analisa kasus uian anak (autosaved)
TRANSCRIPT
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
1/26
BAB I
ILUSTRASI KASUS
I. IDENTITAS PASIEN
Nama : An. S
Usia/Tanggal Lahir : 10 tahun 1 bulan 22 hari
BB : 32 kg
TB : 140 cm
Jnis !lamin : "rm#uan
Agama : $slam
Alamat : Jl. Ju%t &T 03 &' 03 !l (ukuh
)asuk &S : 24/04/201*
Tanggal "riksa : 2+/04/201*
N,. &) : 201+-*14
II. IDENTITAS ORANG TUA Ayah Ibu
Nama : Tn. $ N. J
Umur : 3 th 3* th"niikan : S)A S(
"kraan : Sat#am "mbantu &umah Tangga
Agama : $slam $slam
III. ANAMNESA
All,anamnsa ngan ibu #asin
!luhan Utama :
(mam tinggi mnaak sak 3 hari S)&S.
!luhan Tambahan :
BAB hitam sakit k#ala mual muntah sakit #rut na5su makan mnurun.
1
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
2/26
&i%aat "nakit Skarang
"asin atang ngan kluhan mam tinggi mnaak sak 3 hari S)&S.
(mam irasakan trus mnrus. )nurut ibu #asin 3 hari S)&S saat bangun tiur ,s
mngluh mam tinggi mam naik scara mnaak trus mnrus s#anang hari
isrtai mnggigil tiak mngigau an tiak aa #nurunan ksaaran. !luhan isrtai
ngan mual muntah stia# kali makan nri #rut na5su makan mnurun nri #aa
sluruh tubuh an lmas. !luhan mimisan gusi brarah BAB hitam mncrt
isangkal. !muian ibu mmba%a #asin k #usksmas karna kha%atir ngan
anakna. (ilakukan ck lab,rat,rium an hasilna n,rmal.(,ktr mrs#kan #nurun
mam an antibi,tik. &i%aat b#rgian kluar k,ta isangkal. Stlah 3 hari minum
,bat #asin mrasa tiak aa #rubahan smakin lmah an tra#at BAB hitam satu
kali tiak cair tiak aa am#as umlah kurang lbih stngah cangkir th. $bu #asin
kmuian mmba%a anakna k &S. !muian #asin ianurkan untuk i ra%at ina# 6i
bangsal ma%ar7.
&i%aat "nakit (ahulu
"asin tiak #rnah ira%at i rumah sakit. "asin sblumna tiak #rnah sakit
s#rti ini sblumna.
&i%aat "nakit !luarga
(ikluarga #asin tiak aa ang mngalami sakit ang sama ngan #asin.
&i%aat !hamilan an !lahiran
1. &i%aat !hamilan
Status ,bsttri ibu #asin "2A0 #asin mru#akan anak #rtama. Slama
khamilan ibu #asin tiak mngalami #nakit trtntu. $bu #asin tiak
mr,k,k mmakai ,bat-,batan an minum-minuman bralk,h,l. $bu #asin uga
rutin mlakukan #mriksaan antnatal scara tratur i klinik. !,ntr,l khamilan
tratur stia# bulan #aa trimstr $ $$ an trimstr $$$ stia# 1 minggu
skali.!san : AN8 rutin anin tunggal an tiak aa masalah slama khamilan.
2
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
3/26
2. &i%aat "rsalinan
3. "asin lahir scara s#,ntan i klinik an itangani ,lh bian ngan usia
khamilan 3 minggu. Brat lahir 3200 gram #anang baan 4* cm
langsung mnangis 9 s#,ntan an grak akti5 nilai a#gar tiak tahu bai
langsung mnangis tiak aa klainan ba%aan.
!san : Bai lahir s#,ntan n,natus cuku# bulan ssuai masa khamilan
&i%aat Tumbuh !mbang
rang tua #asin tiak ingat #asti tumbuh kmbang anak tta#i ,rang tua #asin
mngangga# anakna tumbuh n,rmal tiak aa ktrlambatan tumbuh kmbang s#rti
anak n,rmal #aa umumna.
