8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

1/46

BAB I

PENDAHULUAN

1.1. Latar Belakang

Kesehatan merupakan keadaan sehat, baik secara fisik, mental, spiritual, maupun

sosial yang memungkinkan setiap orang untuk hidup produktif secara sosial dan ekonomi

(Pasal 1 butir 1 UU No. 36 h !""#$. Kesehatan penting untuk bertahan hidup dan

merupakan factor utama untuk melakukan akti%itas sehari&hari bagi manusia dan dapat di

 'adikan modal bagi pelaksanaan pembangunan nasional. enurut )inslo* (1#!"$, kesehatan

masyarakat adalah ilmu dan seni untuk mencegah penyakit, memperpan'ang harapan hidup,

dan meningkatkan kesehatan dan efisiensi masyarakat melalui usaha masyarakat yang

terorganisir untuk sanitasi lingkungan+ pengendalian penyakit menular+ pengendalian hygiene

 perorangan+ mengorganisir pelayanan media dan pera*atan agar dapat dilakukan diagnosis

dini dan pengobatan pencegahan, serta membangun mekanisme sosial, sehingga setiap insan

dapat menikmati standar kehidupan yang cukup baik untuk dapat memelihara kesehatan.

engan demikian, setiap *arga negara dapat menyadari haknya atas kehidupan yang sehat

dan pan'ang (-uyono dan udiman, !"1"$.

Paradigma sehat adalah cara pandang, pola pikir, atau model pembangunan kesehatan

yang memandang masalah kesehatan saling terkait dan mempengaruhi banyak faktor yang

 bersifat lintas sektoral dengan upaya yang lebih diarahkan pada peningkatan, pemeliharaan,

serta perlindungan kesehatan, tidak hanya pada upaya penyembuhan penyakit atau pemulihan

kesehatan (-is*anto, !""3$. u'uan paradigma sehat adalah me*u'udkan masyarakat sehat,

yaitu men'aga yang sehat tetap sehat dan yang sakit supaya men'adi sehat sehingga memiliki

dera'at kesehatan yang setinggi&tingginya. -alah satu indikator dera'at kesehatan adalah

morbiditas penyakit menular dan penyakit tidak menular (/iskesdas, !"13$.

1

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

2/46

erdasarkan Profil Kesehatan 0ndonesia tahun !"1, Penyakit tidak menular (P$

seperti penyakit 'antung, stroke, kanker, diabetes melitus, cedera dan penyakit paru obstruktif 

kronik serta penyakit kronik lainnya merupakan 632 penyebab kematian di seluruh dunia.

KabupatenKota di Pro%insi 4a*a engah yang melaporkan data P tahun !"1! sebanyak 

3 KabupatenKota (#5,12$. Kasus tertinggi Penyakit idak enular di 4a*a engah pada

tahun !"1! adalah kelompok penyakit 'antung dan pembuluh darah. Kasus P di Kota

-emarang pada tahun !"1" !"1 angka tertinggi selama lima tahun tersebut terdapat pada

kasus 7ipertensi dan iabetes mellitus. -ecara global )78 ()orld 7ealth 8rgani9ation$

memperkirakan P menyebabkan sekitar 6"2 kematian dan 32 kesakitan di seluruh

dunia. Perubahan pola struktur masyarakat dari agraris ke industri dan perubahan pola

fertilitas gaya hidup dan sosial ekonomi masyarakat diduga sebagai hal yang melatar 

 belakangi pre%alensi Penyakit idak enular (P$, sehingga ke'adian penyakit tidak 

menular semakin ber%ariasi dalam transisi epidemiologi (ir9a, !""#$.

i 0ndonesia sendiri, penyakit menular masih merupakan masalah kesehatan penting

dan dalam *aktu bersamaan morbiditas dan mortalitas P semakin meningkat. 7al tersebut

men'adi beban ganda dalam pelayanan kesehatan, sekaligus tantangan yang harus dihadapi

dalam pembangunan bidang kesehatan di 0ndonesia (Kemenkes, !"1$. Pada profil kesehatan

kota -emarang tahun !"1 urutan kedua berada Kecamatan :enuk dengan incidence rate

 penyakit menular yaitu sebesar 1!6,1!1"".""".Upaya yang dapat dilakukan agar 

masyarakat dapat terhindar dari berbagai ancaman gangguan kesehatan atau penyakit menular 

maupun tidak menular adalah membentuk pemahaman masyarakat mengenai paradigma

sehat sehingga secara sadar mau berperilaku hidup bersih dan sehat. Penyakit menular 

umumnya bersifat akut (mendadak$ dan menyerang semua lapisan masyarakat. Penyakit 'enis

ini diprioritaskan mengingat sifat menularnya yang bisa menyebabkan *abah dan

!

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

3/46

menimbulkan kerugian yang besar. Penyakit menular merupakan hasil perpaduan berbagai

faktor yang saling mempengaruhi ()idoyono, !"11$.

;aktor utama terhadap ter'adinya penyakit menular adalah permasalahan mengenai

kebersihan diri yang sehari&hari harus dilakukan oleh masyarakat, namun kadang masih

dianggap kurang penting.Pengetahuan masyarakat yang kurang tentang kebersihan diri,

membuat perilaku hidup sehat ini sulit diterapkan di masyarakat. ;aktor lain yang membuat

kebersihan diri tidak diterapkan adalah perilaku sosial, status sosial ekonomi, budaya

setempat, kebiasaan seseorang dan kondisi fisik. Penerapan kebersihan diri yang kurang akan

memudahkan timbulnya penyakit&penyakit menular (-antosa, !""!$. Penyakit&penyakit

menular di lingkungan yang sering ter'adi akibat dari kurangnya kebersihan diantaranya

infeksi saluran pernapasan atas, diare, tifoid, dan penyakit kulit (dermatitis$ masih

merupakan masalah kesehatan yang 'uga dapat ditemukan di lingkungan&lingkungan yang

kurang bersih (-antosa, !""!$.

erdasarkan latar belakang tersebut, maka peneliti melakukan sur%ei kesehatan untuk 

mengetahui se'auh mana paradigma sehat di / 1, !,5, /) 0< Kelurahan Penggaron =or,

kecamatan :enuk, kota -emarang. 7asil sur%ei tersebut diharapkan dapat men'adi pedoman

untuk melakukan upaya kesehatan dalam bentuk promotif dan pre%entif sehingga dapat

meningkatkan dera'at kesehatan masyarakat Kelurahan Penggaron =or.

1.2. Tujuan

1.2.1. u'uan Umum

Untuk me*u'udkan paradigm sehat di / 1, !, 5, /) 0< Kelurahan

Penggaron =or, Kecamatan :enuk, Kota -emarang.

3

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

4/46

1.2.2. u'uan Khusus

1.!.!.1. emperoleh gambaran angka kesakitan masyarakat di / 1, !,5, /)

0< Kelurahan Penggaron =or, Kecamatan :enuk periode 3 bulan

terakhir (esember !"1> aret!"16$.

