abi manifestasi oral hiv-aids.pptx

Upload: wirza-darnis

Post on 06-Jul-2018

232 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    1/26

    Wirza, S.S.T, M.Kes

    Manifestasi Infeksi HIV-

     AIDS di Mulut

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    2/26

    Jejak-jejak HIV-AIDSdi mulut

    ● Mulut adalah organunik

    yang

    ● Mikroorganisme penghuni

    nya banyak flora normal

    dan patogen

    ● !esi mulut dijumpai pada hampir "# $orang terinfeksi HIV dan %#$ pada

     AIDS&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    3/26

    Jejak-jejak HIV-AIDSdi mulut

    ● 'rang dengan HIV (penurunan jumlah )D*+rentan menderita infeksi oral dan lesi oral

    sebagai manifestasi dari infeksi HIV,#-#$ dari orang HIV memiliki lesi mulut

    .) )learinghouse-/H' - 0lasifikasi lesi oral

    berdasarkan tingkat hubungannya dengan

    infeksi HIV-AIDS

    ●●

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    4/26

    HAA12 3 !esi mulut

    ● 4re5alensi infeksi oportunistik danmorbiditas HIV-AIDS menurun

    Menekan replikasi 5irus HIV

    1estorasi dan pemulihan kekebalan

    ●●

    ● 3)D*

    4re5alensi infeksi oportunistik6 pola dan

    keparahan manifestasi HIV di mulutdapat berubah&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    5/26

    0lasifikasi lesi mulut terkait infeksi

    HIV-AIDS

    ●GROUP I : lesions that are strongly

    7ith HIV infe8tion&

    asso8iated

    ● GROUP II: lesions less 8ommonly asso8iated7ith HIV infe8tion

    III9 lesion rarer than those on groups

    I and II● GROUP

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    6/26

    Oral lesions that are strongly

    associated with HIV infection

    ●●

    ●●

    ●●

    Oral Candidiasis

    Hairy Leukoplakia

    aposi!s "arco#a$on%Hodgkin!s Ly#pho#a

    Linear Gingi&al 'rythe#a

    $ecroti(ing Ulcerati&e Gingi&itis$ecroti(ing Ulcerati&ePeriodontitis

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    7/26

    'ral )andidiasis

    4seudomembraneous8andidiasis (""&% to :&,$+6

    .rythematous 8andidiasis(.)+ (;"&,3"#$+6

     Angular 8heilitis (

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    8/26

    4seudo-membranous )andidiasis

    ?er8ak atau plak putih

    atau krem terletak di

    setiap bagian ronggamulut dan hilang saat

    diusap dan permukaan

    di ba7ahnya tampak

    eritematosa dan mudahberdarah&

    ?urning sensation•

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    9/26

    4seudo-membranous )andidiasis

    • pre5alensinya se8ara signifikan meningkat pada

    indi5idu dengan jumlah )D*@

    ;## selBmm= dan5iral load-HIVC=### 8opiesBm!&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    10/26

    .rythematous )andidiasis

    area merah (atrofik+ di palatum dan dorsum lidah6kadang-kadang pada mukosa labial dan bukal&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    11/26

