-ปกปด-

สำ�นกง�นพฒน�วทย�ศ�สตรและเทคโนโลยแหงช�ต (สวทช.)แบบเสนอขอรบก�รสนบสนน

โครงก�รนกวจยแกนนำ� ประจำ�ป 2562

1. ชอโครงก�ร (ไทย) (องกฤษ )

2. งบประม�ณรวม บ�ท / ระยะเวล�โครงก�ร ป

3. คณะผวจย 31. หวหนาโครงการ สงกด

32. ผรวมโครงการ สงกด

33. ผรวมโครงการ สงกด

34. ผรวมโครงการ สงกด

4. บทคดยอภ�ษ�ไทย (ร�ยละเอยดโครงก�รในภ�พรวม 5 ป)

คำาสำาคญ:

บทคดยอภ�ษ�องกฤษ

หนา 1 จาก 23

รหส

Key word:

5. ขอบเขตง�นวจย

5.1. ประเภทโครงก�รวจย (ส�ม�รถเลอกไดม�กกว� 1 ชอง)

ขอบเขตก�รวจยท 1สนบสนนง�นวจยทสร�งองคคว�มร ทฤษฎ หรอเทคโนโลยใหม ซงทำาใหเกดการเปลยนแปลงทางวชาการ และจะเปนพนฐานของการศกษาในอนาคต

ขอบเขตก�รวจยท 2สนบสนนง�นวจยและพฒน�ทมงเนนใหเกดก�รใชประโยชนทตอบโจทยสงคม และอตส�หกรรมอน�คต สรางความเชอมโยงกบภาคสวนตางๆ เชน อตสาหกรรม เศรษฐกจ และสงคม เพอผลกดนใหเกดการขบเคลอนทางเศรษฐกจ เพมขดความสามารถและศกยภาพทางการแขงขนของประเทศในระดบนานาชาต

หม�ยเหต : การระบขอบเขตงานวจยโดยการเลอกการสนบสนนภายใตขอบเขตการวจยท 1 หรอขอบเขตการวจยท 2 ของผสมครในขอเสนอโครงการนน เปนการใหขอมลเบองตนตามความเขาใจของนกวจย ทงน คณะกรรมการสามารถพจารณาปรบความเหมาะสมของขอบเขตการสนบสนนของขอเสนอโครงการได

5.2. ประเภทง�นวจยทเสนอ (ทม�จ�ก Pasteur’s Quadrant)

หนา 2 จาก 23

ทมา: http://blogs.nature.com/thescepticalchymist/2013/06/speaking-frankly-the-allure-of-pasteurs-quadrant.html

5.3. ส�ข�เทคโนโลยทเกยวของ วทยาศาสตรชวภาพและเทคโนโลยชวภาพ นาโนศาสตรและ

นาโนเทคโนโลย เทคโนโลยอเลกทรอนกสและสารสนเทศ เทคโนโลยดานการ

ผลตและวสด เทคโนโลยพลงงาน หรออนๆ เชน การบรณาการเทคโนโลย หรอเทคโนโลยทตอบโจทยความตองการประเทศในปจจบน (โปรดระบ)

5.4. ส�ข�วจยขนแนวหน� Quantum Computing Bionics Nano Robotic Terahertz DNA Data Storage Atomic Precision

Bioimaging & Plant Electric Circuits ไมสอดคลองกบหวขอขางตน

5.5. เทคโนโลยเป�หม�ย สารออกฤทธทางชวภาพ หรอ Biochemicals ตางๆ เชน

สารประกอบทสำาคญในอตสาหกรรม สารสกดทจะนำามาใชทำาเครองสำาอาง โดยเฉพาะอยางยงสารในกลม

สมนไพร ยาแบบใหมทใชกระบวนการสงเคราะหทางชวภาพ การทำาวจยการแพทยแบบแมนยำา (Precision medicine) ทจะนำา

ไปสการตงคลงขอมลพนธกรรม การใชเทคโนโลยนาโนในการตรวจและรกษา รวมไปถงการรกษาโรคแบบจำาเพาะบคคล

หนา 3 จาก 23

งานวจยทเกยวกบระบบดจทล (Digital) ทใชกบอปกรณชวยการผาตด หรอชนสวนทดแทนอวยวะตางๆ

Food & Feed เปนกลมทศกษา Functional ingredients ในอาหารคน อาหารสตว และอาหารเฉพาะกลมเปาหมาย เชน อาหารสำาหรบผสงอาย ผปวย รวมไปถง Smart packaging แบบตางๆ ทจะทำาใหอาหารสดอยไดนาน เปนตน