&i%aat )akanan :
"asin minum AS$ sam#ai umur * bulan. )ulai ibri makan bubur 6s#rti
crlac7 umur * bulan. (ibri nasi tim umur bulan. Shari-harina #asin makan 3 kali
shari ssuai ngan a#a ang imasak i rumah. Anak mau makan saur-sauran tahu
tm# aam an aging. Anak suka minum air minral an minum susu shari 2 kali.
!san : !ualitas an kuantitas makanan cuku#
- &i%aat $munisasi :
$munisasi asar ilakukan i #usksmas kcamatan. $bu mnuturkan imunisasi
asar lngka# an ssuai a%al.
- &i%aat S,sial ;k,n,mi :
- S,sial ;k,n,mi :
Aah #asin bkra sbagai sat#am sangkan $bu #asin sbagai "&T. )nurut
ibu #asin #nghasilan mrka #rbulan skitar 3.+00.000- shari . (ngan
3
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
4/26
#nghasilan sbanak itu ibu #asin mngaku tiak cuku# untuk mncuku#i sgala
kbutuhan #asin an aikna.
- Lingkungan
Tm#at tinggal #asin braa ika%asan ang cuku# #aat #nuukna. Tm#at
tinggal #asin brukuran + < 12 m brata# gntng lantai kramik ngan 1 kamar tiur
1 kamar mani ruang tamu an a#ur mru#akan a#ur umum. &umah trsbut
mru#akan rumah s%aan. Sumbr air brsih baik. "mbuangan sam#ah #aa tm#at
#mbuangan sam#ah. Tm#at #nam#ungan air tiak itutu# tra#at banak barang
bkas. (ilingkungan tm#at tinggal #asin banak ang mnrita (B(
IV. PEMERIKSAAN FISIK
Pemerikaa! "iik #i$akuka! %a#a &a!''a$ ()*+*,
1. !aaan Umum : Tam#ak Sakit Sang
2. !saaran : 8,m#,s )ntis
3. Tana-tana =ital
o >rkunsi Nai : rkunsi Na5as : 20
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
5/26
a. $ns#ksi : $ktus k,ris tiak tam#ak
b. "al#asi : $ktus k,ris traba i sla iga = mi-kla@ikula sinistra
c. Auskultasi : Buni antung $-$$ rgulr tiak aa murmur tiak aa
gall,#.
12. "aru
a. $ns#ksi : Bntuk aa simtris kiri an kanan tiak tam#ak rtraksi
ining aa saat brna5as
b. "al#asi : Traba massa #aa ining aa 6-7 nri tkan 6-7
c. "rkusi : S,n,r #aa kua la#ang #aru
. Auskultasi : Suara na5as @sikular 69/97 rh,nki 69/97 %hCing 69/97
13. Ab,mn
a. $ns#ksi : 8mbung simtris tiak tam#ak sikatrik
b. Auskultasi : Bising usus #,siti5 n,rmal
c. "al#asi : Su#l tiak traba #mbsaran lin h#ar traba 1 ari
iba%ah arcus c,sta turg,r kulit baik nri tkan i rgi,n Duaran
kanan atas
. "rkusi : Tim#ani #aa sluruh la#ang ab,mn
14. ;kstrmitas : Akral hangat 8&T E2F tiak aa ma #aa km#at
kstrmitas tiak aa 5,rmitas tra#at #tki i kstrmitas ba%ah.
1+. nitalia : Tiak tam#ak aana klainan.
1*. Status iCi
!linis : ma - tiak tam#ak kurus -
Brat Baan : 32 kg
Tinggi Baan : 140 cm
Lingkar k#ala : +1 cm
BB/U :32
33
< 100 G *.*H
TB/U :140
137< 100 G 102 H
BB/TB :32
35x100 G 1 H
5
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
6/26
B, )ass $n< 6B)$7 :32
1.96=16.3
!sim#ulan status giCi :iCi Baik
V. PEMERIKSAAN PENUNANG
Lab/ra&/rium
0ema&/$/'i (+*1+*(1, Ni$ai Ru2uka!
