repository.usu.ac.id › bitstream › handle › 123456789 › 65473 › ... · hubungan...
TRANSCRIPT
HUBUNGAN PERNIKAHAN DINI DENGAN TUMBUH KEMBANG BALITA
DI DESA LIMAU MANIS KECAMATAN TANJUNG MORAWA
KABUPATEN DELI SERDANG
SUMATERA UTARA
TESIS
OLEH
RIZKA NOVITA
147032160/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
HUBUNGAN PERNIKAHAN DINI DENGAN TUMBUH KEMBANG BALITA
DI DESA LIMAU MANIS KECAMATAN TANJUNG MORAWA
KABUPATEN DELI SERDANG
SUMATERA UTARA
T E S I S
Diajukan Sebagai Salah Satu Syarat
untuk Memperoleh Gelar Magister Kesehatan (M.Kes)
dalam Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Minat Studi Kesehatan Reproduksi
pada Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara
Oleh
RIZKA NOVITA
147032160/IKM
PROGRAM STUDI S2 ILMU KESEHATAN MASYARAKAT
FAKULTAS KESEHATAN MASYARAKAT
UNIVERSITAS SUMATERA UTARA
MEDAN
2016
Universitas Sumatera Utara
Universitas Sumatera Utara
Telah diuji
Pada Tanggal : 04 Agustus 2016
PANITIA PENGUJI TESIS
Ketua : Sri Rahayu Sanusi, S.K.M, M.Kes, Ph.D
Anggota : 1. Dra. Jumirah, Apt, M.Kes
2. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si
3. Dra. Syarifah, M.S
Universitas Sumatera Utara
PERNYATAAN
HUBUNGAN PERNIKAHAN DINI DENGAN TUMBUH KEMBANG BALITA
DI DESA LIMAU MANIS KECAMATAN TANJUNG MORAWA
KABUPATEN DELI SERDANG
SUMATERA UTARA
T E S I S
Dengan ini saya menyatakan bahwa dalam tesis ini tidak terdapat karya yang pernah
diajukan untuk memperoleh gelar kesarjanaan di suatu perguruan tinggi, dan
sepanjang pengetahuan saya juga tidak terdapat karya atau pendapat yang pernah
ditulis atau diterbitkan oleh orang lain, kecuali yang secara tertulis diacu dalam
naskah ini dan disebutkan dalam daftar pustaka.
Medan, 03 Agustus 2016
Penelitian
RIZKA NOVITA
147032160/IKM
Universitas Sumatera Utara
i
ABSTRAK
Masa balita merupakan masa awal dari setiap fase kehidupan manusia, pada
masa ini otak akan mengalami pertumbuhan dan perkembangan yang sangat pesat.
Kesalahan pengasuhan pada masa ini menyebabkan balita akan mengalami gangguan
tumbuh kembang, orangtua yang menikah di usia terlalu muda biasanya akan krisis
pengetahuan terhadap pengasuhan balitanya sehingga menyebabkan balita rentan
mengalami gangguan tumbuh kembang. Tujuan penulisan ini dilakukan untuk
menganalisis hubungan pernikahan dini dengan tumbuh kembang balita.
Jenis penulisan ini deskriptif analitik dengan desain penulisan cross sectional.
Penulisan ini dilaksanakan di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa
Kabupaten Deli Serdang dimulai dari bulan Januari – Juni 2016. Populasi dalam
penulisan ini adalah seluruh balita sebanyak 1899 balita usia 3 – 59 bulan dan sampel
sejumlah 193 balita yang diambil dengan teknik sampel systematic random sampling.
Pengumpulan data melalui kuesioner untuk mendapatkan informasi pernikahan dini
dan observasi untuk mengetahui tumbuh kembang balita.
Hasil analisis univariat didapati bahwa balita memiliki tumbuh kembang
normal yaitu 107 (55,4%) balita. Hasil analisa bivariat menggunakan uji Chi-Square
menunjukkan bahwa ada hubungan pernikahan dini dengan tumbuh kembang balita
berdasarkan usia kawin pertama p=0.003, usia perkawinan p=0.001, pendidikan istri
p=0.001, dan pendapatan keluarga p<0.001.
Disimpulkan bahwa ada hubungan pernikahan dini dengan tumbuh kembang
balita, dimana semakin muda usia menikah maka semakin rentan terjadinya gangguan
tumbuh kembang balita, diharapkan agar dibentuk pelayanan kesehatan peduli remaja
dan pemantauan balita terpadu untuk mengurangi resiko kejadian pernikahan dini dan
gangguan tumbuh kembang balita.