1.!.!.!. enentukan prioritas masalah kesehatan di / 1, !, 5, /) 0<

Kelurahan Penggaron =or, Kecamatan :enuk periode 3 bulan terakhir 

(esember !"1> aret!"16$ dengan menggunakan hanloon

kualitatif.

1.!.!.3. enganalisa penyebab prioritas masalah kesehatan di / 1, !, 5, /)

0< Kelurahan Penggaron =or, Kecamatan :enuk periode 3 bulan

terakhir (esember !"1> aret!"16$ dengan pendekatan rias?pidemiologi.

1.!.!.. enentukan alternati%e pemecahan masalah kesehatan yang men'adi

 prioritas masalah kesehatan di / 1, !,5, /) 0< Kelurahan

Penggaron =or, Kecamatan :enuk periode 3 bulan terakhir 

(esember !"1> aret!"16$

1.!.!.>. enyusun rencana, melaksanakan program kegiatan bersama

masyarakat (Po@$.

1.!.!.6. emperoleh gambaran hasil inter%ensi

1.3. Manfaat

1.3.1. anfaatteortitis

1.3.1.1. emberimasukandaninformasiilmiahuntukmemperkayakeilmu

an.

1.3.1.!. en'adibahanru'ukanuntukpenelitianlebihlan'ut.

1.3.!. anfaat Praktis

1.3.!.1. emberi rekomendasi langsung kepada masyarakat untuk 

memperhatikan perilaku dan lingkungan tempat tinggalnya.

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

5/46

1.3.!.!. emberi rekomendasi kepada tenaga kesehatan untuk lebih

memberdayakan masyarakat dalam upaya kesehatan promotif dan

 pre%entif.

BAB II

METODE KEGIATAN

2.1. Met!e !an De"a#n

etode sur%ey yang digunakan adalah deskriptif, dengan desain penelitian

cross sectional .

2.2. P$ula"# !an %a&$el

2.2.1 P$ula"# Penel#t#an

Populasi pada penelitian adalah *arga / 0, / 00, /

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

6/46

n=2457,6

55,11

n=44,5

ari penghitungan sampel didapatkan sampel minimal ,> KK. Untuk 

mengantisipasi kurangnya dari 'umlah minimal sampel akibat drop out maka

 'umlah sampel yang digunakan dalam penelitian ini adalah # KK.

2.2.3 'ara Penga&(#lan %a&$el

Pengambilan sampel pada sur%ey pertamadilakukan secara  simple

random sampling  per /. -ebaran data ditentukan berdasarkan proporsi

 'umlah KK tiap / sehingga 'umlah sampel dipengaruhi oleh 'umlah KK tiap

/.

2.3. Penga&(#lan Data

2.3.1 Data Pr#&er

ata primer pada penelitian ini menggunakan data yang diambil

langsung pada sur%ey pertama tanggal !1 aret !"16 dan sur%ey kedua

tanggal ! aret !"16. ata sur%ey pertama meliputi identitas KK, identitas

anggota KK, penyakit keluhan sekarang, data 'aminan kesehatan, data K,

dan data upaya pengobatan. ata sur%ey kedua mengenai faktor&faktor risiko

dari 1 masalah prioritas hasil analisis 7anlon kualitatif.

2.3.2 Data %ekun!er

ata sekunder pada penelitian ini menggunakan data masalah

kesehatan dan penyakit yang didapatkan dari Puskesmas angetayu dan kader 

kesehatan, serta data demografi /) 0< didapatkan dari kelurahan Penggaron

=or.

6

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

7/46

2.). Ta*a$an D#agn"a K&un#ta"

2.).1 I!ent#f#ka"# Ma"ala* Ke"e*atan Ma"+arakat

0dentifikasi masalah dengan pengambilan data melalui kuesioner pada

sur%ey pertama pada *arga / 1, / !, dan / 5 /) 0< Kelurahan

Penggaron =or.

2.).2 Pr#r#ta" Ma"ala* Ke"e*atan Ma"+arakat

Prioritas masalah dengan metode 7anlon Kualitatif. 7asil*a*ancara

yang telah diolah menggunakan -P-- kemudian dilakukan analisis

 berdasarakan Urgency, Seriously, Growth. -etelah diurutkan besar masalahnya

di'adikan prioritas masalah, selan'utnya masing&masing kelompok 

menentukan masalah yang akan diambil sebagai rumusan kegiatan

 penyelesaian masalah kesehatan.

2.).3 Anal#"a Pen+e(a( Pr#r#ta" Ma"ala*

Konsep trias epidemiologi. ilakukan penyusunan kuesioner 

 berdasarkan konsep trias epidemiologi.

ata yang terkumpul dari hasil sur%ey kedua kemudian dianalisa untuk 

menentukan prioritas factor risiko masalah kesehatan yang kemudian disusun

 program&program untuk menangani factor risiko yang diprioritaskan.

-etelah menyusun beberapa program yang dapat diker'akan dengan

melihat situasi, kondisi, *aktu, serta dana yang disesuaikan dengan prioritas

factor risiko masalah kesehatan dilakukan pengambilan keputusan bersama

melalui usya*arah asyarakat Kelurahan (K$. K tersebut dihadiri

5

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

8/46

AGENT

ENVIRONMENTHOST

oleh =urah Kelurahan Penggaron =or, Kepala Puskesmas angetayu, Ketua

/) 0

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

9/46

)aktu penelitian dilakukan pada tanggal !1 dan ! aret

!"16.

2.. Pengla*an !an Anal#"a Data

ata terlebih dahulu diperiksa kelengkapan datanya, diberi kode

(coding $, ditabulasi dan di&entry kedalam komputer melalui program -P-- !".

ata hasil sur%ey pertama berupa data kualitatif dan kuantitatif yang

dideskripsikan untuk mengetahui frekuensi permasalahan kesehatan pada

masyarakat dan kemudian ditentukan permasalahan kesehatan yang men'adi

 prioritas. ata kemudian di analisa deskriptif.

#

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

10/46

BAB III

HA%IL DAN ANALI%I% DATA

3.1 Ga&(aran U&u& Lka"# Keg#atan

=okasi kelurahan Penggaron =or merupakan kelurahan binaan yang digunakan

oleh Kepaniteraan ;K UN0--U=@ untuk dilakukan penelitian. Kelompok kami

melakukan sur%ei ! kali di / 1, !, dan 5 pada /) 0.5#> 'i*a

& Penduduk laki&laki A 3.">D 'i*a

& Penduduk Perempuan A !.535 'i*a

& 4umlah KK A 1.55 KK  

atas )ilayah Kelurahan

& Utara A Kudu

& imur A 4amus dan /ingin'a'ar  

& -elatan A Penggaron Kidul

& arat A -embunghar'o dan angetayu )etan

1"

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

11/46

=uas )ilayah A 1>!.15 7a

Ha"#l %ur/e#

4umlah Kelurahan A

& 4umlah /) A

& 4umlah / A !5

& ata pencaharian penduduk A

& Petani A !1!

& uruh ani A !3>

& Nelayan A !