m,gl,bin ,.+ 10 I 12 g/L
mat,krit +3 3+ I 43H
Luk,sit *.400 ++00 I 1+.+00/ L
;ritr,sit *.4 3.* I +.2 uta
Tr,mb,sit +4.111 21.000 I 4.000/
L
VI. RESUME
"asin atang ngan kluhan mam tinggi mnaak sak 3 hari
S)&S."aa 3 hari S)&S mam irasakan tinggi naik scara mnaak trus I
mnrus s#anang hari isrtai mnggil tiak mngigau an tiak aa #nurunan
ksaaran. !luhan isrtai mual muntah stia# kali makan nri #rut tiak na5su
makan lmas nri #aa sluruh tubuh an #rsnian. !muia #asin iba%a
br,bat k "US!;S)AS ,lh ibuna. Stlah 3 hari minum ,bat #asin mrasa
tiak aa #rubahan smakin lmah an tra#at BAB hitam satu kali tiak cair
tiak aa am#as umlah kurang lbih stngah cangkir th. $bu #asin kmuian
mmba%a anakna k &S. (i lingkungan rumah tm#at #asin tinggal banak ang
trkna (B(.
6
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
7/26
"aa #mriksaan 5isik itmukan "tki #aa kstrmitas ba%ah h#at,mgali
Nri tkan Duaran kanan atas.
Pemerikaa! Lab/ra&/rium:
b: ,5+. Luk,sit : *.400. t : +3. ;ritr,sit: *.4. Tr,mb,sit : +4.111
VII. DIAGNOSIS KERA
>bris hari k 4 sus# (> gra $$$
VIII. DIAGNOSIS BANDING
$T"
8am#ak
I6. PENATALAKSANAAN
Ta&a$aka!a
Me#ikame!&/a
1. (ibrikan 2 2-4 L/mnit
2. "mbrian cairan kristal,i 20 ml /kgbb sc#atna 6ibrikan b,lus alam 30 mnit720 < 32 !g G *40 mL 6Sc#atna b,lus alam 30 mnit7
"antau tana-tana @ital stia# 10 mnit ukur iursis an balans cairan.
3. Ukur kmbali TT= stlah 30 mnit a#abila kstrmitas hangat iursis 1 cc/kgbb
tkanan nai tiak mnm#it 20 mmg. Turunkan cairan an ttsan mnai 10
cc/kgbb/am10 cc < 32 kg G 320 cc/am a#at ibrikan slama 24 am
320 < 24 am G *0 ml.
4.;@aluasi ktat tt@ hb ht tr an ursis stia# * am . Jika k,nisi tta# stabil an mmbaik
maka cairan iturunkan mnai ml/kgBB/am 6 < 32 kg < * am G 1344ml7
+. ika k,nisi mmbaik an stabil maka cairan iturunkan lagi mnai + ml/kgBB/am 6+
< 32 kg < * am G *0ml7
*. kmuian a#at iturunkan lagi mnai 3 ml/kgBB/am 63 < 32 kg < * am G +*ml7
an alam 4 am stlah s,k tratasi #mbrian tra#i cairan a#at ihntikan.
7
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
8/26
. "mbrian #aractam,l 10-1+ ml/!gBB 4 - * am ika mam 6K3 87
32 kg
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
9/26
(iagn,sis mam brarah ngu raat $$$ itgakkan brasarkan anamnsis #mriksaan
5isik an #mriksaan #nunang #aa #asin ini. "ngakan iagn,sis (B( #aa #asin ini
brasarkan aana lbih ari ua kritria ang mmnuhi kritria klinis ari '. "aa An S
ia#atkan: mam tinggi mnaak slama 3 hari mual muntah An,rksia malgia
abdominal pain an Me$e!a. "aa #asin ini ia#atkan BAB khitaman iuga tlah trai
#rarahan gastr,intstinal. "aa #mriksaan 5isik ia#atkan #asin alam kaaan lmah
hi#,tnsi #aa tanggal 24/04/1* srta ia#atkan #tki nri tkan lngkung iga kanan an
h#at,mgali. (ari #mriksaan #nunang bru#a #mriksaan arah rutin ia#atkan hasil
luk,sit ang braa alam batas n,rmal nilai hm,gl,bin an hmat,krit ang cnrung
mningkat srta ia#atkan tr,mb,sit,#nia aitu sbsar 43.000/mm3 6#mriksaan #aa
tanggal 24/04/201*7 #ukul 13.00 %ib 33.000/mm3 an 6#mriksaan #aa tanggal 24/04/201*7
#ukul 1.30 %ib an 31.000/mm3 6#mriksaan #aa tanggal 2+/04/201*7. "aa #mriksaan
lab,rat,rium biasana akan itmukan aana hm,k,nsntrasi 6#ningkatan kaar hmat,krit
20H7 an tr,mb,sit,#nia 6tr,mb,sit E 100.000/mm37. al ini mru#akan salah satu ari
kritria lab,rat,ris (B(. al ini mnunukkan bah%a #asin ini mngalami (B( raat $$$.
