1. anatomia urologica

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  • 8/17/2019 1. Anatomia Urologica

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    ANATOMIA UROLOGICA

    MEDICO UROLOGO EMILIO GARNIQUEDIAZ

    HOSPITAL NACIONAL LUIS N SAENZ

    SETIEMBRE 2015.

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    RETROPERITONEO

    LIMITES:• ANTERIOR: CARA POSTERIOR DEL PERITONEO• POSTERIOR: FASCIA LUMBO DORSAL Y LOS MUSC

    CUADRADO LUMBAR Y SACROESPINOSO.• LATERAL: MUSCULO TRANSVERSO, OBLICUO MEN

    MAYOR.

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    GRANDES VASOS

    AORTA ABDOMINAL• VENA CAVA INFERIOR

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    AORTA ABDOMINAL• INGRESA AL ABDOMEN POR EL HIATO AORTICO• SE BIFURCA EN ILIACAS COMUNES A LA ALTURA DE LA 4! •

    PRIMERAS RAMAS: 2 ARTERIAS FRENICAS INFERIORES.• TRONCO CELIACO. ANTERIOR• ARTERIAS SUPRARRENALES MEDIA "2# LATERALES• ARTERIA MESENTERICA SUPERIOR "1# ANTERIOR• ARTERIAS RENALES "2# LATERALES•

    ARTERIAS GONADALES "2# ANTERIOR• ARTERIA MESENTERICA INFERIOR "1# ANTERIOR• ARTERIA SACRA MEDIA "1# POSTERIORES• ARTERIAS LUMBARES "4# POSTERIORES• ILIACAS COMUNES.

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    DRENA$E LINFATICO

    DRENAN LA LINFA DE RI%ONES Y TESTICULOS.• TRES AREAS GANGLIONARES:• PARACAVO DERECHA.• INTERCAVOAORTICO.•

    PARA AORTICO IZQUIERDA.

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    SISTEMA NERVIOSOSISTEMA

    AUTONOMO

    SIMPATICO PARASIMPAT

     TORACOLUMBARCRANEOSA

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    SOMATICO

    • PLE&O LUMBOSACRO.• INERVACION SENSITIVO MOTORA ABDOMEN

    MMII.

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    DUODENO PANCREAS Y COL

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    DUODENO, PANCREAS Y COL

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    GLANDULA SUPRARRENAL: PAR

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    RELACIONES

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    VASOS SUPRARRENALES

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    RI%ONES

    • CARAS• BORDES• POLOS• DIMENSIONES:L!*): 10(12 -A3: 5( -G*/* '(5 -• PESO: 160 )*.

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    FUNCIONES

    • EQUILIBRIO HIDORELECTROLITICO• EQUILIBRIO ACIDO(BASE• SECRECION DE ERITROPOYETINA• REGULACION DE PRESION ARTERIAL: SRAA• METABOLISMO DEL CALCIO.

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    CORTEZA Y MEDULA

    • MEDULA: SINONIMO ES PIRAMIDE

      VERTICE ES LA PAPILA  PAPILA ESTA RODEADA DE UN 7.• CORTEZA: E&TENSIONES ENTRE LAS PIRAM

    SON LAS COLUMNAS DE BERTIN

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    RELACIONES

    • RI%ON DER ESTA A 1(2 CM MAS ABA$O QUE

    IZQUIERDO.• RI%ON D: L1(L'• RI%ON I: D12(L'• EL POLO INFERIOR ES MAS ANTERIOR Y LAT

    QUE EL SUPERIOR

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    FASCIA DE GEROTA

    • RODEA LA GRASA PERIRRENAL Y EL RI%ON• HACIA ARRIBA Y AFURA LA FASCIA ESTA CE• MEDIALMENTE SE COMUNICA CON LA

    CONTRALATERAL.• HACIA ABA$O ESTA ABIERTA.

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    Body wall

    • Perirenal  fat capsu

    Renalartery

    Renalvein

    Inferior vena cAorta

    • Fibrous  capsule

    • Renal fas  anterior

      posterior

    Supportivtissue lay

    Body of vertebra L2

    PeritoneumPeritoneal cavityor!ans removed"

     Anterior 

    Posterior 

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    SC

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    VASCULATURA RENAL

    • HILIO RENAL: 1 ARTERIA Y 1 VENA.

      LA VENA ES ANTERIOR A LARTERIA.  LA PELVIS RENAL Y EL UREPOSTERIORES.• PRIMERA RAMA DE LA ARTERIA RENAL ES L

    SEGMENTARIA POSTERIOR.• SON 5 SEGMENTARIAS SIN CIRCULACION

    COLATERAL ENTRE ELLAS.