& Pengusaha A 1!#

& uruh 0ndustri A 6

& uruh angunan A >!

& Pedagang A 5#D

& Pengangkutan A 6

& PN- A >1

& Pensiunan A 3!

& =ain&lain (4asa$ A !!65

& Pendidikan penduduk A ayoritas belum sekolah (!DD" dari >5#>$

& Pelayanan kesehatan A

• 4umlah dokter A &

• 4umlah pera*at A &

• 4umlah bidan A &

• 4umlah kader A 6 kader aktif  

• Puskesmas pembantu A &

11

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

12/46

• Posyandu A 16

& istribusi penduduk berdasarkan usia A

abel 3.1 istribusi Penduduk Kelurahan Penggaron =or erdasarkan Usia

UU/ ;/?KU?N-0

"& D

> 1##

1"&1 >3

1>&1# D5

!"&! >"1

!>&!# #

3"&3 ##

3>&3# >1""& 3D!

>&# 36

>"&> 3>

>>&># 3>1

6"&6 3!>

6>B 311

8@= >.5#>

3.2 Ha"#l !an Pe&(a*a"an

3.!.1 Karakteristik /) 0<

abel 3.! D#"tr#(u"# P en!u!uk B er!a"arkan U "#a !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a

0- I K elura*an Penggarn Lr

U&ur 4rekuen"# Per"enta"e 567

F> tahun 16 D.6

>&1! tahun 31 16.D

13&!> tahun 6 !.#

!6&> tahun >D 31.

6&6> tahun 3" 16.!

B6> tahun !.!

total 1D> 1""."

abel 3.3 D#"tr#(u"# Pen!u!uk B er!a"arkan T#ngkat Pen!#!#kan !# 0T 1 0T 2

!an 0T $a!a 0- I K elura*an Penggarn Lr

Pen!#!#kan 4rekuen"# Per"enta"e 567

1!

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

13/46

idak sekolah 3 1.6

elum sekolah !! 11,#

- 65 36.!

-P 33 15.D

-@ >" !5! 1 ".>

3 > !,5

-1 !.!

otal 1D> 1""."

abel 3. D#"tr#(u"# Pen!u!uk B er!a"arkan P ekerjaan !# 0T 1 0T 2 !an 0T

$a!a 0- I K elura*an Penggarn Lr

Pekerjaan 4rekuen"# Per"enta"e 567

idak beker'a !1 11.

uruh 13 5."

-*asta !3.5

:uru ! 1.1

agang !.!

Karya*an # .#

Petani D .3

-opir 1 ".>)iras*asta 11 >.#

Pensiunan 1 ".>

Pela'ar >" !5."

ahasis*a 1 ".>

0/ !" 1".D

otal 1D> 1""."

abel 3.> D#"tr#(u"# Pengguna KB !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a 0- I

K elura*an Penggarn Lr

KB 4rekuen"# Per"enta"e 567

-untik 16 6."

0mplan 1 ."

Pil 3 1!."

-teril ! D."

-piral ! D."

@-0 1 ."

13

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

14/46

otal !> 1""."

abel 3.6 D#"tr#(u"# Anak B er!a"arkan U"#a !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a 0- I

K elura*an Penggarn Lr

U%IA 4rekuen"# Per"enta"e 567

F1 ahun 3 6.

1&> ahun !! 6.D

6&1! ahun !! 6.D

otal 5 1""."

3.!.! 0dentifikasi masalah

0dentifikasi masalah dilakukan berdasarkan data hasil sur%ei. ari data

tersebut kami mendapatkan masalah yang berada di / 1, / !, / 5 pada /)

Kelurahan Penggaron =or meliputi A

abel 3.5 Ke$el#kan A"uran"# Ke"e*atan !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a 0- I

K elura*an Penggarn Lr

A"Ke" 4rekuen"# Per"enta"e 567

P4- 6" 3!.

UU 11D 63.D

4amkesmas 6 3.!

@skes 1 ".>

otal 1D> 1""."

abel 3.D U$a+a Peng(atan !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a 0- I K elura*an

Penggarn Lr

'ara (er(at 4rekuen"# Per"enta"e 567

8bat *arung 15 #.1D

erobat 16D #".D

otal 1D> 1""."

1

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

15/46

abel 3.# Per#laku Men8ar# Peng(atan !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a 0- I

K elura*an Penggarn Lr

'ara (er(at 4rekuen"# Per"enta"e 567

Puskesmas 1# 1".!5

8bat )arung 15 #,1D

@lternatif 1 ",>

Gankes -*asta >! !D,1"

idak erobat #6 >1,#1

otal 1D> 1""."

abel 3.1" P en!u!uk B er!a"arkan 9en#" Kelan !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a

0- I K elura*an Penggarn Lr

9en#" Kelan 4rekuen"# Per"enta"e 567

=aki&laki 1"1 >.6

Perempuan D >.

otal 1D> 1""."

abel 3.11 9u&la* Ka"u" Pen+ak#t Menular !an T#!ak Menular !# 0T 1 0T 2

!an 0T $a!a 0- I K elura*an Penggarn Lr P er#!e Okt(er

2:1, ; 9anuar# 2:1

Pen+ak#t 9u&la* Per"enta"e 567

idak @da >" !5."

enular  5> ".>

idak enular  6" 3!.

otal 1D> 1""."

abel 3.1! 9u&la* Ka"u" Pen+ak#t Menular !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a 0- I

K elura*an Penggarn Lr P er#!e Okt(er 2:1, ; 9anuar# 2:1

Pen+ak#t 9u&la* Per"enta"e 567

0nfluen9a 5# D#.D

hypoid D #.1

Kon'ungti%itis 1 1.1

otal DD 1""."

1>

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

16/46

abel 3.13 9u&la* Ka"u" Pen+ak#t T#!ak Menular !# 0T 1 0T 2 !an 0T $a!a

0- I K elura*an Penggarn Lr P er#!e Okt(er 2:1, ; 9anuar#

2:1

Pen+ak#t 9u&la* Per"enta"e 567

@sam Urat 3 6.

iare 3 6.

ispepsia ! .3

ermatitis ! .3

-akit :igi 1 !.1

7ipertensi # 1#.1

Kolesterol 3 6.

8steoartritis D.>7 11 !3.

-tomatitis ! .3

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

17/46

BAB I

P0IO0ITA% MA%ALAH

alam identifikasi masalah ditemukan beberapa masalah. idak semua

masalah akan dipecahkan karena terbatasnya dana, *aktu, dan sumber daya, karena

itu diperlukan prioritas masalah yang akan dipecahkan dengan menggunakan metode

7anlon Kualitatif dengan 3 kelompok kriteriaA

1 Kelompok kriteria U A endesak (Urgency$

Pertimbangan ini dari aspek *aktu, masih dapat ditunda atau harus

segera ditanggulangi. -emakin pendek tenggang *aktunya, semakin mendesak 

untuk ditanggulangi.

! Kelompok Kriteria - A Kega*atan (Seriousness$

esarnya akibat atau kerugian yang dinyatakan dalam besaran

kuantitatif berapa rupiah, orang dll.