เกษตรแมนยำา (Precision agriculture) Mobility & Logistics การศกษาระบบโครงสราง การขบเคลอน

มอเตอร การชารจไฟ ระบบควบคมและใหสญญาณ รวมถงตนแบบชนสวนรถไฟฟารางเบา

พลงงาน ทงการพฒนาแบตเตอรแบบแพก ทใชกบรถยนตไฟฟา รวมถงวสดกบระบบพลงงานทางเลอกแบบตางๆ เชน ไบโอดเซล เปนตน

Dual-use defense เชน การพฒนาเครอง jammer สำาหรบโดรน และเครองตรวจสอบวตถระเบดหรอสารเสพตดตางๆ เปนตน

ไมสอดคลองกบหวขอขางตน

วนทเสนอโครงการครงแรก ครงท 2 (กรณทมการปรบปรง) ครงท 3 (กรณทมการปรบปรง)

โครงก�รนหรอโครงก�รทสบเนองกนน ไดยนเสนอขอรบทนหรอไดรบก�รสนบสนนจ�ก สวทช. หรอหนวยง�นอน ไมไดยนเสนอขอรบทน ยนเสนอ โดยเนอหาคลายกบขอเสนอโครงการทนน % โปรดระบ

อยระหวางการพจารณา

หนา 4 จาก 23

ไดรบการสนบสนน จาก ชอโครงการ

โปรดระบความจำาเปนหรอความแตกตางกบโครงการน

ไมไดรบการสนบสนน

โครงก�รนหรอโครงก�รทสบเนองกนน ไดพจ�รณ�รบรองโครงก�รจ�กคณะกรรมก�รกำ�กบดแลก�รดำ�เนนง�นตอสตวเพอง�นท�งวทย�ศ�สตร ไมเกยวของ ผานการพจารณาจากคณะกรรมการ สงกด เมอวนท อยระหวางการพจารณาจากคณะกรรมการ สงกด เมอวนท จะดำาเนนการภายหลง เมอไดรบการสนบสนนโครงการน

โครงก�รนหรอโครงก�รทสบเนองกนน ไดพจ�รณ�รบรองโครงก�รจ�กคณะกรรมก�รจรยธรรมก�รวจยในมนษย ไมเกยวของ ผานการพจารณาจากคณะกรรมการ สงกด เมอวนท อยระหวางการพจารณาจากคณะกรรมการ สงกด เมอวนท จะดำาเนนการภายหลง เมอไดรบการสนบสนนโครงการน

หนา 5 จาก 23

6. ร�ยละเอยดของคณะผวจยหวหน�กลมวจย

ชอ (นางสาว/นาง/นาย) (ไทย) (องกฤษ )

ตำาแหนง

ระดบการศกษาสงสด ความชำานาญ/ความสนใจพเศษ

หนวยงานตนสงกด สถานทตดตอ

โทรศพท

โทรศพทเคลอนท

โทรสาร

อเมล สดสวนความรบผดชอบในโครงการวจย % (โปรดระบเปนจำานวนเตม โดยหากรวมสดสวนของผวจยทกทานแลวตองไมเกน 100%)

ลงชอ ( )

หนา 6 จาก 23

ชอหวหนาสถาบน (นางสาว/นาง/นาย)

ตำาแหนง (อธการบด หรออธบด หรอผอำานวยการองคกร หรอเทยบเทา)

สถานทตดตอ

โทรศพท

โทรสาร

อเมล

ลงชอ ( )

ผรวมกลมวจย 1 ชอ (นางสาว/นาง/นาย) (ไทย)

(องกฤษ )

ตำาแหนง

ระดบการศกษาสงสด ความชำานาญ/ความสนใจพเศษ

หนวยงานตนสงกด สถานทตดตอ

โทรศพท

โทรศพทเคลอนท

หนา 7 จาก 23

โทรสาร

อเมล สดสวนความรบผดชอบในโครงการวจย % (โปรดระบเปนจำานวนเตม โดยหากรวมสดสวนของผวจยทกทานแลวตองไมเกน 100%)

ลงชอ ( )