al ini ssuai ngan t,ri bah%a sinr,m s,k ngu stlah mam brlangsung slama
bbra#a hari kaaan umum #asin a#at tiba-tiba mmburuk ang biasanna trai #aa saat
atau stlah mam mnurun akni antara hari sakit k 3-.
(iagn,sis baning #aa 5as akut mncaku# s#ctrum in5ksi bakti an @irus ang luas. "aa
hari-hari #rtama (B( sulit iiagn,sis ngan Idiopathic Thrombocytopenic Purpura 6$T"7
ngan mam an m,rbili.
Tra#i ang ibrikan #aa #asin ini mli#uti tra#i su#,rti5 an simt,matik. Tra#i su#,rti5
ang ibrikan aalah #mbrian 2 mlalui nasal kanul 1 litr #rmnit. "ng,batan a%al
cairan intra@na #aa kaaan s,k aalah ngan larutan kristal,i 20 ml/kg stara ngan 6*40
ml7 alam 30 mnit. A#abila s,k blum tratasi an atau kaaan klinis mmburuk stlah 30
mnit #mbrian cairan a%al ibrikan cairan 20 ml/kgBB/am brsama ngan k,l,i 10-20
ml/kgbb/am ngan umlah maksimal 30 ml/kgBB/am. "aa #asin ini k,nisi mmbaik
stlah ilakukan #mbrian cairan a%al shingga umlah cairan ang ibrikan ikurangi
mnai 10 ml/kgBB/am 6*0ml7 a#at i#rtahankan hingga 24 am. ;@aluasi ktat tt@ hb ht
tr an ursis stia# * am . Jika k,nisi tta# stabil an mmbaik maka cairan iturunkan
9
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
10/26
mnai ml/kgBB/am 61344ml7 atau ika k,nisi mmbaik an stabil maka cairan iturunkan
lagi mnai + ml/kgBB/am 6*0ml7 kmuian a#at iturunkan lagi mnai 3 ml/kgBB/am
6+*ml7 an alam 4 am stlah s,k tratasi #mbrian tra#i cairan a#at ihntikan. Slain
mikamnt,sa tiak lu#a uga ibrikan tra#i n,n mikamnt,sa aitu #mbrian
#aractam,l 320 ml- 40 ml ang ibrikan stia# 4 I * am hana ika mam ranitiin untuk
mngatasi mual 2 kali shari ngan ,sis +0 mg stia# kali #mbrian minum air ang banak
mngukasi kluarga #asin untuk mlakukan kgiatan #ncgahan (B( ngan 3) mnutu#
mnguras mngubur barang-barang ang a#at mnam#ung air mnganurkan agar #asin
mmakai r#llan untuk mncgah gigitan namuk khususna saat braa i lingkungan
sk,lah an mnaga asu#an nutrisi ang simbang baik kualitas mau#un kuantitasna.
"asin a#at i#ulangkan a#abila suah tiak mam slama 24 am tan#a anti#irtik
na5su makan mmbaik tam#ak #rbaikan scara klinis hmat,krit stabil tiga hari stlah s,k
tratasi umlah tr,mb,sit K +0.000/mm3 an cnrung mningkat srta tiak ium#ai aana
istrss #rna5asan.
"r,gn,sis #aa #asin ini Du, a @itam aalah ubia a b,nam karna #nakit #aa
#asin saat ini tiak mngancam na%a. Untuk Du, a 5uncti,nam ubia a b,nam karna
,rgan-,rgan @ital #asin masih br5ungsi ngan baik. Untuk Du, a sanacti,nam b,nam karna
kkambuhan #aa (B( hana a#at trai ika tra#at rin5ksi ,lh @irus ngu. (ngan
ukasi ang t#at maka a#at ilakukan tinakan #ncgahan traina in5ksi @irus ngu.
