alergi pada anak
DESCRIPTION
llTRANSCRIPT
![Page 1: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/1.jpg)
ALERGI PADA ANAK
KEPANITERAAN KLINIK DEPARTEMEN ILMU KESEHATAN ANAK
RUMAH SAKIT PUSAT ANGKATAN DARAT GATOT SOEBROTO
FAKULTAS KEDOKTERAN UPN “VETERAN” JAKARTAPERIODE 19 OKTOBER-26 DESEMBER 2015
![Page 2: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/2.jpg)
![Page 3: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/3.jpg)
![Page 4: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/4.jpg)
ReaksiTarget organ :
Mengenai 1 atau lebih organ tertentu
Paru : asma bronkial
Hidung : rhinitis alergika
Kulit : urtikaria, dermatitis atopik
kardiovaskuler : renjatan anafilatik
Saluran cerna : gatal pada bibir, sembab tenggorok, mual, muntah, nyeri perut, kembung, mencret, perdarahan usus
![Page 5: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/5.jpg)
![Page 6: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/6.jpg)
Alergi makanan
Definisi : kumpulan gejala yang mengenai banyak organ yang ditimbulkan oleh alergi terhadap bahan makanan
![Page 7: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/7.jpg)
Etiologi
Faktor penyebab
1. Genetik (Atopi)
2. Imaturitas Usus
3. Paparan
![Page 8: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/8.jpg)
![Page 9: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/9.jpg)
![Page 10: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/10.jpg)
![Page 11: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/11.jpg)
![Page 12: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/12.jpg)
![Page 13: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/13.jpg)
![Page 14: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/14.jpg)
![Page 15: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/15.jpg)
ALERGI OBAT
Salah satu reaksi simpang obat yang diperantai oleh mekanisme imunologi.
![Page 16: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/16.jpg)
Faktor Resiko
Riwayat alergi sebelumnya
Cara pemberian (oral, topikal)
Dosis (pemberian sering >> dosis tunggal)
Usia (muda > bayi/tua)
Atopi tidak meningkatkan kemungkinan terjadinya alergi, namun dapat menyebabkan reaksi yang lebih berat.
![Page 17: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/17.jpg)
Anamnesis
– Merupakan tahap terpenting dalam penegakkan diagnosis
– Meliputi formulasi obat, dosis, rute, dan waktu pemberian.
– Ditanyakan pula perjalanan, awitan, dan hilangnya gejala.
– Catatan medik, riwayat alergi terhadap obat yg sama/satu golongan.
![Page 18: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/18.jpg)
![Page 19: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/19.jpg)
Pemeriksaan Fisik
Px fisik yang teliti dapat menentukan mekanisme yang mendasari reaksi obat
Reaksi obat dapat terjadi sistemik atau mengenai satu atau beberapa organ
Kulit merupakan organ yang paling sering terkena
![Page 20: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/20.jpg)
![Page 21: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/21.jpg)
![Page 22: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/22.jpg)
Pemeriksaan Penunjang
– Tes kulit dapat memberikan bukti adanya sensitisasi obat, terutama yang didasari oleh reaksi tipe I (IgE mediated)
– Penisilin merupakan obat yang sudah dapat ditentukan metabolit imunogennya
– Tes kulit dapat berupa skin prick test atau tes intradermal
– Px penunjang lainnya antara lain: IgE spesifik, serum tryptase, dan cellular allergen stimulation test (CAST)
![Page 23: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/23.jpg)
Graded Challenge
Tes provokasi, dengan dosis yang ditingkatkan. Dilakukan dengan hati – hati
Dilakukan dengan persiapan untuk mengatasi bila terjadi reaksi anafilaksis
Dosis dimulai dengan 1/10 sampai 1/100 dari dosis penuh
Dinaikkan 2 – 5x lipat/setengah jam sampai dosis penuh
Tes dihentikan bila terjadi reaksi alergi, dan lakukan penatalaksanaan reaksi alergi.
![Page 24: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/24.jpg)
Tatalaksana
Menghentikan obat yang dicurigai
Mengobati reaksi yang terjadi sesuai manifestasi klinis
Mengidentifikasi dan menghindari potential cross – reacting drugs
Mencatat secara tepat reaksi yang terjadi dan pengobatannya
Jika memungkinkan, identifikasi pilihan pengobatan lain yang aman
![Page 25: Alergi Pada Anak](https://reader034.vdocuments.net/reader034/viewer/2022051316/5695d14f1a28ab9b02960036/html5/thumbnails/25.jpg)