2016_10_10 МОСЕНЦЕВ М.Ф. завідувач відділенням ВАІТ (гнійне)
TRANSCRIPT
ОРГАНІЗАЦІЯ ТА СТАН НАДАННЯ ВИСОКОСПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ МЕДИЧНОЇ
ДОПОМОГИ (ТРЕТИННОГО РІВНЯ) ХВОРИМ З ГНІЙНО-СЕПТИЧНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ, ДОТРИМАННЯ СПАДКОЄМНОСТІ ПО
ВИКОНАННЮ СТАНДАРТІВ ЛІКУВАЛЬНО-ДІАГНОСТИЧНОГО ПРОЦЕСУ, КЛІНІЧНИХ
ПРОТОКОЛІВ
, . . . . . Завідуючий відділенням к мед н М Ф Мосенцев
Высокоспециализированное ОИТ сепсиса № 303 « регламентировано приказом МОЗ Про регламентацію діяльності анестезіологічної » 08.10.1997 .служби України от года
•« 6 Об открытии коек ИТ на базе №2»хирургического отделения
Приказ № 484 от 01.11.1995 года
•« О дальнейшей реорганизации , службы анестезиологии реаниматологии и интенсивной»терапии
Приказ № 353 от 26.06.1996 года
6 550
Пролечено
24,7% - 16,0%
Летальность
5,1-6,3
Средний койко-день
Основные показатели роботы ОИТ ГСП 9 2016 за месяцев года
2015
2016
250
260
103,2%
98,1 %
16%
20% Летальность
Выполнениеплана койко-дней
Пролечено больных
Маршрутизация больных с сепсисом и преемственность в работеотделений
СтратификацияОценка тяжести
состояния по шкале MEDS
Локализованные гнойно-септические заболевания
MEDS < 8 баллов
ПДО Обследование
Скрининг
ЛПУ города и области
ОЦЭМП
ССВО неясного генеза
MEDS < 8 баллов
Диагностические палаты ПДО ОИТ ГСП
СепсисТяжёлый сепсис
Септический шокMEDS ≥ 8 баллов
Профильные отделения
Выписка или перевод в другие ЛПУ
Структура больных с сепсисом попрофилю
83.8%
12.0%4.2%
Хирургический профиль
Терапевтический профиль
Акушерский профиль
, Факторы влияющие на летальность при сепсисе
- Рациональная АБТ- Малоинвазивная хирургия- Совершенствование интенсивной терапии
- Инфекционный контроль
- Рост резистентности (MDR)- Увеличение частоты коморбидной патологии- Неблагоприятные социальные факторы
-Участие отделения в учебно методической и научной работе
1
• Обновление локального протокола по лечению сепсиса и септического шока с учётом новой парадигмы Sepsis – 32
• Совершенствование режимов и методов контроля ( - , антибиотикотерапии мониторинг детерминированная- , . .)прокальцитонин управляемая и т д
3• 6 На базе отделения защищено кандидатских, 1 – диссертаций выполняется
4
• 2 Соавторы национальных руководств по интенсивной (2004, 2013), 9 , 2 , терапии монографий изобретений 220 более научных статей
Перспективы развития• Совершенствование методов заместительной
интенсивной терапии (респираторной, почечной, гемодинамической)
1
• Укрепление материально-технической базы отделения
2
ОРГАНІЗАЦІЯ ТА СТАН НАДАННЯ ВИСОКОСПЕЦІАЛІЗОВАНОЇ МЕДИЧНОЇ
ДОПОМОГИ (ТРЕТИННОГО РІВНЯ) ХВОРИМ З ГНІЙНО-СЕПТИЧНОЮ ПАТОЛОГІЄЮ, ДОТРИМАННЯ СПАДКОЄМНОСТІ ПО
ВИКОНАННЮ СТАНДАРТІВ ЛІКУВАЛЬНО-ДІАГНОСТИЧНОГО ПРОЦЕСУ, КЛІНІЧНИХ
ПРОТОКОЛІВ
, . . . . . Завідуючий відділенням к мед н М Ф Мосенцев