ผรวมกลมวจย 2 ชอ (นางสาว/นาง/นาย) (ไทย)

(องกฤษ )

ตำาแหนง

ระดบการศกษาสงสด ความชำานาญ/ความสนใจพเศษ

หนวยงานตนสงกด สถานทตดตอ

โทรศพท

โทรศพทเคลอนท

โทรสาร

อเมล สดสวนความรบผดชอบในโครงการวจย % (โปรดระบเปนจำานวนเตม โดยหากรวมสดสวนของผวจยทกทานแลวตองไมเกน 100%)

ลงชอ

หนา 8 จาก 23

( )7. วสยทศน (Vision) / พนธกจ (Mission) / กลยทธ (Strategy)

วสยทศน

พนธกจ

กลยทธ

8. วตถประสงคหลก

9. ผลง�นเดนและผลกระทบทค�ดว�จะไดรบจ�กโครงก�รชอผลง�น

เดนลกษณะผล

ง�นกลมเป�หม�ย / ผใชประโยชน

ผลกระทบทค�ดว�จะไดรบ

1.2.3.

10. ทม� หลกก�ร และเหตผล คว�มสำ�คญของโครงก�ร และผลง�นทมม�กอน

หนา 9 จาก 23

วสยทศน คอ เปาหมายทเปนภาพอนาคตของทมวจย ทมงหวงจะใหเกดขน วสยทศน ควรประกอบดวย การมงผลทเปนเลศ การทาทายความรความสามารถ ความเปนไปได

พนธกจ คอ งานหรอกจกรรมทเปนภาระผกพนของทมวจย ทจะตองทำาใหสำาเรจบรรล

กลยทธ คอ ชดของวธการดำาเนนงาน ทคาดวาจะนำาไปสผลลพธตางๆ ทสอดคลองกบพนธกจของทมวจย โดยประมวลจาก จดแขง จดออน และสงแวดลอมตางๆ ทมผลก

11. ผลง�นทค�ดว�จะไดรบในโครงก�รยอยแตละป

ผลง�นทค�ดว�จะไดรบร�ยละเอยดของผลลพธ

จำ�นวนนบหนวย

นบปท 1

ปท 2

ปท 3

ปท 4

ปท 5

รวม

1. ตนแบบผลตภณฑ 11. . ระดบ

อตสาหกรรม12. . ระดบกง

อตสาหกรรม13. . ระดบภาค

สนาม14. . ระดบหอง

ปฏบตการ

ตนแบบ

2. ตนแบบเทคโนโลย 2.21. . ระดบ

อตสาหกรรม22. . ระดบกง

อตสาหกรรม23. . ระดบภาค

สนาม 24. . ระดบหอง

ตนแบบ

หนา 10 จาก 23

ผลง�นทค�ดว�จะไดรบร�ยละเอยดของผลลพธ

จำ�นวนนบหนวย

นบปท 1

ปท 2

ปท 3

ปท 4

ปท 5

รวม

ปฏบตการ3. กระบวนการใหม3.31. . ระดบ

อตสาหกรรม32. . ระดบกง

อตสาหกรรม33. . ระดบภาค

สนาม3.4. ระดบหอง

ปฏบตการ

กระบวนก�ร

4. องคความร (โปรดระบ)4.41. .

42. .

43. .

44. .

เรอง

5. การใชประโยชนเชงพาณชย5.51. . การ

ถายทอดเทคโนโลย52. . การฝก

อบรม53. . การจด

สมมนา

ครง

6. การใชประโยชน ครง

หนา 11 จาก 23

ผลง�นทค�ดว�จะไดรบร�ยละเอยดของผลลพธ

จำ�นวนนบหนวย

นบปท 1

ปท 2

ปท 3

ปท 4

ปท 5

รวม

เชงสาธารณะ6.61. . การ

ถายทอดเทคโนโลย62. . การฝก

อบรม6.3. การจด

สมมนา

7. การพฒนากำาลงคน

นศ.ระดบปรญญาโท นศ.ระดบปรญญาเอก นกวจยหลงปรญญาเอก นกวจยจากภาคเอกชน ภาคบรการและภาคสงคม

คน

8. ทรพยสนทางปญญา ไดแก สทธบตร/ลขสทธ/เครองหมายการคา/ความลบทางการคา เปนตน (โปรดระบ)7.8.81. .