3 Kelompok Kriteria : A Perkembangan (Growth$

Kecenderungan atau perkembangan akibat dari permasalahan.-emakin

 berkembang masalah, semakin diprioritaskan.

Prioritas masalah kesehatan masyarakat di /) , / 1, ! dan 5, Kelurahan

Penggaron =or yaitu A

1. 0nfluen9a

!. iare

3.

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

18/46

. hyfoid

>. 7

6. 7ipertensi

5. -tomatitis

D. dislipidemia

#. 8steoartritis

1". @rtritis :out

Ta(el ).1 Kr#ter#a Urgen8+

  1 2 3 ) , < = 1:

T

H

1 1 " 1 1 1 1 " 1 1 5

2   H " " " 1 1 1 1 1 >

3   H " " 1 1 " 1 1

)   H " 1 1 1 1 1 >

,   H 1 1 1 1 1 >

  H 1 " 1 " !   H " 1 " 1

<   H 1 1 !

=   H " "

1:   H "

T " " ! ! 3 " " " 3

TH 5 > > > ! 1 ! " "

TOTA

L 5 > 6 5 D ! 1 6 " 3

ari kriteria Urgensi didapatkan hasil masalah paling mendesak ditanggulangi pada

/) 0< / 1, ! , dan 5 Kelurahan Penggaron =or adalah 0nfluen9a dengan 5 poin, diare

dengan > poin,

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

19/46

Ta(el ).2 Kr#ter#a %er#u"ne""

  1 2 3 ) , < = 1:

T

H

1 1 1 1 1 1 1 " 1 1 D

2   H 1 1 1 1 1 " 1 1 5

3   H 1 " 1 1 " 1 1 >

)   H " 1 1 1 1 1 >

,   H 1 1 " 1 1

  H " " 1 1 !

  H " 1 " 1

<   H 1 1 !

=   H 1 1

1:   H "

T " " " " ! " 1 6 " 1TH D 5 > > ! 1 ! 1 "

TOTA

L D 5 > > 6 ! ! D 1 1

ari kriteria -eriousness didapatkan hasil masalah yang paling ga*at untuk 

ditanggulangi pada /) 0< / 1, ! dan 5 Kelurahan Penggaron =or adalah 0nfluen9a dengan

D poin, diare dengan 5 poin, poin, thyfoid dengan > poin, 7 dengan 6

 poin, hipertensi dengan ! poin, stomatitis dengan ! poin, islipidemi dengan D poin, 8@

dengan 1 poin, @rtritis :out dengan 1 poin.

Ta(el ).3 Kr#ter#a Gr>t*

  1 2 3 ) , < = 1: TH

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 #

2   H 1 " " 1 1 " 1 1 >

3   H " " " " " " " "

)   H 1 1 1 " 1 1 >

,   H 1 1 " 1 1

  H " " 1 " 1

  H " 1 " 1

<   H 1 1 !

=   H " "

1:   H "

T " " " ! ! 1 ! 6 1

TH # > " > 1 1 ! " "

TOTAL # > " 5 6 ! 3 D 1

1#

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

20/46

ari kriteria :ro*th didapatkan hasil masalah yang cenderung paling berkembang

seiring *aktu pada /) 0< / 1, ! dan 5 Kelurahan Penggaron =or adalah 0nfluen9a dengan

# poin, diare dengan > poin, %ertigo D 6 6 !" 000

6 8@ ! ! ! 6 0H

5 dislipidemia 1 ! 3 6

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

21/46

,.1 Def#n#"# Influen?a

0nfluen9a, yang lebih dikenal dengan sebutan flu, merupakan penyakit

menular yang disebabkan oleh %irus /N@ dari familia Orthomyxoviridae  (%irus

influen9a$, yang menyerang unggas dan mamalia.

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

22/46

yang sakit sehingga tidak dapat beker'a atau bahkan ada yang meninggal sehingga

 berdampak ter'adi penurunan ekonomi dan dapat menimbulkan kekacauan sosial.

8leh karena itu kita harus mengantisipasi mempersiapkan diri 'ika hal yang

demikian ter'adi.

,.3 Ta*a$an Terja!#n+a Influen?a

enurut adan Kesehatan unia (!orld "ealth Organization)78$,

ter'adinya suatu pandemi influen9a melalui beberapa tahapan sebagai berikutA

abel >.1;ase pandemi menurut )78

Pandemi influen9a berada pada fase , diberlakukan pada virus influenza #aru

yang mengalami perubahan genetik baik secara mutasi maupun melalui percampuran

genetik (reassortment$.

,.) Et#lg# Influen?a

!!

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

23/46

Pada saat ini dikenal 3 tipe %irus influen9a yakni @, dan . Ketiga tipe ini

dapat dibedakan dengan complement fixation test .ipe @ merupakan %irus penyebab

influen9a yang bersifat epidemik. ipe biasanya hanya menyebabkan penyakit yang

lebih ringan daripada tipe @ dan kadang&kadang sa'a sampai mengakibatkan epidemi.

ipe adalah tipe yang diragukan sifat patogenisitasnya terhadap manusia,

mungkin hanya menyebabkan gangguan ringan sa'a.

,., Kla"#f#ka"# Influen?a

>.>.1 5, 73N!, yang menimbulkan

;lu 7ongkong pada tahun 1#6D, 7>N1, yang menimbulkan ;lu

urung pada tahun !"",75N5, yang memiliki potensi 9oonotik yang

tidak biasa, 71N!, endemik pada manusia, babi, dan unggas, 7#N!,

75N!, 75N3, 71"N5.

>.>.!

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

24/46

lambat dibandingkan tipe @ dan oleh karenanya keragaman genetiknya

lebih sedikit, hanya terdapat satu serotipe influen9a . Karena tidak 

terdapat keragaman antigenik, beberapa tingkat kekebalan terhadap

influen9a biasanya diperoleh pada usia muda. Namun, mutasi yang

ter'adi pada %irus influen9a cukup untuk membuat kekebalan

 permanen men'adi tidak mungkin.Perubahan antigen yang lambat,

dikombinasikan dengan 'umlah inang yang terbatas (tidak 

memungkinkan perpindahan antigen antarspesies$, membuat pandemi

influen9a tidak ter'adi.

>.>.3

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

25/46

timbulnya ge'ala influen9a hingga lima hari setelah mulainya penyakit ini. @nak&

anak dapat menyebarkan %irus ini sampai lebih dari sepuluh hari dan anak&anak 

yang lebih kecil dapat menyebarkan %irus influen9a kira&kira enam hari sebelum

tampak ge'ala pertama penyakit ini. Para penderita imunocompromise  dapat

menebarkan %irus ini hingga berminggu&minggu dan bahkan berbulan&bulan.

,. 'ara $enularan

@da 3 cara penularan %irus yang dapat ter'adi pada saat pandemi influen9a yaituA

1. Penularan melalui kontak 

er'adi manakala adanya kontak kulit yang sudah terkontaminasi

(kontaminasi kulit akibat kontak kulit penderita flu yang terkontaminasi$

dengan permukaan tubuh seperti mukosa atau hidung. Penularan melalui

kontak 'uga dapat ter'adi 'ika ada kontak seseorang yang rentan dengan

ob'ek tercemar yang berada dilingkungan penderita flu.