Kata Kunci : Pernikahan Dini, Tumbuh Kembang Balita
Universitas Sumatera Utara
ii
ABSTRACT
The period of toddler (below five year-old children) is the beginning of
each phase in human life; in this period of time, the brain will undergo very rapid
growth and development. The fault in bring them up in this period will cause them
to undergo growth and development disorder, and parents who get married too
young usually have lack of knowledge of raising their young children so that the
latter will vulnerable to their growth and development.
The objective of the research was to analyze the correlation between early
marriage and toddler growth and development. The research used descriptive
analytic method with cross sectional design. It was conducted at Limau Manis
Village, Tanjung Morawa Subdistrict, Deli Serdang regency from January to June,
2016. The population was 1899 toddler age 3 – 59 month, and 193 of them were
used as the samples, taken by using systematic random sampling technique. The
data were gathered by using questionnaires in order to get the information about
early marriage and by conducting observation in order to find out toddler growth
and development.
The result of univariate analysis showed that 107 (55.4%) infants had
normal growth and development. The result of bivariate analysis, using chi square
test, showed that there was the correlation between early marriage and toddler
growth and development, based on age in the first marriage (p=0.003), marriage
age (p=0.001), wife’s education (p=0.001), and family income (p<0.001).
The conclusion of the research was that there was the correlation between
early marriage and toddler growth and development when the earlier the
marriage was, the more vulnerable the toddler underwent growth and
development disorder. It is recommended that health service of care for
adolescents and integrated monitoring of toddler be established in order to
decrease the risk for the incidence of early marriage and toddler growth and
development.
Keywords: Early Marriage, Toddler Growth and Development
Universitas Sumatera Utara
iii
KATA PENGANTAR
Puji syukur Alhamdulillah penulis panjatkan Kehadirat Allah SWT atas
Rahmat dan Karunia-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan tesis ini dengan
judul “Hubungan Pernikahan Dini Dengan Tumbuh Kembang Balita Di Desa Limau
Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Sumatera Utara”
Penulisan ini merupakan salah satu persyaratan akademik untuk
menyelesaikan pendidikan Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Minat
Studi Kesehatan Reproduksi pada Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara.
Dalam penulisan ini, penulis banyak mendapatkan bantuan, bimbingan dan
motivasi dari berbagai pihak pada kesempatan ini penulis mengucapkan banyak
terima kasih tak terhingga kepada Bapak / Ibu:
1. Prof. Dr. Runtung Sitepu, S.H, M.Hum, selaku Rektor Universitas Sumatera
Utara.
2. Prof. Dr. Dra. Ida Yustina, M.Si, selaku Dekan Fakultas Kesehatan Masyarakat
Universitas Sumatera Utara.
3. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, selaku Sekretaris Program Studi S2 Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera
Utara.
Universitas Sumatera Utara
iv
4. Sri Rahayu Sanusi, S.K.M, M.Kes, Ph.D selaku Ketua Komisi Pembimbing, dan
kepada Dra. Jumirah, Apt, M.Kes, selaku Pembimbing kedua, yang telah banyak
membimbing penulis dengan penuh perhatian, kesabaran dan ketelitian dalam
memberikan bimbingan, arahan dari awal sampai selesainya penyusunan tesis ini.
5. Prof. Dr. Ir. Evawany Y Aritonang, M.Si, dan Dra. Syarifah, MS selaku Tim
Penguji yang telah bersedia menguji dan memberikan masukan guna
penyempurnaan tesis ini.
6. Muhammad Amru selaku kepala desa limau manis beserta bidan desa Rika,
AmKeb yang telah memberikan izin dan membantu melakukan pengumpulan data
yang dibutuhkan dalam penulisan ini.
7. Seluruh staf pengajar Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas
Kesehatan Masyarakat Universitas Sumatera Utara, yang telah memberikan ilmu
pengetahuan yang sangat bermanfaat selama penulis mengikuti pendidikan.
8. Secara khusus ucapan terima kasih yang tak terhingga penulis persembahkan
kepada Ayahanda Mariadi dan Ibunda Ernilawati atas perhatian, dukungan moral
maupun material yang diberikan kepada penulis.
9. Ucapan terimakasih kepada adik-adik tersayang Rizki Novandry, M. Ivan
Novandry, Ayu Augustine dan Afriza Am.Keb yang telah memberikan motivasi
dan dukungan kepada penulis.
Universitas Sumatera Utara
v
10. Sahabat-sahabat penulis Ingka Kristina P, M.Kes, dan Zurhayati, M.Kes dan
Imarina Tarigan, M.kes untuk segala dukungan dan motivasi yang telah
berkontribusi dalam terselesainya tesis ini.
11. Seluruh staf civitas akademika kebidanan mitra dan palapa husada medan,
terkhusus ibu EM, MS, ER, SG, TT, NN, PL, PP, ND dan semua yang tidak dapat
disebutkan satu persatu, untuk segala dukungan yang di berikan hingga tesis ini
selesai.