    PLANO AVASCULAR

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    PLANO AVASCULAR

    • ZONA ENTRE LA CIRCULACION ANTERIOR Y

    POSTERIOR.• ESTA EN LA CARA POSTEROLATERAL DEL R

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    VENAS RENALES

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    URETERES

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    URETERES

    • DIMENSIONES: 22('0 -• DIAMETRO: 8( --.• ESTRECHECES: '• CAPAS:M9/!: E;

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     NOMENCLATURA

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    SUPERIOR

    MEDIO

    INFERIOR

    IRRIGACION Y DRENA$E LINFAT

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    INERVACION URETERAL

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    INERVACION URETERAL

    • SIMPATICO.

    • PARASIMPATICO.• MARCAPASO: 3 < -9/9

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    +)L)R -)$A.I%)R'F'RI+)

    • S *;);3! * ;

    L!/ /!;/ /9/!!

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    VE$IGA

    • E/ 93 *)!3 -9/9

    E/! /;9!! 3 ;/.• URACO:

    *;>/;!

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    / t

    Peritoneo

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    /reter

    .ri!ono

    Ru!osidades

    +etrusor

    %uello vesical

    's0nter uretral interno

    's0nter uretral eterno

    /retra's0nter uretral

    $eatos ureterales

    MUJER

    ESTRUCTURA

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    ESTRUCTURA

    • U*

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    IRRIGACION.INERVACION

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    • IRRIGACION:

    A**;! >/;!< /9*;*.A**;! 93! ;3*3!

    ">!);3!

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    PROSTATA

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    • PESO: 1(20 )*.

    • M;!/: '3

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    • SUPERIOR: 3! */!

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    ESTRUCTURA

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    • 60 GLANDULAR.•

    '0 ESTROMA FIBROMUSCULAR.• URETRA LA ATRAVIEZA CENTRALMENTE• LOS CONDUCTOS EYACULADORES TAMBIEN

    ATRAVIEZAN.

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    IRRIGACION ARTERIAL

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    DRENA$E LINFATICO

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    URETRA

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    • URETRA ANTERIOR: PENEANA Y BULBAR•

    URETRA POSTERIOR: MEMBRANOSA Y PROS• DILATACIONES: PROSTATICA, BULBAR Y BA• ESTRECHECES: CUELLO VESICAL Y MEATO

    URETRAL.

    URETRA PROSTATICA

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    • CONFIGURACION INTERNA:

    VERUN MONTANUMUTRICULOCONDUCTOS EYACULADORES• RELACIONES:

    INFERIOR: ESFINTER ESTRIADO DE LA URET

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    URETRA MEMBRANOSA

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    • ORIFICIOS DE LA GLANDULA DE LITRE.•

    RODEADO POR LAS FIFRAS DEL ESFINTERESTRIADO URETRAL.

    /reterP'RI.)(')

    PLI'/'-

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    .RI)()

    Prostata

    /R'.RA $'$BRA()-A

    /R'.RA PR)-.A.I%A

    $/-%/L) +'.R/-)R

    %/'LL) #'-I%AL'-FI(.'R /R'.RAL '.'R()

    '-FI(.'R /R'.RAL '.'R()

    /R'.RA A(.'RI)R

    $'A.)- /R'.'RAL'-

    'ternal uret4ral ori0ce

    2(2.5-

    ' -

    12 -

    IRRIGACION

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    • PORCION PROSTATICA: ARTERIA VESICAL IN

     Y RECTAL MEDIA.• PORCION MEMBRANOSA: ARTERIA PUDEND

    INTERNA.• PORCION ESPON$OSA: ARTERIA BULBOURE

    PRODUNDA DEL PENE , DORSAL DEL PENE

    DRENA$E VENOSO• DRENAN AL PLE&O DE

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    DRENAN AL PLE&O DESANTORINI.

    URETRA FEMENINA

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    • LONGITUD: '(4

    -• J DE LA URETRA

    ESTANRODEADOS POREL ESFINTERESTRIADO.

    PENE

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    • 2 CUERPOS CAVERNOSOS RODEADO POR L

     TUNICA ALBUGINEA.• UN CUERPO ESPON$OSO QUE RODEA A LA

    ANTERIOR.• FASCIA DE BUCK RODEA A LOS CUERPOS

    CAVERNOSOS Y AL ESPON$OSO

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    ESCROTO

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     TESTICULOS

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    • CARAS: MEDIAL Y LATERAL.•

    PESO: 20 )*.• MEDIDAS: 4(5 - "

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    GRACIAS