!. Penularan melalui percikan doplet

er'adi melalui kontak dengan cairan mata (kon'ungti%a$, mukosa

hidung atau mulut indi%idu yang rentan oleh percikan partikel besar (B >

mikron$ yang mengandung mikroorganisme. erbicara, batuk, bersin,

tindakan seperti pengisapan lendir dan bronkoskopi dapat menyebabkan

organisme. iasanya droplet hanya tersebar melalui 'arak yang pendek 

le*at udara tapi bisa mengenai mata, mulut, hidung, orang yang tidak 

menggunakan alat pelindung atau mengenai permukaan lingkungan sekitar.

3. Penularan melalui udara ( air borne$

er'adi melalui penyebaran partikel kecil (F > um$ ke udara, baik 

secara langsung atau melalui partikel debu yang mengandung

mikroorganisme infeksius. Partikel ini dapat tersebar dengan cara batuk,

 bersin, berbicara, tindakan bronkoskopi dan pengisapan lendir. Partikel

infeksius dapat menetap diudara selama beberapa 'am dan dapat

disebarkan secara luas dalam suatu ruangan atau dalam 'arak yang lebih

 'auh.

,.< 4aktr @ang Me&$engaru*# Influen?a

1. @nak&anak 

!>

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

26/46

Gang muda dan tua berada pada risiko tinggi untuk infeksi saluran

 pernapasan bagian atas dan komplikasi yang terkait. @nak&anak rentan

terhadap pilek dan mungkin memiliki D sampai 1! dari mereka setiap

tahun. 4utaan kasus influen9a berkembang pada anak&anak dan rema'a

@merika setiap tahun. -ebelum sistem kekebalan tubuh de*asa, semua

 bayi rentan terhadap infeksi saluran pernapasan atas, dengan frekuensi

kemungkinan satu dingin setiap 1 ! bulan. =ebih kecil hidung dan sinus

 bagian 'uga membuat anak&anak muda lebih rentan terhadap pilek daripada

anak&anak yang lebih tua dan orang de*asa. 0nfeksi saluran pernapasan

atas berkurang secara bertahap sebagai anak&anak tumbuh, sampai pada

usia sekolah tingkat mereka infeksi tersebut hampir sama dengan orang

de*asa. @da hampir tidak pernah memprihatinkan ketika seorang anak 

memiliki sering pilek, kecuali pilek men'adi luar biasa parah atau lebih

sering dari biasanya.

!. Usia lan'ut lebih dari 6> tahun.

=ansia, orang tua telah mengurangi batuk dan refleks muntah, dan

sistem kekebalan tubuh mereka sering lemah. 8leh karena itu mereka

 berada pada risiko yang lebih besar untuk infeksi pernapasan serius dari

 pada orang de*asa muda dan setengah baya.

3. Kepadatan hunian dan kepadatan penduduk yang tinggi

Pemanfaatan atau penggunaan rumah perlu sekali diperhatikan.

anyak rumah yang secara teknis memenuhi syarat kesehatan, tetapi

apabila penggunaannya tidak sesuai dengan peruntukannya maka dapatter'adi gangguan kesehatan. isalnya rumah yang dibangun untuk dihuni

oleh empat orang tidak 'arang dihuni oleh lebih dari semestinya. 7al ini

sering di'umpai karena biasanya pendapatan keluarga itu berbanding

terbalik dengan 'umlah anak atau anggota keluarga. engan demikian

keluarga yang besar seringkali hanya mampu membeli rumah yang kecil

dan sebaliknya. 7al ini sering tidak mendapat perhatian dan terus

membangun rumah men'adi sangat sederhana dan sangat kecil bagi yang

kurang mampu (4uli -oemirat, !"""A1$.

!6

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

27/46

Untuk rumah sederhana luas minimum 1"m! per orang. 4adi satu

keluarga yang terdiri dari empat orang minimal "m!, sedangkan luas

 bangunan harus disesuaikan dengan 'umlah penghuninya. =uas bangunan

yang optimum adalah apabila kita dapat menyediakan !,>&3m ! untuk tiap

orang (anggota keluarga$. Kepadatan ruang tidur minimal D m! dan tidak 

dian'urkan untuk digunakan lebih dari dua orang kecuali anak&anak 

diba*ah lima tahun, dengan ukuran tersebut diperkirakan bila ada

mencegah penularan penyakit (@gustina =ubis, dkk, !"""A!#$.

.

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

28/46

dan mudah dibersihkan. -eperti diketahui lantai yang tidak rapat air dan

tidak didukung dengan %entilasi yang baik dapat menimbulkan

 peningkatan kelembaban dan kepengapan yang akan memudahkan

 penularan penyakit.

6. Pencahayaan

/umah yang sehat memerlukan cahaya yang cukup, tidak kurang

dan tidak lebih. Kekurangan cahaya yang masuk ke dalam ruangan rumah,

terutama cahaya matahari disamping kurang nyaman 'uga merupakan

media atau tempat yang baik untuk hidup dan berkembang biak bibit&bibit

 penyakit.

enurut -oekid'o Notoatmod'o cahaya dapat dibedakan men'adi !

yaituA

1. ahaya alamiah

ahaya matahari seperti matahari sangat penting karena

membunuh bakteri&bakteri pathogen dalam rumah. /umah yang

sehat harus mempunyai 'alan masuknya 'alan cahaya yang cukup.

4alan masuk cahaya alamiah diusahakan melalui 'endela atau

genting kaca.

!. ahaya buatan

ahaya buatan biasanya dari lampu minyak tanah, listrik, api dan

sebagainya.

5. Perubahan musim, cuaca

-ifat penyakit ini 'uga mengikuti musim tertentu, misalnya banyak 

 pada *ilayah dengan musim banyak ter'adi pada musim pada musim

dingin, sedangakan pada *ilayah tropis bisa ter'adi sepan'ang tahun

dengan puncaknya pada musim hu'an.

D. embakar -ampah

enurut Perda Kota -emarang no 6 tahun !"1! tentang membakar 

sampah yang tidak sesuai dengan persyaratan teknis pengegolaan sampah.

engegolah sampah yang menyebabkan pencemaran dan atau perusakan

lingkungan, membuang sampah yang tidak pada tempat yang telah

ditentukan dan disediakan.

!D

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

29/46

#. 0munisasi 0nfuen9a

enurut 0@0 !"1, tahun.

1". engganti -prei dan sarung bantal

enurut r. dr. 0ris /engganis -pP K@0, men'elaskan bah*a

sebaiknya mengganti sprei, sarung bantal dan guling setidaknya 1 kali

dalam ! minggu, karena 'ika lebih dari ! minggu pasti akan banyak debu

yang menempel pada sprei dan sarung tersebut. idak hanya itu, di dalam

debu terdapat sebuah makhluk yang berukuran sangat kecil bernama

tungau yang bisa menembus pori&pori sprei dan sarung bantal. Kotoran

tungau ini adalah salah satu pencetus alergi yang bisa membuat orang

men'adi sesak napas, kulit kemerahan, bersin&bersin ataupun gatal&gatal.

an hal ini bisa ter'adi pada semua orang sekalipun mereka tidak 

memiliki bakat keturunan alergi.