TINAUAN PUSTAKA
A. De"i!ii
10
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
11/26
(mam ngu/(> an mam brarah ngu/(B( 6dengue haemorrhagic fever/(>7
aalah #nakit in5ksi ang isbabkan ,lh @irus ngu ngan mani5stasi klinis mam
nri ,t,t an/atau nri sni ang isrtai lk,#nia ruam lim5an,#ati tr,mb,sit,#nia an
iathsis hm,ragik. (B( ibakan ari (( brasarkan aana #ningkatan #rmabilitas
@askulr #nurunan @,lum #lasma tr,mb,sit,#nia an iathsis hm,ragik14.
B. E&i/$/'i
(mam (ngu 6((7 an (mam Brarah (ngu 6(B(7 isbabkan @irus ngu ang
trmasuk kl,m#,k B Arthr,#, B,rn =irus 6Arb,@ir,ss7 ang skarang iknal sbagai
gnus >la@i@irus 5amili >la@i@iria an mm#unai 4 nis sr,ti# aitu (;N-1 (;N2
(;N-3 (;N-4. $n5ksi salah satu sr,ti# akan mnimbulkan antib,i trhaa# sr,ti# ang
brsangkutan sangkan antib,i ang trbntuk trhaa# sr,ti# lain sangat kurang shinggatiak a#at mmbrikan #rlinungan ang mmaai trhaa# sr,ti# lain trsbut. Ss,rang
ang tinggal i arah nmis ngu a#at trin5ksi ,lh 3 atau 4 sr,ti# slama hiu#na.
Sr,ti# (;N-3 mru#akan sr,ti# ang ,minan an banak brhubungan ngan kasus brat
14.
"nbaranna itularkan k manusia mlalui gigitan namuk biasa ia#atkan i Ngara
tr,#is. =irus ngu ikasi5ikasikan mnai 4 nis aitu (;N-1 (;N -2 (;N-3 (;N 4.
!m#at nis strain @irus trsbut a#at mnbabkan flu-like disease dengue fever6(>7 Jnis
namuk ang mnai @ct,r ang mnbarkan in5ksi iantarana aalah subgnus Stg,mia
trutama As ag#ti 6A. ag#ti7 As alb,#ictus 6A. alb,#ictus7 an As #,lnsinsis3.
)asa inkubasi kstrinsik 6i alam tubuh namuk7 brlangsung skitar -10 hari sangkan
inkubasi intrinsik 6alam tubuh manusia7 brkisar antara 4-* hari an iikuti ngan rs#,n
imun4.
11
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
12/26
Gambar,. Struktur @irus ngu
Gambar (."r,5il namuk As ibaningkan namuk an,#hls an culrkunsi antung
Tkanan arah
>rkunsi Na#as
(iursis
Clear and lucid
8#at
;kstrmitas hangat
=,lum baik
N,rmal ssuai usia
N,rmal ssuai usia
N,rmal ssuai usia
N,rmal
Clear and lucid
6S,k bias tiak
trtksi a#abila
tiak mmgang
#asin7
)manang 6K2
tik7
;kstrmitas ingin
Lmah an halus
Takikaria
i#,tnsi #,stural
Muit Tach#na
)nurun
"rubahan status
mntal 6 glisah
combative7
Sangat mmanang
!ulit mottled
;kstrmitas ingin
an lmbab
Lmah /
mnghilang
Takikaria brat
braikaria #aa
s,k lanut
i#,tnsi
Asi,sis mtab,lic/
hi#r#na/kusmaull
liguria/anuria
Tabe$ ,. m,inamik #aa anak ngan sirkulasi stabil s,k trk,m#nsasi an s,k
k,m#nsasi 1+
E. Dia'!/i
(iagn,sis klinis (B( itta#kan brasarkan anamnsis #mriksaan 5isik an
lab,rat,rium. (B( ibakan ari (( brasarkan aana #ningkatan #rmabilitas @askulr
#nurunan @,lum #lasma tr,mb,sit,#nia an iathsis hm,ragik. "aa (B( tra#at
hm,k,nsntrasi. Brasarkan mani5stasi klinis (B( ibagi mnai 4 raat aitu:
1. (raat $
19
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
20/26
(mam isrtai gala tiak khas an mani5stasi #rarahan s#,ntan satu-
satuna ialah ui t,urniDut #,siti5.