82. .

เรอง

หนา 12 จาก 23

ผลง�นทค�ดว�จะไดรบร�ยละเอยดของผลลพธ

จำ�นวนนบหนวย

นบปท 1

ปท 2

ปท 3

ปท 4

ปท 5

รวม

83. .

84. .

9. บทความทาง

วชาการ วารสารระดบนานาชาตชนนำา

(โปรดระบชอวารสาร)9.

9.1. 92. .

93. .

94. .

เรอง

12. ผลกระทบของโครงก�รในเชงเศรษฐกจ สงคม และ/หรอผลกระทบตอประเทศ

หนา 13 จาก 23

คำ�จำ�กดคว�ม 1. ตนแบบผลตภณฑ/เทคโนโลย/กระบวนก�ร

11. ระดบหองปฏบตการ หมายถงตน ตนแบบทแสดงผลการทดสอบซงสามารถทำางานไดจรงในบรบทของหองปฏบตการ

12. ระดบภาคสนาม หมายถง ตนแบบทมคณลกษณะเฉพาะตอการใชงานในสภาพแวดลอมทมการใชงานจรง ทงนตองแสดงผลการทำางานของตนแบบทผานการทดสอบตามคณลกษณะทจำาเปนในสภาพแวดลอมการใชงานจรงอยางมนยสำาคญ

1.3 ระดบอตสาหกรรม หมายถง ตนแบบทมคณลกษณะซงไดจากการสำารวจความตองการของผใชงานกอนการพฒนาจรง ทงนควรแนบเอกสารทแสดงถงภาระผกพนกบผรบมอบ (ผรบประโยชน) เพอใหผรบมอบสามารถนำาไปใชหรอหาประโยชนจากตนแบบดงกลาวตอไป ตวอยางเชน MOU สญญา

โปรดระบชอหนวยงานทงภาครฐและภาคเอกชนทจะรวมมอในการดำาเนนโครงการวจยฯ และอธบายสงทหนวยงานนนๆ จะใหความรวมมอได เชน วตถดบ อปกรณทดสอบ สถานท หรอบคลากรรวมดำาเนนการบางสวน เปนตน พรอมแนบเอกสาร

13. ผลง�นหรอประวตก�รมสวนรวมในก�รแกปญห�ของภ�คก�รผลต หรอบรก�ร หรอก�รแกปญห�เศรษฐกจ สงคม หรอชมชน

14. คว�มเชอมโยงกบภ�คผลตและบรก�ร หรอคว�มรวมมอด�นเศรษฐกจ สงคม หรอชมชนในประเทศ ต�งประเทศ

15. คว�มรวมมอกบหนวยง�น/องคกรอนๆในประเทศ

หนา 14 จาก 23

ต�งประเทศ

16.โครงสร�งก�รพฒน�บคล�กรในกกกกกกกกกก

ตำ�แหนงจำ�นวนนบ (คน)

ปจจบน หลงจบโครงก�รศาสตราจารยรองศาสตราจารยผชวยศาสตราจารยนกวจยจากภาคเอกชนภาคบรการและภาคสงคมนกวจยหลงปรญญาเอกนกศกษาระดบปรญญาเอกนกศกษาระดบปรญญาโทอนๆ โปรดระบ

17. คว�มชำ�น�ญในส�ข�เฉพ�ะท�งของกลมวจยทใชในก�รวจยและพฒน�

หนา 15 จาก 23

18. แนวท�งก�รพฒน�คว�มชำ�น�ญ/คว�มเชยวช�ญเฉพ�ะท�ง เพอมงสคว�มเปนเลศของกลมวจย

19. ร�ยละเอยดแผนง�นและวตถประสงคหลกของโครงก�รทจะดำ�เนนก�รใน 5 ปปท วตถประสงคหลก แผนง�นหลก1

2

3

4

5

20. ร�ยละเอยดโครงก�รวจย ชอโครงการ หวหนาโครงการ ระยะเวลา ป งบประมาณ บาทวตถประสงค

หนา 16 จาก 23

หากในการดำาเนนงานวจย จำาเปนตองใชตวอยาง พช สตว หรอจลชพใดๆ รวมทงสงสงตรวจ (specimen) ควรระบทมา จำานวนตวอยาง หรอสงสงตรวจทใชใหชดเจน พรอมแสดงการขออนญาตเขา

วสดและวธการ (Materials and Methods)

ต�ร�งแผนง�นวจย

วตถประสงคแผนก�ร

ดำ�เนนง�น

ปท 1 ปท 2 ปท 3 ปท 4 ปท 5นกวจยท

รบผดชอบ

เดอน 1-6

เดอน7-12

เดอน1-6

เดอน7-12

เดอน1-6

เดอน7-12

เดอน1-6

เดอน7-12

เดอน

1-6

เดอน7-12

1.

