acrodermatitis enteropatica

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MEDICINA

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Acrodermatitis enteropatica

Acrodermatitis enteroptica Guillermo Navas MoreiraHistoria Fue descrita por primera vez en 1936 por Brandt.En 1942 fue denominada como acrodermatitis enteroptica por Danbolt y Closs.En 1974, Moynahan destac por primera vez el papel de la deficiencia de zinc.1996 cuando Drankluck, al establecer las bases moleculares del metabolismo del zinc.Revista Asociacin Colombiana Dermatologa. 2009;17:221-6.CEpidemiologia Distribucin mundial.Incidencia: 1 cada 500000 nios.No hay predileccin por sexo o raza.

Revista Asociacin Colombiana Dermatologa. 2009;17:221-6.CClasificacin Anales Espaoles de Pediatra 1997;47:417-420.PatogeniaRevista Asociacin Colombiana Dermatologa. 2009;17:221-6.CNecesidades diarias de zinc

Caso clnicoPaciente masculino de quince meses de edad. Presentaba un cuadro clnico de ocho meses de evolucin consistente en lesiones drmicas de predominio peri oral en pliegues y regiones acrales, acompaadas de irritabilidad y diarrea ocasional. Adems, retardo en el desarrollo psicomotor y desnutricin crnica.Revista MED 17 (1): 150-154, 2009

Antecedentes Bajo peso al nacerSuspensin de lactancia materna a los seis meses de edadTres hospitalizaciones del nio desde el inicio del cuadro clnicoltima de ellas quince das antes, habiendo recibiendo tratamiento con oxacilina, ampicilina sulbactam y fluconazol sin obtener mejora de los sntomas.Examen fsico

Dx DiferencialToxidermia medicamentosaExmenesHemograma, glicemia, Elisa para VIHBiopsia de pielHiperqueratosis con ortoqueratosis, acantosis con hiperplasia de papilas drmicas, aclaramiento epidrmico con presencia de queratinocitos apoptsicos y engrosamiento de las fibras de colgeno de la dermis profundaZinc : 41 mg/dl

TratamientoSulfato de zinc a dosis de 2 mg/kg, obtenindose mejora clnica total a las tres semanas de iniciado el tratamiento.