salud, Departamento de Asesora Jurdica. Reglamento para la internacin de las personas conRepblica de Chile, Ministerio de Salud. DTON570/98. D.OF. 14.07.00; 2000.

(2)Bahamondes A. Hospitalizaciones forzosas en psiquiatra. Revista Chilena de Derecho. 1995;22(2):7.(2)Bahamondes A. Hospitalizaciones forzosas en psiquiatra. Revista Chilena de Derecho. 1995;22(2):7.

(3)Sanguineti VR, Samuel SE, Schwartz SL, Robeson MR. Retrospective study of 2,200 involuntary psychiatric admissions and readmi

(4)Kozumplik O, Jukic V, Goreta M. Involuntary hospitalizations of patients with mental disorders in Vrapce Psychiatric Hospitaldisorders. Croat Med J. 2003 Oct;44(5):601-5.

Descripcin de caractersticas clnicas y socio demogrficas Descripcin de caractersticas clnicas y socio demogrficas

de pacientes psiquitricos internados involuntariamente bajo

el rgimen de hospitalizacin administrativa en Chile

Santander J, Huerta D, Aceituno D, Fuentes X.

el rgimen de hospitalizacin administrativa en Chile

Santander J, Huerta D, Aceituno D, Fuentes X.

Departamento de Psiquiatra, Facultad de Medicina. Pontificia Universidad Catlica de Chile

Tabla 1. Caractersticas Sociodemogrficas de la muestra.

Caractersticas Clnicas.Caractersticas Clnicas.

El grfico 1 describe los principales diagnsticos de egreso de la

muestra.muestra.

La mayor parte de los pacientes tiene antecedentes de intentos

suicidas, si bien, no fue causa de ingreso hospitalario (Grfico 2).suicidas, si bien, no fue causa de ingreso hospitalario (Grfico 2).

Existe una alta frecuencia de mala adherencia a tratamiento

(78,13%; n=25), as como de disfuncin familiar en el eje IV

Grfico 1. Diagnstico de Eje I (DSM-IV) de la muestra.

(78,13%; n=25), as como de disfuncin familiar en el eje IV

(59,4%; n=19).

Trastorno Bipolar

Grfico 1. Diagnstico de Eje I (DSM-IV) de la muestra.

Trastorno Bipolar

Abuso Sustancias

Esquizofrenia

Depresin

Otros

Grfico 2. Suicidalidad de los pacientes.

70

80

80

90

Grfico 2. Suicidalidad de los pacientes.

40

50

60

50

60

70

80

10

20

30

10

20

30

40

0

SI NO0

SI NO

Previo a hospitalizacin Al ingreso

Discusin y Conclusioneshospitalizada involuntariamente posterior a la entrada en vigencia delhospitalizada involuntariamente posterior a la entrada en vigencia del

parecido(2).

compone fundamentalmente de mujeres, dato que difiere de la literatura

acompaados al momento de la hospitalizacin concuerda con reportesacompaados al momento de la hospitalizacin concuerda con reportes

con respecto a la literatura. Se ha descrito que la esquizofrenia es elcon respecto a la literatura. Se ha descrito que la esquizofrenia es el

presente estudio el Trastorno Bipolar abarca el 50% de la muestra. El

frecuentes.

investigaciones en el rea, que determinen factores de riesgo deinvestigaciones en el rea, que determinen factores de riesgo de

estrategias de prevencin y mejoramiento del manejo ambulatorio de estos

Repblica de Chile Ministerio de Salud, Departamento de Asesora Jurdica. Reglamento para la internacin de las personas con enfermedades mentales y sobre los establecimientos que la proporcionan. In:

Sanguineti VR, Samuel SE, Schwartz SL, Robeson MR. Retrospective study of 2,200 involuntary psychiatric admissions and readmissions. Am J Psychiatry. 1996 Mar;153(3):392-6.

Kozumplik O, Jukic V, Goreta M. Involuntary hospitalizations of patients with mental disorders in Vrapce Psychiatric Hospital: five years of implementation of the first Croatian law on protection of persons with mental