2. (raat $$
ala s#rti raat $ isrtai #rarahan s#,ntan ikulit atau mani5stasi
#rarahan lain.
3. (raat $$$
(ia#atkan tana-tana ini rnatan / kgagalan sirkulasi 6nai c#at an lmah
tkanan nai mnurun / E20 mmg hi#,tnsi sian,sis skitar mulut kulit ingin
an lmbab glisah7
4. (raat $=
(itmukan s,k brat/ (SS 6(ngu s,k sinr,m7 ngan tnsi an nai ang
tak trukur.
(iagn,sis !linis (B( #aa 5as a%al mnru#ai mam ngu namun tra#at tana
kb,c,ran #lasma bbra#a hari kmuian. Tana bahaa 6 #arning ign7 untuk mngantisi#asi
kmungkinan traina s,k #aa #nrita (B(.
Gambar 8. uilin 5,r iagn,sistratmnt an c,ntr,l 13
F. Pe!a&a$aka!aa!
>as klinis #aa ngu ibagi mnai 3 aitu 5as 5bris 5as kritis an 5as rc,@r.
"mbrian cairan #aa ktiga 5as ibakan #aa masing-masing 5asna. "aa 5as 5bris
20
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
21/26
tra#i cairan ituukan untuk hirasi ma,ritas #aa #asin n,n s,k igunakan rgimn
rhirasi. "aa 5as kritis trai #ningkatan #rmabilitas an #aa 5as ini a#at trai
s,k. "aa taha#an ini irk,mnasikan untuk ilakukan #nggantian @,lum #lasma
ngan cairan is,t,nis kristal,i atau #aa kasus brat a#at ibrikan 24-4 am k,rksi
gangguan lktr,lit mtab,lik an trans5us arah #aa #rarahan massi5. 8airan ang
igunakan umumna aalah kristal,i atau n,rmal salin 60.H7 !ristal,i ianurkan
sbagai cairan rsusitasi namun #mbrian brulang a#at mnbabkan asi,sis
hi#rcl,ramic an #nurunan # arah. Altrnati5 ang a#at ilakukan aalah #mbrian
ringr laktat 6,sm,laritas lbih rnah an kaar Na8l lbih rnah7 namun tiak
ianurkan #aa #asin ngan gangguan 5ungsi hati. Jnis cairan k,l,i ang igunakan
aitu : glatin
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
22/26
Gambar 9. "nalaksanaan (B( gra $ an $$ tan#a #ningkatan hmat,crit K20H14
Gambar ,1. "nalaksanaan (B( gra $$ ngan #ningkatan hmat,crit K20H14
22
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
23/26
Gambar ,,. "nalaksanaan (B( gra $$$ an $= 14
G. Dia'!/i Ba!#i!'
(mam >as akut mncaku# s#ctrum in5ksi baktri an @irus ang luas. "aa hari-hari
#rtama iagn,sis (B( sulit ibakan ari m,rbili an Idiopathic Thrombocytopenic
Purpura6$T"7 ang isrtai mam.
(iagn,sis baning mam ngu :
I!"eki Viru =irus chikunguna an #nakit in5ksi
@iruslain s#rti cam#ak cam#ak Jrman an
@irus lain ang mnbabkan ruam @irus
;#stin-barr ntr,@irus in5lunCa h#atitis
A an hanta@irus
I!"eki Bak&eri )ning,k,kus l#t,s#ir,sis mam ti5,i
mil,,sis #nakit riktsia mam scarlt
I!"eki Parai& )alaria
23
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
24/26
Tabe$ (. (iagn,sis Baning (mam ngu 1+
0. Pr/'!/i
$n5ksi ngu ang sim#t,matik iklasi5ikasi mnai 3 aitu : mam ngu (> an (SS.
(iagn,sis an tatalaksana itgakkan brasarkan tmuan klinis an #mriksaan lab,rat,rium.