12. Semua pihak yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
berkontribusi dalam terselesaikannya tesis ini.
Hanya Allah SWT yang senantiasa dapat memberikan balasan atas kebaikan
yang telah diperbuat. Selanjutnya demi kesempurnaan tesis ini, penulis sangat
mengharapkan masukan, saran dan kritik yang bersifat membangun, semoga tesis ini
bermanfaat dalam dunia kesehatan khususnya kesehatan reproduksi, serta
pengembangan ilmu pengetahuan bagi penulisan selanjutnya.
Medan, Agustus 2016
Penulis
Rizka Novita
147032160/IKM
Universitas Sumatera Utara
vi
RIWAYAT HIDUP
Rizka Novita, lahir di Kisaran pada tanggal 05 November 1991, Anak pertama
dari Ayahanda Mariadi dan Ibunda Ernilawati, yang saat ini bertempat tinggal di
Medan.
Pendidikan formal penulis dimulai tahun 1998 Sekolah Dasar di SD N
112280, Aek Kanopan lulus pada tahun 2003. Sekolah di SMP N 1 Aek Kanopan
lulus pada tahun 2006. Sekolah di SMA N 1 Aek Kanopan lulus pada tahun 2009.
D-III Kebidanan di Akademi Kebidanan Mitra Husada Medan lulus pada tahun 2012.
D-IV Bidan Pendidik FKep USU tamat pada tahun 2013. dan Tahun 2014 Penulis
mengikuti Pendidikan Lanjutan S2 di Program Studi S2 Ilmu Kesehatan Masyarakat
Peminatan Kesehatan Reproduksi di Fakultas Kesehatan Masyarakat Universitas
Sumatera Utara Medan.
Tahun 2013 sampai saat penulis tesis ini bekerja di Akademi Kebidanan
Kebidanan Mitra Husada Medan sebagai staf pengajar.
Universitas Sumatera Utara
vii
DAFTAR ISI
Halaman
ABSTRAK ........................................................................................................... i
ABSTRACT .......................................................................................................... ii
KATA PENGANTAR ......................................................................................... iii
RIWAYAT HIDUP ............................................................................................. vi
DAFTAR ISI ....................................................................................................... vii
DAFTAR TABEL ............................................................................................... ix
DAFTAR GAMBAR ........................................................................................... xi
DAFTAR SKEMA ............................................................................................. xii
BAB 1. PENDAHULUAN .................................................................................. 1 1.1 Latar Belakang ................................................................................. 1
1.2 Permasalahan ................................................................................... 9
1.3 Tujuan Penelitian ............................................................................. 9
1.4 Hipotesis Penelitian ......................................................................... 10
1.5 Manfaat Penelitian ........................................................................... 10
BAB 2. TINJAUAN PUSTAKA ........................................................................ 11
2.1 Pernikahan Dini ............................................................................... 11
2.2 Konsep Balita ................................................................................... 25
2.3 Konsep Pertumbuhan Balita ............................................................ 26
2.4 Konsep Perkembangan Balita .......................................................... 31
2.5 Pertumbuhan & Perkembangan Balita ............................................. 37
2.6 Landasan Teori ................................................................................ 45
2.7 Kerangka Konsep ............................................................................. 48
BAB 3. METODE PENELITIAN ...................................................................... 49
3.1 Jenis Penelitian ................................................................................ 49
3.2 Lokasi dan Waktu Penelitian ........................................................... 49
3.3 Populasi dan Sampel ........................................................................ 50
3.4 Metode Pengumpulan Data .............................................................. 53
3.5 Metode Pengukuran ......................................................................... 58
3.6 Metode Analisa Data ....................................................................... 59
BAB 4. HASIL PENELITAN ............................................................................. 60
4.1 Gambaran Lokasi Penulisan ............................................................ 60
4.2 Analisa Univariat ............................................................................. 63
4.3 Analisa Bivariat ............................................................................... 97
Universitas Sumatera Utara
viii
BAB 5. PEMBAHASAN ..................................................................................... 104
5.1 Hubungan Pernikahan Dini dengan Tumbuh Kembang Balita ....... 104
5.2 Hubungan Karakteristik Keluarga ................................................... 108
5.3 Keterbatasan Penulisan .................................................................... 118
BAB 6. KESIMPULAN DAN SARAN .............................................................. 119
6.1 Kesimpulan ...................................................................................... 119
6.2 Saran ................................................................................................ 120
DAFTAR PUSTAKA……………………………............................................ 122
LAMPIRAN
Universitas Sumatera Utara
ix
DAFTAR TABEL
No. Judul Halaman
2.1 Tabel Modifikasi Deteksi Dini Tumbuh Kembang Balita ……… 44
3.1 Distribusi Sampel Menurut Usia Kawin Pertama (UKP) ............
51
3.2 Metode Pengukuran .......................................................................
57
4.1 Distribusi Karakteristik Responden di Desa Limau Manis
Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun
2016............................................................................................