    )andidiasis

    • Anguler 8heilitis

    ● Denture stomatitis

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    12/26

    'ral Hairy !eukoplakia

    ● Infeksi .pstein-?arr 5irus

    !esi paling umumpada orang terinfeksi

    HIV6(

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    13/26

    'ral Hairy !eukoplakia

    ●●

     Asimptomati86

    4re5alensi #&*; to =%$Mempunyai nilai

    prognostik perkembangan

    menjadi AIDS&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    14/26

    0aposis Sar8oma

    0eganasan berasal dariendhotelium 5askuler 

    4enyebab human herpes5irus % (HHV-%+&

     Asimptomatik

    Menifestasi oral terjadi

    hampir ,&"-

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    15/26

    0aposis Sar8oma

    4asien HIV-positif dengan lesi intraoral

    0aposi sarkoma disertai dengan kandidiasis

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    16/26

    0aposis Sar8oma

    •Sepertiga

    palatum&

    0S melibatkan orofaring dan paling sering di

    0S di rongga mulut dapatmengalami ulserasi6 nyeri

    perdarahan6 atau fungsi

    oral dan dental prosthesis

    terganggu6 yang dapatberpengaruh pada status

    giEi6 kepatuhan terhadap

    terapi medis6 dan kualitas

    hidup&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    17/26

    Fon-Hodgkins !ymphoma

    'rang HIV-positif memilikilebih dari dua kali lipat

    risiko keganasan&FH! merupakan tumor

    ganas kedua yang

    menyertai HIV AIDS

    setelah 0S

    = $ penderita HIV

    menderita FH!&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    18/26

    Fon-Hodgkins !ymphoma

    4embengkakan padat6 elastis6 agak kemerahandengan atau tanpa ulserasi&atau keunguan6

    )epat tumbuh

    Status imunitas menurun

    Gingi5a6 5estibulum bukal

    area retromolar 

    Fekrosis gingi5a gigi

    yang terlibat goyah&•

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    19/26

    !inear gingi5al erythema

    !esi eritematous sepertipita sepanjang tepi

    gingi5a2idak memberi respon

    terhadap pera7atan

    profilaksis rutin&

    Fyeri atau berdarah&

    Mungkin melibatkan

    )andida&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    20/26

    Fe8rotiEing l8erati5e Gingi5itis

    ● Fekrosis satu ataulebih papila interdental&

     Atta8hment loss9nekrosis dan ulserasi

    gingi5a&

    Mudah berdarah

    Fyeri

    Halitosis&

    ●●●

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    21/26

    Fe8rotiEing l8erati5e 4eriodontitis

    4eriodontitis dengan ulserasi atau nekrosis

     jaringan periodontal dan tulang al5eolar&

    0erusakan lokal4o8ket minimal

    2idak respon

    terhadap terapi

    kon5ensional

    Halitosis

    Gigi goyah

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    22/26

    Lesi #ulut se)agai indikator infeksi HIV

    !esi-lesi mulut dijumpai pada hampir "# $

    orang terinfeksi HIV dan %#$ pada indi5idu

    yang terdiagnose AIDS

    Indikator a7al adanya penurunan imunitas

    4rediksi perkembangan HIV ke AIDS

    Menentukan 7aktu untuk terapi infeksi

    oportunistik dan terapi anti HIV (A1V+

    Membantu e5aluasi perkembangan penyakit

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    23/26

    Makna klinis lesi mulut terkaitinfeksi HIV

    Dalam kasus status HIV in5idu tidak atau belum

    diketahui maka adanya lesi mulut memberikan

    indikasi kuat adanya infeksi HIV&

    ntuk seseorang yang hidup dengan HIV@

    tetapi belum mendapat terapi adanya lesi

    mulut dapat menandakan perkembangan

    penyakitnya&Sedang bagi mereka yang hidup dengan HIV@

    dan mendapatkan HAA12 adanya lesi di mulut

    dapat menandakan adanya kegagalan Befek

    samping terapi&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    24/26

    >aktor 1isiko - !esi Mulut

    Gaya hidup

     

    Merokok

      Minum

    alkohol

    0ebersihan

    mulut

    erostomia

    !atar belakang

    penyakit sistemik

    perangai

    klinis lesi

    #ulut

    •*na#nesis+

    pe#eriksaan

    klinis

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    25/26

    4enutup

    Deteksi dini HIV-AIDS dapat dilakukanlesi mulut&

    Dengan anamnesis dan pemeriksaan

    melalui

    • kliniskomprehensif identifikasi6 diagnosis6 lesi mulutterkait HIV dapat dilakukan&

    Diagnosis dini HIV-AIDS akan memungkinkan

    terapi profilaksis untuk infeksi oportunistikmaupun HAA12 dapat segera dilakukan&

  • 8/17/2019 ABI Manifestasi Oral HIV-AIDS.pptx

    26/26

    2.1IMA 0ASIH