11. Paparan terhadap asap rokok 

!#

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

30/46

Pada penelitian @strini, !"1, dikemukakan bah*a 36 balita

yang terpapar rokok akan menderita 0-P@, dengan persentase 53,>2

sampel dan nilai p ",""" yang artinya terdapat hubungan antara

 paparan rokok dan ter'adinya 0-P@.

@sap rokok mengandung ribuan bahan kimia beracun dan

 bahan&bahan yang menimbulkan kanker. ahan berbahaya dan racun

dalam rokok tidak hanya mengakibatkan gangguan kesehatan pada

orang yang merokok. Perokok pasif mempunyai resiko lebih tinggi

untuk menderita 0-P@ (epkes, !""D$.

,.= Gejala Influen?a

:e'ala influenza lie illness $ 0=0$ yang mencakup ge'ala&ge'ala

common cold dan ge'ala influen9a sering kali serupa, namun sebenarnyakedua

 penyakit tersebutberbeda karena disebabkan oleh %irus yang berbeda.

%ommoncold disebabkan oleh /hino%irus sedangkan influen9a disebabkan

oleh 8rthomyLo%irus. :e'ala yang umum didapatkan pada common cold 

adalah pilek dengan nasal discharge yang nyata serta nyeri tenggorokan,

sedangkan demam, sakit kepala, muntah dan diare biasanya 'arang di'umpai.

-ebaliknya  pada influen9a ge'ala demam mendadak (3#&"o$, sakit kepala,

malaise dan muntah lebih sering di'umpai sedangkan pilek dan nyeri

tenggorokan lebih 'arang ditemukan.

:e'ala yang paling sensitif untuk mendiagnosis influen9a

:e'ala -ensiti%itas -pesi%isitas

emam 6DD62 !>532

atuk D#D2 5!#2

7idung tersumbat 6D#12 1#12

:e'ala influen9a dapat dimulai dengan cepat, satu sampai dua hari setelah

infeksi. iasanya ge'ala pertama adalah menggigil atau perasaan dingin, namun

demam 'uga sering ter'adi pada a*al infeksi, dengan temperatur tubuh berkisar 3D&3#

3"

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

31/46

J (kurang lebih 1""&1"3 J;$. anyak orang merasa begitu sakit sehingga mereka

tidak dapat bangun dari tempati tidur selama beberapa hari, dengan rasa sakit dan

nyeri seku'ur tubuh, yang terasa lebih berat pada daerah punggung dan kaki. enurut

epkes !""5 ge'ala influen9a dapat meliputiA

1. emam dan perasaan dingin yang ekstrem (menggigil, gemetar$, terutama

malam hari

!. atuk  

3. 7idung tersumbat

. Nyeri tubuh, terutama sendi dan tenggorok 

>. Penurunan nafsu makan

6. Nyeri kepala

5. 0ritasi mata, mata berair, mata merah, kulit merah (terutama *a'ah$, serta

kemerahan pada mulut, tenggorok, dan hidung.D. ersin&bersin

.: Penegakan D#agn"#"

Penegakan diagnosis influen9a membutuhkan ketelitian,karena keluhan hampir sama

dengan penyakit saluran pernapasan lainya.

0nfluen9a dapat didiagnosis berdasarkan kriteria berikut A

1. er'adi tiba&tiba

!. emam

3. :e'ala saluran pernapasan seperti batuk, tidak ada lokasi spesifik dari keluhan

yang timbul

. erdapat penyakit serupa dilingkungan penderita ketika terdapat kasus influen9adi

masyarakat,semua pasien dengan keluhan influen9a harus didiagnosis secara

klinis. pasien disarankan kembali untuk tindak lan'ut 'ika keluhan yang dialami

 bertambah buruk atau tidak ada perbaikan dalam *aktu 5!'am.

.1 Pen8ega*an

6.1.1 0ndi%idu -ehat

1. 4aga 'arak 

etaplah ber'arak minimum 1 meter dari orang lain. idurlah di tempat

tidur sendiri, 'ika tidak memungkinkan 'auhi tidur berdekatan dengan orang

lain se'auh 1 mter pada ruangan yang cukup udara. :unakan masker untuk 

menghindari terutama %irus ke diri kita. 7indari tempat& tempat umum dan

31

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

32/46

kegiatan yang melibatkan oarang abnayk. 7indari pergi ke daerah yang ter'adi

*abah influen9a.

!. =akukan etika batuk dan bersin

utup mulut saat bersinbatuk dengan tissuesapu tangan. issue haruslangsung dibuang ke tempat sampah. 4angan saling pin'am pakai sapu tangan.

-apu tangan harus dicuci dengan sabun.

3. 4aga kebersihan

Cucilah tangan dengan sabun pembersih tangan sesering

mungkin khususnya stelah bersin/batuk,sesudah dari toilet,

ebelum menyiapakan makanan. Bersihkan seluruh peralatan

yang ada di rumah terutama yang banyak disentuh/ dipegang

2 hari sekali. Jangan meludah dan buang ingus/lendir secara

sembarangan.

. 4aga kesehatan

Makanlah makanan yang sehat dan bergizi terutma yang

banyak mengandung anti oksidan aeperti vitmin C dan E serta

vitamin !Elliata, 2"#$% dan &ika memungkinkan tambah

dengan suplemen vitamin. 'ebisa mungkin tetap berolah raga

yang tidak memerlukan kontak dengan orang banyak ! contoh

( senam,treadmill, bersepeda dll%.

>. ari informasi

)kuti in*ormasi terkini ! berita resmi dari pemerintah % melalui

berbagai macam media.

6.1.! 0ndu%idu -akit

1. Periksalah -egera

Periksalah segera ke puskesmas atau fasilitas kesehatan lain 'ika dirasa timbul

ge'ala flu( seperti A demam tinggi diatas 35,D dera'at celcius, batuk, sesak 

napas, nyeri otot, myeri kepala nyeri persendian ,dll $ setelah kontak dengan

kasus konfirmasi tau setelah pernah berkun'ung ke area yang terdapat ! atu

lebih kasusu konfirmasi. Pemberian obat anti%iral aka lebih efektif 'ika

diberikan dalam *aktu !&5D 'am pertama setelah terinfeksi.

!. etap di /umah

erdiamlah dirumah selama 5 hari sampai dirasa telah sehat kembali, lebih

 baik 'ika mempuyai kamar pribadi. 7indari kontak dengan orang lain sebisa

3!

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

33/46

mungkin dan men'auh dari kantor atau sekolah selama sakit. 8rang yang

sedang menderita batuk atau pilek harus men'auh dari anak&anak ()78 !""3$

:unakan masker ketika berdekatan dengan orang lain.