64
4.2 Distribusi Karakteristik Keluarga di Desa Limau Manis Kecamatan
Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun
2016............................................................................................
65
4.3 Distribusi Karakteristik Balita di Desa Limau Manis Kecamatan
Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016.............
66
4.4 Distribusi Pertumbuhan Balita di Desa Limau Manis Kecamatan
Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 .............
67
4.5 Distribusi Pertumbuhan Balita Berdasarkan Usia di Desa Limau
Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang
Tahun 2016..............................................................................
68
4.6 Distribusi Perkembangan Balita di Desa Limau Manis Kecamatan
Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun
2016...........................................................................................
69
4.7 Distribusi Perkembangan Balita berdasarkan motorik kasar di
Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2016 ......................................................
71
4.8 Distribusi Perkembangan Balita Berdasarkan Motorik Halus Di
Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2016 ......................................................
78
4.9 Distribusi Perkembangan Balita Berdasarkan Bicara dan Bahasa
Di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten
Deli Serdang Tahun 2016 .......................................
86
Universitas Sumatera Utara
x
4.10 Distribusi Perkembangan Balita Berdasarkan Sosialisasi dan
Kemandirian di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 .........................
91
4.11 Distribusi Pertumbuhan dan Perkembangan Balita di Desa Limau
Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang
Tahun 2016 .............................................................
94
4.12 Distribusi Perkembangan Balita Berdasarkan Sosialisasi dan
Kemandirian di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016 .........................
95
4.13 Distribusi Tumbuh Kembang Balita di Desa Limau Manis
Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun
2016..........................................................................................
96
4.14
Tabulasi Silang Pernikahan Dini dengan Tumbuh Kembang Balita
Berdasarkan Usia Kawin Pertama di Desa Limau Manis
Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016
.........................................................................................
96
4.15 Hubungan Pernikahan Dini dengan Tumbuh Kembang Balita di
Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2016......................................................................
97
4.16 Hubungan Usia Perkawinan dengan Tumbuh Kembang Balita di
Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli
Serdang Tahun 2016.......................................................................
98
4.17 Hubungan Pendidikan Keluarga dengan Tumbuh Kembang Balita
Di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten
Deli Serdang Tahun 2016..........................................
100
4.18 Hubungan Pendapatan Keluarga dengan Tumbuh Kembang Balita
di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli
Serdang Tahun
2016.....................................................................................................
101
4.19 Hubungan Jumlah Anggota Keluarga dengan Tumbuh Kembang
Balita di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016...........................................
102
Universitas Sumatera Utara
xi
DAFTAR GAMBAR
No.
Judul Halaman
4.1 Distribusi Frekuensi Komposisi Penduduk Berdasarkan
Demografi Umur di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung
Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016.........................
61
4.2 Distribusi Frekuensi Komposisi Penduduk Berdasarkan Jenis
Kelamin di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa
Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016..........................
61
4.3 Distribusi Frekuensi Komposisi Penduduk Berdasarkan Agama
di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten
Deli Serdang Tahun 2016.......................................
62
4.4 Distribusi Frekuensi Komposisi Penduduk Berdasarkan
Tingkat Pendidikan di Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung
Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016..........................
62
4.5 Distribusi Frekuensi Komposisi Penduduk Berdasarkan
Pekerjaan Kepala Keluarga di Desa Limau Manis Kecamatan
Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang Tahun 2016..............
63
4.6 Distribusi Status Gizi Balita berdasarkan BB/TB di Desa Limau
Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten Deli Serdang
Tahun 2016...............................................................................
67
4.7 Distribusi Kuesioner Pra Skrining Perkembangan Balita di
Desa Limau Manis Kecamatan Tanjung Morawa Kabupaten
Deli Serdang Tahun
2016................................................................
68
Universitas Sumatera Utara
xii
DAFTAR SKEMA
No. Judul Halaman
2.1 Modifikasi Intergenerational Cycle Of Growth Failure ............... 46
2.2 Kerangka Konsep Penulisan ......................................................... 47
Universitas Sumatera Utara
xiii
DAFTAR LAMPIRAN
No. Judul
1 Kuesioner
2 Standart Operasional Prosedur pengukuran berat badan dan tinggi badan
berdasarkan Kemenkes RI 2015
3 Kuesioner Pra Skrining Perkembangan (KPSP)
4 Dokumentasi Penulisan
5 Master Tabel
6 Output Uji Statistik
7 Surat Permohonan Izin Penulisan
8 Surat Keterangan Pelaksanaan Penulisan
Universitas Sumatera Utara