11. .

2.

2.21. .

22. .

3.

3.31. .

32. .

หม�ยเหต หากมโครงการยอย โปรดใสรายละเอยดดงรายการขอ 20

21. แผนผงแสดงคว�มเชอมโยงของโครงก�รยอย

หนา 17 จาก 23

22. งบประม�ณในก�รดำ�เนนง�นต�มแผนง�นหลก 5 ป (จำ�นวน บ�ท)

ร�ยก�รค�ใชจ�ยจำ�นวนเงนในแตละปท รวมตลอด 5

ป1 2 3 4 5

1. หมวดค�จ�ง/ค�ตอบแทนคณะผวจย(ไมเกน 40% ของงบประมาณทงหมด) 1.1. คาตอบแทนคณะผวจย

1.1.1. ชอ

1.1.2. ชอ

1.2. คาจาง1.2.1. ชอ

1.2.2. ชอ

2. หมวดทนก�รศกษ�วจย

(สนบสนนคาลงทะเบยน และคาใชจายสวนตว โดยแสดงรายละเอยดเปนรายบคคล ตามเกณฑงบประมาณท สวทช. กำาหนด)2.1. ปรญญาโท ไมเกน

1,620,000 บาท ตลอดโครงการ

22. . ปรญญาเอก ไมเกน 2,496,000 บาท ตลอดโครงการ

3. หมวดค�วสด/ส�รเคม (แสดงรายละเอยด ประมาณการในแตละรายการ)

หนา 18 จาก 23

ร�ยก�รค�ใชจ�ยจำ�นวนเงนในแตละปท รวมตลอด 5

ป1 2 3 4 5

4. หมวดค�ใชสอย (เชน คาวเคราะหตวอยาง, คาเดนทางเพอปฏบตงานในประเทศ, คาจดประชมหารอ และอนๆ ไมเกน 2.5 ลานบาท ตลอดโครงการ)

5. หมวดค�เดนท�งต�งประเทศ (ประมาณการคาใชจายและใหรายละเอยดการเดนทางแตละชวงเวลา ไมเกน 500,000 บาท ตลอดโครงการ)

6. หมวดค�บรห�รโครงก�รเพอจ�ยใหกบตนสงกด (ไมเกน 500,000 บาท ตลอดโครงการ)

7. หมวดคว�มรวมมอกบภ�คก�รผลตและบรก�ร(ไมเกน 400,000 บาท ตลอดโครงการ)8 หมวดครภณฑ (ไมเกน

500,000 บาท)งบประม�ณรวม (ตลอด 5 ป ไมเกน 20 ลานบาท)

หม�ยเหต : ในระหว�งดำ�เนนโครงก�รวจย ห�กมก�รเปลยนแปลงงบประม�ณในแตละหมวด นกวจยส�ม�รถปรบเปลยนงบประม�ณได โดยแจงให สวทช. รบทร�บ ยกเวน หมวดค�เดนท�งต�งประเทศ และหมวดครภณฑ ห�กมก�รเปลยนแปลงงบประม�ณ นกวจยตองขออนมตจ�ก สวทช. ทงน ก�รเปลยนแปลงงบประม�ณดงกล�ว ตองมเป�หม�ยคงเดม และงบประม�ณรวมไมเปลยนแปลง

หนา 19 จาก 23

23. สถ�นภ�พและคว�มพรอมด�นเครองมอ / อปกรณ / ครภณฑ ……………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

สถ�นทดำ�เนนก�ร …………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………… (ในกรณชาวตางชาต ตองปฏบตงานในสถาบนวจยทเออประโยชนกบประเทศ / สถาบนไทย)

24. ร�ยละเอยดชแจงเหตผลคว�มจำ�เปนในก�รจดซอครภณฑ (พรอมแนบรายละเอยดของครภณฑทจะจดซอ)

ครภณฑ ลกษณะการใชและความจำาเปนตอโครงการวจยทขอการสนบสนน ประโยชนของครภณฑนทจะมตอไปหลงจากโครงการวจยเสรจสนลง สถานภาพของครภณฑนในหนวยงานของทาน (กรณาทำาเครองหมายทหนาหวขอ)

ไมมครภณฑนเลย มครภณฑทลกษณะการใชงานใกลเคยงกน คอครภณฑ สถานภาพและการใชงานในปจจบน

1. 2.