3. 0stirahatBeristirahat akan membuat nyaman dan tubuh anda akan

mengunakan energinya untuk mela+an in*eksi. anyak inum @ir 

Banyak meminum air untuk menggantikan cairan tubuh yang

hilang karena demam. Jika air seni kita sering ber+arna gelap,

kita perlu meminum banyak air. antau temperatur tubuh dan

catat pada pagi, siang dan sore serta malam.

>. 4angan merokok, karena hal tersebut sangat mengiritasi saluran pernapasan

yang mudah terinfeksi %irus (Khatimah, !""6 dalam penelitian =ayuk, !"1"$

>.1".3 Perilaku 7idup ersih dan -ehat

Perilaku 7idup ersih dan -ehat (P7-$ merupakan pola cerminan

hidup keluarga yang senantiasa memperhatikan dan men'aga kesehatan

seluruh anggota keluarga. -emua perilaku kesehatan yang dilakukan atas dasar 

kesadaran sehingga anggota keluarga atau keluarga dapat menolong dirinya

sendiri di bidang kesehatan dan dapat berperan aktif dalam kegiatan&kegiatan

kesehatan di masyarakat. enurut inkes Pro%insi 4ateng (!""6$, secara

khusus dapat dikatakan bah*a P7- di rumah tangga merupakan suatu upaya

memberdayakan anggota rumah tangga agar sadar mau dan mampu

melakukan Perilaku 7idup ersih dan sehat, untuk memelihara dan

meningkatkan kesehatannya, mencegah risiko ter'adinya penyakit dan

melindungi diri dari ancaman penyakit serta berperan secara aktif dalamgerakan kesehatan masyarakat.

Kegiatan P7- tidak akan terlaksana apabila tidak ada kesadaran dari

seluruh anggota keluarga itu sendiri. Pola hidup bersih dan sehat harus

diterapkan sedini mugkin agar men'adi kebiasaan positif dalam memelihara

kesehatan.

erdasarkan surat keputusan inas Kesehatan Pro%insi 4a*a engah

tahun !"1", P7- dibagi men'adi > tatanan, yaitu P7- tatanan rumah

33

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

34/46

tangga, tatanan institusi pendidikan, tatanan institusi kesehatan, tatanan

tempat&tempat umum, dan tatanan tempat ker'a.

BAB I

PEMBAHA%AN

.1 Anal#"#" $en+e(a( &a"ala*

7asil sur%ey kedua yang dilakukan pada /) Penggaron =or didapatkan 1

masalah penyebab influen9a dari 3 pertanyaan pada kuesioner, yaituA

abel 6.1 Presentase Penyebab asalah

 No Persentase asalah Kelompok  

1

#>,#2 penyuluhan influen9a

?N

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

35/46

Influen?a

H"t

#. tidak melakukanimunisasitambahan

in-uenza !,0%

2. kurangnyakesadaran dalampenggunaanmasker saatmenderita

in-uenza!$,10%

$. kurangnyapengetahuan

tentangpencegahan

in-uenza !11,0%

3. adanya ri+ayatin-uenza !1#,30%

4. kurangnyapengetahuantentang cara

penularanin-uenza !4,$0%

. kurangnyakesadaran untuk

mengganti sarung

bantal secararutin!#,20%

1. kurangnyapengetahuan

tentang penyebabin-uenza !41,#0%

. kebiasaanmembakar

sampah !44,#0% 

Agent

#. 5ingginyapaparan terhadap

asap rokok !11,0%

2. 6e+an ternak!44,#0%

$. kotoran/sampahhe+an !4$,#0%

En/#rn&ent

M 4arangdiadakannyaker'abakti(D3,52$

M Pelayanankesehatanmeliputi tidakmemiliki

 'aminankesehatan

(>>,12$ dankurangmendapatkan

 penyuluhankesehatan(#>,#2$

Konsep dasar ter'adinya penyakit dipicu oleh 3 faktor utama, yaitu 0nduk 

semang (host$, penyebab penyakit (agent$, dan lingkungan (en%ironment$

(Notoadmod'o, !""5$

D#agra& Tr#a" E$#!elg# H#$erten"#

Ga&(ar .1 D#agra& Tr#a" E$#!elg# Influen?a

3>

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

36/46

.2 Anal#"#" !an Pe&(a*a"an

erdasarkan -tandar Pelayanan inimal Panduan Praktik Klinis bagi okter 

di ;asilitas Kesehatan Primer tahun !"1 mengemukakan bah*a influen9a, yang lebih

dikenal dengan sebutan flu, merupakan penyakit menular yang disebabkan oleh %irus

/N@ dari familia Orthomyxoviridae (%irus influen9a$, yang menyerang unggas dan

mamalia.. enurut ayu, !""#, ?pisenter pandemi influen9a dapat ter'adi dimana

sa'a dan sangat sulit untuk diprediksi. -ebagai contoh untuk pandemi influen9a yang

saat ini ter'adi, yang disebabkan oleh %irus influen9a @ 71N1 baru, a*al ter'adinya

atau episenternya di eksiko. enurut data Puskesmas tentang 1" besar penyakit di

*ilayah cakupan puskesmas angetayu pada 3 bulan terakhir, dimulai dari bulan

esember !"1> sampai ;ebruari !"16 didapatkan persentase penyakit tertinggi adalah

0-P@.

ikutip dari penelitian Nurhayati, !"1", di'elaskan bah*a transmisi %irus

influen9a le*at partikel udara dan lokalisasinya pada traktus respiratorius.Penularan

 bergantung pada ukuran partikel (droplet$ yang memba*a %irus tersebut masuk ke

dalam saluran napas. Pada dosis infeksius, 1" %irusdroplet, maka >"2 orang&orang

yang terserang dosis ini akan menderita influen9a.

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

37/46

enurut 0balur dkk, !""#, ada 3 cara penularan %irus yang dapat ter'adi pada

saat pandemi influen9a yaituA penularan melalui kontak yang ter'adi ketika ada kontak 

kulit yang sudah terkontaminasi dengan permukaan tubuh seperti mukosa atau hidung

dan penularan melalui kontak 'uga dapat ter'adi 'ika ada kontak seseorang yang rentan

dengan ob'ek tercemar yang berada dilingkungan penderita flu. Penularan kedua

 penularan melalui percikan doplet ter'adi bila kontak dengan cairan mata

(kon'ungti%a$, mukosa hidung atau mulut indi%idu yang rentan oleh percikan partikel

 besar (B > mikron$ yang mengandung mikroorganisme melalui bicara, batuk, bersin

yang tersebar melalui 'arak yang pendek le*at udara kepada orang yang tidak 

menggunakan alat pelindung atau mengenai permukaan lingkungan sekitar. Ketiga

 penularan melalui udara ( air borne$ yang ter'adi melalui penyebaran partikel kecil (F

