urograma excretor vs. urormi. ¿métodos excluyentes o

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UROGRAMA EXCRETOR VS.

UroRMI.

¿Métodos excluyentes o

complementarios?complementarios?

Instituto Gamma, Rosario.

Yelin E.,Theiler M.,

Gordillo M., Testoni E.,

Bechara Valadi V., Vallasciani M.

INTRODUCCIÓN

La patología de la vía urinaria es causafrecuente de consulta en urología. Dentro deella, la litiasis renal es la más común,causando dolor cólico y hematuria, tantocausando dolor cólico y hematuria, tantomacro como microscópica, en la mayoría delos pacientes. Una variedad de técnicas hansido desarrolladas para las imágenes del tractourinario, como son el Urograma excretor y laUroRMN.

OBJETIVOS

Demostrar el aporte de estos métodos en laevaluación de los pacientes con cólicos renal.

MATERIALES Y MÉTODOS

Se analizaron 20 pacientes que realizaronurograma excretor en un equipo de radiologíadigital AGFA ADC COMPAC, y 20 pacientes conuroRMN, en un resonador 1,5 Tesla GE, segúnuroRMN, en un resonador 1,5 Tesla GE, segúnel siguiente protocolo: axial T1, axial T2,coronal FIESTA, LAVA, secuencias UROposterior a la administración de contraste yfurosemida ev.

RESULTADOS

UE- DIRECTA RENOVESICALLITIASIS

UE- 5 MINUTOSNormal

UE- 15 MINUTOSDOBLE VÍA EXCRETORA

UE- RESIDUO POSTMICCIONAL

URO-RMINormal

URO-RMIRiñón único

URO-RMIEstenosis pieloureteral derecha

con dilatación

URO-RMIDivertículos vejiga

URO-RMIDoble vía ureteral derecha

URO-RMIUretelocele

CONCLUSIÓN

Ambos métodos no son excluyentes, sinocomplementarios en la evaluación de lospacientes con cólico renal. El urograma excretorpermite mostrar en detalle la vía excretora perotiene la desventaja de requerir preparación y usotiene la desventaja de requerir preparación y usode contraste iodado. En cambio, la resonanciamuestra tanto el parénquima renal como la víaexcretora sin la utilización del contraste iodado.Ambos evalúan la vejiga y función renal pormedio de la excreción del contraste por orina.

BIBLIOGRAFÍA

• MR Urography: Techniques and Clinical Aplications. Radiographics 2008;28:23-48

• CT and MRI of the whole body.Haaga.2009 5th edic Mosby Elsevieredic Mosby Elsevier

• Analysis of Roentgen Signs. Vol 3. Marban

• Diagnóstico por Imagen. Patrones de diagnóstico diferencial. 2° edic. Ronald L Eisenberg

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