"nbab kmatian #aa ngu aalah s,k brk#anangan 6#r,l,ng7 #rarahan massi5
an ,@rl,a cairan. "aa #nlitian ang ilakukan #,ng#an kk untuk mngtahui 5akt,r
rsik, #nntuan #r,gn,sis tiga kl,m#,k ngan in5ksi ngu ang brat brasarkan nis
klamin usia khairan muntah batuk an ruam tiak tra#at #rbaan ang signi5ikan.
!araktristik ang brba #aa in5ksi ng ang brat katg,ri h#at,mgali sakit k#ala
malgia sakit #rut 5usi #lura #tchia stia# #is, ing bl- SB" tkanan nai
hmat,krit hm,gl,bin umlah sl arah #utih lim5,sit nutr,5il tr,mb,sit ST
S"T "T an "TT mnunukkan #rbaan ang brarti2.
Da"&ar Pu&aka
24
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
25/26
1. Bha@ S &a#ut 8 S Bha@ Sa. 8linical #r,5il an ,utc,m ,5 ngu 5@r an
ngu ham,rrhagic 5@r in #aiatric ag gr,u# %ith s#cial r5rnc t, %h,
guilins 620127 ,n 5lui managmnt ,5 ngu 5@r. $ntrnati,nal J,urnal ,5
A@anc &sarch. 201+:4 637 1*-201
2. ",ng#an S 'isit%,ng A Ta%ichasri 8 "atuman,n J. "r,gn,stic $nicat,rs 5,r
(ngu $n5cti,n S@rit. $nt J 8lin "iatric. 20132617:12-1
3. ",,a 8 Amrita P 8ha%la =in 8. 8linical im#licati,ns an tratmnt ,5 ngu. Asian
"aci5ic J,urnal ,5 Tr,#ical )icin. 2014 1*-1
4. 8anra A. (mam Brarah (ngu: ;#imi,l,gi "at,gnsis an >akt,r &isik,
"nularan.As#irat,r .2010: 2627 110 I11
+. Lika A Stiabui ( (hamaanti ).Ass,ciati,n bt%n 8linical "r,5ils an S@r
(ngu $n5cti,n in 8hilrn in (@l,#ing 8,untr.$merican %ournal of &pidemiology
and Infectious Disease.201+3637 4+-4.
*. ung N. >lui managmnt 5,r ngu in chilrn.(#artmnt ,5 (ngu m,rrhagic
>@r 8hilrnFs ,s#ital N,. 1 , 8hi )inh 8it =it Nam."aiatrics an
$ntrnati,nal 8hil alth.2012 32 6 S17 3 -42
. =lasc, S Alra " 8arnas P (imaan, ) Jarman P t al.(m,gra#hic clinical an
lab,rat,r 5inings am,ng ault an #iatric #atints h,s#italiC %ith ngu in th
"hili##ins.s,uthast asian ,urnal tr,#ical m #ublic halth.2014 4+62733-34+
. 8hunhakan SButth# "
P,ksan S Tangnararatchakit !
an 8huansumrit A.=ascular
Lakag in (ngu m,rrhagic>@r $s Ass,ciat %ith (ngu $n5ct ),n,cts
),n,ct Acti@ati,n/;
-
7/25/2019 Analisa Kasus Uian Anak (Autosaved)
26/26
S#ln,mgal $n (ngu >@r $n 8hilrn (#artmnt 5 "aiatrics Alli ,s#ital
>aisalaba Q$n#nnt Uni@rsit ,s#ital >aisalaba-"akistan .J Aub ) 8,ll
Abb,ttaba 201+2627 3+*-3+
11.Burnett M' (ngu $n5cti,ns.J,urnal ,5 S#cial #rati,ns )icin.2013:13627*4-*
12. $r%ani & Ari5 ) ar,n,.ambaran Sr,l,gis $gm I $gg 8#at (an mat,l,gi
&utin "nrita (B(.Indonesian %ournal of Clinical Pathology and Medical (aboratory
200:613627 4+-4.
13. ',rl alth rganiCati,n.(ngu: 8,m#rhnsi@ uilin >,r "r@nti,n An
8,ntr,l 5 (ngu An (ngu m,rrhagic >@r.&@is An ;