> um$ ke udara, baik secara langsung atau melalui partikel debu yang mengandung

mikroorganisme infeksius. Partikel yang dapat menetap diudara selama beberapa 'am

dan dapat disebarkan secara luas dalam suatu ruangan atau dalam 'arak yang lebih

 'auh ini dapat tersebar dengan cara batuk, bersin, berbicara, tindakan bronkoskopi dan

 pengisapan lendir.

enurut Perda Kota -emarang no 6 tahun !"1! tentang membakar sampah

yang tidak sesuai dengan persyaratan teknis pengegolaan sampah. engegolah

sampah yang menyebabkan pencemaran dan atau perusakan lingkungan, membuang

sampah yang tidak pada tempat yang telah ditentukan dan disediakan. Pada sur%ey ini

termukan sebanyak >>,12 responden memiliki kebiasaan membakar sampah.

enurut 0@0 !"1,

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

38/46

idapatkan sebanyak 61,!2 responden kesadaran untuk mengganti sarung

 bantal secara rutin masih kurang. 7al ini sesuai dengan pernyataan oleh r. dr. 0ris

/engganis -pP K@0 yang men'elaskan bah*a sebaiknya mengganti sprei, sarung

 bantal dan guling setidaknya 1 kali dalam ! minggu, karena 'ika lebih dari ! minggu

 pasti akan banyak debu yang menempel pada sprei dan sarung tersebut.

Pada sur%ey ini didapatkan sebanyak 55,62 responden sering terpapar asap

rokok. Pada penelitian @strini, !"1, dikemukakan bah*a 36 balita yang terpapar 

rokok akan menderita 0-P@, dengan persentase 53,>2 sampel dan nilai p ",""" yang

artinya terdapat hubungan antara paparan rokok dan ter'adinya 0-P@.

P7- merupakan modal utama bagi pencegahan penyakit 0-P@, sebaliknya

 perilaku yang tidak mencerminkan hidup sehat menimbulkan berbagai penyakit.

Perilaku ini dapat dilakukan melalui upaya memperhatikan rumah sehat, desa sehat

dan lingkungan sehat (?llita, !"13$

3D

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

39/46

BAB II

PELAK%ANAAN MMK 

1 -aktu !an te&$at

7ari anggal A -enin, !D aret !"16

)aktu A Pukul 1#. 3" & !!."" )0

empat A ushola / "1 /) 0<

@genda kegiatan A embahas &lan Of 'ction dari penyebab masalah

kesehatan

2 Ke$an#t#aan

-usunan Panitia KA

Ketua Umum A @ntom -ugiarto

Ketua =apangan A /undy 7ardianto

-ekretaris A /afika 8kta%iana P

endahara A /r. e*i /etno @

-tatistik A Nurul af*i -

  0da )ahyuningsih

  /atri /idha -

-ie. @cara O 7umas A -ri /ahma*ati

7e%atika ;arma

  -ilfia

  @ngga Prana%asta P

-ie. Konsumsi A -ukma Nur ;

3#

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

40/46

-ie. Perkap A Ud'u pariadiono

  @nindhi /ahma*ati

-ie. okumentasi A iah @yu K 

3 9u&la* Pe"erta

Peserta yang hadir dalam kegiatan K adalah se'umlah orang yang

terdiri dariA

& 16 *arga (ketua / 1, !, 5 , ketua /) 0 ahasis*a Kepanitraan Klinik 0lmu Kesehatan asyarakat

) Pe&ater#

okter muda ;K UN0--U=@.

, Penanggung 9a>a(

okter uda ;K UN0--U=@

Pelak"anaan

Kegiatan usya*arah asyarakat Kelurahan (K$ dilaksanakan pada

hari -enin, !D aret !"16 bertempat di ushola / "1 /) 0

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

41/46

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

42/46

BAB III

PELAK%ANAAN INTE0EN%I

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

43/46

-ie. Konsumsi A -ukma Nur ;

-ie. Perkap A Ud'u pariadiono

  @nindhi /ahma*ati

-ie. okumentasi A iah @yu K 

ahasis*a Kepanitraan Klinik 0lmu Kesehatan asyarakat

" dia*ali

dengan shalat maghrib bersama di mushola / "1, kemudian dilan'utkan tahlil

oleh seluruh *arga dan dokter muda pada pukul 1D."" sampai 1D.1>. Kemudian

dilan'utkan dengan penyuluhan influen9a pada pukul 1D.1> sampai 1D.>".

dilan'utkan dengan shalat isya ber'amaah pada pukul 1#."". -etelah shalat isya

dilan'utkan dengan tanya 'a*ab hingga pukul !".1> diselingi dengan pembagian

doorprice. @cara selesai pada pukul !".!" )0.

@cara penyuluhan hari kedua di / "5dimulai pada pukul1D."" dia*ali

dengan shalat maghrib bersama di mushola / "5, kemudian dilan'utkan tahlil

oleh seluruh *arga dan dokter muda pada pukul 1D.1" sampai 1D.3". Kemudian

dilan'utkan dengan penyuluhan influen9a pada pukul 1D.3" sampai 1#.1".

dilan'utkan dengan shalat isya ber'amaah pada pukul 1#.1>. -etelah shalat isya

dilan'utkan dengan tanya 'a*ab hingga pukul !"."> diselingi dengan pembagian

doorprice. @cara selesai pada pukul !".1> )0.

3

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

44/46

Pencapaianarget P8@ A'umlah peserta pada / "! tidak mencapai target

BAB I

KE%IMPULAN DAN %A0AN

=.1 KE%IMPULAN

1. erdasarkan data hasil sur%ey kesehatan di / "1, / "! dan / "5 pada /) 0<

Kelurahan Penggaron =or, Kecamatan :enuk, Kota -emarang periode 4anuari & aret

!"16, didapatkan 3 gambaran 'umlah kasus tertinggi penyakit menular adalah

influen9a, typhoid, dan kon'ungti%itis. @dapun 3 gambaran 'umlah kasus tertinggi

 penyakit tidak menular adalah ension ype 7eadache, 7ipertensi, 8steoartritis.

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

45/46

8/17/2019 Akhir Fix All Revisi Dr. Ratna Fixxxx Spasi

46/46

31 aret !"16 pukul 1D."" !".3" )0 dihadiri sebanyak 5" orang. /espon *arga

yang menghadiri acara tersebut cukup antusias.

=.2 %A0AN

Perlu adanya ker'asama dan realisasi program antara masyarakat dan pihak 

yang terkait (Kader kesehatan dan enaga kesehatan $ dalam upaya peningkatan

kesehatan masyarakat yang berkaitan dengan penyakit influen9a dalam hal

meningkatkan pengetahuan dan keterampilan serta memberikan moti%asi untuk 

menerapkan Perilaku 7idup ersih dan -ehat (P7-$ kepada masyarakat Kelurahan

Penggaron =or sehingga dapat meningkatkan dera'at kesehatan masyarakat.

-elain itu perlunya kesadaran dari masyarakat untuk selalu men'aga pola

makan yang sehat, serta melakukan olahraga secara teraur sebagai tindakan pre%entif 

 pada penyakit influen9a, serta kesadaran akan pentingnya berperilaku hidup bersih

dan sehat.