ปจจบนมอยแลว โดยมสถานภาพและการใชงานดงน 25. เอกส�รอ�งอง

หนา 20 จาก 23

26. ผลง�นยอนหลง 5 ปของหวหน�โครงก�ร (นบตงแตป 2014) เชน บทคว�มวช�ก�รระดบน�น�ช�ต สทธบตร ตนแบบผลตภณฑ

27. ประวตเตมของคณะผวจยทกท�น กรณากรอกขอมล (โดยรวมกบแบบขอเสนอโครงการ) ดงรายละเอยดดงน1. ชอ (ภาษาไทย)2. ชอ (ภาษาองกฤษ)3. วนเดอนปเกด4. สถานทเกด5. สถานภาพการสมรส6. ตำาแหนงปจจบน7. ทอยหนวยงาน8. โทรศพท9. โทรศพทเคลอนท10. ประวตการศกษา11. ประวตการทำางานทสำาคญ และ Professional Activities12. เกยรตประวต / รางวลทเคยไดรบ13. ผลงาน เชน วารสารวชาการระดบนานาชาต วารสารวชาการระดบชาต

หนงสอ และสทธบตร (ทงในประเทศและตางประเทศ)14. กกกกกกกกกกกกกกกกกกกก

หนา 21 จาก 23

ลำ�ดบท

ชอโครงก�

ร

แหลงทน

งบประม�ณตอป/ระยะเวล�

โครงก�ร

ผลง�นทไดรบโดยสงเขป

โปรดระบเปอรเซนตและเนอห�ทคล�ยกบ

ขอเสนอโครงก�รทนน

(ถ�ม)1.2.3.

15. ทนวจยทกำาลงดำาเนนงานอย

ลำ�ดบท

ชอโครงก�

ร

แหลงทน

งบประม�ณตอป/ระยะเวล�

โครงก�ร

ผลง�นทไดรบโดยสงเขป

โปรดระบเปอรเซนตและเนอห�ทคล�ยกบ

ขอเสนอโครงก�รทนน

(ถ�ม)1.2.3.

16. กกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกกก

ลำ�ดบท

ชอโครงก�

ร

แหลงทน

งบประม�ณตอป/ระยะเวล�

โครงก�ร

ผลง�นทไดรบโดยสงเขป

โปรดระบเปอรเซนตและเนอห�ทคล�ยกบ

ขอเสนอโครงก�รทนน

(ถ�ม)1.2.3.

กกกกกกกกกกก

กรณ�สงร�ยก�รตอไปน ม�ยง สวทช.1. ขอเสนอโครงการโดยพมพบนกระดาษทงสองดาน ลงนามฉบบจรง 1 เลม

หนา 22 จาก 23

และฉบบสำาเนา 10 เลม2. แผนซดขอมล 1 แผน บรรจ

2.1. ไฟลขอเสนอโครงการ แบบ MS Word และ PDF2.2. ไฟลรปหวหนาโครงการ 1 รป2.3. ไฟลภาพหมคณะผวจย 1 รป2.4. ไฟลแนบอนๆ (ถาม)2.5. ไฟล presentation แนะนำาโครงการโดยหวหนาโครงการ ซงม

ความยาวไมเกน 180 วนาท

โดยสงม�ทโครงการนกวจยแกนนำา ฝายบรหารคลสเตอรและโปรแกรมวจย (CPM) ชน 5สำานกงานพฒนาวทยาศาสตรและเทคโนโลยแหงชาต (โยธ)เลขท 73/1 ถ.พระรามท 6 ทงพญาไท ราชเทว กรงเทพฯ 10400

หมายเหต สามารถสงเอกสารไดตงแตบดน จนถง 30 มถนายน 2562 โดยจะถอการประทบตรา และการลงทะเบยนในระบบของบรษท ไปรษณยไทย จำากด เปนสำาคญ

หนา 23 จาก 23